血气分析采血体会

血气分析是检测呼吸机治疗效果的重要指标之一,可以用来动态判断通气和氧合状态,了解机体的酸碱平衡情况,因此广泛应用于临床,动脉穿刺技术也像静脉穿刺一样成为护理人员必备的技术,通过临床实践将有关经验介绍如下。1　临床资料2 0 0 3年我科共进行动脉血气采血操作5 6人次,年龄18岁～78岁,其中男35人次,女2 1人次,桡动脉成功率91% ,股动脉成功率99.5 %2　操作方法2 .1　穿刺前准备2 .1.1　心理状态　首先作为护理人员要调整好自己的状态,消除紧张和急躁情绪,充满自信心,其次要调整好患者的情绪,耐心向病人解释,分散病人注意力,消除其恐惧,…     

血气分析动脉采血体会

在危重病人救治中 ,对肺道换气功能的评价 ,及由呼吸代谢引起的酸碱平衡失调的情况 ,有赖血气分析获得。为提高血气分析的可靠性 ,必须掌握正确血气分析的采血方法 ,根据我科临床分析 39例 ,有如下体会。1　鉴别动脉血与静脉血动脉血中含有较多氧合血红蛋白呈鲜红色。而静脉含还原血红蛋白为暗红色。动脉血 ,压力高 ,穿刺成功后有血液自动涌入注射器 ;而静脉血压力低 ,必须加力回抽才有血液进入注射器。2　影响血气分析的因素及预防2 1　心理状态病人紧张而过度呼吸使二氧化碳分压降低 ,ｐＨ值升高。操作前必须向病人做好解释 ,使之消除恐…     

血气分析与采血

血气分析，对危重病人的诊断、治疗及病程的观察有极大的帮助，血气分析的实验数据值是否准确与仪器的核准，实验室的技术操作，血液标本是否合格等有直接关系，现将肝素抗凝剂，注射器的应用分述如下。1注射器的选择一般临床护理部均采用sml注射器采血，但笔者认为，以Zml注射器抽血为佳，用2毫升注射器抽血，血液进入针筒速度快．气泡不易产生，肝素与血液抗凝较好地达到效果。见表1。表12毫升注射否与5毫升注射8比较表注：注射器针头均为7号针头。死腔量指注射器推注后．注射器不能排尽的残存液量。笔者对84例患者两种针简采血的血样进…     

血气分析中应用反向桡动脉采血的护理体会

<正>血气分析采集是急诊科急、重症患者的一项常规燥作因桡动脉易于触及,且部位表浅,穿刺后易于压迫和防止血肿形成,患者和护士易于接受,但由于中老年患者血管条件、采集方法和技术等原因,成功率不是很高,增加了患者的痛苦延误了诊断治疗。通过评判性思维,2006年1月~2010年12月我科开始探索反向桡动脉采集动脉血行血气分析78例提高了穿刺成功率,减少了患者的痛苦,提高了工作效率,现报告如下。     

老年人桡动脉采血供血气分析

临床作血气分析所需之的动脉血标本,大多经股动脉采血,经桡动脉途径报道不多。我高干病房从1984年以来,采用桡动脉采血进行血气分析125例,体会到比股动脉采血更加简单、方便,效果也很满意。     

血气分析中的桡动脉采血法

①物品准备:处置盘内备止血带一根,2.5％碘酒、75％酒精、无菌棉球、针头盒、无菌镊子二把、2ml注射器一个。②选择穿刺部位,前臂掌外侧,腕关节上3cm,桡动脉搏动处。③穿刺方法:患者体位可根据病情而定,术者位于病人一侧,以食     

对血气分析采血器的探讨

我院使用的血气分析采血器,一直依赖进口,后来参照进口样品和说明书[1],选用优质化学分析滤纸做载体,吸附40单位肝素做抗凝剂,再与2ml空针组合制成一种原材料完全国产化的血气分析专用采血器,经过近几年来的试用,结果较理想,介绍如下:     

封闭式套管针采血与直接动脉采血血气分析比较

目的 观察是否可应用套管针采血作血气分析。方法 通过对33例病人同时采用套管针采血和动脉直接穿刺采血作血气分析对比。结果 ①套管针采血法与直接采血法血气分析结果,无显著差异性,P＞0．05。②套管针封管30min后先抽弃1．5ml血液再采血与直接采血作血气分析比较,无显著差异性,P＞0．05。结论 保留套管针采血作血气分析对检验结果无明显影响,减轻了病人痛苦,减少了并发症的发生,减轻了护士工作量,操作简单,易于掌握。     

封闭式套管针采血与直接动脉采血血气分析的比较

目的观察是否可应用套管针采血作血气分析.方法通过对33例病人同时采用套管针采血和动脉直接穿刺采血作血气分析对比.结果①套管针采血法与直接采血法血气分析结果,无显著差异性,P＞0.05.②套管针封管30min后先抽弃1.5ml血液再采血与直接采血作血气分析比较,无显著差异性,P＞0.05.结论保留套管针采血作血气分析对检验结果无明显影响,减轻了病人痛苦,减少了并发症的发生,减轻了护士工作量,操作简单,易于掌握.     

新生儿期血气测定采血部位探讨

目的：探讨新生儿期血气测定的采血部位。方法：对生后２～１０天新生儿桡动脉血、股静脉血、足跟动脉化毛细血管血进行血气分析及统计学处理。结果：桡动脉血与足跟动脉化毛细胞血管血除ＰａＯ２和ＳａＯ２（Ｐ〈０．０１）外，其它指标的差异无显著性；足跟动脉化毛细血管血与股静脉血中ｐＨ、ＰａＯ２、ＳａＯ２及ＨＣＯ３＾－指标间差异均有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：股静脉血代替足跟动脉化毛细血管血或桡动脉血做血气分析，其结果不可靠。     

新生儿血气分析采用头皮动脉采血50例分析

目的：探讨一种适合新生儿血气分析标本的采集方法,以提高新生儿动脉采血成功率。方法：选择2013年1月至2014年2月在我科因病情需要采集动脉血气分析标本的新生儿150例,随机分为股动脉采血组、桡动脉采血组和头皮动脉采血组,每组50例,记录三组一次穿刺成功率、穿刺部位并发症发生率、标本合格率以及操作时间。结果：头皮动脉采血组一次穿刺成功率、标本合格率明显高于股动脉采血组和桡动脉采血组（P〈0.01）,操作时间、穿刺部位并发症发生率明显低于股动脉采血组和桡动脉采血组（P〈0.01）。结论：头皮动脉采血较股动脉采血、桡动脉采血具有操作方便、损伤小、一次穿刺成功率高、穿刺部位并发症发生率低、操作时间短、标本合格率高等优点,可作为新生儿动脉采血的首选方法。     

血气分析临床应用体会

血液气体分析的主要指标包括:①气体交换指标:氧分压(PaO2),血氧饱和度(SaO2),二氧化碳分压(PaCO2)等.②酸碱平衡指标:酸碱度(pH),剩余碱(BE),实际碳酸氢(HCO2),缓冲碱(BB),标准碱(SB). 1血气标本采集要点动脉血气分析直接行周围动脉或股动脉处动脉采血术,一次动脉采血可选用表浅易于穿刺的动脉,间断多次采血可保留一动脉导管.动脉采血部位为:挠动脉、足背动脉、肱动脉、股动脉等.具体操作:①用注射器抽吸O.2ml肝素液,湿润其内壁的针头处,将余液尽量排出.②触摸动脉搏动最明显处定位,局部常规皮肤消毒.③术者左手食、中指消毒后触摸到动脉搏动处,右手持针,针头斜面向上,逆血流方向,与血管成60度角刺入,穿刺后不必用力抽吸,如确入动脉内血液可借血压自行进入针管内,达到O.5ml即可拔针,穿刺处按压5～10 min.     

改良法经上臂动脉采血血气分析标本效果观察

目的: 探讨改良法经上臂动脉采血血气分析标本的效果及成功率。方法: 选择110例需行2次以上血气分析的住院患者,采用随机交叉自身对比的方法,对同一患者交替使用传统法和改良法经上臂动脉采血,比较穿刺成功和标本合格情况。结果: 改良法经上臂动脉采血穿刺效果优于传统法(P < 0.01);改良法标本合格率为98.18%,高于传统法的80.91%(P <0.01)。结论: 改良法经上臂动脉采血,可以提高一次成功率和标本合格率,减少回针率以减轻患者的痛苦。     

头皮针头皮动脉采血在血气分析中的应用

婴幼儿采集动脉血标本通常选用股动脉穿刺法,由于操作难度大,技术要求高,本院采用一次性头皮针行头皮动脉采血,操作简单,成功率高,检验结果准确,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　资料收集1999年3～10月住院的婴幼儿需做血气分析者共66例,男53例,女13例,年龄1d至3岁。所患疾病有支气管肺炎28例,新生儿窒息12例,早产儿15例,其它11例。1.2　材料与方法　选用颞浅动脉或头皮各小动脉,严格消毒后用5号头皮针连接经肝素冲吸过的一次性2.5～5ml注射器,抽血1ml,针头斜面刺入橡胶塞。标本血样30min内送检,经美国康宁238血气分析仪进行检验。…     

血气分析标本采集的体会

血气分析是临床常用的检查项目，为判断和分析病情、医师合理应用呼吸机提供可靠依据。快速准确地抽取动脉血是临床诊断的关键。我院呼吸科2004年10月～12月抽取动脉血62例，现将护理体会总结如下：     

矽肺患者行不同采血方法的血气分析结果比较

目的：分析矽肺患者行不同采血方法的血气分析结果。方法回顾性分析60例矽肺患者临床资料,按不同采血方法分为对照组和研究组,每组30例。对照组取桡动脉血行血气分析,研究组取动脉化耳血者行血气分析,对比2组血气分析结果。结果2组pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸氢（HCP3-）及动脉血氧饱和度（SaO2）等血气分析指标对比差异均无统计学意义。结论不同采血方法对矽肺患者血气分析检查结果无显著影响,但取动脉化耳血者创伤更小,因而对能生活自理患者可采用动脉化耳血检测。     

血气分析仪采血过程中注意的问题

1采血部位 动脉血可采任何部位，一般选用容易采取的动脉。 2采血器材 2ml或5ml的注射器，使用前先用100U／ml的肝素湿润内壁，注意排尽空气。