卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效分析

目的探讨卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的疗效。方法选择64例急性心肌梗死后合并左心功能不全患者随机分为卡维地洛组和对照组。两组患者均予以常规内科治疗,卡维地洛组加用卡维地洛3．125mg,每日2次,逐渐加量,维持剂量25mg,每日2次,连用12个月。结果治疗12个月后,两组患者彩色多普勒超声心动图LVEDD、LVESD、LVEF数值均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。同时两组患者的6min步行试验均较治疗前明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,且卡维地洛组上升的幅度明显优于对照组（P〈0．05）。治疗12个月后,卡维地洛组临床治疗的总有效率及12个月生存率高于对照组（x^2=5．33、4．27,均P〈0．05）,再次住院率明显低于对照组（x^2=4．27,P〈0．05）。结论卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全能有效防止左心室重构,改善左心功能,提高患者治疗有效率及生存率,降低再次住院率。改善患者生活质量及预后。     

卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全疗效观察

目的：探究卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全的临床效果。方法选取2005年1月-2010年1月急性心肌梗死并发左心功能不全的患者80例,按照治疗方法的不同分为对照组与治疗组。对照组给予常规心血管内科治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予口服卡维地洛,3.125 mg/次,每日2次,根据患者的心率、血压逐渐加量至25 mg/次,每日2次,持续用药12个月。结果用药12月后,2组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心射血分数（LVEF）、心功能、临床疗效、再次入院及病死率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗心肌梗死后伴左心功能不全具有良好的临床疗效,能显著改善左心功能,提高患者的治愈率,且治疗过程中无严重不良反应发生,值得临床推广应用。     

卡维地洛用于心肌梗死后并发左心功能不全的疗效观察

β受体阻滞剂因具有减慢心率作用和负性肌力作用，从而使心肌耗氧量大幅度降低，以使心肌耗氧量和冠脉血流之间形成更好的平衡关系^[1]。因此早已被用于缺血性心脏病的治疗，β受体阻滞剂中卡维地洛（并有“受体阻滞剂作用）心血管保护作用循证医学证据充分。我们主要观察卡维地洛（商品名：达利全，上海罗氏公司生产）对急性心肌梗死并发左心功能不全的疗效。     

卡维地洛对心肌梗死合并心功能不全的疗效观察

<正>近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多。本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报告如下。     

108例患者心肌梗死后左心功能不全相关因素临床分析

急性心肌梗死(acute mycardial infarction,AMI)后左心功能不全是常见、重要的致残、致死的并发症。我们分析与梗死后左心功能不全相关的危险因素,旨在较准确地估价、维护、改善梗死后左心功能。     

倍他乐克缓释片对心肌梗死后左心功能不全的影响

目的探讨倍他乐克缓释片对心肌梗死后左心功能不全的影响。方法 68例心肌梗死后左心功能不全患者随机分为倍他乐克组和对照组。两组均予以常规内科治疗,倍他乐克组加用倍他乐克缓释片,连用12个月。结果治疗12个月后,两组血浆AngⅡ、ALD及血浆BNP浓度均明显改善(P<0.05或P<0.01),且倍他乐克组改善幅度大于对照组(P<0.05);同时倍他乐克组治疗总有效率明显优于对照组(χ2=4.19,P<0.05)。两组治疗期间药物不良反应发生率比较无统计学差异(χ2=1.44,P>0.05),未发生严重的药物不良反应。结论倍他乐克缓释片治疗心肌梗死后左心功能不全能有效改善患者左心功能,疗效显著,安全性较好。     

卡维地洛对心肌梗死合并心功能不全50例病人疗效观察

目的:评价卡维地洛治疗心肌梗死合并心功能不全的疗效和安全性。方法:以5 0例心肌梗死合并心功能不全的患者为研究对象,按随机化原则分为两组,分别为卡维地洛组和对照组,在心肌梗死合并心功能不全标准用药基础上,卡维地洛从小剂量开始,逐步增加至目标剂量,在治疗前和治疗后应用超声心动图,进行临床心功能评价。结果:治疗后卡维地洛组的左室射血分数增加,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均减小,经检验两组变化差异有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,提示卡维地洛组疗效优于对照组。结论:在心肌梗死合并心功能不全标准用药基础上,加用卡维地洛安全、有效,可显著改善左室重塑,减少恶性心律失常及猝死的发生。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全的临床观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性心功能不全（CHF）的疗效。方法：采用随机对照的方法。将71例慢性心功能不全的患者随机分为对照组与治疗组，对照组以强心苷、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗，比较两组治疗前后心率、血压、肝、肾功能、尿常规及电解质、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果：治疗6个月后比较，有显著差异性（P〈0．05）；两组患者在治疗期间尿常规、电解质及肝、肾功能无显著改变。结论：卡维地洛对慢性心功能不全患者的治疗有显著效果。     

卡维地洛治疗慢性心功能不全疗效观察及随访研究

目的：观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效。方法：72例CHF患者在病情基本稳定的基础上，随机分为常规抗心衰组（对照组）和卡维地洛组（观察组），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛治疗．从小剂量（3．125mg，bid）开始，缓慢递增，到最大耐受剂量后维持治疗。随访2年后，分别进行心功能（NYHA）分级评估，超声心动图检查，6min步行试验，并进行对照。结果：与治疗前相比，治疗1年、2年后两组的心功能分级、左心室射血分数、6min步行试验均有明显改善。且观察组较对照组改善更明显．不良反应少．部分患者能耐受较大剂量。结论：卡维地洛对CHF有较好的长期疗效。     

以左心功能不全为首发症状急性心肌梗死的临床分析

目的分析以急性左心功能不全为首发症状的急性心肌梗死患者的临床资料,探讨其发病的特征和原因。方法回顾2007年1月~2009年12月在我院住院的以左心功能不全为首发症状的41例患者的临床资料进行总结和分析。结果 41例中,男26例,女15例,32例合并高血压病,29例合并糖尿病,非ST段抬高型心梗19例,33例好转出院,8例死亡。结论通过本组病例的总结分析,可以看出以此类疾病常见于老年人,多合并高血压病、糖尿病,其发生急性左心衰的机制为左室收缩功能及舒张功能的严重损害。     

前列地尔防治急性心肌梗死后左心功能不全效果分析

急性心肌梗死 (AMI)并发左心功能不全是AMI较重的并发症之一 ,临床上常见 ,病死率较高。我们于 1 999年元月～ 2 0 0 2年 1 2月在常规治疗中 ,加用前列地尔 (PGE1 )防治AMI并发左心功能不全 ,取得了较好的效果。1　临床资料1 1　病例选择　治疗组 4 8例 ,男 4 1例 ,女 7例 ,年龄 32～ 81岁 (平均 6 3岁 )。并以 1 996～ 1 999年间确诊为AMI的 4 3例为对照组 ,其中男 33例 ,女 1 0例 ,年龄 38～ 78岁 (平均 6 1 6岁 )。全部病例诊断均符合 2 0 0 1年中华心血管病分会制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中AMI诊断标准。对入院时…     

影响急性心肌梗死后左心功能不全的多因素分析

Objective The left ventricular dysfunction (LVD) after acute myocardial infarction (AMI) remains a key issue for patient‘s long-term outcome. Multivariate analysis was performed in this study to detect the relatively independent, and most important factors contributing to the development of LVD in patients who survived AMI. Methods Consecutive hospitalized AMI patients, who underwent coronary angiography and echocardiography during Jan. 1, 1988 to Jun. 30, 1998, were retrospectively analyzed using Logistic and COX model. The patients were divided into two groups: with or without LVD. All data collected were entered into a database in EPI INFO to perform the Logistic and COX model regression analysis. Stepwise selection was also used in this multivariate regression analysis. Results In the multivariate logistic analysis, the factors, such as age (P=0.001, RR=1.1), hypertension (P=0.03, RR=2.6), hyperlipidemia (P=0.017, RR=3.6), LVEF during the first admission (P=0.008, RR=I. 1), size of infarction (P=0.04, RR=3.6), the number of diseased vessel (P=0.003, RR=3.0), thrombolytic therapy (P=0.055, RR=0.454), PTCA (P=0.007, RR=0.016) were the independent predictors for the development of LVD after AMI. In the COX regression analysis, the factors, such as hyperlipidemia (P=0.013, RR=2.2), LVED during the first admission (P=0.0001, RR=1.1), size of infarction (P=0.017, RR=1.9), the number of diseased vessel (P=0.0001, RR=2.3), thrombolytic therapy (P=0.004, RR=0.370), PTCA (P=0.011, RR=0.464) were the independent predictors to when the LVD would occur after AMI. The probability curve of LVD showed that the occurrence of LVD after AMI increased steadily every year, and dramatically 6 years after AMI.Conclusions Our study indicated that patients with advanced age, hypertension, hyperlipidemia, large infarct size, multivessel disease, reduced LVEF after AMI, without thrombolytic or PTCA treatment were predisposed to the development of LVD after AMI. Therefore, clinical intervention to all these factors would substantially reduce its occurrence.     

急性心肌梗死合并左心功能不全患者强化心理干预的护理体会

目的探讨强化心理护理干预对急性心肌梗死合并左心功能不全患者的影响。方法研究对象为2012年1月-2013年10月我科收治的急性心肌梗死并发左心功能不全患者136例,随机分为强化心理护理组（70例）和常规护理（66例）2组,比较2组的临床治疗效果。结果强化心理护理组症状改善率为96.15﹪,常规护理组症状改善率为80.77﹪明显优于对照组,差异具有统计学意义P〈0.05。结论强化心理护理干预可有效改善患者心理状态,积极配合医师治疗,取得良好的治疗效果。     

卡维地洛对糖尿病伴急性心肌梗死患者心功能不全的疗效观察

目的评价卡维地洛治疗糖尿病伴心肌梗死患者心功能不全的疗效和安全性。方法将66例糖尿病心肌梗死合并心力衰竭的患者，随机分为卡维地洛组和对照组，在同对照组一样控制血糖，治疗心肌梗死合并心功能不全，卡维地洛组在治疗组的标准用药基础上从小剂量开始用卡维地洛，逐步增加至目标剂量进行治疗，测定两组治疗前、后临床心功能分级、血压、心率、左心室功能及肾功能和血糖、血脂水平。结果两组治疗后左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）均减小（P〈0．05），左心室射血分数（LVEF）及心输出量（CO），短轴缩短率（FS）均有提高（P〈0．05或P〈0．01），但舒张功能均无改善（P〉0．05）。结论卡维地洛治疗糖尿病伴心肌梗死患者心功能不全安全、有效，同时能改善糖代谢和肾功能。     

卡维地洛治疗慢性收缩性心功能不全的临床疗效

目的:观察卡维地洛对慢性左室收缩性心功能不全的临床疗效。方法:60例心功能Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛,对照组给予强心、利尿等常规治疗。治疗6个月后,观察两组心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数、6min步行距离的变化。结果:慢性左室收缩性心功能不全的患者应用卡维地洛治疗后心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的改善均优于常规治疗组。结论:常规治疗基础上加用卡维地洛治疗慢性左室收缩性心功能不全的疗效显著,卡维地洛可明显改善心功能。     

慢性肺心病患者左心功能不全的评价与治疗

目的：评价慢性肺心病患者的左室功能变化，并以此为依据探讨其治疗原则。方法：采用彩色多普勒超声显像仪测定６０例慢性肺心病患者和２０例健康者的左室舒缩功能指标（ＥＦ、ＳＶ、ＣＯ、ＣＩ、Ｅ／Ａ），对数据进行统计学ｔ检验处理。结果：心肺功能代偿组肺心病患者以左室舒张功能指标变化为主，失代偿组左室舒缩功能指标均有变化，且组间比较均有非常显著性差异。结论：慢性肺心病患者左室功能受累明显，代偿期以舒张功能受损为     

艾司洛尔治疗心肌梗死并急性心功能不全疗效观察

目的 研究超短作用β1受体阻断剂艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全的疗效和安全性.方法 44例Killip心功能Ⅱ级的急性心肌梗死患者随机分两组,研究组除应用溶栓药、低分子肝素、硝酸酯、ACEI、辛伐他汀外,入院即时静脉注射艾司洛尔30 mg/5min,随后24 h以25～50 μg/(min·kg)速度泵入,停药前30 min开始口服倍他乐克.对照组入院第3天开始口服倍他乐克,观察30 d,第21天做超声心动图检查,评价心脏形态和功能变化.结果 所有患者均能良好耐受艾司洛尔,观察期间两组梗死后心绞痛、心律失常、死亡均无差别,研究组心衰加重明显低于对照组(P＜0.01).超声心动图检查两组心脏结构、功能均无显著差别,研究组射血分数较对照组增加5%(P＞0.05).结论 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全安全有效、耐受性好.     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心功能不全疗效观察

目的研究重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心功能不全的临床效果。方法选取河南能源鹤煤总医院2013年5月至2015年8月收治的80例急性心肌梗死并左心功能不全患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用重组人脑利钠肽治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。比较两组患者治疗效果与心功能指标变化情况。结果治疗后但观察组患者B型尿钠肽、左心射血分数、左心室内径、收缩压及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.5%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性心肌梗死并左心功能不全患者重组人脑利钠肽治疗,可明显缓解临床症状,利于心功能恢复,值得临床推广。     

毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效分析

目的 观察毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效.方法 对84例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予卡维地洛治疗,对照组给予毕索洛尔治疗.结果 卡维地洛组好转率及心脏射血功能明显高于毕索洛尔组.结论 慢性心功能不全患者使用β-受体阻滞治疗应首先卡维地洛.