以六味地黄汤为主治疗血精症

16例血精症患者，年龄19—42岁，平均24岁，病程10天一半年，均有血精史。其中伴或不伴射精痛、合并慢性前列腺炎患者8例（经前列腺液检查及指诊证实），无症状血精者6例（CT排除精囊肿瘤），精囊结核2例（经精液检查证实）。     

50例精液异常病人生活工作环境对疾病的影响

精液异常是诊断男性不育症的一项重要指标。精液是来自精囊腺的精囊分泌物（约占５０—８０％）、前列腺的前列腺液（约占１５—３０％）及尿道球腺液、尿道旁腺液（约占５％）等的总称。精液异常导致男性不育症。根据对５０例男性不育症病人的实验室检查发现：５人为无精...     

原发巨大精囊癌1例

原发巨大精囊癌１例魏志其孙新成刘彬王智勇李文平第三临床医学院泌尿外科（０５００５１）关键词精囊癌；诊断；外科手术；内科疗法中图号Ｒ７３７．２３患者，３９岁。因间断无痛性肉眼血尿２个月伴尿频及肛门下坠入院。患者无明显血精史。查体：耻骨上区饱满，可触及约...     

早期阔韧带妊娠一例报告

患者：邢XX，23岁，无业。1996年3月28日因停经43天．下腹剧痛5小时伴头晕、肛门坠胀感、恶心、呕吐而入院。入院前曾在外院查尿妊娠试验阳性，予抗炎治疗，腹痛无缓解，遂转诊我院。患者22岁结婚，月经周期14巧／37，1995年4月入工流产一次，既往体健。检查：TI7t，R22次／分，lP4次／分，BP13／8ho急性痛苦面容，面色稍苍白，神志清晰，心肺无异常，腹平软，下腹压痛（＋），反跳痛（士）．叩诊浊音阴性；妇检：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，举痛明显，子宫前位，增大如孕叩天大小，质软，活动，轻压痛，左侧附件稍增厚，明显压痛，右…     

阿齐霉素治疗性病性前列腺炎的临床观察

我们自1997年7月～1998年12月,采用口服抗生素阿齐霉素治疗33例性病性前列腺炎患者,并同时与口服氧氛沙星治疗32例性病性前列腺炎患者作对照进行比较,现将结果报道如下。1资料与方法1．1病例选择所选患者65例,年龄17－46岁（平均32．4岁）,病程1个月-4a（平均5个月）,近1周内未用其它抗生素,符合下列诊断标准中1、2、3项或全部：①既往有淋球菌性或非淋球菌性尿道炎病史;②有排尿不尽、尿急、尿痛、尿道内的热、尿道内蚁走感、血精、会阴部坠胀不适等症状;③前列腺液常规检查WBC＞10个／HP;④前列腺液病原学检查阳性（包括普通…     

亚低温治疗重型颅脑损伤16例临床体会

１临床资料本组病人３７例，年龄２２～５１岁，时间最短７个月，最长２年５个月，有不洁性交史３１例。均有不同程度的前列腺炎综合症状如尿急、尿频、尿不尽感、腰困、腿乏、下腹酸胀和会阴部痛胀感及尿道口黏性分泌物增多等症状。肛门前列腺指诊：前列腺Ⅰ度肿大３２例，Ⅱ度肿大５例，均有不同程度压痛。前列腺液镜检：白细胞＞５个／HP，伴卵磷脂小体不同程度减少。前列腺液细菌培养结果：金黄色葡萄球菌１３例（占３５．１％）、表皮葡萄球菌６例（占１６．２％）、白色葡萄球菌３例（占８．１％）、大肠杆菌５例（占１３．５％）、…     

B超诊断迟发性脾破裂1例

Ｂ超诊断迟发性脾破裂１例尹克凤，朱掌珠患者男性，２８岁。１９９５年１０月３０日因摩托车翻车受伤３０ｍｉｎ来院急诊。Ｂ超检查肝脾肾均无异常发现。ＣＴ提示：（１）左颔硬膜外血肿，伴颅内血肿；（２）腹部无异常发现。于受伤后３ｈ观察，患者血压平稳，血淀粉酶１...     

183例不育症患者的生精细胞检查与病因分析

检查１８３例男性不育患者精液，无精子症中６３．８９％（２３／３６）无生精细胞；少精子症精子计数＞２５０×１０６／ｍｌ，均有生精细胞。５８例无及少精子症生精细胞分型：细胞缺乏型３９．６５％（２３／５８）；比例异常型３６．２１％（２１／５８）；形态异常型２４．１４％（１４／５８）。病因：环境２２．４２％（１３／５８）；服棉籽油１７．２４％（１０／５８）；疾病３４．４９％（２０／５８）；不明２５．８６％（１５／５８），对生精细胞与病因关系进行讨论。     

大网膜部分启发性梗死一例

大网膜部分启发性梗死一例重钢职工医院外科（６３００８０）李先国患者女，３０岁．右下腹疼痛２天入院．入院前２天，患者无明显诱因出现右下腹剧烈疼痛，不放射，无转移，伴恶心，呕吐．体查：Ｔ３７℃，ＢＰ１５／１０ＫＰａ，右下腹压痛，反跳痛伴肌紧张．肠鸣音正常...     

罕见膀胱结石一例

罕见膀胱结石一例朱尔锻，朱司国（山东莱芫市莱城区羊里医院）患者男性，２３岁，农民。因反复发作性尿痛、尿急、尿频数年，加重伴下腹坠痛并向会阴部放射３天，复诊，既往曾多次来院诊治，尿常规大致为ＷＢＣ１～２／ＬＰ，血有关ＢＵＮ等生化检查均在正常范围，每以膀...     

成活足月腹腔妊娠1例

患者30岁，孕2产0。因孕37周，伴腹痛19周，加重2天入院。停经50天时出现下腹疼痛及坠胀不适，伴阴道少量流血。约18周感胎动，并出现与船动一致的腹痛，随着孕周增长，腹痛逐渐加重。近2天感胎儿躁动不安，腹痛难忍而入院。既往白带多，27岁结婚，曾自然流产一次。查体：消瘦，贫血，痛苦貌。体温37.8℃，脉搏110次／min，血压13．3／8kPa。心肺（－）。可见胎儿横卧腹中的轮廓及胎动，能扪清胎儿肢体，胎心音异常清晰，胎心率152次／min。下腹触痛，拒按，无宫缩。实验室检查：血红蛋白70g／L，白细胞数7．0×10g／L。B超示胎儿横卧腹腔…     

输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂1例

患者，28岁，G2P1，因“停经50天，下腹痛10天，晕厥1次”于2005年8月11日急症入院。10天前，患者无明显诱因突感下腹疼痛，呈持续性加重，伴肛门坠胀感，同时伴头昏，半小时前晕厥1次。既往月经规则，5—6／30天，末次月经2005年6月21日，生育史：2—0—1—1。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R20次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，面色苍白，心肺听诊无明现异常，腹软，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），移动性浊音（＋）。妇检：外阴已婚已产式；阴道畅，无出血，     

前列腺软斑病1例

患者,男,68岁。因发热、畏寒伴排尿困难2d人院。既往史：7年前因前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。入院查体：T38℃。肛诊：前列腺Ⅲ度肥大,质韧,中央沟消失,无压痛及结节。辅助检查：血WBC22．7×10^9／L、N0．84;尿WBC（＋＋＋）、隐血试验（＋）;血总前列腺特异抗原（PSA）72．9ng／ml;尿、血培养示大肠埃希菌,超广谱β-内酰胺酶试验阴性;超声检查示：前列腺43mm×66mm×40mm,形态欠规整,边界尚清晰,内部回声减低,分布不均匀,排尿后残余尿量138ml。     

以腹泻为主要症状的急性阑尾炎误诊1例

１临床资料患者，男，４０岁。食牛油面后出现上腹部隐痛，恶心、呕吐伴腹泻，以急性胃肠炎治疗３天无效而住院。体检：神清，精神一般，T３７．２℃，P８２次／分，BP１２０／７５mmHg，腹部平坦无包块，下腹两侧压痛，无反跳痛，肌不紧。血常规WBC９．８×１０９／L，N０．２６，L０．２４，尿常规未见异常，粪常规查出未消化食物残渣，胸腹X线检查无异常。以急性胃肠炎收住院，经抗炎禁食，支持治疗无好转，出现腹胀，腹泻（每日４～６次），肛门坠胀不适伴里急后重。复查粪常规有少量白细胞，以结肠炎治疗３天后患者腹痛、腹胀加重…     

经直肠超声检查对血精病的诊断价值

目的 探讨直肠超声检查（TRUS）对血精病的诊断价值。方法 使用直肠超声检查56例血精患者的精囊,前列腺及射精管的病变。结果 发现有精囊疾病20例（36%）,前列腺疾病15例（27%）,射精管疾病14例（25%）,未发现病变7例（12%）。最常见的病因为炎症（48%）。结论 TRUS可清晰显示精囊腺,前列腺及射精管的病变,对血精患者的诊断有重要参考价值。     

三黄溶液直流电离子导入治慢性前列腺炎疗效观察

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、难治病。我科1994～1996年应用三黄溶液直肠内直流电导入治疗慢性前列腺炎效果满意，现介绍如下。1一般资料患者均为泌尿科和皮肤科病人，主要表现为①情绪低落或性功能减退；②下腹及会阴部隐痛不适伴尿频或排尿疼痛，尿未有白色分泌物从尿道口溢出；③直肠指检前列腺轻度增大，有压痛或硬结感；④前列腺液检查白细胞＞10个／HP，卵磷脂小体显著减少或出现脓球。患者年龄18～50岁；病程1个月～4年。2分组及治疗方法将患者随机分成两组：三黄溶液直流电离子导入组（A组）和美满霉素口服组（B组）…     

肾母细胞瘤误诊急性阑尾炎1例

患儿吴×，男，7岁。主因腹痛1天入院。1天前无诱因出现腹痛，以右腹部为主，呈持续性疼痛。伴恶心、呕吐，无腹泻及脓血便，伴发热。入院查体：T38．4C，P：98次／分。急性痛苦病容，烦躁不安。眼、耳、鼻、口无异常。心、肺检查无异常发现。腹微隆，全腹压痛，以右侧为著，腹肌稍紧张。因患儿哭闹，未进一步检查。实验室检查：血常规：WBC（白细胞）：165X10’／L，N（中性白细胞）：89％，L（淋巴细胞）：11％，Hb（血红蛋白）：12．sg／L。尿常规：无异常。胸透：无异常。诊断：急性阑尾炎。给予10％GS300ml十青霉素400万u静点。…     

精阜切除精囊冲洗术治疗顽固性血精

目的 探讨顽固性血精的病因特点,评价精阜等离子切开精囊冲洗治疗顽固性血精的有效性.方法 入选8例患者,平均年龄(35.4 ±10.4) 岁,平均病程(12.1±6.1)个月.患者先行前列腺按摩,取得前列腺液(EPS)并进行细菌培养.经尿道等离子切除精阜,见双侧射精管后插入输尿管导管,可以沿导管插入输尿管镜进精囊者则插入输尿管镜精囊冲洗,不能插入输尿管镜者直接使用输尿管导管精囊冲洗.冲洗液根据EPS细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素配置,如细菌培养阴性则选择广谱抗生素.结果 8例精阜等离子切除后,经射精管精囊灌注抗生素并冲洗,7 例灌注成功,1例插管失败,未进行精囊灌注.随访8 例,平均(15.6±5.7)个月,所有病例无血精出现.结论 射精管梗阻是顽固性血精难治的重要原因; 经尿道精阜等离子切除后,经射精管精囊敏感抗生素冲洗治疗顽固性血精疗效确切,创伤小,便于推广.     

电针阴部神经刺激疗法治疗前列腺痛综合症1例

1病例资料
　　顾某,男,35岁,2012年08月28日初诊。会阴及–丸胀痛不适七年余。患者三月前会阴坠胀不适就诊,前列腺液化验：白细胞(++),卵磷质(+++)。细菌培养阴性。彩超泌尿系未现异常。西医诊断：慢性非细菌性前列腺炎。中医诊断：精浊。曾服用左氧氟沙星、哈乐、舍尼通和中药、针灸及微波、电刺激等治疗,症状无好转。今采用电针电针阴部神经刺激疗法治疗,患者俯卧位,根据阴部神经走向选择骶尾部四个针刺点。上两针刺点：骶尾关节旁开1 cm处（双侧）。使用4寸（0.4 mm×100 mm）长针（针灸针）直刺,针刺深度为3～3.5（80 mm～95 mm）寸,使针感放射到尿道或肛门。下两针刺点：尾骨尖旁开0.5寸（双侧）,使用4寸长针,向坐骨直肠窝方向斜刺,深度3.5～4.5寸（90 mm～110 mm）,使针感放射至会阴部周围。针感达上述部位后与 G6805电针仪的一对电极相连,上针接正极,下针接负极。电刺激采用连续波,应用频率2.5Hz（150次/ min）,强度以患者能适应或感到舒适为度。在电针期间需要保持盆底肌以会阴部为中心有节律地向上收缩的感觉。治疗一周3次,每次持续60分。治疗6次后,会阴坠胀不适感降低。治疗12次后,会阴坠胀不适感明显降低,查前列腺液白细胞5-7,卵磷质(+++)。     

经尿道精囊镜治疗28例男科疾病临床观察

目的探讨经尿道精囊镜技术在男科疾病诊治中的应用价值。方法入选28例男科疾病患者,其中顽固性血精18例、不育症5例、会阴部疼痛2例、射精后下腹部疼痛1例、射精无力伴精液量少1例、性交后血尿1例。年龄18—63岁,平均（38±13）岁。采用麻醉下经尿道置入F7／8．5、F8／9．8输尿管硬镜,检查精囊及输精管壶腹部,并直视下行冲洗、钬激光碎石取石及广谱抗菌素保留灌注。术后定期随访患者主观症状、精液性状或配偶妊娠情况。结果本组病例手术时间30～140min,平均（59±29）min。随访1—50个月,平均（8±10）个月。治愈12例,好转7例,未愈9例,治愈好转率67．9％。所有病例术后均未出现附睾炎、逆行射精、尿失禁和直肠损伤,偶有射精管梗阻复发或性交时精液自溢等并发症。结论精囊炎症或结石、射精管囊肿或梗阻是导致顽固性血精、射精疼痛、性交后血尿、不育症等男科疾病难治的重要原因,利用腔镜技术行精囊内检查及治疗具有诊断明确、创伤小、效果好、并发症少等优点,是治疗顽固性血精、射精疼痛、性交后血尿、不育症的有效方法。