中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变临床观察

目的探讨中药龙血竭片治疗脉络膜新生血管性病变的临床疗效。方法 2007年9月~2010年4月门诊及住院确诊的脉络膜新生血管性病变患者共23例26眼。其中,年龄相关性黄斑变性（渗出性）18眼,中心性渗出性脉络膜视网膜病变6眼,高度近视性视网膜病变（出血性）2眼。所有患者治疗前均需检查：最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜和荧光眼底血管造影（FFA）等,同时排除青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变引起的视力改变的患者。采用龙血竭片口服,1日3次,1次1.6 g,连续服用3个月。分别于治疗后1个月、2个月和3个月复查,每次复查视力、眼压、晶状体和眼底情况。治疗3个月后另外还需复查FFA。每例患者均需观察3个月以上。结果治疗后痊愈21眼,占80.77%;显效5眼,占19.23%;无效0眼。结论中药龙血竭片是治疗脉络膜新生血管性病变的有效手段。     

激光联合舒血宁治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察

目的：探讨激光联合舒血宁静脉注射治疗视网膜静脉分支阻塞（BRVO）的临床疗效。方法：对经临床眼底检查及荧光素眼底血管造影（FFH）检查确诊为BRVO的32例32眼应用倍频Nd：YAC激光行视网膜光凝术，并联合舒血宁注射液静滴治疗，观察治疗前后视力及眼底荧光血管造影（FFA）的变化情况。结果：激光联合舒血宁静脉注射治疗后随访3～18个月，32眼中视力提高26眼（81．1％），无明显变化者5眼（16．2％），视力降低1眼（2.7％）。治疗后复查荧光素眼底血管造影检查示有效28眼（87．42％）。结论：联合舒血宁静脉注射可增强视网膜激光光凝治疗的效果，减轻激光光凝的不良反应，是综合治疗视网膜静脉分支阻塞的好方法。     

金纳多联合血栓通治疗视网膜静脉阻塞临床疗效观察

目的观察并评价金纳多和血栓通联合应用治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法对收治的78例（98只眼）视网膜静脉阻塞（RVO）患者采用金纳多（银杏叶提取物注射液）25毫升溶于5％的葡萄糖500毫升中，及血栓通（三七总皂苷冻干粉剂）0．45克溶于5％的葡萄糖250毫升中均1次／H静点，10天为～个疗程。并辅以适量的激素，抗生素，维生素，沃丽汀，降血压，降血糖，降血脂，药物的配合治疗。结果通过2—3个疗程治疗后，本组病例78例（98只眼）显效42只眼占42．85％；进步46只眼占46．93％；无效7只眼占7．14％；恶化3只眼占3．06％；总有效率为89．79％。结论金纳多联合血栓通治疗视网膜静脉阻塞疗效确切，应用安全。     

缺血型视网膜中央静脉阻塞的光凝治疗

[目的]观察氩激光视网膜光凝(Panrentinalphotocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。[方法]根据眼底荧光血管造影(FFA)结果,对确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞的46例46眼进行氩激光视网膜光凝治疗,光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6个月~2年。[结果]本组46眼经视网膜光凝后39眼有效,总有效率为84.8%,光凝治疗后视力提高7眼,占15.2%;33眼视力不变,占71.7%,视力下降6眼,占13.1%。[结论]氩激光视网膜光凝术治疗治疗缺血型视网膜静脉阻塞是安全、有效的。     

新生血管对视网膜分支静脉阻塞作用的分析

目的：了解新生血管形成对视网膜分支静脉阻塞的预后影响。方法：通过观察155例159只眼(其中4人为双眼)视网膜分支静脉阻塞的眼底检查、眼底荧光血管造影以及治疗前后的视力比较结果，分析新生血管形成对视网膜分支静脉阻塞眼底变化及视力的影响。结果：新生血管的形成5a以上的发生率高达80％；159只眼中51只产生了新生血管占总数的32.1％；玻璃体出血25例占视网膜分支静脉阻塞的15，7％；因视网膜阻塞造成盲目者13只眼占8．2％；其中因新生血管以及并发症致盲目者9只眼占视网膜静脉阻塞的5，7％。结论：新生血管形成随病程的延长而增加，有无新生血管形成将对视网膜分支静脉阻塞的视力预后产生重要影响。     

眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞60例临床观察

目的观察中药制剂眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效及安全性的研究。方法治疗组用眼底血症散治疗29例(33眼)，另设对照组31例(32眼)予复方丹参片口服。经治1～3个月观察疗效。结果治疗组总有效率为87．9％．对照组总有效率为46．9％，两组疗效比较，差异有显著性。结论眼底血症散治疗视网膜中央静脉阻塞疗效显著。     

玻璃体手术联合光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床效果

视网膜静脉阻塞是继糖尿病视网膜病变之后另一种导致失明的重要疾病,我院于1990～1 998年8月行玻璃体手术治疗98例视网膜静脉阻塞患者,本文就其临床效果进行分析. 1 对象与方法 1.1 材料 98例98眼,男72例,女26例;年龄为41～78岁,平均58.4岁.未光凝组玻璃体出血87眼,其中合并牵拉性视网膜脱离9眼,裂孔23眼,半侧静脉阻塞11眼.颞上支静脉阻塞5 5眼 ,颞下支静脉阻塞16眼,鼻上、鼻下支静脉阻塞分别为3及2眼.11眼具有术前氩激光光凝史 ,其中玻璃体出血8眼,合并牵拉性视网膜脱离1眼,裂孔2眼 .半侧静脉阻塞2眼.所有患者术前视力为手动0.03. 1.2 方法 手术方法:对于不明原因的玻璃体出血或有视网膜静脉阻塞病史的患者进行裂隙灯检查、间接眼底镜散瞳查眼底及术前查超声波、电生理.术中发现视网膜静脉阻塞患者归于本组 . 手术方法为三切口闭合式切除玻璃体出血,剥除机化膜,封闭视网膜裂孔,必要时玻璃体腔注气或硅油填充. 术后患者1个月、3个月、6个月复查眼底荧光血管造影,必要时补充激光 .观察期为3个月～4年,平均9个月. 检验方法为χ2检验.     

氪离子激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的探讨缺血型视网膜中央静脉阻塞的氪离子激光治疗的疗效。方法回顾性分析我院应用氪激光全视网膜光凝治疗的缺血型中央静脉阻塞102眼的临床资料。结果102眼缺血型视网膜中央静脉阻塞中73眼有效，占71．56％；27眼好转，占26.47％；2眼因玻璃体出血，继发新生血管性青光眼或并发白内障失明而无效，占1．97％。结论对于缺血型视网膜中央静脉阻塞的患者应尽早实行全视网膜光凝术治疗，确保有效光虎的总数与密度是全视网膜光凝术成功的关键。     

氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞临床分析

目的 探讨氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞的方法和疗效。方法 对56例视网膜分支静脉阻塞采用氪激光进行治疗。光凝后经1—32个月随访观察视力，眼底荧光造影及并发症情况。结果 视力增加者35眼，占62．5％；不变者30例占37.5％，激光治疗后视力0.5以上者29例，占51．78％。激光治疗后黄斑水肿明显减轻和消退者30例，占76．47％。结论 氪激光治疗视网膜血管疾病具有很大优越性。     

尼莫地平治疗视网膜动脉阻塞的临床观察

目的 探讨尼莫地平在视网膜动脉阻塞的疗效。方法 对16例视网膜中央动脉阻塞和视网膜分支动脉阻塞患者应用尼莫地平治疗，比较治疗前和治疗后的视力、视野、眼底以评价疗效。结果 显效6眼（37．50％），有效9眼（56．25％），无效1眼（6．25％）；治疗前和治疗后的视力、视野比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论 尼莫地平具有抗视网膜血管收缩和抗缺血作用，从而提高视网膜动脉阻塞的疗效。     

对30例内眼术后在＋90D前置镜下行视网膜光凝的疗效观察

目的观察内眼术后在＋90D前置镜下行视网膜光凝的疗效。方法2005年12月-2007年8月对30例在我院行内眼手术后患者在＋90D前置镜下行部分或全部视网膜光凝。对糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞患者,全视网膜光凝后6个月进行荧光眼底造影,对视网膜裂孔及变性者视网膜光凝半月后＋90D前置镜检查。结果视网膜光凝术后6个月糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞患者的造影结果发现无灌注区及新生血管基本消退,视力提高2行10例,不变9例,下降4例;7例视网膜裂孔及变性半月后＋90D前置镜检查病变周围激光斑均已色素变。结论＋90D前置镜可以解决内眼术后特别是糖尿病患者瞳孔偏小、人工晶体盘缘后视网膜难以用常规三面镜进行视网膜激光的难题,因此内眼术后在＋90D前置镜下行视网膜光凝简便易行、高效、非接触性以减少术后感染等优点。     

532nm激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的探讨532nm半导体激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床效果。方法采用532nm半导体激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞103例（103眼）,光斑直径200～500μm,时间0．1～0.5s,光斑间距1．0～1．5个光斑,每次击射300～500点,出现三级光斑为准;黄斑灌注区采用II级光斑反应,激光后3个月复查眼底荧光血管造影（FFA）,必要时补充光凝。结果显效81只眼（78．64％）,有效21只眼（20．59％）,无效1只眼（097％）,总有效率9903％。视力提高者62眼（60．19％）;不变36眼（34．95％）;下降5眼（485％）。结论532nm激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞安全有效,能促进水肿、出血、渗出的吸收,阻止并发症的发生,保护患者视力,激光治疗早期优于晚期。     

糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞55例临床分析

目的分析糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）合并视网膜静脉阻塞（retinal vein obstruction,RVO）眼底改变及荧光素眼底血管造影（fluorescence fundus angiogmphy,FFA）特点。方法回顾分析我院眼科55例（58只眼）糖尿病视网膜静脉阻塞的眼部眼底改变、FFA及全身情况。结果55例DR合并RVO的患者中,双眼同时发病3例,其余为单眼。其中中央静脉阻塞最多,35只（60．3％）,颞上10只（17．2％）,颞上鼻上4只（6．9％）,颞上颞下5只（黄斑分支静脉阻塞1只,8．6％）,鼻上1只,颞下2只,鼻下1只。55例中48例伴有高血压、高血脂、肾病、颈动脉狭窄等疾病。结论糖尿病并发RVO是又一特殊体征,也是严重损害视力的因素之一,要长期定时对眼底进行检查治疗。     

放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞的可行性及临床价值

目的探讨放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的可行性及临床价值。方法选择2011年3月至2013年2月邯郸市眼科医院收治的34例(43只眼)CRVO患者作为研究对象,患者均采用放射状视神经切开术治疗,分析术后1周、1个月、3个月、6个月患者的视力、眼底、荧光血管造影的检查结果。结果 34例患者的手术均成功,术后1个月、3个月、6个月患者的视力较手术前显著改善(P<0.05)。患者均成功随访6个月,术后1个月视网膜或黄斑水肿减轻或消退;术后3个月眼底出血吸收、视盘和黄斑水肿消退;术后6个月眼底荧光血管造影显示视网膜静脉通畅。术后无严重并发症发生。结论放射状视神经切开术治疗CRVO能够显著提高患者的视力、改善患者的临床症状、体征,值得临床推广应用。     

35例糖尿病合并视网膜静脉阻塞的临床分析

目的:探讨糖尿病合并视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的临床特点。方法:回顾性分析35例(36只眼)糖尿病合并视网膜静脉阻塞患者的视力、眼底、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA),及伴随的全身情况。并对RVO进行分型。结果:视力<0.1有24只眼(66.7%),25只眼(69.4%)表现为视网膜中央静脉阻塞,22只眼(61.1%)为缺血型,30例(85.7%)患者伴随有高血压、高血脂、糖尿病肾病等全身情况。结论:糖尿病合并视网膜静脉阻塞是糖尿病的全身性血管病变的一种表现,可导致严重视力损害,要注重远期的随访观察,定期进行眼科检查。     

532nm绿激光治疗33例（36眼）缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的：了解532 nm绿激光全视网膜光凝术（Panretinal photocoagu lation,PRP）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（Central retinalvein occlusion,CRVO）的临床疗效。方法：依据眼底荧光血管造影（FFA）结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月。结果：本组病例PRP后6月时8眼（24.2%）视力提高,23眼（69.7%）视力无变化,5眼（15.1%）视力下降。27眼有效,总有效率为81.8%。结论：532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的。     

自拟逐瘀通脉方治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的观察自拟逐瘀通脉方治疗视网膜静脉阻塞的效果。方法 98例视网膜静脉阻塞患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组50例(52眼)采用自拟逐瘀通脉方为主方加减进行治疗;对照组48例(50眼)则用舒血宁15mL静脉滴注,1次/d,同时口服维生素C及维生素B1片。有黄斑水肿者加七叶皂苷钠10mL静脉滴注,1次/d。观察用药后两组患者视力、眼底及自觉症状的改善情况。结果治疗组总有效率为90.4%,明显高于对照组72.0%(P0.05)。结论自拟逐瘀通脉方治疗视网膜静脉阻塞病变具有独特的优势,效果较好。     

激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效观察

目的探讨激光治疗视网膜分支静脉阻塞（Branch Retinal Vein Occlusion,BRVO）的疗效。方法确诊为BRVO并经激光光凝治疗的患者35例（35眼）,观察治疗前后的视力、眼底及眼底荧光血管造影（Fundus Fluorescein Angiography,FFA）的变化。结果激光治疗后视力提高者13眼（37%）,不变16眼（46%）,下降6眼（17%）。初始视力为0.2或更差的患者激光治疗后视力预后较初始视力为0.2以上的患者差。经1-3次光凝治疗,35眼中31眼视网膜出血水肿及新生血管消退,FFA显示渗漏及毛细血管无灌注区消失（88.6%）。无玻璃体出血、新生血管性青光眼、增生性玻璃体视网膜病变等并发症发生。结论激光光凝治疗能加速视网膜出血的吸收,消除黄斑水肿,有助于视力的恢复;初始视力与视网膜分支静脉阻塞的预后密切相关。