重症哮喘患儿20例治疗体会

目的:探讨研究重症哮喘患儿治疗体会。方法:回顾性研究20例重症哮喘患儿治疗过程。结果:经多方面治疗后19例患儿症状于24h内得以改善,死亡1例(于入院时呼吸、心跳已停止)。结论:重症哮喘治疗的主要药物为支气管扩张剂和肾上腺皮质激素。     

128例支气管哮喘患者临床治疗体会

128例支气管哮喘患者随机分为试验组和对照组各64例。对照组采用吸入布地奈德气雾剂进行治疗;试验组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特片治疗。结果试验组治疗有效率为96.9%(62/64)明显高于对照组87.5%(56/64),差异显著,具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较,不具有统计学意义(P0.05)。对支气管哮喘患者采用布地奈德联合孟鲁司特治疗,有效地控制患者咳嗽和喘息的时间,同时促进患者康复,并且没有明显性不良反应发生,值得进行推广和应用。     

支气管哮喘的药物治疗进展

支气管哮喘 (简称哮喘 )是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性 ,在外源性和 (或 )内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征 [1 ] 。哮喘的治疗原则为以抗感染治疗为主 ,辅以支气管扩张药物治疗。近年来哮喘药物治疗进展很快 ,现将近年来的药物治疗进展综述如下。1　抗炎药物1.1　糖皮质激素　糖皮质激素是目前最有效的抗感染药物 ,长期吸入糖皮质激素已被公认为治疗哮喘的最有效方法。其作用机制为抑制炎症细胞趋化效应 ,阻止炎症介质的释放 ,抑制血小板活化因子的合成及花生四烯酸经环氧化酶和脂氧化酶途…     

过敏性紫癜合并哮喘的临床诊治

目的：分析小儿过敏性紫癜合并支气管哮喘的临床特点，探讨有效、合理的治疗方法。方法：回顾总结11例过敏性紫癜合并支气管哮喘患儿的临床资料。结果：过敏性紫癜合并支气管哮喘的患儿多表现为咳嗽变异性哮喘(7／11，63．6％)。全身应用皮质激素对于大部分过敏性紫癜和哮喘的症状控制均不理想；常规应用支气管扩张剂能有效缓解喘息发作，吸入皮质激素能较好控制哮喘发作。结论：小儿过敏性紫癜合并支气管哮喘具有临床特殊性，应及早诊断，合理治疗。     

咳嗽变异性哮喘6例治疗体会

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式，由于症状不典型，常易误诊。我院自2006年以来共诊治6例，经应用β2受体激动剂、支气管平滑肌扩张剂及抗过敏等药物联合治疗，取得了较好的效果。     

机械通气治疗重症哮喘14例临床体会

作者采用机械通气治疗支气管哮喘Ⅱ型呼吸衰竭 1 4例 ,获得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法本组 1 4例中男 1 1例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 45岁。 1 4例均符合下列条件 :①支气管哮喘的诊断及分度符合中华医学会呼吸分会制定的标准[1 ] 。②意识障碍、昏迷或呼吸、心跳停止。③血气分析示 pH <7 2 5 ,PaCO2 >5 0mmHg或PaO2 <60mmHg。④经用激素、支气管扩张剂、吸氧等积极治疗 2 4h病情未见好转 ,并呈进行性加重者。⑤排除心源性哮喘。机械通气治疗 :经口腔气管插管 ,纽帮 2 0 0型呼吸机机械通气后立即监测气道峰值压、平…     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘25例临床分析

咳嗽变异型哮喘（Cough Variant Asthma，CVA）是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。其发病机理与典型哮喘的发病机制相似。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，部分伴有咽痒、鼻塞、流涕、胸闷，但无喘息及哮鸣音，反复发作常易误诊、误治，且易于复发。咳嗽变异型哮喘经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。     

危重哮喘的治疗

哮喘急性发作时根据发作情况分为轻度、中度、重度和危重度。危重哮喘可危及生命 ,应迅速处理。1　危重哮喘的诊断以下患者急性发作时容易发展危重哮喘 :长期使用 β2 受体激动剂、正在全身使用或刚刚停用糖皮质激素、激素依赖、不顺从哮喘规范治疗以及有气管插管史、高碳酸血症、纵隔气肿、气胸的患者。经常规治疗哮喘持续发作超过 2 4小时者也应警惕发生危重哮喘。临床表现为面色苍白 ,口唇发绀 ,呼吸困难、只能说单个字甚至不能讲话 ,焦虑、烦躁、嗜睡或昏迷 ,大汗淋漓 ,呼吸频率大于 30次 /分 ,胸锁乳突肌收缩 ,三凹征 ,双肺广泛响亮哮…     

儿童支气管哮喘

支气管哮喘 (bronchialasthma)简称哮喘 ,是由各种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症 ,这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,并可引起气道缩窄。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间或清晨发作、加剧 ,常常出现广泛多变的可逆性气流受限 ,多数患儿可经治疗或自行缓解。近三十年来哮喘患病率及病死率均有所上升。 1990年及 2 0 0 0年我国调查 2 7个城市儿童哮喘近两年患病率由0 91%上升至 1 5 0 % ,患病率平均上升 6 5 %。1　临床表现1 1　症状　咳喘、胸闷、呼吸困难反复发作 ,常在夜间或凌晨加…     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症，对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道可逆性狭窄，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。目前的研究认为哮喘与变态反应，气道炎症，气道反应性增高及神经因素相互作用有关。本文从哮喘的发病机制方面，     

重症支气管哮喘的42例临床治疗体会

选取2012年6月²013年6月我院收治的42例重症支气管哮喘患者,对患者给予氧疗、支气管舒张剂、无创机械通气、糖皮质激素等综合治疗,比较治疗前后患者血气指标变化以及患者哮喘症状的缓解情况。治疗后2、6、12和24h患者的PH值和PaO2均得到不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6h、12h、18h和24h患者的症状缓解率分别为19.05%、42.86%、69.05%和97.62%,患者治疗6h、12h、18h和24h的症状缓解率差异比较有统计学意义(P<0.05)。综合治疗可有效控制患者的血气指标,缓解哮喘症状,值得临床推广使用。     

30例反复发作的严重哮喘抢救体会

本文报告30例支气管哮喘患者75次严重发作呈持续状态住院抢救,在综合治疗和血气监护的基础,主要用肾上腺皮质激素治疗取得缓解。对于情绪极度紧张,激素治疗不凑效的患者,用氨茶碱加水合氯醛保留灌肠取得了立竿见影的效果。     

危重支气管哮喘抢救成功一例

１临床资料患者女 ,２７岁 ,农民 ,因“突发气促、昏迷５０分钟” ,于２００２年６月９日急诊入院。查体 :Ｔ３７．６℃、Ｐ :１０５次／ｍｉｎ、Ｒ４０次／ｍｉｎ、ＢＰ１１０／６０ｍｍＨｇ;神志不清 ,呼之不应 ,大汗淋漓 ,口唇及四肢末梢紫绀 ,双侧瞳孔Φ０．３５ｃｍ ,对光反射迟钝 ,两侧呼吸音粗 ,满布哮鸣音 ,心率１０５次／ｍｉｎ、律齐 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,双下肢不肿 ,病理反射未引出。患者有支气管哮喘病史２０年 ,不规则服用平喘药 ,近１周未服药。紧急给予地塞米松静推 ,氨茶碱、琥珀氢考静滴 ,气急症状未缓解。血常规 :ＷＢ…     

支气管哮喘120例临床治疗经验与体会

选取我院2013年11月~2014年11月收治的120例支气管哮喘患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组各60例。对照组单纯采用糖皮质激素治疗,观察组采用糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果 (1)观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为81.67%,观察组治疗有效率高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组中有2例患者发生不良反应,发生率为3.33%,对照组中有7例患者出现不良反应,发生率为11.67%,观察组的不良反应发生率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。通过给予糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对支气管哮喘患者进行治疗,可以取得满意的疗效,不会增加患者不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用。     

自拟哮喘灵治疗支气管哮喘持续状态85例临床体会

<正> 近几年来,我们用自拟哮喘灵治疗支气管哮喘持续状态,获得较满意疗效。现报告如下:1 一般资料 本组85例中,男52例,女33例;年龄最小10岁,最大62岁:病程2～26年。治疗前本次发病持续时间平均2.5 d;伴慢性支气管炎者35例,合并肺气肿14例,合并肺部感染27例。全部病人均符合1997年中华医学会呼吸病学会《支气管哮喘防治     

哮喘持续状态25例临床分析

支气管哮喘在内科工作中是经常见到的。支气管哮喘是致敏因素或非致敏因素作用于机体,引起可逆的支气管平滑肌痉挛,黏膜水肿,粘液分泌增多等病理变化。临床表现以发作性呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音为主,如严重哮喘发作用一般支气管扩张剂治疗无效,持续24小时仍不缓解称之为哮喘持续状态。我院自2005～2007年收治哮喘持续状态25例,现将其诱发因素及发病季节等有关问题分析报告如下。     

成人咳嗽变异性哮喘23例

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CAV）的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平。方法总结23例CAV患者的临床资料,对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析。结果本组23例患者误诊7例,误诊率为30.4%。所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入β2-受体激动剂气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚或强的松后症状消失。结论提高对咳嗽变异性哮喘的认识,早确诊,且一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治,对降低哮喘的发生率非常重要。     

抗哮喘药物的合理应用

支气管哮喘发病机制为气道炎症 ,其治疗包括两方面 :一是应用支气管舒张剂以缓解急性期的喘息症状 ,二是应用糖皮质激素 (主要指吸入激素 )、抗白三烯药物等控制气道炎症 ,以控制气道炎症治疗更为主动和更为重要。1　糖皮质激素糖皮质激素 (简称激素 )治疗哮喘已经 4 0余年 ,但     

无创机械通气治疗危重症支气管哮喘18例

重症支气管哮喘是呼吸科急症,经支气管扩张剂、激素、氧疗、充分补液等积极治疗,大多数患者可以缓解,但仍对部分患者治疗无效。近年来无创机械通气治疗进展很快,在药物治疗无效的重症哮喘中成功应用屡见报道。     

标准化屋尘螨疫苗治疗支气管哮喘的临床探讨

支气管哮喘是常见的呼吸道变应性疾病,发病率有逐年增加趋势[1]。特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)已被纳入哮喘的治疗规范,成为哮喘缓解期主要治疗措施之一。本次研究采用标准化屋尘螨疫苗氢氧化铝吸附的缓释型屋尘螨疫苗对螨引起的支气管哮喘患者进行脱敏治疗,取得了较满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2011年12月海宁市人民医院哮喘门诊就诊的屋尘螨过敏的支气管哮喘患者30例为治疗组,其中男性20例、女性10例;年龄5～48岁,平均(15.20±1.02)岁;病程:<1年8例、1～2年10例、>2年12例。哮喘诊断按2008年中华医学会