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腋部瘢痕挛缩畸形手术疗效的评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:为了更有效地提高腋部瘢痕挛缩畸形手术后的疗效。方法:对各种腋部瘢痕进行分类,根据不同的腋部瘢痕挛缩畸形分别采用不同方法进行治疗。并比较其适应证和疗效。结果:五瓣法和肩胛皮瓣岛状转移法疗效稳定,中厚植皮如果术后缺乏持续的功能锻炼,再次挛缩的发生率相对较高。结论:轻度瘢痕等缩宜采用五瓣法矫正,中、重度的瘢痕挛缩,如果肩胛部局部条件许可宜采用肩胛皮瓣岛状转移修复。 相似文献
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目的:探讨以胸背动脉穿支血管为蒂的岛状皮瓣局部转移修复烧伤后腋部瘢痕挛缩的手术效果.方法:2016年8月-2019年11月,收治5例大面积烧伤后腋部严重瘢痕挛缩患者,其中男性4例,女性1例;年龄25-40岁,平均年龄32岁.患者接受手术时间为烧伤后3-12个月,平均7个月.腋部瘢痕手术松解后形成创面6cm×5cm-10... 相似文献
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目的探讨旋肩胛血管横支岛状皮瓣修复严重腋窝瘢痕挛缩畸形术后护理促进功能的改善。方法 12例患者共15处严重腋窝瘢痕挛缩畸形,采用旋肩胛血管横支为蒂的岛状皮瓣修复,术后协助患者体位的摆放,观察皮瓣的温度、颜色、毛细血管返流征、肿胀程度,加强并发症的观察与护理,密切配合医生做好术后护理,进行早期功能锻炼。结果 15个皮瓣全部成活。8例患者随访1-3年,肩关节功能基本恢复正常。结论旋肩胛血管横支岛状皮瓣是修复严重腋窝瘢痕挛缩畸形的有效方法。术后护理是其功能改善与恢复的重要措施。 相似文献
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目的 探讨腋部瘢痕挛缩的手术治疗方法.方法 中厚植皮、五瓣法或四瓣法和肩胛皮瓣等方法进行治疗.结果 我科自2002年以来收治烧伤后腋部瘢痕挛缩畸形共72例,经过不同的手术方法治疗,取得了一定的疗效.结论 本组治疗方法疗效显著,值得临床推广应用. 相似文献
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腋部瘢痕挛缩畸形的整复体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的介绍对腋部瘢痕挛缩畸形的较好矫治方法.方法分别采用Z改形术或局部皮瓣转移术、局部皮瓣转移结合皮片移植术、单纯皮片移植术对24例腋部瘢痕挛畸形或腋部并肘部瘢痕挛缩畸形、上臂和胸壁瘢痕粘连畸形进行整复.结果所有皮瓣及皮片成活,瘢痕挛缩畸形得到纠正,随访半年至1年,行局部皮瓣术后的患肢功能恢复满意.结论根据瘢痕挛畸形情况,选择适当的治疗方法,首先应考虑用局部皮瓣修复腋部瘢痕挛缩畸形. 相似文献
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目的:探讨带血管蒂前臂逆转岛状皮瓣修复手部瘢痕挛缩的疗效。方法:术前必须了解尺动脉、桡动脉和掌弓动脉有无变异,以桡动脉远端腕横纹处为蒂,以桡动脉为轴,切取比实际创面轮廓大0.5cm,比实际长度增长0,5—1,0cm的血管蒂皮瓣。切去瘢痕,缝合皮瓣。结果:术后随访6个月~5年,平均26个月,皮瓣全部成活,其外观及功能恢复均满意。结论:带血管蒂前臂逆转岛状皮瓣,取材方便,血运丰富,手术方法简便,皮瓣成活率高,是治疗手部软组织缺损较为理想的方法。 相似文献
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目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣联合放射治疗、积雪苷口服外用修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的疗效。方法:2004年2月至2011年9月,收治耻骨联合部瘢痕疙瘩患者22例,全部为女性,年龄18~45岁,平均(30.4±0.4)岁。局部毛囊炎反复感染导致耻骨联合部瘢痕疙瘩16例,局部外伤或烧伤引起耻骨联合部瘢痕疙瘩5例,无明显诱因耻骨联合部瘢痕疙瘩1例。手术切除瘢痕后局部形成皮肤缺损范围3 cm×4 cm~7 cm×8 cm,在供瓣区和受区作皮下隧道,使用旋髂浅动脉岛状皮瓣进行创面修复,无需二次断蒂,皮瓣切取范围3.5 cm×4.5 cm~7 cm×9.5 cm。供瓣区直接缝合,无需植皮。术后行放射治疗,口服及外用积雪苷。结果:术后皮瓣全部成活良好,供瓣区无切口裂开。随访3~12个月,平均6.3个月,所有皮瓣质地良好,局部无瘢痕明显增生,后期无局部再次破溃感染,供瓣区后期无明显瘢痕增生。结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣血管恒定,切取容易,供瓣区隐蔽,能够直接缝合,后期瘢痕较轻,术后使用放射治疗和积雪苷口服外用控制瘢痕增生,是修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的一种较好方法。 相似文献
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目的探讨腋部严重瘢痕挛缩的治疗方法及临床效果。方法对25例腋部严重瘢痕挛缩、功能重度障碍的患者,通过五瓣成形、z皮瓣联合皮片移植进行修复腋窝,从恢复肩关节功能和形态。结果25例皮瓣全部成活,外观及功能满意。结论运用五瓣成形、z皮瓣联合皮片移植治疗腋部严重瘢痕挛缩是一种操作简单、疗效确切的手术方法。 相似文献
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拇指功能占全收功能的50%以上,烧伤后虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动。探讨前臂桡动脉岛状皮瓣逆行修复烧伤后虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果。虎口瘢痕松解后采用前臂桡动脉岛状皮瓣逆行修复能更好地保持虎口的宽度,且外形美观,皮瓣厚薄适中,有良好的弹性、耐磨,有利于拇指的功能活动,皮瓣内有桡神经的感觉支,术后具有良好的感觉。 相似文献
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烧伤后腋部疤痕挛缩 ,松解后一般采用大张的厚皮片移植修复创面 ,但因皮片晚期收缩常需要再次手术 ,最终功能形态欠佳。我们自 1994年 3月以来对 7例腋部疤痕挛缩 ,松解后采用以旋肩胛动脉浅降支为主要血管的带蒂肩胛皮瓣移植修复 ,取得良好的效果。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 7例 ,男 6例 ,女 1例。年龄 5~ 4 5岁。本组均为单侧腋部疤痕挛缩 ,为火焰及热液烧伤所致。 2例肩胛区皮肤有浅表疤痕外 ,5例均为正常皮肤。皮瓣最大 8cm× 14cm ,最小 6cm×10cm。1 2 应用解剖及皮瓣设计 :旋肩胛动脉的浅支从肩胛骨外侧缘穿出 ,通过… 相似文献
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以颈浅动脉为主要血供的肩背部岛状皮瓣修复颈部疤痕挛缩畸形的临床应用,在文献中尚未见报道。作者应用这皮瓣修复6例严重烧伤后颈部疤痕挛缩畸形,效果满意。文章介绍了该皮瓣血管的局部解剖、手术方法及其临床应用的优缺点。认为该手术可作为修复颈部疤痕挛缩和皮肤缺损的选择方法之一。 相似文献
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拇指功能占全收功能的50%以上,烧伤后虎口瘢痕挛缩畸形严重影响拇指的功能活动。探讨前臂桡动脉岛状皮瓣逆行修复烧伤后虎口瘢痕挛缩畸形及康复治疗的临床效果。虎口瘢痕松解后采用前臂桡动脉岛状皮瓣逆行修复能更好地保持虎口的宽度,且外形美观,皮瓣厚薄适中,有良好的弹性、耐磨,有利于拇指的功能活动,皮瓣内有桡神经的感觉支,术后具有良好的感觉。 相似文献
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目的:松解腋部瘢痕,最大限度恢复肩关节活动范围。方法:切除腋部瘢痕,用肩胛旁轴型皮瓣转移修复创面。结果:肩关节活动恢复满意,无继发畸形发生。结论:肩胛旁轴型皮瓣是修复腋部瘢痕畸形的主要方法之一。 相似文献
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目的:修复手深度烧伤后虎口部疤痕挛缩畸形。方法:应用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣对18例患者虎口部挛缩畸形进行修复。结果:术后皮瓣血运良好,手功能恢复接近正常,手术效果满意。结论:前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部疤痕挛缩畸形,手术操作简单可行,供区创伤小,效果满意。 相似文献