观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾效果预测研究

[目的]探讨以心电监护T波预测低钾型周期性麻痹（HOPP）病人补钾效果的可行性,预防和减少高血钾发生。[方法]将98例HOPP病人随机分为两组各49例,均遵医嘱给予口服10%氯化钾10mL/h和静脉补钾40mmol/h。实验组病人给予心电监护,当T波恢复正常时,停止口服补钾并调慢静脉补钾滴速至10mmol/h;对照组病人肌力恢复至4级时,停止口服和静脉补钾。两组均复查心电图和血钾。[结果]将两组治疗后血钾浓度和高血钾、高钾心电图发生率结果合并统计,以T波恢复正常预测血钾是否恢复正常的灵敏度为96.5%,特异度66.6%,误诊率为33.3%,漏诊率为3.5%,准确度为92.9%,阳性预告值为95.4%,阴性预告值为72.7%,阳性似然比为2.898,阴性似然比为0.053。[结论]心电监护T波预测HOPP补钾效果准确性高、方便、快捷。     

心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果观察

[目的]观察心电监护T波变化对低钾型周期性麻痹病人补钾的效果。[方法]将60例低钾型周期性麻痹病人随机分为对照组和观察组,每组30例,均给予口服和静脉补钾治疗,观察组给予持续心电监护,注意观察心电监护T波的变化,在T波恢复正常时遵医嘱停止口服补钾并调慢静脉补钾速度,对照组在病人肌力恢复至4级时遵医嘱停止口服和调慢静脉补钾速度。观察两组病人治疗后血钾水平以及高血钾、高血钾心电图的发生率。[结果]观察组病人血钾浓度低于对照组,高血钾和高钾心电图的发生率低于对照组(P均<0.05)。[结论]采用心电监护T波观察低钾型周期性麻痹病人的补钾效果,准确性高且方便、快捷、安全、有效和可靠,有助于观察病情变化,及时发现异常并给予相应的处理措施。     

低钾型周期性麻痹患者心电监护T波改变与血钾水平分析

目的探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者补钾时行心电监护T波的变化,评估血钾水平,预测补钾效果的可行性和实用性,预防和减少高血钾发生。方法将49例补钾治疗的HOPP患者上心电监护,当肌力恢复4级时,检测血钾浓度和记录心电监护T波的改变,并对其进行Kappa检验。结果采用Kappa指数进行分析,k为0.71,u为6.36,P0.01,心电监护T波与血钾检测值一致性较佳。结论心电监护T波改变作为HOPP患者补钾效果的参考指标简便、快捷、安全、有效和可靠,可及时为临床治疗提供信息。     

微泵持续静脉补钾治疗低钾型周期性瘫痪的护理

[目的]总结微泵持续静脉补钾治疗低钾型周期性瘫痪中需注意的护理问题.[方法]对40 例低钾型周期性瘫痪的患者给予微泵持续静脉补钾中给予全程护理.[结果]血清钾在1～2 d恢复正常,且无高血钾症状,无心律失常.[结论]使用微泵持续补钾,可使患者血清钾浓度缓慢而持续上升,并稳定在正常水平加上全程有效的护理,避免了高钾相关并发症的发生,治疗安全有效.     

喜疗妥外涂缓解静脉补钾所致疼痛的效果观察

[目的]探讨喜疗妥外涂缓解静脉补钾疼痛的效果.[方法]96例静脉补钾疼痛的病人随机分为实验组与对照组,实验组静脉补钾时沿静脉外涂喜疗妥,对照组静脉补钾时采用50%硫酸镁湿敷.观察并比较两组病人7 d后疼痛情况.[结果]实验组疼痛发生率为30.00%,对照组疼痛发生率为82.61%.[结论]喜疗妥外涂缓解静脉补钾引起的疼痛效果显著.     

饮食干预对血液透析病人血钾的影响

[目的]研究饮食干预对于维持性血液透析病人血钾水平的影响.[方法]由专职的血液透析营养护士对100例维持性血液透析病人进行3个月饮食知识教育,分析食谱并进行个体化的指导,并对干预前后病人血钾水平的变化进行对比.[结果]进行3个月饮食干预后,病人透析前血钾水平明显降低,由5.22 mmol/L±0.70 mmol/L降低到5.03 mmol/L±0.78 mmol/L(P<0.05);高血钾的发生率由34.0%下降到21.0%,差异具有统计学意义.[结论]对血液透析病人进行饮食干预,可以有效地降低血液透析病人的血钾水平.     

危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症

目的探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性.方法对重症监护病房52例低钾血症患者,行静脉高浓度补钾(0.6%～0.8%),补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、血压、心电图变化,监测尿量.结果52例低钾血症患者中的50例在24 h内血钾水平恢复正常,另外2例分别在36 h和72 h内恢复正常.所有患者均未因补钾发生不良反应.结论在严密监测条件下行静脉高浓度补钾,见效快、安全、不增加输液量,适用于治疗危重患者的低钾血症.     

急诊科重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗的临床观察

目的探究重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗和慢速补钾治疗的疗效差异和安全性，为临床补钾方案提供经验积累。方法选取急诊科2011年3月至2013年3月收治的50例重度低钾血症患者，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各25例。两组患者均采取静脉补钾治疗，其中对照组采取慢速补钾方案（10mmol／h），研究组则采取快速补钾方案（20mmol／h）。补钾前后两组患者均接受血钾、尿钾浓度检测。结果研究组钾注射时间短于对照组[（0．96±0．20）h vs（2．11±0．17）h，P〈0．01]，治疗后血钾浓度高于对照组[（3．95±1．21）mmol／L傩（3．45±0．61）mmol／L，P〈0．01]，尿排钾量少于对照组[（3．6±0．7）mmol vs（7．2±1．5）mmol，P〈0．01]，净补钾量高于对照组[（15．76±3．63）mmol vs（11．55±2．78）mmol，P〈0．01]。两组均发生心律失常3例，血压异常1例，心电图异常1例，组间不良反应发生率相当（P〉0．05）。结论高浓度快速补钾治疗相较于慢速补钾，不仅能快速提高患者的血钾水平，还具有安全性高、副作用低的临床效果。     

早期大剂量口服补钾在低钾血症患者中的应用及效果观察

目的:探讨早期大剂量口服补钾在低钾血症患者中的应用方法及临床效果。方法:将56例低钾血症患者随机分为对照组和观察组各28例。观察组给予早期大剂量口服补钾,尿量正常后改为口服联合静脉补钾;对照组给予口服联合静脉补钾。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后2、4、8、12 h血钾浓度高于对照组(P<0.05),治疗后4、8、12、24 h肌力高于对照组(P<0.05);观察组血钾、肌力及心电图(ECG)恢复正常时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论:早期大剂量口服补钾治疗低血钾症效果满意,值得临床推广使用。     

危重患者静脉高浓度补钾治疗低钾血症

目的探讨在危重患者中采用静脉高浓度补钾治疗低钾血症的可行性。方法对重症监护病房 5 2例低钾血症患者 ,行静脉高浓度补钾 (0 .6 %～ 0 .8% ) ,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质 ,持续心电监护 ,了解心率、心律、血压、心电图变化 ,监测尿量。结果5 2例低钾血症患者中的 5 0例在 2 4h内血钾水平恢复正常 ,另外 2例分别在 36h和 72h内恢复正常。所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在严密监测条件下行静脉高浓度补钾 ,见效快、安全、不增加输液量 ,适用于治疗危重患者的低钾血症。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响.[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异.[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合.     

健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响。[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组,实验组给予系统化、针对性的康复教育,对照组进行常规教育,统一发放问卷,比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异。[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组,经比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性,促进骨折愈合。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。     

湿润烧伤膏治疗冻疮60例疗效观察

采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗60例冻疮患者。结果治疗2周后,痊愈53例,痊愈率88.3%;有效7例,总有效率100%。未见不良反应。MEBO治疗冻疮方法简单,疗效确切,值得推广应用。     

氟替卡松治疗小儿哮喘的疗效观察

目的　观察氟替卡松的疗效和安全性。方法　 3 9例年龄 2～ 16岁的非急性发作期哮喘患儿纳入本研究。氟替卡松剂量为 :轻度哮喘 12 5～ 2 5 0 μg/d ,中度哮喘 2 5 0～ 3 75 μg/d ,重度哮喘 3 75～ 5 0 0 μg/d。根据病情按需使用 β2 受体激动剂。治疗时间共 12周 ,其间进行 3次随访 ,对患儿症状、体征及肺功能进行评价和计分 ,并记录药物的副作用。结果　全部患儿临床症状在治疗后均明显改善 ,治疗前后差异有显著意义 (P均 <0 .0 1) ,肺功能治疗前后差异亦有显著意义(P <0 .0 1或 0 .0 5 )。在合并过敏性鼻炎的 2 2例中 ,治疗后 17例鼻炎症状完全控制 ,4例症状减轻。总的疗效评定显示 ,2 2例达临床控制 ,13例显效 ,4例好转 ,无无效病例。在 12周的治疗中 ,未发现咽部感染、声音嘶哑及支气管痉挛等药物副作用。结论　氟替卡松具有疗效好、使用安全、副作用少等特点 ,适用于儿童哮喘的长期防治     

激光对血浆巯基物质的影响

目的 探讨低能量激光血管内照射 (IntravascularLaserIrradiationofBlood ,1L 1B)对血浆巯基物质的影响。方法　对球囊损伤动脉内膜犬行 1L1B ,观察 1L1B对血浆巯基物质的影响。结果　 1L1B后血浆巯基物质含量可显著升高 (P <0 .0 1 )。结论　 1L1B可提升血浆巯基物质含量。     

产后康复按摩对产妇身心健康的影响研究

目的探讨产后康复按摩对产妇身心健康的影响。方法选取2006年5-12月在本院分娩、无慢性躯体疾患、无精神障碍、新生儿出生时健康的初产妇400例,随机分成实验组和对照组,实验组在产后常规护理的同时加用产后康复按摩,对照组仅接受常规护理,比较2组产妇产后康复情况。结果实验组产妇产后疼痛、睡眠质量、排泄情况、子宫复旧、产后抑郁程度等明显优于对照组(P<0.05)。结论产后康复按摩对产妇身心健康具有促进作用。     

产后康复按摩对产妇身心健康的影响研究

目的探讨产后康复按摩对产妇身心健康的影响。方法选取2006年5—12月在本院分娩、无慢性躯体疾患、无精神障碍、新生儿出生时健康的初产妇400例，随机分成实验组和对照组，实验组在产后常规护理的同时加用产后康复按摩，对照组仅接受常规护理，比较2组产妇产后康复情况。结果实验组产妇产后疼痛、睡眠质量、排泄情况、子宫复旧、产后抑郁程度等明显优于对照组（P〈0．05）。结论产后康复按摩对产妇身心健康具有促进作用。