脑脓肿的手术治疗临床效果观察

目的:探析脑脓肿的手术治疗方案.方法:选取我院2013年8月~2014年8月收治的脑脓肿手术治疗患者30例为对象 ,其中10例行开颅手术切除脓肿 ,20例行脓肿腔穿刺引流手术(20例患者中有4例行二次手术切除脓肿) ,分析治疗效果.结果:30例行手术治疗的脑脓肿患者中 ,手术后的细菌培养结果得出:阴性8例 ,肠球菌5例 ,大肠埃希菌8例 ,金黄色葡萄球菌9例.结论:治疗脑脓肿 ,需要根据患者具体的病情选取合适的手术方案 ,首选治疗方案可以是脓肿腔穿刺引流手术 ,相对于开颅切除手术创伤性小 ,帮助患者早日康复 ,有临床推广价值.     

47例脑脓肿的手术治疗策略

目的 探讨脑脓肿的手术治疗策略,为脑脓肿患者进行临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2007年10月至2010年12月入我院治疗的47例脑脓肿患者的临床资料,对其行手术治疗后,总结和分析本组患者的临床治疗效果情况.结果 本组患者47例经治疗后,且经平均10个月的随访后,结果显示为:治愈39例(82.9%),好转7例(14.9% ),死亡1例(2.1% ),其中1例患者死亡原因为颅内感染,有1例患者伴遗留轻偏瘫,有1例伴轻度失语,其他患者未发生神经功能缺失等手术并发症.结论 治疗脑脓肿时应根据患者病情的不同情况,进行必要的MRI和CT检查,选择适合的治疗手段,及时有效进行手术、穿刺引流或抗炎治疗,以达到显著提高疗效的作用,使死亡率降低,提高治愈率.     

立体定向手术治疗脑脓肿4例体会

我科于 1999～ 2 0 0 1年采用ＣＴ引导立体定向手术穿刺抽吸方法治疗脑脓肿 4例 ,取得满意效果。1　临床资料4例病人中 :男 3例 ,女 1例 ,年龄 12～ 4 3岁。全部病例均有头痛症状 ,2例有癫痫发作 ,1例有精神障碍 ,2例有偏瘫。位于颞顶部 2例 ,颞部 1例 ,额部 1例 ,病程均为 1～     

脑脓肿的微创手术治疗

目的分析脑脓肿的手术疗效,探讨脑脓肿的微创外科治疗方法.方法根据术前评估和术中情况选择①脓肿抽吸和(或)引流;②脓肿完整切除或脓壁切开 刮除脓苔 脓壁全部/部分切除.结果手术死亡率为4.76%(3/63).无一例因脓壁切开手术引起感染扩散,所有患者术后CT复查显示病变均有不同程度地缩小和消失,获得随访45例术后神经功能良好.结论脓壁切开 刮除脓苔 脓壁全部/部分切除的方法能有效保留神经功能,符合微创手术理念.     

脑脓肿微创治疗30例临床报告

目的探讨脑脓肿的临床诊断及其微创治疗方法。方法对30例脑脓肿患者的临床、影像学特点和治疗情况进行分析。结果保守治疗2例，1例治愈，1例小脑脓肿行腰穿摆体位时因枕骨大孔疝死亡；手术治疗28例，其中锥颅穿刺引流15例，显微手术切除脓肿13例，术后痊愈26例，好转2例。20例随访3个月-14年，无1例复发。结论脑脓肿诊断要结合临床及CT、MRI等影像学检查，脓肿直径大于2cm采取微创手术，合并心脏疾患可采取锥颅穿刺引流，合并中耳炎一期采取显微手术及原发病灶根治术。     

脑脓肿57例临床分析

随着CT及MRI的广泛应用，细菌培养技术的提高，有效抗生素的日益增多及适当手术时机和方法的选择，脑脓肿的发病率及死亡率均明显下降，其治愈率，尤其是微创手术治愈率明显提高。本总结分析了我院应用CT确诊的57例脑脓肿的诊治情况，现报道如下。     

脑脓肿的临床护理体会

目的 探讨脑脓肿的临床护理措施.方法 选取我院2009年以来收治的60例脑脓肿患者,采取手术治疗最直接、有效的方法.结果 治愈34例,好转21例,无效5例.结论 密切观察和分析,熟悉掌握各种症状及并发症的临床表现,及时预防和发现并发症,采取相应的护理措施,并具备在危急情况下对症处理及配合抢救的技能.     

脑脓肿手术方式的选择

近年来,随着CT和MR的广泛应用和立体定向技术的发展.脑脓肿的手术治疗有了很大进展,本文结合我院手术治疗 25例脑脓肿,综合分析脑脓肿手术治疗方式的选择.     

脑脓肿50例临床分析

我院自1998年1月至2002年12月共收治脑脓肿病人50例,现报告如下。     

脑脓肿82例临床诊断与治疗分析

脑脓肿８２例临床诊断与治疗分析第一附属医院脑外科程刚关键词脑脓肿；诊断；治疗中图法分类号Ｒ７４２．７免疫功能降低，仍有相当数量不典型脑脓肿发生。我科１９８４年１月－１９９４年１０月收治脑脓肿患者８２例，报告如下。１临床资料８２例中男５８例，女２４例。...     

福尔马林在脑脓肿手术中的应用

目的 通过10%福尔巴林对脑脓肿脓壁处理提高脑脓肿 ，特别是较大脓肿的完整切除率及减少感染率。方法 根据CT定位，把脑脓肿脓壁切开吸除脓液，用10%的福尔林棉条置于脓腔内内硬化脓壁，很小空间可完整摘除处理脓壁。结果 本组12例无1例颅内感染及脓肿复发，全部治愈。结论 对直径在3cm以上的较大脓肿有10%福尔巴林处理脓壁，可避免在手术中因脓肿破溃而污染，同时手术中对周围脑组织损伤很小，特别是体积较大，脓壁薄、时间短的脑脓肿是一个极好的方法。     

脑脓肿51例临床分析

本文分析了我院经ＣＴ及手术证实的脑脓肿５１例,以总结脑脓肿诊治方面的有益的经验体会。１临床资料１．１一般资料：本组男３５例,女１６例,年龄２～６３岁。病因：耳源性１０例（１９．６％）,血源性２例（３．９％）,外伤性３例（５９％）,隐源性３６例（７０...     

56例脑脓肿临床治疗的回顾性分析

脑脓肿系指化脓性细菌侵入脑内,引起局限性炎症,继而形成脓腔者,是颅内常见的感染性疾病。虽然目前我国的脑脓肿发病率逐年下降,但仍应引起医务工作者的重视。我院自2001年1月至2008年5月共收治脑脓肿56例,现将病人的临床资料及其治疗作回顾性分析如下。     

CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术治疗脑脓肿的临床分析

目的:探讨CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅手术在脑脓肿治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析我院自2000年1月～2011年12月分别采用CT定位引导下微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除治疗15例临床病例资料。结果:12例患者1个月脓腔消失,6个月脓壁消失,治愈;2例患者残留部分脓壁、脓腔缩小,好转;1例死亡。结论:CT定位微创脑脓肿穿刺引流术与开颅脓肿切除术相结合治疗脑脓肿具有安全、简便、疗效确切的优点。     

脑脓肿191例临床分析

目的 :探讨脑脓肿的诊断和治疗的最佳方法。方法 :对 1 91例脑脓肿病例的临床表现、诊断、治疗进行分析。结果 :发热、头痛、呕吐为脑脓肿的主要临床表现 ,意识障碍、癫痫发作、视乳头水肿、颈项强直次之 ;1 91例中 71例行头颅 CT检查均符合脑脓肿的 CT表现 ;隐源性脑脓肿 59例 ( 3 0 .9% )仅次于耳源性脑脓肿 ;1 91例中 ,手术切除 1 2 7例 ,死亡 3 6例。穿刺抽脓 1 2例 ,死亡 1例。置管引流 9例 ,死亡 7例。 1 6例行单纯抗生素治疗治愈。入院时因急重死亡 ,以及放弃治疗共 2 7例。结论 :全身中毒症状、颅内压增高以及神经系症状是脑脓肿的主要临床表现。CT是诊断脑脓肿的最佳方法。隐源性脑脓肿在临床所占比例有增加趋势。除外科手术治疗外 3 cm以下脑脓肿在 CT监护下的广谱、足量、联合应用抗生素治疗亦能取得良好效果     

超声在脑脓肿手术中的应用价值

目的 探讨在脑脓肿手术中应用超声进行引导和买时监控的临床价值.万法 6例脑脓肿显微手术,采用术中超声定位,了解脓肿的位置、大小、形态及周边情况,指引手术路径,并动态监测术中抽吸脓液及囊壁切除情况.结果 6例病灶得到全部或大部分切除,术后患者恢复良好,无额外神经功能损伤和手术并发症.结论 术中超声操作简便,定位准确,全程监控病灶的切除,配合神经外科医生完整切除病灶,有利于降低手术损伤,提高手术成功率.     

脑脓肿55例临床分析

我院自 1984年 2月～ 1999年 7月 ,共收治脑脓肿患者5 5例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男 42例 ,女 13例 ,年龄 5～ 71岁 ,5～岁 11例 ,18～岁 39例 ,5 0岁以上 5例 ,平均 2 8.7岁。病程 4ｄ～ 5个月 ,平均 1.14个月。1.2临床表现　发热 43例 ,头痛 49例 ,恶心呕吐 41例 ,一侧肢体瘫痪 2 6例 ,颈项强直 11例 ,失语 7例 ,意识障碍 4例 ,癫痫 13例 ,精神活动异常 6例。1.3脓肿类型与部位　额叶 19例、颞叶 15例、顶叶 5例、枕叶 4例、小脑半球 9例、硬膜下 3例 ;耳源性 2 3例、血源性 8例、隐源性 14例、外伤性 10例 ;单发病灶 48例…     

脑脓肿40例的治疗分析

目的 探讨脑脓肿的临床特征和有效治疗方法.方法 分析40例脑脓肿患者的临床特征,根据患者不同情况,7例采取保守治疗,33例脑脓肿直径＞3.0cm或反复发作的患者采取手术治疗,其中行脓肿切除术15例、脓肿穿刺引流术18例.结果 本组患者临床症状主要有畏寒、发热、头痛、全身乏力、食欲不振、放射性呕吐、肢体功能障碍、癫痫、共济失调等,治疗后32例治愈,5例好转.结论 脑脓肿的治疗应根据具体情况,按照个体化的原则,及时选择合适的治疗方式.     

多发性脑脓肿14例临床分析

多发性脑脓肿是颅内多感染灶性疾病。发病急,临床表现各异,治疗方法复杂。结合本科收治的14例,对其治疗及预后予以分析。临床资料本组男12例,女2例。年龄1～59岁,病程10～60 d。有全身感染症状12例,癫痫8例,视乳头水肿14例,偏瘫11例,锥体束征阳性11例,脑膜刺激征阳性7例。行CAG检查2例,均示颅内占位性病变。CT检查13例,示颅内低密度灶并多个环形或不全环形强化影。脓肿均发生于幕上,数目共40个,直径1.0～7.5 cm。合并硬膜下积脓、纵裂脓肿及肝脓肿各1例。无耳科情况。