DWI及ADC与动态对比增强MRI对急性肾盂肾炎检出与特征显示的比较研究

正目的比较动态对比增强MR(CEMR)成像和MR扩散加权成像(DWI)对急性肾盂肾炎(APN)的诊断价值,评估ADC值鉴别正常肾组织、APN及脓肿的可靠性。方法回     

急性白血病儿童髂骨骨髓的扩散加权成像与扩散张量成像研究

目的 探讨扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)在儿童初发急性白血病髂骨骨髓浸润中的诊断价值.方法 搜集36名健康儿童志愿者(对照组)及27例本院临床确诊初发急性白血病儿童(病例组)为研究对象,对照组按年龄划分为三组:A组(≤5岁),B组(5～10岁),C组(10～ 14岁),其中A组10例,B组15例,C组1...     

低场强磁共振弥散成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

急性脑梗死是危害人类健康的重要疾病之一,急性脑缺血的快速评估对急性脑中风病人选择溶栓治疗或神经保护剂治疗至关重要.常规CT、MR检查不能在超早期发现缺血灶存在,磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)可以在超早期发现脑梗死并能对早期脑中风病人进行评估[1].本文旨在探讨弥散成像(DWI)在诊断急性脑梗死病变中的应用价值,现将59例急性脑梗死病例应用弥散成像(DWI)进行诊断的结果与体会报告如下:     

心肌MR成像的顺磁性对比剂

最近的MR成像技术可以根据伴随心肌梗塞所产生的心肌组织中水成份的变化以及其它组织改变检出急性和慢性心肌梗塞。静脉注射对比剂可以改善成像技术的敏感性和特异性,并能提供有关心肌灌注状态的更直接和更精细的信息。 MR成像中心肌对比剂的目的是:(1)为估计心肌灌注提供一种方法。(2)在冠状动脉急性阻塞后详细地显示出梗塞区域。(3)通过改善正常心肌与梗塞心肌的对比更准确地显示出急性和慢性梗塞的部位和范围。(4)区别闭塞性与再灌注性心肌梗塞。概述 MR成像的强度受组织中质子的分布以及弛豫时间T_1和T_2的影响。MR对比剂通过增加邻近质子的弛豫而间接地产生对比。顺磁性物质具有本身的磁矩,在外部磁场的作用下则呈同一方向排列,但移除外部磁场时则失去这种排列而呈随机化方向排     

脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现

目的探讨脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现,提高对该病的磁共振(MR)诊断水平。方法回顾性分析2例均行常规MRI检查、氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)及脑灌注成像,并与病理结果对照,总结脱髓鞘性假瘤的MRI特点。结果 2例患者均为青年男性,急性起病入院,MRI表现为T1WI高低混杂信号,T2WI高信号,1H-MRS为NAA峰降低,胆碱(Cho)峰升高,并出现乳酸(Lac)和胶质(Lip)峰,MR灌注成像(PWI)示脑血流量、脑血容量降低,平均通过时间及峰值时间延长。结论脑脱髓鞘性假瘤常规MRI表现具有一定特征性,联合功能成像有助于作出正确诊断。     

磁共振成像技术对急性脑梗死的诊治价值

急性脑梗死最有效的治疗方法是超早期溶栓治疗。磁共振成像(MRI)技术对脑梗死后病理改变的检测敏感和相对特异，结合弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及磁共振血管成像(MRA)，可以超早期发现急性缺血性卒中的病变部位、损害范围、缺血区可逆及不可逆损害区和血流灌注及过度再灌注情况，为溶栓治疗提供直观的影像学依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRS成像研究进展

缺血 -缺氧性脑病 (HIE)是新生儿发病和死亡的一个重要原因 ,早期和准确诊断不仅有助于评估预后 ,而且有助于制订治疗方案[1] 。就MR成像技术而言 ,虽然常规MRI成像可用于急性和慢性围产期HIE的检查 ,但是 ,由于新生儿脑组织髓鞘不完整和水分含量高的缘故 ,在缺血缺氧性损伤检查中的表现和范围还有一定限度[2 ,3] 。随着MR成像设备和技术的进展 ,除常规MRI成像外 ,弥散加权成像 (DWI)和磁共振波谱成像 (MRS)已用于HIE早期检查和发现病变部位和范围 ,它在HIE诊断和预测神经发育后果中发挥重要作用[4 ] 。1　HIE临床诊断标准[5]…     

对照CT增强扫描探讨扩散张量成像对疑似慢性肾盂肾炎的诊断价值

目的探讨以多层螺旋CT(MSCT)增强扫描为参考标准,分析慢性肾盂肾炎患者肾脏皮、髓质ADC值和FA值改变,评估扩散张量成像(DTI)在慢性肾盂肾炎诊断中的价值。方法临床高度疑诊慢性肾盂肾炎患者44例1周内分别接受MDCT增强扫描和DTI扫描,根据所订标准将肾脏MSCT增强扫描结果评定为正常或者异常,即分为CT阳性组和CT阴性组。随机选取20名健康志愿者作为对照组进行DTI扫描。结果 44例疑诊慢性肾盂肾炎患者经MSCT增强检查CT阳性组26例,CT阴性组18例。44例疑诊患者皮、髓质ADC值和FA值均出现了不同程度降低。三组间比较皮、髓质ADC值均无统计学差异(P0.05),三组间比较皮质FA值差异有统计学意义(P0.05),正常对照组与CT阳性组髓质FA值比较有统计学差异(P0.05),正常对照组与CT阴性组比较差异无统计学意义(P0.05),CT阴性组与阳性组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性肾盂肾炎的DTI研究中髓质FA值较ADC值敏感,髓质FA值降低能一定程度的反映慢性肾炎肾炎的病理情况和功能变化。     

超急性期脑梗死半影区弥散-灌注磁共振成像实验研究

目的　应用弥散加权 灌注 (DWI PI)磁共振成像技术对改良线栓栓塞大脑中动脉制作的大鼠超急性脑梗死模型进行实验研究 ,并与病理结果对照。明确联合应用PWI PI对超急性脑梗死半影区诊断价值。材料与方法　 5 0只SD大鼠 ,随机分成 5组 ,A组 (10只 )作假手术对照 ;其余按栓塞时间 30min、1、3、6h均分成B、C、D、E4组。A组于 30min、1、3、6h的时间点 ,B、C、D、E于各自栓塞时间点行弥散加权成像 (DWI)和灌注成像 (PI)扫描 ;工作站后处理获得表观弥散系数 (ADC)、脑血容量或血流量 (CBV或CBF)、平均通过时间 (MTT)形态图 ,计算ADC、CBV、CBF、MTT相对值 (与对侧相应部位比值 )。将成像结果与四氮唑红 (TTC)染色和病理观察对比。结果　 (1)A组DWI、PI成像无异常信号 ,病理观察无变化。 (2 )B、C、D、E组PI显示栓塞侧大脑中动脉供血区灌注缺损范围无变化 ,基底节区最重 ,皮质区较轻 ;DWI显示高信号 ;ADC比值降低 (6 5 .2 % ) ,D组达到最低 (32 .2 % ) ,E组基本不变(2 9.9% ) ;ADC形态图显示病灶范围逐渐扩大 ,最终 (E组 )与PI异常信号区基本一致。 (3)超急性脑梗死的DWI高信号范围与TTC染色所见的异常染色 (白色 )范围比较无显著性差异 (t检验 ,P >0 .1)。 (4 )在超急性脑梗死中存在PI DWI不重叠区 (缺血半     

MR扩散加权成像在急性心肌梗死中的研究进展

心脏MR扩散加权成像(CMR DWI)是一种新研发的可用于急性心肌梗死诊断的MRI技术,与常规成像技术相比,DWI可以在心肌梗死早期进行成像,急性心肌梗死早期在心肌发生形态学及动力学改变之前,其心肌细胞在分子水平会发生一系列改变。因此,DWI对于疾病的早期诊断、治疗及病人预后具有重要意义。就DWI在急性心肌梗死成像中的原理、技术进展、发展现状及临床应用前景予以综述。     

每分钟尿细胞排泄率在肾盂肾炎诊断中的价值

急性慢性肾盂肾炎 (肾小管间质性肾炎 )是严重危害人的健康的常见疾病 ,早期诊断及治疗可预防并发症 ,提高生存率。肾盂肾炎的诊断常依靠尿液有形成分的定量计数 ,临床上常用的有Ａｄｄｉｓ尿沉渣计数、1小时尿细胞排泄率及每分钟尿细胞排泄率等。我们以每分钟尿细胞排泄率试验对肾盂肾炎进行了观察 ,证明这种方法对早期诊断、治疗效果及预后判断有一定参考价值 ,适合在基层医疗单位推广使用。现报道如下。1　材料与方法1.1　标本来源　选我院确诊为急、慢性肾盂肾炎患者 5 0例 ,其中急性肾盂肾炎 2 4例 ,慢性肾盂肾炎 2 6例 ,男 3例 ,女 47…     

MR血栓直接成像与非增强MR静脉成像相结合显示深静脉血栓变化的可行性研究

<正>摘要目的下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见的高致残率和致死率的疾病。本研究目的是通过MRI了解急性血栓随时间变化及其与复发性DVT病人血管再通的关系。方法最近确诊下肢DVT的13例病人接受非增强MR静脉造影(NC-MRV)和MR直接血栓成像(MR DTI)检查;选用快速反转恢复梯度回波水成像序列。在急性栓塞发病7 d内、3     

CT静脉成像中下肢深静脉血栓密度与急性肺动脉栓塞及血栓后综合征风险之间的关系

正CT静脉成像中急性深静脉血栓(DVT)的CT值高于慢性血栓。目的探讨CT静脉成像中DVT血栓密度与急性肺动脉栓塞(PE)的发生及未来出现血栓后综合征(PTS)风     

磁共振扩散加权成像和血管成像在急性基底动脉尖综合征诊断中的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和磁共振血管成像(MRA)在急性基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)诊断中的临床应用.方法 回顾分析17例急性TOBS患者的DWI及6例MRA影像资料和临床表现.结果 17例TOBS患者共检出67个病灶,DWI呈明显高信号,病变分布于基底节5个、丘脑10个、桥脑13个、中脑7个、颞叶内侧7个、枕叶8个、小脑16个、桥小脑脚1个.6例MRA均见基底动脉和大脑后动脉程度范围不同的形态、信号改变,其中5例基底动脉尖部纤细,1例基底动脉局部血流信号中断并尖部变细.结论 DWI及MRA检查对TOBS的早期诊断和早期溶栓治疗提供有力依据,可作为TOBS的常规检查方法.     

具有反相编码极性的扩散加权成像:区分急性梗死与脑干高信号伪影较常规扩散加权成像有更多的价值

正摘要目的评价在正相位编码极性的传统扩散加权成像(F-DWI)基础上增加反相编码极性的扩散加权成像(RDWI)鉴别急性脑干梗死和高信号伪影的价值。方法基于临     

磁共振弥散加权成像与表观弥散系数在急性脑梗死分期中的应用分析

常规CT和MRI扫描是脑梗死的基本检查手段,但对超急性(<6 h)脑梗死病变的显示有一定难度.而磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging ,DWI)是观察活体组织中水分子的微观弥散运动的一种成像技术, 无创性地反映着活体组织的功能状态.通过检测生物体内水分子运动状态的改变而间接反映组织结构和细胞密度等信息[1],在诊断急性脑梗死中明显优于常规MRI[2].本文就2006-08-2008-08临床拟诊为超急性、急性和亚急性脑梗死89例进行常规T1WI,T2WI及FLAIR,DWI扫描,进行回顾性分析,旨在探讨DWI和表观弥散系数(ADC)图在急性脑梗死诊断中的应用价值.     

磁共振成像-T2液体衰减反转恢复序列成像高信号血管征在急性大脑中动脉梗死患者诊断中的临床应用

目的探讨磁共振T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号血管征象(HVS)对于急性大脑中动脉区脑梗死的早期诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院神经内科住院的91例急性大脑中动脉脑梗死患者,所有患者均在24 h内进行完整磁共振成像(MRI)检查[包括FLAIR、磁共振弥散加权成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA)]及CT血管造影(CTA)检查,观察大脑中动脉狭窄或闭塞的情况。结果 91例患者大脑中动脉从轻中度狭窄、重度狭窄到闭塞,HVS阳性所占比例分别为1/16(6%)、7/18(38%)、36/57(63%);对比重度狭窄组与轻中度狭窄组,差异有统计学意义(P=0.025),对比闭塞组与轻中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在大脑中动脉重度狭窄或闭塞的患者中T2-FLAIR序列HVS阳性率高,HVS对于急性大脑中动脉区脑梗死的早期临床诊断有重要意义。     

磁共振弥散加权成像检查在脑梗死诊断中的应用分析

目的 分析磁共振弥散加权成像检查在脑梗死诊断中的应用.方法 将接受治疗的80例脑梗死患者随机分为磁共振(MRI)组(40例)和弥散加权成像(DWI)组(40例).其中MRI组患者给予MRI检查,DWI组患者给予磁共振弥散加权成像检查.比较两组患者序列检出情况,急性脑梗死检出情况,绘制ROC曲线评估MRI、DWI对脑梗死...     

脑CT灌注成像联合颈部CT血管成像检查Ⅱ:临床应用和影像质量

<正>摘要目的使用宽探测器CT的脑CT灌注成像(CTP)和颈部容积CT血管成像(vCTA)检查技术进行一站式卒中检查方案(One-Step Stroke Protocol)的可行性评价,并评估vCTA的影像质量。方法 20例怀疑急性缺血性脑卒中的病人前瞻性进行常规头颈CTA和一站式卒中方案检查。评价颈动脉的强化程度以及信噪比(CNR)。3位观察者对颈动脉     

计算机临床决策支持系统对急诊CT肺动脉成像使用率和阳性检出率的影响

目的为了确定在急诊室循证临床决策支持(CDS)系统对CT肺动脉成像在急性肺栓塞(PE)诊断中使用率和阳性诊断率的影响。材料与方法本HIPAA依从性研究得到机构审查委员会的批准,实施时间为2003年10月1日—