逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法从1999年2月- 2004年8月,采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折25例,其中股骨髁上骨折15例,髁上伴髁间骨折10例。术后早期肢体持续被动功能锻炼(CPM),随诊10-20个月(平均12个月)。结果所有骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,根据Kolment膝关节功能评分标准,优16例,良6 例,可3例。优良率88％。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有内固定坚强、操作简单、创伤小等优点,术后配合CPM早期功能锻炼,可以获得满意疗效。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折的临床分析

目的评价交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析70例采用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折患者的资料。结果骨折愈合率94.3%(66/70例),其中4例发生骨延迟愈合(1例深部感染),经处理后愈合良好;2例关节功能受限,骨性愈合后28周时拔钉,适当处理及锻炼3周后关节功能恢复良好。结论采用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折疗效好,严格掌握手术指征、选择适当髓内钉是减少并发症的有效措施。     

护理部闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:探析闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:选择我院收治的78例股骨干骨折患者,其中39例为常规组,行切开复位交锁髓内钉固定+普通护理,另39例为治疗组,行闭合复位交锁髓内钉固定+优质护理,选择时间为2018年9月-2019年9月,治疗后比较两组临床指标及治疗效果。结果:与常规组相比,治疗组术中出血量更少,HSS评分更低,治疗优良率(94.87%)更高,差异性显著(P0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉固定在股骨干骨折治疗中可减少术中出血量,促进膝关节功能恢复,治疗优良率也得到了显著提升,值得推广使用。     

交锁髓内钉远端锁钉安装困难的原因分析及对策

目的 探讨交锁髓内钉治疗下肢股骨、胫骨骨折的手术要点、术中常遇到的困难及对策.方法 回顾性分析采用交锁髓内钉治疗并有随访资料的215例股骨骨折和胫骨骨折患者的临床资料.结果 215例患者随访时间为9～36个月,4例术后发生骨不连,1例远端锁钉折断,27例术中远端锁钉锁入困难,211例获得骨性愈合,功能恢复优良率92.6%,无脂肪栓塞、股骨颈骨折及膝关节内游离体等并发症.结论 交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折具有固定牢靠、有利于关节功能恢复及进行早期功能锻炼的优点,术中掌握手术技巧,可缩短手术时间,获得更好的临床效果.     

开放性胫腓骨骨折两种治疗方法疗效的比较

目的 比较外固定支架、延期交锁髓内钉两种固定方法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效.方法 对86例开放性胫腓骨骨折患者采用不同治疗方法,36例采用单侧外固定支架治疗(外固定支架组),50例采用延期交锁髓内钉固定治疗(延期交锁髓内钉组).按吴岳嵩和徐伯诚制定标准结合Johner-Wruh评分评定标准对两组疗效进行比较.结果 所有患者随访6～24个月,平均(16.0±2.4)个月.外固定支架组优良率80.6%(29/36),延期交锁髓内钉组优良率88.0%(44/50),两组优良率比较差异无统计学意义(Z=-1.103,P＞0.05).结论 对开放性胫腓骨骨折患者而言,延期应用交锁髓内钉固定可被认为是一种有效的方法,同外固定支架一起,作为重要的治疗选择.     

交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的效果

目的:探究交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的效果.方法:选取2014年2月-2016年3月我院收治的下肢骨折患者128例,随机分为观察组和对照组,对照组行交锁髓内钉治疗,观察组在对照组基础上联合早期行动力化治疗,对比两组患者治疗效果及并发症情况.结果:观察组患者优良率95.31％明显高于对照组84.38％ (P＜0.05);观察组患者并发症发生率4.69％显著低于对照组29.69％ (P＜0.05).结论:交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折临床效果显著且并发症较少,具有一定的临床应用价值.     

加压钢板、外固定支架、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床效果差异

目的对加压钢板、外固定支架以及交锁髓内钉法对胫腓骨骨折进行治疗的临床效果差异进行对比分析。方法随机抽取在2009年1月—2011年12月间该院收治的胫腓骨骨折临床患者病例90例,将其分成三组,分别采取外固定支架、加压钢板以及交锁髓内钉进行治疗,而后对比分析三组患者的治疗效果。结果以上三组患者治疗优良率分别为83.33%、73.33%、93.33%。显然三组患者治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）,以交锁髓内钉法的优良率最高。结论交锁髓内钉法治疗胫腓骨骨折的临床效果最为理想,值得推广。     

加压钢板、外固定支架、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折临床效果差异

目的对加压钢板、外固定支架以及交锁髓内钉法对胫腓骨骨折进行治疗的临床效果差异进行对比分析。方法随机抽取在2009年1月—2011年12月间该院收治的胫腓骨骨折临床患者病例90例,将其分成三组,分别采取外固定支架、加压钢板以及交锁髓内钉进行治疗,而后对比分析三组患者的治疗效果。结果以上三组患者治疗优良率分别为83.33%、73.33%、93.33%。显然三组患者治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）,以交锁髓内钉法的优良率最高。结论交锁髓内钉法治疗胫腓骨骨折的临床效果最为理想,值得推广。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床应用效果。方法采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折46例,所有病例均不扩髓,复位后相对稳定骨折采用动力性固定,斜形或粉碎性骨折早期采用静力性固定,术后早期辅以CPM等进行康复治疗。结果随访病例42例,随访时间6~18个月,按胫骨骨折Johner-Wruhs结果评定标准[1]:优36例,良5例,可1例,优良率98%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折具有创伤小,术中出血少,稳定性好,功能恢复快,骨折愈合率高,并发症少等优点。     

交锁髓内钉治疗31例下肢骨折疗效观察

目的探讨交锁髓内钉治疗下肢骨折的适应证及疗效.方法2001年11月-2004年9月,采用交锁髓内钉治疗下肢骨折31例,早期行膝关节功能锻炼.结果31例获随访,全部骨性愈合,功能恢复良好,无膝痛、跛行、膝关节僵直等.结论交锁髓内钉治疗下肢骨折具有明显优势,固定牢固、坚强,功能恢复快,并发症少等优点,适应基层医院临床应用.     

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折84例临床分析

目的探讨交锁髓内钉治疗长管状骨骨折的临床效果。方法选取2010年12月到2011年3月期间本院收治的长管壮骨骨折患者84例,随机分成对照组42例,观察组42例,对照组使用普通髓内钉进行治疗,观察组使用交锁髓内钉进行治疗,比较两组患者术的临床治疗效果。结果对照组骨折愈合时间为(14.25±2.35)周,观察组骨折愈合时间为(14.13±2.02)周;对照组断钉4例,弯钉2例,断钉(弯钉)率14.28%;观察组断钉1例,弯钉0例,断钉(弯钉)率2.38%;对照组畸形愈合4例,畸形愈合率9.52%;观察组畸形愈合0例,畸形愈合率0%。结论使用交锁髓内钉治疗长管状骨骨折具有确切的临床疗效,明显提高患者的骨折愈合效果,值得临床推广使用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上髁间骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定方式治疗股骨髁上髁间骨折的临床效果。方法采用切开复位,逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上髁间骨折35例。采用AO分类:A1型15例,A2型4例,A3型8例,C1型4例,C2型2例,C3型2例。结果随访平均6个月~2年,骨折平均愈合时间20周。根据Schatzker评分标准:优26例,良7例,可2例,优良率94.3%。结论逆行交锁髓内钉内固定方式治疗股骨髁上髁间骨折具有良好的效果,骨折愈合率高且并发症少,结合术后早期CPM膝关节功能锻炼能得到满意的效果。     

交锁髓内钉加取髂骨植骨治疗股骨骨折骨不连15例疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉加取髂骨植骨治疗股骨骨折骨不连的治疗效果。方法：对15例股骨骨折骨不连患者采用交锁髓内钉内固定治疗,术后早期应用CPM机锻炼。结果：15例均获18个月～24个月随访,术后12周～21周,平均18周骨折愈合。患肢膝关节功能较术前明显改善。结论：交锁髓内钉是治疗股骨骨折骨不连较理想的方法。     

交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的护理分析

目的:探讨交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床护理效果。方法:选取本院120例固定胫骨骨折患者实施交锁型髓内钉内固定治疗,治疗后将患者随机分为护理组和对照组。对对照组患者实施常规护理,对护理组患者实施综合护理干预,观察患者护理后各项指标。结果:护理组患者住院时间在10-20d左右,患者满意度达到100%,各项指标明显好于对照组,两者差异P<0.05。结论:综合护理干预能够明显提升交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折的指标状况,缩短治疗周期,对患者康复具有非常积极的意义。     

带锁髓内钉治疗下肢多发开放骨折的疗效分析

目的探讨带锁髓内钉应用于下肢多发开放骨折的手术方法与治疗效果。方法将64例下肢多发开放骨折患者采用随机的方法,分为研究组与对照组,各32例,研究组采用带锁髓内钉固定,对照组采用钢板螺钉内固定。术后随访6～18个月,比较两组患者术后并发症发生率以及术后的骨折愈合总优良率。结果并发症发生率研究组3.13%明显低于对照组18.75%,骨折愈合总优良率研究组93.25%明显高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论带锁髓内钉在下肢多发开放骨折的治疗中,具有适应范围广、手术创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,值得临床推广使用。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗新鲜股骨远端骨折32例.结果 32例骨折均得到10～18个月随访,骨折全部愈合.采用Kolmert功能评分标准,18例优,9例良,5例可,优良率为84.4%.结论 股骨髁上逆向交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,具有关节面解剖对位、生物学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一.     

髓内持骨加压髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床研究

目的探讨髓内持骨加压髓内钉治疗下肢骨干骨折的疗效,与传统交锁髓内钉比较临床效果。方法回顾2007年12月至2009年9月番禺区中心医院骨科与广州中山大学附属第六医院骨科合作,共收集267例下肢骨干骨折采用髓内钉系统治疗,包括股骨骨干和胫骨骨干。病例其中男171例,女96例;年龄17～72岁,平均35.2岁。按AO分型均为A或B型。应用髓内持骨加压髓内钉组118例,其中A型85例,B型33例;传统交锁髓内钉组149例,其中A型108例,B型41例。结果髓内持骨加压髓内钉组获随访104例,传统交锁髓内钉组147例获得随访,随访时间5～13个月,平均10.2个月。髓内持骨加压髓内钉组：按Johner-Wruhs方法评价功能,优70例,良28例,中7例,差2例,优良率91.3%。传统交锁髓内钉组：按Johner-Wruhs方法评价功能,优86例,良52例,中10例,差1例,优良率92.5%。结论髓内持骨加压髓内钉系统用于治疗下肢骨干骨折具有操作简单,手术时间短、锁钉容易及创伤小的特点。适合在基层医院推广应用,但必须严格控制适应证。     

髓内持骨加压髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床研究

目的探讨髓内持骨加压髓内钉治疗下肢骨干骨折的疗效,与传统交锁髓内钉比较临床效果。方法回顾2007年12月至2009年9月番禺区中心医院骨科与广州中山大学附属第六医院骨科合作,共收集267例下肢骨干骨折采用髓内钉系统治疗,包括股骨骨干和胫骨骨干。病例其中男171例,女96例;年龄17～72岁,平均35.2岁。按AO分型均为A或B型。应用髓内持骨加压髓内钉组118例,其中A型85例,B型33例;传统交锁髓内钉组149例,其中A型108例,B型41例。结果髓内持骨加压髓内钉组获随访104例,传统交锁髓内钉组147例获得随访,随访时间5～13个月,平均10.2个月。髓内持骨加压髓内钉组:按Johner-Wruhs方法评价功能,优70例,良28例,中7例,差2例,优良率91.3%。传统交锁髓内钉组:按Johner-Wruhs方法评价功能,优86例,良52例,中10例,差1例,优良率92.5%。结论髓内持骨加压髓内钉系统用于治疗下肢骨干骨折具有操作简单,手术时间短、锁钉容易及创伤小的特点。适合在基层医院推广应用,但必须严格控制适应证。     

采用闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折患者疗效比较

目的 探讨采用闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折的临床疗效及并发症发生情况.方法 对53例胫腓骨骨折患者按年龄分为低年龄组(18岁～35岁)和高年龄组(36～61岁),通过闭合复位交锁髓内钉治疗,考察愈合情况、愈合时间及不良反应.结果 低年龄组手术时间、手术出血量、愈合时间以及术后的并发症发生率优于比高年龄组,同时两组优良率分别为93.1%和83.3%,两组差异有统计学意义.结论 采用闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折患者的临床疗效有差异,以低年龄患者疗效较好.     

交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效对比

目的比较交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月期间我院收治的80例股骨干粉碎性骨折患者,按手术方式的不同分成髓内钉组和钢板组各40例。髓内钉组采取交锁髓内钉内固定术治疗,钢板组采取加压钢板内固定术治疗,比较两组的术后膝关节功能恢复情况及骨折愈合时间。结果髓内钉组患者的术后膝关节功能恢复优良率为92.50%,显著高于钢板组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组的平均骨折愈合时间为(121.89±7.64) d,显著短于钢板组的(155.26±9.67) d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效优于加压钢板内固定,其在膝关节功能恢复、术后骨折愈合速度方面优势明显。