人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎病例分析

目的探讨白内障摘出人工晶体植入后发生迟发性葡萄膜炎的发病机制.方法回顾性分析10例人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎临床资料.结果人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎发生率为3.8%.结论白内障摘出人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎病反应.     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析

目的探讨人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制和影响因素。方法回顾性分析后房型人工晶状体植入术586例中,17例17眼发生迟发性葡萄膜炎的临床资料和发病机制。结果术后迟发性葡萄膜炎的发病率为2.90%,眼部合并症、早期眼部和全身过度劳累、植入人工晶状体的材质可能为发病的主要影响因素。结论术中尽可能彻底清除晶体皮质,充分冲洗人工晶状体,避免术后早期过度劳累,选择软性人工晶体,坚持定期复诊可降低本病的发病率。     

人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析

目的 探讨白内障人工晶体术后迟发性葡萄膜炎发生的原因及治疗方法。方法 对9例白内障囊外摘出联合人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎患者的发病时间，诱因，临床表现及治疗进行了回顾性分析。结果 一般在术后20d左右发病，男女发病率大致相同，并发糖尿病，关节炎的白内障患者发病率最高，对皮质类固醇治疗敏感。结论 白内障人工晶体术后迟发性葡萄膜炎可能由免疫复合物介导的变态反应引起。可早期应用皮质类固醇治疗以预防严重并发症的产生。     

人工晶状体植入后迟发性葡萄膜炎150例疗效研究

目的：探讨人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及治疗策略。方法先取2009年6月～2012年6月河南省信阳市第三人民医院对450例患者行人工晶状体植入手术，分析术后迟发性葡萄膜炎患者的情况和治疗结果。结果人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率为30%（150/450），450例患者术后10 d复查，裸眼视力0.3～0.4者45眼，0.5～0.7者225眼，0.8～1.0者125眼，1.2者27眼，其中150例患者发生迟发性葡萄膜炎。结论人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎发病机制与免疫复合物介导的免疫反应有关，综合应用热敷理疗、抗生素、散瞳药物及糖皮质激素能够有效改善患者症状，提高治疗效果。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎临床分析

目的:探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制及防治方法。方法:对33例(33眼)白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎病例进行回顾性总结分析,分析其发病因素、临床特点、防治方法。结果:术后迟发性葡萄膜炎的发病率为1.78%,33只眼术前均无葡萄膜炎病史。术后早期(1周)眼内炎性反应消失后,出现急性葡萄膜炎性反应。发病时间最早在术后9 d,最迟在术后35 d,平均16.22 d。本病对皮质类固醇激素治疗敏感,经局部皮质类固醇、非甾体类药物治疗,7~24 d眼部炎性反应完全消失,视力恢复良好。结论:人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎性反应,术后定期复查、早期诊断、及时应用皮质类固醇可减少并发症发生。     

15例防盲超声乳化及人工晶体术后迟发性葡萄膜炎临床分析

目的探讨防盲超声乳化及人工晶体术后迟发性葡萄膜炎的发病机制。方法对白内障超声乳化吸除人工晶体植入术后15例迟发性葡萄膜炎患者资料进行回顾性总结分析。结果经局部及全身皮质类固醇治疗,6~10d眼部炎症完全消失,视力恢复良好,无严重并发症与后遗症。随访6~24个月,平均17个月,无1例复发,视力稳定。结论后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应,及时正确处理,可获得较好的效果。     

非超声乳化后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的治疗

目的探讨非超乳巩膜隧道小切口白内障摘除后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床治疗效果。方法对23例26眼非超乳后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎患者,采用散瞳、局部及全身皮质类固醇激素、消炎痛及雷公藤多甙片等综合治疗。结果大部分患者治疗3～12d跟部炎症消退,视力恢复,有2例就诊晚,虹膜稍后粘连,人工晶体瞳孔夹持,视力稍下降。结论非超乳后房型人工晶体术后迟发性葡萄膜炎是白内障人工晶体植入术后的一个严重并发症,只要早期就诊,早期治疗,效果良好。     

后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎27例报告

后房型人工晶体植入术后,早期的炎症反应消退一段时间后又突然复发,甚至表现为较严重的葡萄膜炎(即迟发性葡萄膜炎).我院于2000年至2004年行白内障超声乳化吸出术联合后房型人工晶体植入术865例,其中有27例(27眼)发生迟发性葡萄膜炎,报告如下.     

白内障人工晶状体植入后迟发性葡萄膜炎42例临床分析

目的:探讨白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病原因及诊疗体会。方法:回顾性分析420例(眼)白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床特点及防治方法。结果:420例(眼)全部行白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,疗效肯定。术后突然发生急性葡萄膜炎反应的患者42例,发病率10%,早期行类固醇治疗,视力恢复良好。随访5~8个月,无复发。结论:迟发型葡萄膜炎可能是免疫复合物介导的炎症反应,术后避免早期局部停药是降低本病发生率的关键,以皮质类固醇为主的治疗方案治疗葡萄膜炎疗效确切,能够有效减轻症状,促进视力恢复,值得临床推广应用。     

人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床观察

随着白内障超声乳化人工晶体植入术的普遍开展,如何防治术后并发症、提高手术疗效成为白内障围手术期的重要研究课题.后房型人工晶体植入术后,早期的炎症反应消退后又突然复发,甚至表现为较严重的全葡萄膜炎即为迟发性葡萄膜炎反应[1],近年来己引起一些眼科学者的高度重视[2,3].本文收集我院1999年3月-2005年12月白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎17例,对其发生情况和处理进行分析.     

儿童外伤性白内障术后人工晶体前膜形成的防治体会

目的：探讨儿童外伤性白内障术后人工晶体前膜形成的防治措施。方法：回顾分析了33眼人工晶体植入术后前膜形成的治疗措施：如活动瞳孔、皮质激素治疗、YAG激光等。结果：治疗后前膜在2－10天消退，视力提高。结论：内白障术后人工晶体前膜形成主要发生在儿童，预防应从术前、术中、术后多方面采取措施，早期发现，及时处理。     

Intraocular lenses in patients with uveitis

To evaluate the cataract surgery with intraocular lens (IOL) implantation in patients with uveitis, we retrospectively compared the outcome and complications between 63 eyes with uveitis-associated cataract and 42 eyes with age-related cataract, and between 27 uveitis eyes implanted with acrylic IOL and 36 uveitis eyes implanted with heparin-surface-modified IOL. There was a significant difference in the incidence of postoperative complications between patients with uveitis and age-related cataract. Major postoperative complications in uveitis group were posterior capsule opacification (13%) and cystoid macular edema (13%). Flare intensity measured with the laser flare-cell meter in patients with uveitis was higher than that with age-related cataract. There was no significant difference in the incidence of the postoperative complications and flare intensity between eyes with acrylic IOL and with heparin-surface-modified IOL in uveitis group, but there was a significant difference in the intensity of astigmatism in short-term after the surgery between the two groups. Careful attention to preoperative activity of uveitis and postoperative complications should be paid in cataract surgery with IOL implantation in patients with uveitis. Acrylic IOL is as useful as heparin-surface-modified IOL.     

5-氟尿嘧啶治疗顽固性人工晶体前膜的疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶治疗顽固性人工晶体前膜的疗效，分析人工晶体前膜发生的原因。方法：对人工晶体术后出现顽固性人工晶体前膜的42例于球结膜下注射5-氟尿嘧啶。结果：42例中3l例治愈，7例好转，有效率为90．4％。结论：应用5-氟尿嘧啶治疗顽固性人工晶体前膜，效果满意，具有较大实用价值。     

二期悬吊式人工晶体植入及瞳孔成形术在外伤性瞳孔散大中的临床观察

目的观察外伤性瞳孔散大眼行玻璃体和晶状体切除术后二期悬吊式人工晶体植入联合瞳孔成形术的临床疗效。方法回顾性分析40例（40眼）眼外伤患者,所有患者瞳孔直径≥5mm,均行二期人工晶体睫状沟缝线固定并虹膜缝合瞳孔成形术。结果所有术眼均顺利植入人工晶体,并成功修补缺损虹膜。术后第2天有6眼的眼压在30～40mmHg之间,药物治疗后眼压恢复正常。术后随访3～12个月,视力均达到或超过术前预测视力,矫正视力≥0．6共27眼（67.5％）。瞳孔正常生理功基本得到恢复,畏光、眩光、复视等不适症状消失。随访中未见眼压再升高者,未见虹膜线结导致的刺激反应。结论人工晶体植入联合虹膜缺损修补术是治疗无晶体眼并虹膜缺损的有效复明手术方法。     

术中应用肝素抑制白内障术后葡萄膜炎的临床分析

目的:评价肝素抑制白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后葡萄膜炎症反应的作用。方法:53例(53眼)单纯老年性白内障患者,随机分成两组由同一术者操作。对照组实施常规白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术,实验组在水分离术中应用浓度为10 u／ml的肝素。术后1,3,7天和2月观察患者视力和裂隙灯显微镜。结果:在术后1天,3天实验组葡萄膜炎的发病率分别为25.00％和18.76％明显低于对照组的57.14％和47.62％。术后第7天对照组和实验组的葡萄膜炎的发病率分别为28.57％和21.87％二者差异无显著性。术后二个月两组葡萄膜炎均消失。结论:水分离术中应用肝素可以抑制白内障术后的葡萄膜炎症反应,但似乎没有长期效应。     

兔眼后房型人工晶体植入术后动态免疫的实验研究

目的 :研究兔眼后房型人工晶体植入 (Posteriorchamberintraocularlens ,PC -IOL)术后体液免疫反应 (HI)的变化 ,探讨人工晶体与体液免疫反应变化及术后炎症反应的关系。方法 :家兔 48只 ,随机分为A、B 2组 ,每组 2 4只。A组行右眼透明晶体超声乳化吸除及人工晶体植入 ,B组行右眼透明晶体超声乳化吸除。分别在术前及术后第 7d、14d、2 1d、2 8d、3 5d采血测定IgG、IgM、CH50 、C3、Circulatingimmunecomplex (CIC) ,并观察临床指征———睫状充血、房水浑浊程度的变化。结果 :A、B 2组术后IgG、IgM、CIC均升高 ,2组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。CH50 、C3均降低 ,2组间也无显著性差异 (P >0 .0 5 )。A组术后眼内反应明显较B组重 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :人工晶体 (PMMA)具有较好的稳定性 ,眼内植入安全。术后早期眼内炎症主要是由人工晶体异物性刺激及手术机械性损伤引起 ,HI的变化可能与迟发性葡萄膜炎有关     

晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的:探讨晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入手术的临床效果。方法:对7例(7眼)晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入,探讨手术技巧、疗效及术后并发症。术后随访3～6个月。结果:7例均一次悬吊成功,术后人工晶体正位。术后视力明显提高,未发现严重并发症。结论:晶状体玻璃体切除联合悬吊式人工晶状体植入术安全有效,但应注意术中技巧,掌握手术适应证。     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发性白内障39例

目的分析超声乳化联合人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发性白内障的疗效，分析引起术后葡萄膜炎复发、黄斑水肿和需行激光切开的后发性白内障的危险因素。方法对葡萄膜炎并发性白内障患者39例39眼行超声乳化联合人工晶体植入术的情况进行回顾性研究，术后观察并记录视力变化、葡萄膜炎反应、黄斑水肿和需行YAG激光后囊切开的后发性白内障等情况。结果术后随访3～24个月，第一次及最后一次复查视力较术前均提高（P〈0．001）；术后3个月女性葡萄膜炎并发瞳孔后粘连的几率较男性高（P〈0．05）；术后发生葡萄膜炎的患眼黄斑水肿发生率也较高（P〈0．05）；需行YAG激光后囊切开的后发性白内障的发生率≤55岁的患者中较高（P〈0．05），而术前全身应用激素和使用三片式硅凝胶人工晶体可减少后发性白内障的发生率（P〈0．05）。结论绝大部分患眼术后视力明显提高。术前鉴别可能引起术后葡萄膜炎反应的危险因素并采取措施，如术前预防性、术后高频率应用皮质类固醇类药物，有选择地植入人工晶体等，均能有效提高疗效。     

色素膜炎白内障的超声乳化摘除联合人工晶体植入术的应用

目的：探讨超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术在色素膜炎并发白内障治疗中的应用,方法：对40例（43只眼）色素膜炎并发白内障患者行超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入,观察术前,术中和术后的眼部情况,随访时间为3个月至3年,结果：95％术眼术后视力明显提高,术中25．58％术眼在小瞳孔下操作,术中并发症有前房出血（2．33％）,后囊膜破裂（4．65％）,术后瞳孔的均能维持生理性圆形无上移,术后并发症有早期角膜水肿（23．26％）,虹膜后粘连（1．40％）,后囊膜混浊（46．51％）,黄斑囊样水肿（2．33％）,人工晶体表面机化物（4．65％）,结论：超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗色素膜炎并发白内障 安全有效的。