地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的临床应用

目的:观察地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的有效性、安全性、可行性。方法:将60例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为异丙酚组(A组,30例)、地佐辛复合异丙酚组(B组,30例)。B组于静脉推注异丙酚前5 min予地佐辛2.5 mg,两组均静脉推注异丙酚1～2 mg/kg,随后微泵输注异丙酚2～4 mg/(kg.h)维持。记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、肠镜进入肛门(T2)、肠镜至回盲部(T3)、退镜结束(T4)和麻醉苏醒(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、意识消失时间、麻醉时间、苏醒时间及不良反应发生的例数。结果:两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1点两组患者MAP、HR均较T0点明显下降(P<0.05)。与A组比较,B组丙泊酚用量及呼吸抑制例数明显减少(P<0.05)。术中肢动例数及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚用于老年无痛肠镜检查能明显减少异丙酚用量,呼吸抑制等不良反应少,且不影响苏醒时间,可安全地用于老年无痛肠镜检查。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查对患者麻醉效果及凝血功能的影响

目的探究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查对患者麻醉效果、术后清醒时间及凝血功能的影响。方法接受无痛胃肠镜检查的94例患者,随机分为对照组及观察组,47例/组。观察组静脉注射50μg/kg地佐辛及1 mg/kg丙泊酚,对照组静脉注射2 ml生理盐水和2 mg/kg丙泊酚,术中以0.2～0.5 mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉。观察两组患者检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分。比较两组患者不同时间点[麻醉前(T_0)、胃肠镜置入时(T_1)、胃肠镜置入后5 min(T_2)、胃肠镜置入后30 min(T_3)、检查结束出镜时(T_4)]心率(heart rate,HR)、麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)。结果观察组苏醒时间、丙泊酚用量低于对照组(P0.05),检查时间、醒后VAS评分与对照组无明显差异(P0.05)。两组患者T_1～T_3时间点HR高于T_0(P0.05),观察组T_1～T_4时间点NTI及T_2～T_4时PT高于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为12.77%,高于观察的2.13%(P0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查麻醉效果好,能有效缩短术后清醒时间、抑制凝血功能,降低不良反应发生率。     

喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的效果

目的 观察喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床效果及安全性.方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级行胃肠镜检查的患者,随机分为喷他佐辛1组(A),喷他佐辛2组(B)和芬太尼组(C),每组30例.分别缓慢静注A组喷他佐辛0.4mg/kg,B组喷他佐辛0.6 mg/kg,C组芬太尼1μg/kg,随后3组均依次缓慢静注咪达唑仑0.04mg/kg,阿托品0.01mg/kg,丙泊酚1mg/kg麻醉诱导,必要时追加丙泊酚0.4mg/kg.结果 与用药前比较:用药后2min、4min各组的MAP、HR、SpO2、RR均降低(P<0.01);检查结束、苏醒时、离院时各组的MAP、HR、SpO2、RR均尤显著差异(P>0.05).各时点三组的MAP、HR、SpO2、RR三组间比较均无显著差异(P>0.05).术中、术后不良反应发生例数三组间比较均无显著差异(P>0.05).意识消失时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚用量三组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查和治疗,安全有效.     

丙泊酚复合地佐辛用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较丙泊酚复合地佐辛或芬太尼对无痛人工流产术的效果。方法选择妇科ASAⅠ或Ⅱ级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成两组：丙泊酚＋地佐辛组（Ⅰ组）,丙泊酚＋芬太尼组（Ⅱ组）,每组30例。术前30min均给予阿托品0.5mg肌注。麻醉方法：Ⅰ组静注地佐辛5mg、Ⅱ组静注芬太尼0.1mg,等待5min后开始静注丙泊酚。丙泊酚用量为1-2mg/kg缓慢注射（6mL/min）。当患者意识消失后开始手术。术中患者四肢有躁动时适量追加丙泊酚。分别记录术前、给镇痛药后5min、给丙泊酚后的MAP、HR和SpO2变化;记录术中丙泊酚用量和停药后的唤醒时间及术后下腹疼痛情况;观察术中呼吸抑制、术后恶心呕吐、头晕情况。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜中的应用

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法:我院100例无痛胃镜检查患者随机分为两组,每组50例.丙泊酚组患者给予丙泊酚(2-3m/kg)麻醉,地佐辛复合组患者给予地佐辛(3-5mg/kg)加丙泊酚(1.5mg/kg)麻醉,观察两组患者丙泊酚的用量、术后唤醒时间、定向力恢复时间、镇痛效果和不良反应情况.结果:地佐辛复合组患者的丙泊酚用量、唤醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率均明显低于丙泊酚组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).地佐辛复合组患者术中镇痛效果明显优于对照组、术后VAS评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:地佐辛复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查,镇痛效果优于单独应用丙泊酚,且安全性更高,可在临床胃镜检查中推广应用.     

瑞芬太尼配伍丙泊酚在无痛人工流产中的临床观察

目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚与单纯静注丙泊酚在无痛人工流产术中的有效性及安全性。方法:选择30例自愿实施门诊无痛人工流产手术的孕妇,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分为两组,每组15例,A组:单纯静注丙泊酚2.0mg/kg,依患者反应情况再追加丙泊酚0.5mg/kg;B组:瑞芬太尼0.8mg/kg+丙泊酚1.5mg/kg,依患者反应追加0.5mg/kg丙泊酚。重点观察麻醉效果及清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及不良反应。结果:B组与A组相比麻醉效果满意率及清醒时间、离院时间、丙泊酚用量及不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产手术效果确切、安全性高。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床观察

目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查的安全性、可行性及有效性。方法:选择本院ASAⅠ～Ⅱ级80例纤维结肠镜检患者,随机分为A组(地佐辛复合丙泊酚组,n=40)和B组(芬太尼复合丙泊酚组n=40)。观察两组患者术前、镜过结肠脾曲及术后SpO2、HR、MAP、RR、意识消失时间(睫毛反射消失)、术中体动、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS)、丙泊酚总用量、随访患者满意度。结果:和B组相比,A组患者苏醒时间缩短,术中术毕不良反应发生率明显低于芬太尼组,术中生命体征更加平稳。结论:地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查和治疗镇痛效果及镇静效果确切,安全性高,不良反应少,是一种可行,有效的无痛肠镜麻醉方法。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产疗效分析

目的 观察地佐辛与丙泊酚联合应用于无痛人工流产术的可行性.方法 将60例无痛人工流产患者随机分成A、B两组,每组30例.A组单用丙泊酚麻醉,B组应用地佐辛＋丙泊酚,静脉注射地佐辛5 mg后静脉注射丙泊酚.观察2组患者的苏醒时间、丙泊酚用量、并发症、术后宫缩痛VAS评分和患者留院观察时间.结果 与A组比较,B组患者丙泊酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,镇痛效果良好,生命体征无明显变化,无不良反应的发生,术后宫缩痛VAS评分较低.结论 地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人工流产术麻醉效果较好,值得临床推广应用.     

地佐辛超前镇痛对无痛人工流产孕妇呼吸循环及苏醒时间的影响

目的:探讨地佐辛超前镇痛在丙泊酚无痛人工流产麻醉中对孕妇呼吸循环及苏醒时间的影响。方法:将60例人工流产孕妇随机分为3组,在消毒前5 min分别静脉注射等量生理盐水(A组)、芬太尼1μg/kg(B组)、地佐辛(0.05 mg/kg)(C组),消毒后按2 mg/kg注入丙泊酚,孕妇意识消失(睫毛反射消失)后开始手术,术中根据需要追加丙泊酚每次20～40 mg。记录心率及基础值(T1)、麻醉后(T2)、手术中扩宫颈口时(T3)及术毕时(T4)脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量和术中麻醉效果。结果:C组患者术后心率低于术前(P0.05),但无需处理;在T2时点,B组SpO2明显低于A、C组(P0.01),在整个手术中B组SpO2均明显低于A、C组(P0.01);A组丙泊酚用量最大(P0.01),C组苏醒时间最短(P0.01),A组麻醉效果均较B组和C组差(P0.05)。结论:丙泊酚复合地佐辛(0.05 mg/kg)应用于人工流产术中较丙泊酚复合芬太尼及单独应用丙泊酚均更安全、有效,值得推广。     

地佐辛与芬太尼对无痛人流术效果及术后宫缩痛的影响

目的探讨地佐辛与芬太尼对无痛人流术效果及术后宫缩痛的影响。方法100例自愿行无痛人流手术患者随机均分为地佐辛（D）组和芬太尼（F）组,两组患者分别行01mg／kg地佐辛和2μg／kg芬太尼静脉注射后min给予丙泊酚1mg／kg麻醉,术中有体动时追加丙泊酚,观察并记录各组丙泊酚用量、呼吸抑制情况、术后恶心呕吐和宫缩痛情况。结果F组患者术后20min宫缩痛程度以及术中呼吸抑制发生率均明显高于D组（P〈0.05）。结论地佐辛用于无痛人流术可降低术中呼吸抑制发生率并持续减轻术后宫缩痛程度。     

舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果观察

目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法：选择120例ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者,随机分为单纯应用丙泊酚（A组）与丙泊酚复合舒芬太尼（B组）,每组60例。A组静注丙泊酚2～3mg/kg（〉2min）,B组先静注舒芬太尼0.15ug/kg,2min后再静注丙泊酚1～2mg/kg（〉2min）,待患者意识消失后即开始手术。术中如有疼痛反射（体动、呻吟、皱眉）,则追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg。观察记录两组病例麻醉效果满意率,意识和定向力恢复时间,丙泊酚用量及不良反应。结果：B组麻醉效果满意率高于A组（P〈0.05）,B组意识和定向力恢复时间均小于A组（P〈0.05）。B组丙泊酚总量显著少于A组（P〈0.01）,A组呼吸抑制和体动发生率均明显大于B组（P〈0.01）,两组注药时静脉疼痛,术后腹痛,恶心呕吐发生率的差异均无统计意义（P〉0.05）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果满意,苏醒迅速,并减少丙泊酚用量。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在胃镜和肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在胃镜和肠镜检查中的临床效果.方法 120例胃镜和肠镜检查患者分为丙泊酚组（P组）、丙泊酚复合芬太尼组（F组）和丙泊酚复合瑞芬太尼组（R组）,各40例.3组均静脉注射丙泊酚2 mg/kg,F组在诱导前静脉注射芬太尼1μg/kg,R组诱导前静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg,患者入睡后行胃镜和肠镜镜检查,必要时间断追加丙泊酚0.5～1 mg/kg.3组均监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）,记录检查后即刻、1、3、5及10min的数值变化,观察麻醉诱导时间（从注药到睫毛反射消失）、苏醒时间（从停药到呼之睁眼）及丙泊酚的总用药量.结果 R组苏醒时间及丙泊酚用药量均明显小于P组与F组（均P＜ 0.05）.P组与F组检查后1、3及5minMAP、HR及SpO2均要低于检查后即刻（均P＜0.05）,R组无明显变化（P＞0.05）.结论 丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉用于胃镜和肠镜检查安全有效,且苏醒迅速,显著提高了无痛胃镜和肠镜检查的工作效率.     

地佐辛复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中麻醉效果的观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中的麻醉效果。方法随机选择拟行无痛胃镜检查男性成年患者100例,分为丙泊酚组(B组),地佐辛/丙泊酚组(D/B组),D/B组在行无痛胃镜检查前15 min静脉给予地佐辛0.04 mg/kg,余同B组。静注丙泊酚2 mg/kg进行诱导,患者意识消失后行胃镜检查。观察指标包括注射部位疼痛例数,呼吸抑制例数,丙泊酚使用量,苏醒时间,疼痛视觉模拟评分。结果患者注射部位疼痛例数,丙泊酚使用量(P<0.01);呼吸抑制例数,苏醒时间(P<0.05)具有统计学差异;疼痛视觉模拟评分无统计学差异(P>0.05)。结论地佐辛可以有效的减轻患者注射部位痛,较少呼吸抑制的发生,减少丙泊酚使用量,缩短患者苏醒时间。     

地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用研究

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛作用在双气囊小肠镜检查中的安全性和有效性。方法:选择2010年9月-2012年12月来我院行双气囊小肠镜检查的患者60例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),每组30例,A组先予0.1mg/kg地佐辛静脉注射,B组先予生理盐水5ml静脉注射,然后两组均予异丙酚0.8mg/kg静脉注射,再以3～5mg/(kg.h)的速度静脉泵注异丙酚维持麻醉,结束时A、B两组均不再追加任何药物。检查过程中监测两组患者MAP、HR、SpO2,观察术中反应,记录操作时间、丙泊酚总用量,记录术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果:两组检查前、中、后MAP、HR、SpO2比较,操作时间、清醒时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中体动反应较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组术中呼吸抑制次数的差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛在双气囊小肠镜检查中的应用是安全和有效的。     

地佐辛或芬太尼复合丙泊酚在无痛人流麻醉的临床观察

【 目的 观察地佐辛或芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果。方法 选择门诊ASAⅠ级初孕或未经阴道产的已育孕妇需人工流产者120例, 随机分成3组, 每组40例。A 组：缓慢注射丙泊酚至睫毛反射消失,呼之不应时开始手术,然后丙泊酚8 mg/( kg·h)至负压吸收结束;B组: 地佐辛0.05 mg/kg静脉注射3 min后按A组方法给予丙泊酚; C组: 芬太尼1.0μg/kg 静脉注射1 min后按 A 组方法给予丙泊酚。结果 3组患者的手术时间、清醒时间无明显差别( P >0.05)。A组的注射部位痛、体动发生率、苏醒时VAS评分和丙泊酚总用量明显高于B、C两组( P <0.05),且B组SpO2<90%的发生率显著低于A、C组( P <0.05)。结论 地佐辛或芬太尼复合丙泊酚布用于人流手术,麻醉效果优于单独使用丙泊酚,且地佐辛复合丙泊酚的呼吸抑制不良反应较芬太尼轻,可安全有效用于无痛人流术。     

地佐辛与舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的效果比较

目的：比较地佐辛与舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的应用效果。方法选取67例做无痛人工流产的孕妇,将其分为观察组（n=34）和对照组（n=33）。观察组接受地佐辛复合丙泊酚静注麻醉,地佐辛的用量为20μg/kg;对照组患者采用舒芬太尼复合丙泊酚静注麻醉,舒芬太尼的用量为0.2μg/kg;2组患者注射时间均为30 s,丙泊酚的用量为1.5～2.5 mg/kg,静脉注射速度为0.5 mL/s。对比2组患者的麻醉效果、术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果观察组显效27例,有效7例,无效1例,总有效率为97.05%。对照组显效20例,有效6例,无效7例,总有效率为78.78%。观察组患者清醒时间为（3.89±1.07）min,对照组清醒时间为（10.16±2.31）min;观察组不良反应发生率为11.7%,对照组为24.2%;观察组患者的麻醉效果好,清醒时间明显较短,不良反应相对较少,2组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论地佐辛应用于无痛人工流产手术麻醉,效果明显,患者清醒时间短,安全可行。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃肠镜的麻醉效果和安全性

目的:观察布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃肠镜的麻醉效果及安全。方法:选择无痛胃肠镜90例。随机分为三组。A组芬太尼50 ug加丙泊酚1~2 mg/kg。B组布托啡诺10 ug/kg加丙泊酚1~2 mg/kg。C组单纯用丙泊酚1.8~2.5 mg/kg行静脉全身麻醉,必要时每次追加0.05~1 mg/kg丙泊酚。记录检查前、检查中、检查后各时点的MAP、HR、SpO2,术毕苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果:C组麻醉有效率86.7%,A、B组效率100%,A、B组唤醒时间明显小于C组(P<0.05)。注药后2 min三组SpO2均显著低于麻醉前,HR均慢于麻醉前(P<0.01),C组有4例低血压,6例低血氧症,A组4例低血氧症,B组没有低血压及低血氧症病例发生。丙泊酚用量C组与A、B组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺与芬太尼联合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中都是安全有效的,但布托啡诺起效快,呼吸抑制轻,在麻醉安全和管理方面更有优势。     

地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用研究

目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用效果及安全性.方法 120例需行双气囊小肠镜检查患者自愿入选本研究,随机分组,观察组应用地佐辛复合丙泊酚,对照组应用芬太尼复合丙泊酚,比较两组麻醉效果差异及安全性.结果 观察组生命体征更为平稳,SPO2于T2、T3、T4时点均优于对照组（P＜0.05）;观察组意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚总量均明显低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中应用效果好,更为安全.     

静脉注射布托啡诺用于肠镜检查的镇痛效果观察

目的研究布托啡诺用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级自愿做无痛肠镜的病人100例,随机分为咪唑安定复合丙泊酚(A组)和布托啡诺、咪唑安定复合丙泊酚组(B组)两组,各50例。观察麻醉前、意识消失时及意识恢复后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录肠镜操作时间、丙泊酚诱导量、追加量、总用量、苏醒时间和评定麻醉效果。结果两组患者在意识消失后SBP、DBP和HR均有不同程度的下降。两组间的肠镜操作时间、苏醒时间比较差异不显著,而丙泊酚的诱导量、追加量和总量A组均明显多于B组(P<0.05),B组麻醉优良率明显高于A组(P<0.05)。结论B组比A组的麻醉过程更为平稳,异丙酚的用量明显减少,提高了麻醉的安全性。     

地佐辛联合改良喉罩在无痛纤支镜检查中的应用

目的评价地佐辛联合改良喉罩在无痛纤支镜检查过程中的效果及安全性。方法将进行纤支镜检查的80例患者,随机分为地佐辛组(A组)和芬太尼组(B组)。A组患者诱导:地佐辛0.1~0.15 mg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg;B组患者诱导:芬太尼2.5~3μg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg。待患者完全麻醉,意识、睫毛反射均消失后分别插入改良喉罩。A、B两组患者均在完全麻醉状态下进行纤支镜检查,分别记录各组别在不同时段的生命体征及有关不良反应。结果在检查期间,A组比B组的生命体征更加平稳,且不良反应出现情况更少。结论地佐辛联合改良喉罩在纤维支气管镜检查中具有稳定、安全、不良反应少等优势,值得临床推广应用。