新型隐球菌脑膜炎的临床研究进展

新型隐球菌脑膜炎(隐脑)是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病[1].由于其早期诊断困难,并缺乏有效的抗真菌药物,故病死率、致残率很高.现对近年来隐脑的临床研究进展综述如下.     

1例新型隐球菌性脑膜炎误诊为焦虑症报道

新型隐球菌性脑膜炎（CryptococcosisMeningi—tis,CM）是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统的亚急性或慢性炎性疾病,是中枢神经系统最常见的真菌感染,同时也是误诊率较高的一种慢性脑膜炎。现将1例新型隐球菌性脑膜炎误诊为焦虑症患者的情况报道如下。     

新型隐球菌脑膜炎23例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜引起的中枢神经系统急性、亚急性或慢性疾病[1],其临床表现不典型,病死率和致残率高,病情重。现对郑州市第一人民医院神经内科2001-01~2010-12收治的23例新型隐球菌脑膜炎病例做回顾性分析。     

艾滋病继发隐球菌性脑膜炎一例

隐球菌病是由隐球菌感染引起的，多呈急性、亚急性或慢性过程，并常致深部感染。其中新型隐球菌主要侵犯中枢神经系统和肺，也可侵犯骨髓、皮肤、粘膜和其他内脏，以新型隐球菌性脑膜炎最常见，也最为严重。新型隐球菌脑膜炎是艾滋病（AIDS）常见的中枢神经系统感染之一，也是艾滋病常见死亡原因。近年随着艾滋病患者增加，新型隐球菌脑膜炎呈上升趋势，临床上对此缺乏应有的警惕性和认识。     

新型隐球菌性脑膜炎12例诊治体会

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染引起，是中枢神经系统最常见的真菌感染，目前有逐年增多的趋势。我院自1998年以来，共收治新型隐球菌脑膜炎12例，报告如下。     

新型隐球菌性脑膜炎9例报告

新型隐球菌(Cryptoccus neoformans)脑膜炎是中枢神经系统的真菌感染之一。现将我们遇到的九例报告如下:     

新型隐球菌脑膜炎25例临床观察与护理

隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病.近年来由于免疫抑制剂的广泛应用和肿瘤化疗的开展,以及艾滋病的增多,隐球菌脑膜炎(隐脑)的发病率有上升趋势.本病起病缓慢,病程长,一般情况差,病死率高,因此除积极抢救外,护理工作至关重要.我院2002-2007年共收治隐球菌脑膜炎25例,现将临床观察及护理体会报告如下.     

新型隐球菌脑膜炎17例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是一种中枢神经系统的真菌感染性疾病。近年来真菌感染的发病率有增加的趋势 ,其中隐球菌是最常见的一种。本文探讨其临床特点和发病机制 ,以期对该病的诊断和治疗有所裨益。1　资料1 1　一般资料 :17例隐球菌脑膜炎患者为 1986年 1月至 2 0 0 1年4月入院 ,其中男性 10例 ,女性 7例。就诊时年龄 17～ 6 2岁 ,中位年龄为 35岁。17例中 4例为系统性红斑狼疮伴发新型隐球菌脑膜炎 ,2例为获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)伴发 ,1例伴发原发性高血压及肺感染 ,1例伴发垂体功能失调。 3例在发病前使用过免疫抑制剂或抗生素。17例病…     

21例新型隐球菌脑膜炎的临床特点和脑脊液改变

新型隐球菌脑膜炎是一种中枢神经系统的真菌感染性疾病。近年来,真菌感染的发病率有增加趋势,其中隐球菌是最常见的一种。本文探讨其临床特点和脑脊液改变特点,为提高对该病的诊治水平改善患者的预后提供帮助。1临床资料1·1一般资料21例隐球菌脑膜炎为1995-01~2003-12我院确诊     

21例新型隐球菌脑膜炎的临床特点和脑脊液改变

新型隐球菌脑膜炎是一种中枢神经系统的真菌感染性疾病.近年来,真菌感染的发病率有增加趋势,其中隐球菌是最常见的一种.本文探讨其临床特点和脑脊液改变特点,为提高对该病的诊治水平改善患者的预后提供帮助。     

新型隐球菌性脑膜炎1例报告

<正>新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal neoformans meningitis,CNM)是新型隐球菌侵犯中枢神经系统引起的感染性疾病,临床表现复杂,早期易误诊和漏诊,且病死率高[1],现报告如下。1病例资料患者,男,34岁。因"发热、头痛7d,发作性四肢抽搐1d"入院。患者于7d前上呼吸道感染后出现头痛,呈阵发性胀痛,伴发热,体温37.8℃,在当地医院查头颅CT:未见异     

新型隐球菌性脑膜炎临床特点分析与脑脊液Th1-Th2细胞因子检测

研究背景新型隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质引起的中枢神经系统感染性疾病,其发生、发展和转归在一定程度上取决于患者自身免疫功能,尤其与辅助性T细胞亚群Th1/Th2免疫应答失衡有关。本研究旨在探讨新型隐球菌性脑膜炎患者中枢神经系统局部Th1和Th2免疫应答作用。方法采用酶联免疫吸附试验定量检测脑脊液Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和Th2细胞因子[白细胞介素-10(IL-10)]水平,并动态监测脑脊液细胞学变化。结果脑膜炎组患者脑脊液Th1细胞因子IFN-γ、TNF-α为(11.17±1.50)和(18.74±2.97)pg/ml,低于对照组的(17.69±2.34)和(28.83±3.55)pg/ml(均P=0.000),Th2细胞因子IL-10为(43.65±10.12)pg/ml,高于对照组的(7.80±1.30)pg/ml(P=0.000);急性期IFN-γ、TNF-α为(11.17±1.50)和(18.74±2.97)pg/ml,低于稳定期的(17.70±2.34)和(22.93±1.53)pg/ml(均P=0.000),IL-10为(43.65±10.12)pg/ml,高于稳定期的(22.93±7.39)pg/ml(P=0.000)。脑膜炎组患者脑脊液IFN-γ/IL-10、TNF-α/IL-10比值低于对照组(均P=0.000),急性期亦低于稳定期(均P=0.000)。结论 Th2免疫应答模式在新型隐球菌性脑膜炎急性期起重要作用,至稳定期转变为以Th1为主的免疫反应。提示Th1/Th2免疫应答失衡与新型隐球菌性脑膜炎发病机制密切相关。     

结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎病例鉴别分析

目的分析结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎病例的临床表现、颅内压、脑脊液常规和生化改变,为鉴别诊断这两种脑膜炎提供参考依据。方法收集2009-01—2011-12第1次我院38例结核性脑膜炎和18例新型隐球菌患者的基本资料、临床表现、颅内压、脑脊液常规和生化检测数据,采用日立7180型全自动生化分析仪测定脑脊液中白细胞数、糖、氯化物和蛋白含量。结果不论结核性脑膜炎还是新型隐球菌脑膜炎均以亚急性起病、颅压升高、脑脊液白细胞数和蛋白含量升高、糖含量和氯化物含量降低为主。但结核性脑膜炎病例脑脊液中白细胞数和蛋白含量高于新型隐球菌脑膜炎患者(P<0.05),而前者的氯化物含量却低于后者(P<0.05),在颅压变化程度和糖含量方面两种疾病间无显著性差异(P>0.05)。结论结核性脑膜炎与新型隐球菌脑膜炎的临床表现、颅内压、脑脊液常规和生化检测结果有一定诊断价值,但仍应进一步寻找病原菌明确诊断。     

艾滋病并发新型隐球菌脑膜炎临床分析

目的分析获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）并发新型隐球菌脑膜炎的临床特点。方法腰椎穿刺术获得脑脊液,采用脑脊液乳胶凝集（LA）法检测新型隐球菌抗原。结果隐球菌脑膜炎是AIDS患者常见的中枢神经系统机会性感染,病死率高,易复发。结论早期诊断本病对提高治愈率、改善预后至关重要。     

新型隐球菌脑膜炎28例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎（以下简称隐脑）,常进行性加重,病死率极高.若未经抗真菌治疗,病死率高达87%.随着人们长期不规则大剂量的应用抗生素和皮质激素,有使本病增多的趋势.本文回顾性分析了1993-07～2004-09在我院确诊的28例新型隐球菌脑膜炎住院病人的临床资料,报告如下。     

新型隐球菌性脑膜炎17例临床分析

新隐球菌性脑膜炎 (下称隐脑 )是由新型隐球菌所致的最常见的中枢神经系统真菌病。隐球菌属有 17个种和 8个变种 ,对人类致病的主要是新型隐球菌 (cryptococcusneoformans) ,按血清学分类又可将新型隐球菌分为A、B、C、D及AD五个型。在我国流行的主要是A型 ,占 90 %以上。该病好发于免疫功能低下的人群。近年来 ,由于移植手术的广泛开展 ,艾滋病和肿瘤的患病率不断上升 ,该病发病率也正在随之上升。临床上本病容易被误诊或漏诊 ,加上治疗方法的局限性 ,使该病的预后不容乐观 ,死亡率高达 30 %～ 40 %。本文收集了 1992～ 2 0 0 3年间我院…     

新型隐球菌性脑膜炎12例临床诊治分析

新型隐球菌脑膜炎(cryptococcus meningitis,CM)是隐球菌直接侵犯中枢神经系统引起的颅内感染,是严重危及人类健康的中枢神经系统感染性疾病.近几年来随着对隐球菌病原和血清学检查诊断水平的提高;以及血液病、淋巴瘤等肿瘤患者增多;广谱抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂的广泛应用等,本病有增加趋势.本文通过对CM临床特点及治疗方法进行研究和分析,以期提高CM的诊断和治愈率.     

新型隐球菌性脑膜炎12例诊治体会

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染引起 ,是中枢神经系统最常见的真菌感染 ,目前有逐年增多的趋势。我院自 1998年以来 ,共收治新型隐球菌脑膜炎 12例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,年龄 17～ 69岁 ,平均 44岁 ,5 0岁以下 7例 ;合并艾滋病 2例 ,肺部肿瘤 1例 ,长期应用抗生素 1例 ,1例长期从事大棚蔬菜种植。1 2　起病形式　亚急性或慢性起病 ,逐渐加重 ,发病至确诊时间 10d～ 4个月。1 3　临床表现　均有头痛 ,以头痛为首发症状者 10例 ,呕吐9例 ,发热 6例 ,颈腰背痛 3例 ,精神异常 5例 ,抽搐 2例 ;视盘水肿 7…     

32例隐球菌脑膜炎的临床特点和治疗

隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌及其变种引起的一种最常见的中枢神经统感染性疾病，其病死率和致残率极高。此文报道对作者医院收治的32例经病原学证实的隐球菌脑膜炎患者进行回顾性分析的结果。     

新型隐球菌性脑膜炎

新型隐球菌系具有荚膜结构的酵母真菌,因其嗜中枢性而使中枢神经系统成为主要攻击部位,可通过跨细胞途径、细胞旁途径或"木马机制"突破血脑脊液屏障,引起致命性新型隐球菌性脑膜炎。获得性免疫缺陷综合征合并新型隐球菌性脑膜炎病死率可达10%～25%,至少有约1/3的患者经历抗菌药物治疗失败。因此了解其致病机制、尽快明确诊断、探索更为有效合理的治疗方案至关重要。