清热解毒法对糖尿病足感染大鼠的影响

目的：观察清热解毒方四妙勇安汤对糖尿病足感染大鼠的影响。方法将70只大鼠随机分为正常组11只和实验组59只,正常组采用普通饲料喂养,实验组采用高脂饮食饲养加STZ、金葡菌注射的方法建立糖尿病足感染大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、中药组、抗生素组。正常组及模型组每天灌服生理盐水,中药组给予四妙勇安汤浓缩剂灌胃,抗生素组予头孢拉定灌胃,均1次／d,给药1周后观察各组大鼠血肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）、血糖情况。结果经干预后,与正常组比较,造模成功各组大鼠血糖升高、体重下降（P＜0.05）,模型组大鼠血TNF－α、血IL－6均升高（P＜0.05）,抗生素组、中药组大鼠血TNF－α、血IL－6与正常组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;抗生素组血糖、血TNF－α、血IL－6均较模型组下降（P＜0.05）,中药组血糖、血IL－6较模型组下降（P＜0.05）,血TNF－α比较差异无统计学意义（P＞0.05）,中药组与抗生素组在血糖、血TNF－α、IL－6方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,中药组大鼠干预前后体重未见明显变化（P＞0.05）,抗生素组、模型组大鼠体重明显下降（P＜0.05）。结论清热解毒方四妙勇安汤可降低糖尿病足感染大鼠血IL－6,抑制血糖升高,控制大鼠体重下降。     

养阴清热解毒法治疗肺癌患者EGFR-TKIs相关皮疹

目的 观察养阴清热解毒法治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的临床疗效.方法 41例经病理确诊为晚期肺腺癌,接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现皮疹的患者,分为治疗组21例,对照组20例.治疗组同时采用养阴清热解毒法治疗,口服汤药早晚2次/d;对照组同时采用百多邦莫匹罗星软膏外用.10 d为1疗程,均连续用药2疗程,根据NCI-CTCAE 4.0对皮肤毒性评级,进行疗效评价.结果 治疗组治疗前后皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率90％,对照组30％(P＜0.05).结论 养阴清热解毒法能够减轻表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂引起的皮肤毒副反应.     

养阴清热解毒法治疗干燥综合征20例临床观察

干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）是一种慢性炎症性自身免疫病。笔者于2007年1月～2008年12月间采用清热解毒汤并静脉滴注双黄连冻于粉治疗20例SS患者，并与使用强的松治疗的20例SS患者作对照，现将结果报道如下。     

养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证

目的探究养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证的临床疗效和安全性。方法将2016年11月-2018年6月期间无锡市中西医结合医院收治的消渴病痹病阴虚血瘀证患者病例107例作为研究对象,按照随机数字法分成观察组和对照组。观察组54例,采用养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗;对照组53例,采用依帕司他治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分变化、临床疗效、血糖水平以及不良反应等。结果治疗后,观察组的四肢疼痛、感觉减退、肢体麻木以及肌肉萎缩等中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组与对照组治疗后的临床总有效率分别为85.19%及66.67%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组的FBG、2h PG及Hb A1c等水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证临床疗效明显,可以促进临床症状缓解,降低血糖水平,安全性高。     

养阴填精化瘀合剂对癌症恶病质患者的临床疗效观察

目的观察养阴填精化瘀合剂对癌症恶病质阴虚血瘀证的临床疗效。方法按照单盲随机对照试验的方法,将100例晚期肿瘤患者分为2组,治疗组使用养阴填精化瘀合剂,对照组使用醋酸甲地孕酮组,2组均给予营养支持及对症处理。观察2组研究对象在中医证候积分、生活质量评分及实验室指标的变化。结果治疗组与对照组的中医证候疗效差别具有统计学意义(P0.05),总有效率46%,优于对照组(P0.01)。2组研究对象的生命质量评分差值和中医证候指标积分差值具有统计学意义。在实验室检查结果方面,治疗组与对照组血红蛋白、前白蛋白及血清白蛋白等指标的差值具有统计学意义。结论养阴填精化瘀合剂可有效提高癌症恶病质阴虚血瘀证患者的生命质量,显著改善患者的血红蛋白、前白蛋白及血清白蛋白水平。     

养阴清热解毒方治疗急性放射性食管炎的临床观察

目的 探讨养阴清热解毒方在治疗急性放射性食管炎(acute radiation esophagitis,ARE)中的应用.方法 选取2019年1月—2019年12月期间在空军军医大学唐都医院住院的食管鳞癌患者60例,依据患者的就诊顺序随机将其分为联合治疗组和对照组,每组各30例.对照组予以西医常规治疗,联合治疗组在对照...     

养阴活血汤联合西药治疗糖尿病肾病临床观察

观察养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型糖尿病肾病（DN）疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月收治的120例阴虚血瘀型DN患者为受试对象,随机分为对照组和观察组,2组患者各60例。观察组予以自拟养阴活血汤联合西药,对照组予以西药治疗。比较2组治疗前及治疗12周后疗效、中医证候积分和血清生化指标——空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）差异。结果 治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;2组中医证候积分均较治疗前降低,观察组低于对照组（P＜0.05）;2组FBG、P2hBG、SCr、BUN均较治疗前下降,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 养阴活血汤联合西药治疗阴虚血瘀型DN患者疗效明显,临床症状减轻,有效控制血糖,改善肾功能。     

清热解毒利湿法治疗糖尿病足湿性坏疽46例

目的:观察清热解毒利湿法在治疗糖尿病足湿性坏疽中的应用及疗效。方法:对2008年3月—2009年3月应用清热解毒利湿法治疗的46例糖尿病足湿性坏疽病例进行分析与总结。结果:根据Wagner分级,2级20例,3级15例,4级8例,5级3例,总有效率为93.4%。结论:清热解毒利湿法治疗糖尿病足湿性坏疽,能缩短病程,减轻全身及局部症状,是治疗糖尿病足较好的方法。     

养阴生津与清热解毒法治疗鼻咽癌放疗中口咽粘膜反应的临床观察

目的 探讨百合固金汤加鼻咽清毒剂国咽癌放疗中口、咽粘膜反应的疗效。方法 86例随机分两组，每组均为43例。治疗组用百合固金汤加鼻咽清毒剂治疗，对照组用朵贝氏液治疗。结果 治疗组有效率93．0％，对照组总有效率62．8％，两组有显著性差异（P＜0．05）。结论 用百合固金汤加鼻咽清毒剂治疗能明显减轻鼻咽癌放疗中口、咽粘膜放疗反应。     

益气活血解毒法治疗糖尿病足疗效观察

以中医益气活血解毒法为主 ,辅以西医扩血管、抗感染等治疗本病 ,较之单纯用西医方法治疗 ,效果显著。治疗组 3 0例 ,治愈率 4 3 3 % ,总有效率 90 %。对照组 2 3例 ,治愈率 3 9 1 % ,总有效率82 2 %。显示中医益气活血解毒法治疗糖尿病足以能够显著提高临床疗效     

滋阴清火法治疗乳腺癌术后伴焦虑患者的临床观察

目的观察乳腺癌术后伴焦虑症的患者应用滋阴清火法的临床疗效。方法将70例符合入组标准的乳腺癌术后伴焦虑同时中医辨证属于阴虚火旺型患者,随机分为治疗组和对照组,每组各35例,治疗组给予具有滋阴清火作用的天王补心丹合丹栀逍遥散加减治疗,对照组给予帕罗西汀10～20 mg,每日1次治疗,分别在治疗前和治疗后第2、4、6周根据汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评分,以HAMA的减分率为指标评定疗效,对比两组临床疗效,同时观察两组不良反应的发生情况。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第4、6周时,两组HAMA评分与各自治疗前比较,均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗组不良反应发生率及严重程度略优于对照组。结论乳腺癌术后伴发焦虑症患者,给予滋阴清火法治疗有较好的临床疗效并且能明显提高肿瘤患者生活质量。     

开郁清热方改善胰岛功能的临床研究

目的验证开郁清热方改善胰岛功能的临床疗效。方法选取仝小林教授于广安门医院门诊诊治的2型糖尿病病历116例,所有患者辨证均属于肝郁胃热证,给予中药开郁清热方治疗,于治疗前、治疗后3个月、6个月、1年、1年半、2年分别记录其空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、胰岛素等检查指标,并根据公式计算患者胰岛功能指数（HOMA-β）,运用统计软件SPSS16．0对数据进行分析。结果治疗后各组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,而治疗后各组间空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;HOMA-β均有一定程度的下降,但治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开郁清热方具有一定的胰岛功能保护作用。     

补肾清热利湿汤治疗58例慢性盆腔炎临床观察

目的探索治疗慢性盆腔炎的有效方剂。方法将116例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组58例和对照组58例,治疗组采用补肾清热利湿汤治疗,对照组用抗生素等西医常规治疗,一个疗程7d,共连续观察3个疗程,观察症状、体征、B超检查等。结果治疗组总有效率为94．8％,对照组为82．8％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾清热利湿汤治疗慢性盆腔炎疗效明显。     

中药周期疗法治疗肾虚血瘀型月经过少疗效观察

目的观察中药周期疗法治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。方法对46例符合诊断标准的患者,分别在行经期、经后期、经间期、经前期四个时期给予不同方药治疗。结果46例患者中治愈25例（54.35%）,好转17例（36.96%）,无效4例（8.70%）,总有效率为91.30%。结论中药周期疗法治疗肾虚血瘀型月经过少有较好的临床疗效,可明显改善月经量,值得进一步推广。     

化痰祛瘀疏肝法对哮喘小鼠IL-13/IL-18失衡的干预作用

目的探讨化痰祛瘀疏肝法对哮喘小鼠白介素13、18(IL-13/IL-18)失衡的干预作用。方法以10%卵蛋白/氢氧化铝[OVA/AL(OH)3]致敏、5%卵蛋白激发复制支气管哮喘小鼠模型,于实验第16～43 d给药,第44 d取材。用酶联免疫试验(ELISA)法检测肺泡灌洗液(BALF)中IL-13、IL-18浓度,实时定量PCR(RT-PCR)法检测肺组织匀浆中IL-13、IL-18 mRNA表达。结果模型组小鼠IL-13浓度及mRNA均较空白组显著升高(P<0.01);IL-18浓度及mRNA均较空白组显著降低(P<0.05);各处理组IL-13浓度及mRNA均较模型组显著降低(P<0.01),IL-18浓度及mRNA均显著升高(P<0.05);PCF组、SGPCG组IL-13浓度降低不及地米组(P<0.01),PCF组、SGPCG组IL-18 mRNA、IL-13/IL-18比值均与地米组相似(P>0.05);PCF组、SGPCG组间IL-13、IL-18浓度及mRNA、IL-13/IL-18比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化痰祛瘀疏肝法对哮喘小鼠升高的IL-13浓度及mRNA均有降低作用,对其降低的IL-18浓度及mRNA均有升高作用,对IL-13/IL-18比值的调节总体与地塞米松和化痰祛瘀平喘法相似。提示化痰祛瘀疏肝法对哮喘小鼠神经源性炎症相关的Th1/Th2免疫失衡有较为确切的干预作用。     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

清热利湿活血综合疗法治疗活动期类风湿关节炎患者212例疗效分析

目的验证清热利湿活血综合疗法对湿热痹阻型活动期类风湿关节炎的疗效。方法采用关节症状体征评分、晨僵时间、疾病活动性评分（DAS28评分）、健康评价调查表指数（HAQ）、ACR疾病疗效评价、安全性指标等,对12家医院212例湿热痹阻型活动期类风湿关节炎患者清热利湿活血综合疗法治疗前后的疗效进行评价。结果治疗4周后,关节屈伸不利积分从治疗前的（1.78±0.84）分降低为（1.24±0.65）分,晨僵时间从治疗前的（117.5±227.31）min降低为（58.37±52.43）min（P〈0.01）,肿胀积分从治疗前的（1.92±0.69）分降低为（1.50±2.93）分（P〈0.05）。治疗12周后,患者的HAQ指数从29.24±15.30降低为10.55±6.89（P〈0.01）;DAS评分从6.43分降低为4.52分（P〈0.01）;ACR20/50/70的达标率分别为72.64%、40.56%、9.91%;未发生严重不良事件。结论清热利湿活血综合疗法可迅速改善湿热痹阻型活动期RA患者临床症状体征,改善其生活质量,降低疾病活动性,提高疾病疗效,安全性较好,体现了中医药的优势。     

清热活血方药治疗类风湿关节炎骨破坏2年期放射学研究

目的探讨清热活血方药联合甲氨蝶呤片（methotrexate,MTX）对类风湿关节炎（Rheu-matoid Arthritis,RA）骨破坏的影响及骨破坏与病情之间关系。方法本研究采取开放性随访研究,对36例证属湿热痹阻的RA患者进行2年期的临床随访,设计问卷调查表,每3个月复查患者疗效指标,进行DAS28及ACR疗效评价,同时于治疗前及1年、2年时点进行双手X片拍摄,运用国际公认Sharp评分,评价清热活血方药对RA骨破坏进展的影响。结果清热活血方药联合MTX可延缓RA患者的骨破坏进展速率,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ACR20达标率情况与骨破坏进展不一致（P〉0.05）,与DAS28高低基本一致（P〈0.05）。结论清热活血方药联合MTX可延缓RA骨破坏的进程,清热活血方药联合MTX安全性较好,不良反应发生率低。     

清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者雄激素受体的影响

目的观察清热解毒化痰散结方对聚合性痤疮患者皮损内白细胞雄激素受体（AR）的影响。方法选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂（金银花等）;对照1组42例,予内服美满霉素治疗配合外用自拟痤疮洗剂;对照2组42例,单纯外用自拟痤疮洗剂。用免疫组化方法检测每组患者治疗前后皮损处的白细胞雄激素受体。结果治疗组治疗后的AR阳性率低于治疗前（P〈0.05）,且治疗组的AR阳性率与对照组1组、对照2组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论清热解毒化痰散结方降低聚合型痤疮患者的AR明显优于西药组及单纯外治组,为清热解毒散结法治疗痤疮提供了依据。     

活血解毒法对缺血性中风恢复期患者的疗效观察

目的观察活血解毒法治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法选取62例脑梗死恢复期患者,随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组采用西医规范化治疗和口服脑心通胶囊,治疗组在对照组用药的基础上,口服安脑片。两组治疗时间均为2个疗程(28 d)。结果治疗组总有效率为87.10%,对照组为64.52%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在某些临床症状的改善(半身不遂、言语謇涩、肢体麻木等)以及促进神经功能的恢复上均优于对照组,并且经治疗后治疗组的血脂改善情况要优于对照组,尤其对于升高高密度脂蛋白的作用,治疗组疗效要优于对照组;治疗组1年后脑梗死再发率及病死率均低于对照组。结论活血解毒法治疗脑梗死恢复期有较好的疗效,值得推广。