新医改给医疗信息化带来的挑战与机会

医改新方案首次将医疗卫生信息化建设确定为支撑医疗卫生体制改革的支柱之一。建立实用共享的医药卫生信息系统,逐步实现统一高效、互联互通;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设是新医改对医疗信息化建设提出的要求。现在,各级政府对于医疗卫生信息化建设都高度重视,全国目前有30多个区域卫生信息化项目在期．划申．医疗信怠化建设迎臬了新的一波高潮。     

“十二五＂期间医疗信息化规模约800亿

医疗信息化是伴随新医改的一个长期、持续的过程。今．后除了传统的病历本外,患者在就医时还会有一份电子病历。记录在册。电子病历将成为我国新医改第2阶段的工作重点．之一。近期,为保证我国以电子病历为核心的医院信息化建。设工作顺利开展,卫生部印发《电子病历系统功能应用水平．分级评价方法及标准》（以下简称《标准》）,将对已实施电‘子病历的医疗机构进行评价,该评估系统分为8级。《标准》．显示,电子病历最高级别的医疗机构,必须将患者在各个医疗机构的诊疗相关记录、个人健康信息进行整合,形成完整的电子病历;同时,医疗机构之间还要实现居民电子健康档案的信息交换与共享。     

基于健康档案的社区卫生信息系统研究与应用

探讨电子健康档案的建设标准,建设基于标准化电子健康档案（Electric Health Record,EHR）的区域协同医疗信息网络,研究建立基于电子病历与健康档案的区域协同医疗服务新模式,在区域内三级医院和社区卫生服务机构之间实现预约挂号、双向转诊、远程会诊、代理检验、急诊绿色通道等信息化医疗服务,大力优化区域医疗卫生资源配置。实现区域医疗卫生保健信息资源共享。     

多方协作成为我国医疗卫生信息化建设必然趋势

我国医疗卫生信息化发展至今,以居民健康档案为核心的区域卫生信息化平台建设,以及以医院管理和电子病历为重点的医院信息化建设,乃至城市医院和社区卫生服务机构合作,面向农村和边远地区的远程医疗等相关内容,已不是一二家医疗卫生服务机构建设好信息化就能满足的,更不是哪家HIT服务商所提供的专业信息化服务就能实现的。     

建立电子健康档案，创新健康管理机制

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革中提出“逐步在全国建立统一的居民健康档案”要求后,卫生部陆续发布了《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》等标准和规范性文件,各地医疗卫生行政主管部门、医疗卫生机构和IT企业厂商高度重视,认真研究电子健康档案基本架构与数据标准,积极探讨电子健康档案构建方式方法,纷纷结合本地实际情况,组织研制先进实用的系统软件,制订完善相关的管理规章和应用规范,电子健康档案的建立,已经成为各地医疗卫生信息化建设的前沿,区域医疗卫生信息化建设的核心。     

区域医疗信息共享的内容与载体的研究

本文对区域共享模式下共享医疗信息的内容与载体进行了详尽的研究,得出电子健康档案是实现区域医疗信息共享的最佳载体的结论,并提出实现各种医疗档案向电子健康档案统一的建议.构建相关关键健康事件的数据结构,建立市级的数据中心,建立病人主索引,构建标准业务流程最终完成健康档案数据自动上传至数据中心并整合,是实现以健康档案为核心、以生命周期为主线、以数据中心为载体、以地市一级为单位的全民健康信息化的保障体系.     

医疗卫生信息化10大视点

指出我国医疗卫生信息化正处于前所未有的发展机遇期,紧跟信息技术发展的新趋势是实现可持续发展的有效措施之一。结合医疗卫生的需求,梳理信息技术发展的脉络,预测未来趋势,提出移动普适计算、绿色信息化、电子健康档案标准、健康物联网、健康云、移动健康服务、3网融合、4屏联动、大数据与NoSQL以及个性化医疗将成为医疗卫生信息化的10大视点。     

基于家庭医生制度的健康信息化建设架构

新医改方案提出在上海试行家庭医生制度,为此迫切需要建立全市统一的电子健康档案,以保证区域卫生系统的信息化建设愈加科学,信息化手段愈加便捷,信息化下医疗卫生服务工作的效率和质量越来越高。本文以建立居民健康档案为核心的区域信息共享平台为基础,探讨了基于家庭医生制度的社区卫生服务信息网络建设的架构,发展趋势以及优势,构建了利用最先进的网络通讯信息技术和高科技图像传输技术实现卫生体制改革目标的途径。要在现有居民健康档案的基础上,增强各级机构之间数据资源的共享程度,研究健康档案的分类及各类别之间的相互关系、深层次挖掘各种档案包含的项目及这些项目之间的相互关联;探讨健康档案拓扑结构方案,提升健康档案的科学性和利用率,使健康档案真正成为健康管理的信息化平台。     

以电子病历为核心建立区域孕产妇电子健康档案的探讨

随着医院信息化的发展,单一的信息孤岛系统很难满足患者和医疗机构对完整信息链的需求。为此,需要构建统一完整的居民健康档案和跨医疗机构的信息共享机制,协同不同医疗机构的业务信息系统,实现居民电子病历和健康档案信息的共享和交换,为相关部门提供全面准确的决策支持。电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、术后随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流,利用更新及交互应用,可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据及全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。重点介绍以电子病历为核心建立孕产妇的社区电子健康档案。     

解读北京市“十二五”卫生信息化专项规划

十二五期间,北京卫生信息化建设将以国家和北京市医疗体制改革为依据,继续按照“统一规划,统一标准,统一建设,统一管理”原则,以为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务为宗旨,运用现代信息技术手段,建立“基于电子病历和居民健康档案的医药卫生信息化工程”,以电子病历和居民健康档案为核心,整合公共卫生、医疗服务,     

基于区块链的互联网医院患者电子病历安全共享模式与实践

目的/意义 针对互联网开放场景下患者个人电子病历数据安全开放共享面临的难点和挑战,设计一套安全共享模型,推动医疗机构实现患者电子病历、电子健康档案开放共享。方法/过程 提炼分析影响患者个人电子病历数据开放共享的关键要素,界定互联网医疗场景下电子病历数据开放范围、标准和格式,利用区块链技术建立患者电子病历数据安全共享模型。结果/结论 基于区块链建设患者电子病历数据安全共享模式,可初步实现患者电子病历数据可信存证和安全开放共享,为未来以电子病历为核心的医疗健康数据安全开放共享提供新思路。     

“十二五”上海区域医疗信息化规划

展望“十二五”,上海区域医疗信息化的发展目标是以医联工程为基础,横向拓展范围,纵向联通各区医疗卫生机构,整合电子病历与健康档案,构建特大型城市的健康信息网。     

遵循卫生部标准 推动信息共享——用友医疗助力基于健康档案的区域卫生信息平台建设

本刊讯4月29日,用友医疗卫生信息系统有限公司（以下简称：用友医疗）在京举办＂服务新医改幸福亿万人——基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案＂专题研讨会。会议聚焦基于健康档案的区域卫生信息平台的热点与发展趋势,详细阐释并深入研讨区域卫生信息平台的整体规划、数据标准与规范、电子健康档案的构建模式及实现方法等议题。     

电子病历和电子健康档案的发展与交互应用

电子病历和电子健康档案是医院信息系统重要的两个组成部分。电子健康档案是电子病历的高级形式,有着电子病历无法替代的作用。它兼容患者医疗及个人健康保健、家庭健康档案、公共卫生信息、慢性病随访记录等信息,并实现居民健康档案多档合一。它实现了不同医疗机构的信息数据交流、利用更新及交互应用;它可提高信息的使用率,是社区卫生服务的依据、全科医疗的工具,在区域卫生信息化建设中起着重要作用。     

以标准为导向的健康档案共享

区域卫生信息化是社会发展的必然趋势,健康档案共享是区域卫生信息化的核心之一.数据标准、数据结构、数据验证和应用方法是实现健康档案共享的四要素.实现健康信息共享应以<卫生部健康档案数据标准>为导向.借鉴openEHR和HL7CDA的XML树型文档结构,采用XML Schems进行数据验证和面向服务的系统架构.     

医药动态

<正>医疗卫生信息化"十三五"将实现重点突破医疗卫生信息化是国家信息化发展的重点,已纳入"十三五"国家网络安全和信息化建设重点。建设人口健康信息化的总体框架主要包括三个数据库:全员人口信息数据库、电子病历数据库和电子健康档案数据库。支持六大类业务应用:公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理,逐步形成国家、省、地市和县的四级区域人口健康信息平台,同时强化信息标准体系和信     

区域卫生数据中心的建设实践与思考

基于国家卫生部电子健康档案的建设标准,建立区域卫生数据中心,实现居民电子健康档案的整合与共享,建立基于居民电子健康档案的区域卫生业务协同信息体系,在区域内二级医院、社区卫生服务机构、专业条线管理机构、第三方服务机构之间实现妇幼保健业务协同、出院病人社区随访、第三方临床检验中心、慢性病干预业务协同等信息化医疗服务,大力优化区域医疗卫生资源配置,深化区域卫生数据中心的应用。     

《医学信息学杂志》2010年征稿要点

一、医学信息技术 1医改下医疗卫生信息化建设;2区域医疗卫生信息化体系架构与组织实施;3医院信息系统、突发公共卫生事件信息系统、医学影像系统等的建设与发展;4电子病历、电子健康档案的研究与应用;5远程医疗及远程教育;6数据库与知识库技术研发与应用;7医学信息基础设施（网络、通讯、设备等）建设、开发和利用。     

话题·国内

卫生部拟建电子病历解决“看病贵” 8月4日,卫生部发布了关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知。该《意见》表示,在加强我国卫生信息标准化建设基础上,重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设,并提升业务应用系统,构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制,实现区域卫生协同。     

《医学信息学杂志》2010年征稿要点

一、医学信息技术：1医改下医疗卫生信息化建设;2区域医疗卫生信息化体系架构与组织实施;3医院信息系统、突发公共卫生事件信息系统、医学影像系统等的建设与发展;4电子病历、电子健康档案的研究与应用;5远程医疗及远程教育;6数据库与知识库技术研发与应用;7医学信息基础设施（网络、通讯、设备等）建设、开发和利用。