奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性研究

目的：探讨国产奥美沙坦酯治疗初发轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法选取初发轻中度原发性高血压患者116例,按照数字表法均分为2组（n=58）。实验组采用国产奥美沙坦酯治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,疗程均为24周。在治疗第2、4、6、8、12、16、20及24周时测量坐位平均收缩压、平均舒张压。在洗脱期末及疗程结束时对2组患者进行24 h动态血压监测,比较治疗前后血压、心率、心电图、肝肾功能、血糖、血脂等的变化、不良反应发生情况及T/P比值。结果治疗第2、4、6、8、12、16、20及24周时,坐位平均收缩压、平均舒张压均明显下降,差异有显著统计学意义（P<0.001）;实验组总有效率、MSSBP和MSDBP总体T/P比值略低于对照组,差异无统计学意义;实验组不良反应与对照组相当;肝肾功能等各项指标比较,差异无统计学意义。结论国产奥美沙坦酯治疗初发、轻中度原发性高血压安全、有效,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压患者的 疗效与安全性比较

目的 比较奥美沙坦与氯沙坦治疗轻中度原发性高血压8周的疗效和安全性.方法 采用随机双盲双模拟活性药对照的试验设计,将符合入选要求的180例轻中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组和氯沙坦组,各90例,奥美沙坦组患者给予奥美沙坦酯片20 mg和氯沙坦钾安慰剂50 mg治疗,氯沙坦组患者给予氯沙坦钾片50 mg和奥美沙坦酯安慰剂20 mg治疗.研究对象服药前测量坐位血压、进行动态血压监测、心电图及实验室检查;治疗期间每间隔2周测量坐位血压,根据患者血压水平调整药物剂量;8周治疗完成后,再次进行坐位血压测定、动态血压监测、心电图以及实验室检查;分析治疗前后24 h动态血压变化.定义8周治疗结束后患者收缩压<140 mmHg且舒张压<90 mmHg,或收缩压下降≥20 mmHg且舒张压下降≥10 mmHg为治疗有效.结果 从服药第2周起,奥美沙坦组和氯沙坦组患者坐位收缩压和舒张压较基线均有明显下降(P<0.05).与氯沙坦组相比,奥美沙坦组收缩压和舒张压降低更明显(P<0.01).治疗8周结束后,奥美沙坦组治疗有效率为91.1%(82/90),氯沙坦钾组治疗有效率为88.9%(80/90),两组没有明显差异(P=0.619).动态血压分析结果显示,每天口服1次奥美沙坦酯片20~40 mg,降压作用可持续24 h,药物降低收缩压和舒张压的谷峰比值均良好.奥美沙坦组和氯沙坦组患者药物不良反应发生率均较低,且无显著性差异.结论 与每天口服50~100 mg氯沙坦钾比较,每天口服奥美沙坦酯20~40 mg治疗轻中度高血压降压效果显著,耐受性良好,有较高的谷峰比值,能24小时平稳降压.     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究。237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组（口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂）和氯沙坦组（氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂）,治疗期为8周。治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应。另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化。结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降（15.2±13.3）mmHg和（19.5±11.8）mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降（15.9±7.48）mmHg和（16.2±5.95）mmHg（均P<0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05)。奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较（86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%）,差异均无统计学意义（P> 0.05)。动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%。结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好。     

奥美沙坦酯治疗原发性高血压的疗效及安全性

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂奥美沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压(EH)的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、随机双盲、阳性药物对照研究方法,将40例轻、中度EH患者随机分为奥美沙坦酯组(n=20)与氯沙坦组(n=20),分别经安慰剂洗脱2周后,患者每天口服1次奥美沙坦酯20 mg或氯沙坦50 mg,若4周后患者坐位舒张压(DBP)≥90 mmHg,则剂量加倍后治疗至8周.每2周观察血压、心率变化及不良反应的发生情况;比较治疗前后血尿常规、血生化指标及心电图改变.结果 治疗8周后,与基线血压比较,奥美沙坦酯组与氯沙坦组血压均显著下降(P＜0.01),但两组间降压幅度无统计学差异(P＞0.05);两组降压总有效率分别为64.21%和60.0%,无统计学差异(P＞0.05).两组治疗前后心率及血生化指标均无显著改变(P＞0.05),亦无不良反应发生.结论 奥美沙坦酯能有效降低轻、中度EH患者的血压,疗效与氯沙坦相似,具有良好的安全性.     

坎地沙坦酯治疗老年人轻中度高血压对左室舒张功能的影响

目的观察坎地沙坦酯治疗老年人轻、中度原发性高血压的降压疗效及对左室舒张功能的影响。方法采用自身对照开放试验．选取56例老年人轻、中度原发性高血压患者,每天晨起顿服坎地沙坦酯4mg／d．疗程12w。每2w随访一次,观察血压变化及不良反应和治疗前后超声心动图各项指标变化。结果经过12w治疗后．坎地沙坦酯降压总有效率为87．49％．血压较治疗前有明显下降（p〈O．01）,超声心动图检测二尖瓣舒张早期血流速度E蜂值较前升高,二尖瓣的舒张晚期血流速度A峰值较前降低,E／A比值提高,与治疗前相比均有显著性差异（P均〈005）。结论坎地沙坦酯对于老年人轻、中度原发性高血压降压疗效确切,而且可明显改善左心室的舒张功能．不良反应轻微。     

复方缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的 观察复方缬沙坦(VAIJHCT)对我国东北方地区轻中度原发性高血压患者的疗效及安全性.方法 123例轻中度原发性高血压患者随机分为试验组及对照组,分别给与VAL/HCT.或缬沙坦(VAL)双盲治疗6周,评价两组患者治疗前后平均坐位收缩压(MSSBP)和平均坐位舒张压(MSDBP)的降低情况,同时观察用药后不良事件的发生率.另选19例轻中度原发性高血压患者给予复方缬沙坦开放治疗4周,在治疗前后行24 h动态血压监测进行降压疗效及安全性评价.结论 双盲治疗6周后,两组MSSBP和MSDBP均显著下降(P<0.001),试验组较对照组下降更多(P<0.05),试验组MSDBP的降低亦较对照组更明显,但未达到有统计学意义(P>0.05).试.验组总疗效高于对照组,但差异未达到统计学意义(P>0.05).不良事件发生率试验组和对照组无显著差别无明显差别(P>0.05).开放试验总有效率为89.47%,收缩压T/P比值平均估计值为59.6%,舒张压T/P比值平均估计值为66.4%.结论与单用缬沙坦相比复方缬沙坦可更显著地降低收缩压,并可有效降低舒张压,且有较良好的降压稳定性,且不良反应轻微,安全性高.     

美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压伴静息心率增快患者的疗效

目的观察美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压伴静息心率（RHR）增快患者的疗效。方法选择门诊就诊的轻中度原发性高血压伴RHR〉80bpm的患者82例,随机单盲分为观察组和常规组,观察组42例,应用美托洛尔缓释片47．5mg／d,根据血压逐渐增至95mg／d,常规组应用左旋氨氯地平2．5mg／d,根据血压逐渐增至5mg／d。治疗前及治疗后每周测量诊室血压及RHR1次,4周后观察诊室血压及RHR情况。结果观察组显效35例,有效5例,总有效率95．2％,常规组显效32例,有效5例,总有效率92．5％,两组的降压效果相似,总有效率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。常规组和观察组的平均坐位收缩压（MSSBP）、平均坐位舒张压（MSDBP）治疗后均明显降低（P〈0．01）,观察组的RHR治疗后明显下降,差异有统计学意义（P〈0．005）。常规组的RHR治疗后略有下降,差异无统计学意义（P〉0．05）,结论美托洛尔缓释片能有效降低高血压伴RHR〉80bpm的血压和RHR。     

国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法选择68例轻、中度原发性高血压患者,随机、单盲、平行对照分成奥美沙坦组和氯沙坦组,分别口服奥美沙坦(20 mg／次,每天1次)或氯沙坦(50 mg／次,每天1次),治疗4周末若坐位舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa),则药物剂量加倍,再治疗4周,即共治疗8周。每2周随访1次,观察国产奥美沙坦的降压效果和不良反应。奥美沙坦组中的14例患者还观察治疗前、后24 h动态血压变化,并计算谷峰比值。结果治疗8周后,奥美沙坦组的收缩压和舒张压分别下降(24．3±9．5)和(17．6±4．9)mm Hg,治疗总有效率为82．4％,与氯沙坦组[(22．1±10．1)和(16．8±14．7)mm Hg,76．5％]的差异无统计学意义(P值均>0．05)。奥美沙坦组患者的24 h动态血压降压曲线平稳,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为58．2％和60．1％。奥美沙坦组的不良反应发生率为2．9％,与氯沙坦组(8．8％)的差异无统计学意义(P>0．05)。结论国产奥美沙坦单药治疗(20～40 mg／d)能有效、平稳、持续而安全地降低轻、中度高血压患者的血压。     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究.237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组(口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂)和氯沙坦组(氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂),治疗期为8周.治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应.另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化.结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降(15.2±13.3)mmHg和(19.5±11.8)mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降(15.9±7.48)mmHg和(16.2±5.95)mmHg(均P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较(86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%),差异均无统计学意义(P> 0.05).动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%.结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好.     

奥美沙坦治疗老年轻中度原发性高血压患者的效果及安全性研 究简

目的 通过与氯沙坦钾比较评价奥美沙坦治疗老年人轻、中度原发性高血压患者的效果和安全性.方法 将106例研究对象随机分为研究组与对照组,分别接受口服奥美沙坦酯20 mg或氯沙坦钾50 mg治疗,qd.用药4周后对患者进行血压评价,如果患者平均舒张压（SeDBP）仍≥90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,则药物剂量加倍,直至8周试验结束;否则维持原剂量继续治疗至第8周.结果 治疗8周后研究组和对照组患者收缩压（SBP）分别为（133.29±14.05）mm Hg和（138.96±14.17）mm Hg,舒张压（DBP）分别为（84.59±7.64）mm Hg和（88.01±7.83）mm Hg,差异均有统计学意义（t=2.069,P=0.041;t=2.276,P=0.025）.研究组降压的总有效率为83.02％,优于对照组的77.36％,差异无统计学意义（x2=0.726,P=0.696）.24h动态血压监测显示,治疗8周后研究组患者DBP和SBP的谷/峰比值均高于对照组.研究组和对照组药物有关的不良事件的发生率分别为3.77％和7.55％,差异无统计学意义（x2=0.177,P=0.674）.不良反应症状均轻微,不需停药接受特殊治疗.结论 奥美沙坦酯每日口服20～40 mg能够有效、安全地治疗高血压.与氯沙坦钾50～100 mg降压作用相比,奥美沙坦24 h内持续降压时间更长,降压效果更好.     

奥美沙坦酯逆转高血压病左室肥厚的疗效观察

目的：评价服用奥美沙坦逆转高血压病左室肥厚的疗效。方法选择门诊高血压病伴左室肥厚患者56例,给予奥美沙坦酯片治疗,4周后评价患者左室舒张末期内径（LVDd）,舒张期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及左室重量指数（LVMI）变化,并观察其对患者血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖的影响。结果4周后共50例患者收缩压及舒张压均降至正常;治疗后患者 IVSd、LVPWd 及 LVMI 均较治疗前明显下降（ P 〈0.05）,而LVDd 无明显变化;治疗后对血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖无影响。结论高血压病伴左室肥厚患者每天服用奥美沙坦酯20~40 mg 能有效地逆转左室肥厚。     

奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响

目的 探讨奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭的疗效及其对血清IL-23的影响。方法 选取我院心内科2012年5月至2013年5月收治的200例慢性心力衰竭患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上加用奥美沙坦酯,治疗10周,比较两组患者的临床疗效、血清IL-23、B型脑钠肽（BNP）、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PINP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PIIINP）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）情况。结果 治疗10周后,观察组患者治疗总有效率达98.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP也明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的LVEDD和LVEF明显优于对照组患者,差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论 奥美沙坦酯治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,能够有效的控制血清IL-23、BNP、PINP、PIIINP各项实验室指标,优化LVEDD和LVEF,值得临床上进一步推广应用。     

厄贝沙坦与依那普利治疗老年人轻中度高血压的疗效比较

目的比较厄贝沙坦与依那普利治疗老年人轻、中度高血压的疗效和不良反应。方法 110例老年人轻、中度高血压患者随机分为厄贝沙坦组(A组)56例、依那普利组(B组)54例。两组患者未曾接受降压治疗或已停用降压药物2周以上。A组服用厄贝沙坦150～300mg,1次/d,B组服用依那普利2.5～20mg,2次/d;疗程均为4周。观察两组治疗前后血压变化和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后血压均显著降低(P0.01),组间降压幅度无明显统计学差异(P0.05),两组总有效率无显著差异(P0.05),不良反应发生率厄贝沙坦组明显低于依那普利组(P0.01)。结论两种药物治疗老年人轻、中度高血压均有明显疗效,厄贝沙坦不良反应少,耐受性和安全性好,更适合老年患者。     

氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的 探讨氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2012年1月在我院住院治疗的原发性高血压合并高尿酸血症患者60例为研究对象,全部入选病例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予氯沙坦50 mg,每日1次,连用4周;治疗组给予氯沙坦50mg,每日1次,氨氯地平2.5 mg,每日1次,连用4周.每周监测两组患者的血压和血尿酸各1次,观察期4周.比较两组患者治疗前及治疗4周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸(UA)的变化情况,并观察不良反应情况.结果 治疗4周后,治疗组和对照组患者的SBP、DBP均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组SBP、DBP治疗后分别较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,治疗组和对照组患者的UA水平均较治疗前明显下降,且治疗组UA水平较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压合并高尿酸血症疗效确切,安全可靠,值得推广运用.     

奥美沙坦联合氨氯地平治疗原发性中度高血压疗效观察

目的:观察奥美沙坦联合氨氯地平治疗原发性中度高血压的疗效和不良反应,并与贝那普利联合氢氯噻嗪疗法进行对比.方法:将我院2009年12月至2010年4月诊治的80例原发性中度高血压患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予以奥美沙坦(40mg,每日早8点一次)、氨氯地平(10mg,每日早8点一次)口服治疗,持续4周;对照组予以...     

血管性认知障碍患者动态脉压、脉压指数与认知功能损害的相关性研究

目的 探讨动态脉压（PP）、脉压指数（PPI）与认知功能损害（VCI）程度的关系.方法 将60名重度、中度、轻度认知功能障碍患者作为研究对象,40名健康人作为对照组,所有患者进行动态血压的监测.结果 重度VCI组的PP、PPI显著高于中度、轻度VCI组及对照组[PP（mmHg）：（59.10±11.82、54.94±10.86、50.28±8.33、45.54±9.22,P＜0.05）,PPI：（0.61±0.08、0.53±0.06、0.44±0.05、0.37±0.03,P＜0.05）],其MMSE评分显著低于中度、轻度及对照组[（15.56±2.64）分、（19.32±3.32）分、（22.62±3.11）分、（26.45±2.94）分,P＜0.05];中度VCI组PP、PPI显著高于对照组（P＜0.05）,MMSE评分显著低于轻度VCI及对照组（P＜0.05）.直线相关分析显示PP,PPI与MMSE评分呈明显负相关.结论 动态脉压、脉压指数的增加与认知功能的损害有关.     

缬沙坦氢氯噻嗪片与缬沙坦对原发性高血压降压效果及动态血压变化观察

目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦对轻、中度原发性高血压的治疗效果及对患者动态血压的影响.方法 回顾性分析2012年10月～2013年10月我科收治的136例轻、中度原发性高血压患者临床资料,随机分为研究组（68例）及对照组（68例）,分别口服缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦（80 mg）治疗4周,治疗前、后对两组患者进行24 h动态血压监测,比较两组治疗效果及患者动态血压变化情况.结果 研究组治疗有效率为91.18％,血压达标率为82.35％;对照组治疗有效率为79.41％,达标率为70.58％;研究组日间、夜间及24 h SBP和DBP均显著低于对照组,且研究组收缩压及舒张压的谷峰比值、SI均显著高于对照组（P均＜0.05）.结论 缬沙坦氢氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压降压效果确切,安全有效且降压平稳,降低不良反应发生率及靶器官损害.     

尿毒清颗粒联合洛汀新治疗肾性高血压的疗效观察

目的观察尿毒清颗粒联合洛汀新治疗肾性高血压的疗效和安全性。方法将67例肾性高血压患者随机分为两组。对照组给予洛汀新治疗,治疗组在对照组的基础上加用尿毒清颗粒治疗。两组均连续用药8周。监测治疗前后血压、肾功能、血脂,评价降压疗效,记录不良反应。结果治疗组降压疗效总有效率为94.12%,明显高于对照组（63.64%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗后血压显著改善,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组肝功能和肾功能明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组未发现不良反应,对照组有2例出现干咳。结论尿毒清颗粒联合洛汀新治疗肾性高血压安全有效,其疗效优于单独使用洛汀新。     

苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

目的观察苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压的临床疗效和其安全性。方法将80例原发性高血压患。者分为观察组和对照组,每组40例。对照组服用硝苯地平片,观察组给予苯磺酸氨氯地平片进行观察,1个疗程定为8周。两组患者治疗1个疗程后,观察比较其临床疗效,对比治疗前后两组患者血压、心率的变化和不良反应的情况。结果观察组治疗后血压（收缩压及舒张压）低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组显效率为77．5％,总有效率为97．5％,均高于对照组的60．0％和87．5％（P〈0．05）;两组患者不良反应比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者心率变化在治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论苯磺酸氨氯地平片疗效确切,副作用小,可作为临床一线降压药物。