1例C1、C2椎体动脉瘤样骨囊肿全切除术的手术配合

患者女,33岁.因左颈疼痛渐加重8年,左上肢麻木1年,以"C1、C2椎体肿瘤或肿瘤样病变",于2007年3月26日收入院.查体:颈部左侧肌紧张伴压痛,头稍左倾,左旋活动受限.     

肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析

对肺癌误诊为神经根型颈椎病1例分析如下。 1病历摘要 女,66岁。以颈肩痛,右上肢终痛、麻木3个月,加重1周为主诉就诊。该患3个月前无明显诱因出现颈肩疼痛引起右上肢麻木疼痛。体格检查：颈部两侧肌肉稍紧张,椎旁有压痛,以右侧明显,颈部活动轻微受限。压头实验（-）,右臂丛神经牵拉实验（±）,反射、肌力、肌张力均正常。     

《伤寒杂病论》经方在骨科的应用

近年来,我们对一些骨伤科疾患应用《伤寒杂病论》经方治疗,取得了明显的效果,本文略举数例,报告如下。一、颈椎病胡××,女,41岁。1983年12月31日初诊。颈部疼痛,右手臂麻木一年余,患肢畏寒,得温痛减。症见:颈部活动受限,C5、6右侧压痛明显,放射痛(+),两侧颈肌稍紧张,压痛(+)臂丛牵拉试验(+)。X线     

推拿并颈部保健操与单纯牵引治疗颈椎病的疗效对比分析

1994年以来，经采用推拿疗法为主结合颈部运动疗法治疗颈椎病，并与单纯牵引疗法治疗该病进行对比，效果理想，现报道如下。1 对象与方法172例患者中男117例，女55例；年龄24～73岁，其中24～33岁的26例，35～47岁的58例，48～60岁的57例，61～73岁的31例；病程75 d～12年。分型：颈型28例，神经根型102例，椎动脉型21例，混合型21例；头颈部损伤34例，慢性劳损128例，原因不明10例。全部患者均伴有程度不同的颈肌紧张，椎旁压痛，颈背或颈臂不适、疼痛、麻木，颈部活动受限等症状。所有患者按病例序号奇偶分为治疗组和对照组，两组病例…     

中频电中药离子导入治疗颈椎病86例

颈椎病患者86例，均符合颈椎病诊断标准，并经颈椎平片或CT扫描确诊，男40例，女46例；年龄33～72岁，平均52．5岁；病程4个月～18年。平均3．8年；神经根型45例，椎动脉型36例，脊髓型3例。交感型2例；临床表现为不同程度的头晕、头痛，颈肩臂痛，手指麻木．颈部活动受限等。将草药葛根30g、鸡血藤30g、川芎20g、桂枝20g、伸筋草30g、姜黄25g、丹参30g、元胡25g、五加皮30g、红花20g、大黄20g、艾叶20g、天麻15g，     

脊柱定位调适平衡法治疗三叉神经痛一例

正1临床资料患者,女,56岁,因"颈痛伴头及双肩痛1个月"于2013-11-04来我院就诊。现病史:1个月前因受凉后出现颈痛伴右侧偏头痛及双肩部疼痛,颈部活动受限,以后伸及右侧屈为著。劳累及低头时头痛加重,休息及局部外敷膏药(具体药名不详)治疗略缓解,劳累后再发,影响夜间睡眠。门诊以"颈椎病(混合型)"收入院。患者既往患"原发性右侧三叉神经痛"18年,先后于北京、沈阳等多家医院就诊,并行脑部MRI排除其他疾病,每于受凉、情绪紧张、咀     

枕颈部压痛点、痛性结节与紧张型头痛的诊治

目的 观察枕颈部压痛点和痛性结节在紧张型头痛(TTH)患者中的分布，探讨枕颈肌障碍在TTH发病中的机理。方法 对380例TTH患者，触诊枕外隆凸下至颈棘突止中线及其旁开，记录每位患者的压痛点、痛性结节总数及部位，实施揉拿、弹拨、点按颈部压痛点及痛性结节的手法治疗。结果 经1—6次治疗，治愈283例、显效58例，总显效率89．7％。结论 枕颈部肌肉障碍在TTH发病机制中起重要作用，针对压痛点和痛性结节实施手法治疗可产生显著疗效。     

应用中药治疗颈椎病102例

颈椎病也称为颈椎关节病或颈椎综合症。笔者在1978～1986年期间应用中药治疗颈椎病102例,收到了良好的效果,现报告如下。一、诊断标准1.渐进性发病。2.症状:有头晕头痛,肩上臂痛,背部放射痛,上肢麻木痠痛及肌力减退等症状。3.体征:颈肌紧张、颈部及肩臂活动受限肢体肌肉萎缩、颈椎棘突旁压痛,臂丛牵拉试验(+),椎间孔压缩试验(+),腱反射改变等。4.X线:颈椎正侧斜位摄片:椎间隙变窄,椎体前后缘有唇状增生,椎间孔变小和项韧带钙化等。具备上述第1项及第2、3、4项中两项以上并能除外颅颈部外伤及颈椎骨折、脱位,颈椎肿瘤、先天性颈椎畸型、结核、类风湿性脊柱炎及后纵韧带骨     

综合治疗颈椎间盘突出症86例临床观察

我们在 1996～ 1999年临床治疗中采用中药热敷、颈牵引、按摩、针刺经穴相互配合治疗86例颈椎间盘突出症患者,取效满意。 1资料与方法1.1资料本组 86例患者均符合颈椎间盘突出症诊断标准,其中男 69例,女 17例,年龄 32～ 56岁,病程6个月～ 10年,临床表现及检查：颈项部肌僵直紧张,经常酸痛不适,眩晕、头昏、枕大神经痛、颈活动受限,有时肩背部及上肢放散性麻木痛,颈部有明显压痛点,叩顶压板试验(＋ ),臂丛牵拉试验(＋ )等,CT、核磁检查,C3～ 4间盘突出者3例,C3～ 4、 C4～ 5C5～ 6,间盘突出者33例,C4～ 5、 C5～ 6间盘…     

推拿并颈部保健操与单纯索引治疗颈椎病的疗效对比分析

1994年以来 , 经采用推拿疗法为主结合颈部运动疗法治疗颈椎病 , 并与单纯牵引疗法治疗该病进行对比 , 效果理想 , 现报道如下 . 1 对象与方法 172例患者中男 117例 , 女 55例 ; 年龄 24～ 73岁 , 其中 24～ 33岁的 26例 , 35～ 47岁的 58例 , 48～ 60岁的 57例 , 61～ 73岁的 31例 ; 病程 75 d～ 12年 . 分型 : 颈型 28例 , 神经根型 102例 , 椎动脉型 21例 , 混合型 21例 ; 头颈部损伤 34例 , 慢性劳损 128例 , 原因不明 10例 . 全部患者均伴有程度不同的颈肌紧张 , 椎旁压痛 , 颈背或颈臂不适、疼痛、麻木 , 颈部活动受限等症状 . 所有患者按病例序号奇偶分为治疗组和对照组 , 两组病例的年龄、体征、病程等无明显差别 (P >0.05), 具有可比性 . 方法 : (1)治疗组采用推拿疗法 , 常规操作 , 取穴风池、缺盆、肩井、大椎、天柱、肩、曲池、手三里、合谷等 . 每穴按 3～ 6 min, 有筋结处以分筋弹拨数下 , 配合颈部保健操 , ①屈伸侧偏头 ; ②左右旋转头颈 ; ③头前倾左右回旋 360° ; ④伸颈 ; ⑤提颈 ; ⑥弹拨颈部肌肉 ; ⑦揉颈 . 手法及颈部保健操每天上午、下午各 1次 , 严重者可配合牵引治疗 . (2)对照组采用单纯牵引治疗 , 牵引重量 4～ 15 kg,1次 /d, 每次 20～ 60 min,治疗 30 d后评定治疗效果 .     

牵引、推拿配合中频电治疗颈椎病203例报告

近 3年来经用牵引推拿配合中频电治疗颈椎病 203例，并设牵引推拿 95例为对照组，取得良好效果，现报道如下。1 对象与方法 两组均为门诊病人。治疗组 203例，其中男 114例，女 89例；年龄 26～ 72岁，平均 52岁；病程 1个月～ 4年，平均 10个月；对照组 95例，其中男 53例，女 42例；年龄 28～ 68岁，平均 48岁；病程 1个月～ 6年，平均 13个月。诊断标准：临床表现有不同程度的颈肩背及上肢的疼痛和放射痛，伴上肢麻木，颈项部功能活动受限；颈椎棘突或椎旁有压痛，颈部活动障碍，背丛神经牵拉试验为阳性。全部患者颈椎 X线正侧位摄片或 …     

电脑中频治疗颈椎病68例

颈椎病患者 68例 (中频组 ) ,男 2 1例 ,女 47例 ;年龄2 0～ 77岁 ,平均 52岁 ;X线平片或CT示颈椎曲线变直 ,骨质增生 ,椎间隙变窄或椎间孔变小等 ;临床表现为不同程度的颈肩臂痛、活动受限或活动颈部有骨节响声 ,上肢及手指麻木 ,头痛、头晕等。采用BA 2 0 0 8 1型电脑中频治疗仪治疗。治疗参数以处方形式存储在计算机存储器中 ,CPU控制输出多种波形 (方波、尖波、正弦波、指数波等 ) ,调制后的中频电流通过极板作用于人体 ,运用治疗颈椎病处方 1,电极放于患者颈部两侧并置 ,耐受量 ,患者在治疗全过程中有推、拿、按、挤压、拔、敲、滚…     

推拿治疗颈性头痛

颈性头痛又称颈源性头痛或颈椎性头痛，是一种非遗传性、间歇或连续发作、疼痛部位以枕颈部为主的功能性疼痛征候群。从２０００年起，我科对颈性头痛３０例患者采取手法治疗的方法，取得了良好的效果，现初步总结如下。１对象与方法１．１对象３０例患者中男１４例，女１６例；年龄２６～６２岁，平均４７．２岁。其中首次发病的８例，反复发作的２２例。接受治疗时，病程０．５～２８d。１．２临床表现所有患者均有不同程度的颈枕部疼痛，部分扩展到颞部或整个头顶部；１８例有颈部活动受限；１２例伴有头晕、恶心；体检发现所有患者均有…     

内镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征

Klipple-Feil综合征是一种先天性的颈椎融合,可同时合并寰椎枕化、颅底凹陷、颈椎节段性不稳及泌尿、心血管系统等并发症[1]。当颈椎畸形或不稳造成神经系统受压时,需予以手术治疗。笔者于2005年4月成功应用内镜技术经口咽入路治疗Klip-ple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例,效果良好。现报道如下:1临床资料与方法患者张某,男,34岁,湖北监利县人,因“颈部活动受限30余年,颈痛、四肢乏力、麻木8个月”入院。患者自幼颈短,颈部活动受限,一直未予重视及检查。8个月前无明显诱因渐起颈痛,四肢麻木无力,行走不稳,以左侧肢体为甚,同时伴…     

颈部压痛点处的手法治疗对紧张型头痛的效果观察

背景：在颈部软组织压痛点和痛性结节处施用手法治疗可否改善紧张性头痛的症状及体征。目的：观察颈部压痛点与紧张型头痛(tension-headehe,TTH)之间的关系，探讨手法治疗的作用。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象：TTH患者280例，男80例，女200例；诊断标准参照1988年国际头痛学会头痛分类标准。对照组150例，为无头痛症状的健康体检者，男50例，女100例。方法：触诊枕外隆突下至颈棘突止中线及其旁开，记录每一压痛点、痛性结节总数及部位，实施揉拿、弹拨、点按使颈部压痛点及痛性结节的手法治疗。观察肌肉痉挛的缓解程度及局部血液循环的改善。主要观察指标：TTH组和对照组压痛点、痛性结节阳性率，TTH患者压痛点和痛性结节在枕颈部分布情况，采用手法治疗后疗效评定结果。结果：TTH组和对照组压痛点、痛性结节阳性率分别为(58．9％，28．6％和1．30%，和0．6％)(χ^2=262．6，P&;lt;0．005)。主要分布在上颈段(C1-2,C2-3)棘中线和棘突旁。经1-6次治疗，痊愈183例(65．4％)，显效58例(20．7％)，好转27例(9．6％)，无效2例(0．7％)，总显效率86．1％。结论：颈部肌肉障碍在TTH的发病机制中起重要作用，针对压痛点手法治疗，产生显著的疗效。     

急性颈髓损伤术后并发喉水肿1例的急救护理

我院骨科于2006－08成功的抢救了1例急性颈髓损伤术后并发喉水肿的患者,护理体会如下。 1病历摘要 男,32岁。因颈部被重物砸伤后,颈部肿痛伴四肢麻木无力针刺样疼痛,活动受限2h于2006—08—10T19：00入院,当时患者神志清楚,心肺腹未见异常,自颈5椎体平面以下感觉麻木、针刺样疼痛以双上肢为重,双上肢肌力3级、肌张力正常,     

牵引加药物渗透治疗神经根型颈椎病

１资料与方法颈椎病患者８０例 ,男４４例 ,女３６例 ,年龄３０～４０岁２８例 ,４１～５０岁３０例 ,５１～６０岁２２例 ;病程１年以内３１例 ,１～５年２２例 ,５年以上２７例。患者均有不同程度的头、颈部疼痛、颈肌紧张、颈部活动受限 ,上肢麻木等症 ,经压顶试验、神经根紧张试验为阳性 ;经Ｘ线、ＣＴ检查Ｃ２～７ 增生、生理曲度变直 ,椎间隙变窄 ,排除椎间盘突出等病症 ,诊断为神经根型颈椎病。理疗期间停止用药及其它疗法。将病人随机分为Ａ、Ｂ两组 ,其中Ａ组为牵引加药物透入组４０例 ,Ｂ组为单纯牵引治疗４０例。Ａ组 :牵引治疗…     

以颈腰痛首发的带状疱疹

1 病例资料[例1] 男,56岁。因高处坠落致枕颈部酸痛10小时入院。当时无肢体麻木及活动受限。入院后予枕领带牵引治疗,第3天出现右上肢持续性放射痛及麻木,无肢体活动受限。查体:枕颈部软组织广泛轻压痛,右上肢桡侧皮肤触痛觉稍减弱,各肌群肌力正常,双肱     

推拿结合高压氧治疗外伤性眩晕

外伤性眩晕患者48例，男37例，女11例；年龄25～62岁；病程1个月～6年；转动头部或改变体位时眩晕诱发或加重，伴有头痛、头昏、耳鸣、健忘、失眠、记忆力减退及胸闷心慌等，体检可见自发或诱发眼球震颤，神经系统无明显阳性体征，颈肩部肌肉紧张，压痛或牵拉痛，活动受限；CT或MRI示头颅正常，部分患者伴有颈椎间盘膨出、突出或棘突偏歪，TCD检查示椎基底动脉供血不足26例。48例患者均采用推拿及高压氧治疗。①推拿：患者仰卧位，先行头面部四大手法     

颈椎间盘脱出症合并植物神经功能紊乱1例

女．45岁。半年前无明显诱因出现颈、肩部疼痛，逐渐向左上肢放射，出现左上肢麻痛。拇指、中指麻痛明显。伴胸闷、气短、心悸、头晕、全身乏力、双手颤，性情急躁、易怒、睡眠障碍、上腹部不适．食欲不佳，腹胞胀。曾到多家医院诊治，诊为“颈肌劳损”，经服药治疗，症状无好转，一个月前上述症状加重。于1995年5月入院。查体：精神差，表情恐惧．紧张。颈部括动稍受限．颈部软组织稍硬．颈5／6、6／7椎体及椎旁压痛．