预激综合征误诊为下壁心梗1例

1　临床资料患者 ,女 ,33岁 ,因近期心慌发作频繁入院。既往有阵发性心慌 ,一过性晕厥史。体检 :T、P、R、BP正常 ,一般情况可 ,心肺无异常。常规心电图示 :P波在 、 、av F倒置 ,P- R间期 0 .0 8s,QRS波时间 0 .13s, 导联 r S型 , 、av F导联 QS型 ,V1 导联 q Rs型 ,V1 ～V6 主波向上。心电图诊断 :陈旧性下壁心梗 ,预激综合征 ,胸片及超声心动图检查无明显差异。临床诊断 :预激综合征 (A型 )。2　讨论A型预激综合征心电图表现 :P- R间期缩短 ,QRS波增宽 ,在 QRS波起始部可见预激波 ,即“△”波。此外 ,由于 A型预激综合征主…     

阿乐欣致过敏性休克诱发急性下壁心梗1例临床分析

阿乐欣抗菌作用强，而不良反应为皮肤瘙痒及荨麻疹，已为临床所熟知，但发生过敏性休克较少。笔者近日遇见1例过敏性休克诱发急性下壁心梗，现分析报告如下。     

急性下壁心肌梗塞伴右心室心肌梗塞13例临床分析

目的：经过对右心室心肌梗塞（RVI）患者的UCG改变及心肌酶谱的变化观察。了解患者心肌受损情况,提供准确的临床依据．方法：对13例患者进行UCG改变及心肌酶谱检查观察其变化规律。结果：所观察病例均有程度不同的心肌酶变化和UCG改变以及临床表现．结论：UCG改变及心肌酶谱的变化,配合ECG右胸导联是诊断RVI的重要依据。     

肺栓塞误诊为急性下壁心肌梗塞1例

1 病例报告 患者男,72岁,主诉突发头晕、胸闷6小时.10天前起床活动后突发头晕、胸闷伴大汗半小时,心电图示窦性心动过速,给予"心得安10 mg每日3次"口服.入院当天晨5点起床时上述症状复发且伴一过性黑朦,心前区持续性疼痛,无放射痛,120急诊收入院.     

急性下壁心梗前壁导联ST段降低的临床意义(附66例近期预后分析)

本文分析了66例急性下壁心肌梗塞中前壁导联ST段下降对近期临床经过与预后的影响。结果提示,前壁ST段下降对近期经过与预后有重要影响;前壁ST段降低的机制可能是复杂的,除镜像ST段变化外,前壁缺血和(或)梗塞面积大在不同的病例可能起到重要作用。     

12例急性下壁心梗误诊分析

急性下壁心梗是急性心梗的一种,常因临床症状缺乏特异性,疼痛发生在上腹部常被误诊为上消化道疾病,而误诊误治,轻则延误加重病情,重则危及生命突发猝死,引发医疗纠纷。为了总结临床经验教训,现将我院2000～2010年误诊的12例下壁心梗误诊原因分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组12例中,男8例女4例年龄36岁至64岁,中位年龄52岁,发病到确诊时间最短4小时     

92岁急性前壁心梗患者1例护理体会

我科于2002年月12月27日收治1例92岁的急性前壁心肌梗塞患者,在患者疾病的发展转归中,结合患者的高龄特点,进行了有针对性的护理,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.     

40例急性下壁心肌梗塞并房室传导阻滞的特点分析

本文通过对40例急性下壁心肌梗塞并房室传导阻滞临床资料进行分析,探讨其发生机理及临床特点。结果显示:房室传导阻滞均为可逆的,单纯下壁并发Ⅲ度房室传导阻滞较其他两组少,房室传导阻滞出现次数最多的是下壁 正后壁(或右室)组,严重的房室传导组滞与大范围心肌梗塞有关。皮质激素或阿托品等治疗措施,改善房室传导效果肯定,并且不增加病人死亡率,其一月内病死率与同期住院心肌梗塞总病死率无差异。     

不典型急性下壁心肌梗塞临床分析

自１９８６年４月至１９９７年４月我们共收住院急性下壁心肌梗塞病人４２例,其中不典型临床表现者１４例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性１２例,女性２例,年龄３７～８５岁,平均６２岁;其中＜４０岁２例,４０～５０岁２例,５１～６０岁４例,＞...     

急性下壁心肌梗死误诊急性胃肠炎1例

急性心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的（不可逆性）缺血性坏死。发生急性心肌梗死的患者,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。业已证明,     

急性下壁心肌梗塞伴完全性房内传导阻滞及间歇性预激综合征1例

1　病例介绍患者 ,男性 ,5 0岁。以突然胸骨后压榨样疼痛伴心慌、气短 2小时不缓解 ,于 1999年 10月 4日来我院就诊。既往高血压病史十余年。查体 :ＨＲ 72次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 16 / 10 .5ｋＰａ。心律整齐 ,当即行心电图及血清酶检验。心电图 :窦性心律 ,ＨＲ72次 /ｍｉｎ ,ＱⅢ >ＱａＶＦ>ＱⅡ0 .0 5ｓ,深 >1/ 4Ｒ。ＳＴ段 :Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ呈上斜形抬高 0 .0 2ｍＶ。Ⅰ、ａＶＬ压低 0 .0 5ｍｖ。Ｔ波 :ａＶＬ、Ｖ1、Ｖ2 呈负正双相 ,Ⅰ、Ｖ3 、Ｖ4 、Ｖ5直立。血清酶学检查 :ＧＯＴ 10 0 0 .3ｎｍｏｌ/ｓ,ＬＤＨ 2 5 72 1.90ｎｍｏｌ/ｓ。临…     

急性下壁心肌梗死时对应性ST段改变对预后的影响

目的 探讨下壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）时对应性ＳＴ段压低及压低幅度与持续对预后的影响。方法 ８４例下壁ＡＭＩ病人分为有ＳＴ段压低组与无ＳＴ段压低级，根据ＳＴ段压低持续时间又将前者分为两组；Ａ组ＳＴ段压低１周内恢复；Ｂ组ＳＴ段压低超过１周末复杂，对上述各组严重并发症的发生率及住院死亡等进行比较。