慢性丙型肝炎病毒感染

慢性丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus，HCV)感染是全世界共同面临的问题。此种感染可发展为肝硬变，随后出现腹水、脑病、静脉曲张出血和肝细胞癌等并发症。因此早期发现和治疗极为重要。目前对HCV感染各方面的认识，包括病毒学、流行病学、慢性感染的自然病程和药物治疗，已有很大进展。本文     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞对丙型肝炎的影响

为了研究丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）对丙型肝炎的影响,运用非同位素原位杂交法（ＮＩＳＨ）和链酶亲和素－生物素（ＳＡＢＣ）法分别检测２０例慢性丙型肝炎患者ＰＢＭＣ中的ＨＣＶ－ＲＮＡ及其Ｔ淋巴细胞亚群,同时检测这些患者的肝功能指标。结果显示８例（４０．０％）ＨＣＶ患者的ＰＢＭＣ中的ＨＣＶ－ＲＮＡ呈阳性结果。ＨＣＶ－ＲＮＡ呈散在颗粒状或弥漫分布,主要位于胞浆中。ＨＣＶ－ＲＮＡ阳     

长期血液透析病人丙型肝炎病毒感染情况调查

尿毒症病人长期进行维持性血液透析 (HD)过程中 ,因需要经常输血极易感染丙型肝炎病毒 (HCV)。一旦感染易慢性化 ,并易诱发肝硬化和肝癌 ,预后不良。本文对我院血透室 1995～ 1999年HCV感染的情况进行了调查。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料所有病例均为我院门诊或病房维持性HD病人 ,1995～1999年HD病人分别为 2 2、2 8、38、5 0、5 8例 ,年龄为 2 0～ 78岁 ,平均 (42 .3± 17.6 )岁。其中慢性肾小球肾炎 74例 ,高血压肾小动脉硬化 4 6例 ,糖尿病肾病 4 2例 ,多囊肾 17例 ,狼疮性肾炎 10例 ,梗阻性肾病 7例。其中有输血史者 5 2…     

脑出血患者预后的影响因素及饮酒对其影响

目的 探讨脑出血患者预后的相关影响因素及重度饮酒对其影响。方法 选取2019年10月至2021年8月南阳市卧龙区第一人民医院诊治的178例脑出血患者为研究对象,根据患者预后情况分为预后不良(40例)、预后良好(138例),分析患者预后的影响因素。并根据患者饮酒量分为重度饮酒组(68例)、中度饮酒组(52例)、不/轻度饮酒组(58例)。随访1～12个月,分析重度饮酒对脑出血疗效与生存的影响。结果 多因素logistic回归分析显示,脑干出血、重度饮酒为脑出血患者预后不良的独立危险因素(OR=42.872、12.064,P<0.05),年龄<65岁、神经功能损伤评分(NDS)评分<30分、血肿体积<30 mL为脑出血患者预后不良的保护因素(OR=0.293、0.299、0.270,P<0.05)。广义估计方程分析显示：不/轻度饮酒组治疗有效率高于中度饮酒组及重度饮酒组(P<0.05)。随访12个月后,178例患者共40例(22.47%)发生预后不良,其中血肿扩大16例(8.99%),脑水肿13例(6.74%),术后再出血11例(6.18%)。Kaplan...     

丙型肝炎病毒感染对肾移植术后影响的临床研究

OBJECTIVE: To study the influence of hepatitis C virus (HCV) infection on the clinical outcome of kidney transplantation. METHODS: The recipient/graft survival, the incidence of acute/chronic rejection and cause of death in 86 HCV-infected recipients of renal transplantation were compared with those in another 86 recipients without HCV infection. RESULTS: HCV-infected recipients had significantly shorter 5-year survival (74.4%) than those without HCV infection (87.2%, P<0.01). The 1-year (94.2%/90.7% vs 96.8%/96.0%) and 3-year recipient/graft survival rates (88.4%/79.1% vs 90.7%/87.2%), the incidence of acute/chronic rejection (31.3% vs 21.2%, and 12.5% vs 6.5%) and the 5-year graft survival (73.3%/81.4%) were comparable between the two groups (P>0.05). Hepatic disease was identified as the primary cause of mortality. CONCLUSIONS: HCV infection may affect the long-term survival of the recipients with kidney transplantation, and therefore should be considered as a relative contraindication of kidney transplantation.     

干扰素治疗慢性丙型肝炎近远期疗效

目的：应用重组干扰素治疗慢性丙型肝炎近期与远期疗效观察研究。方法：3×106IU，ih，1次／2d×3个月为1疗程，接受2－4个疗程干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者20例，治疗结束后随访观察1－3年。结果：根据干扰素疗效评价标准，第2个疗程治疗结束时，分别有45，0％（9／20），40．0％（8／20）和15．0％（3／20）的患者表现为完全应答，部分应答和无应答。完全应答者有3例分别在第2疗程结束后的6个月、9个月的间隙期内复发。有6例患者接受3－4个疗程治疗。在2－4个疗程治疗结束后随访1－3年，6例（30．0％）患者表现为持续完全应答，11例（55．0％）患者为部分应答，3例（15．0％）患者无应答。结论：慢性丙型肝炎患者干扰素治疗的早期疗效较好，但完全应答者的复发率较高。     

丙型肝炎的诊断

丙型肝炎的临床诊断 急性丙型肝炎的诊断急性丙肝约占丙型肝炎的20%,主要原因是绝大多数急性丙肝没有明显症状,没有明显的黄疸表现,容易漏诊.急性丙肝无论表现形式如何,慢性化概率较高,大约70%～80%的急性丙肝会转变为慢性.     

抗病毒治疗对慢性丙型肝炎合并2型糖尿病预后的影响

目的:研究聚乙二醇干扰素(Peg-IFNα)联合利巴韦林(RBV)抗病毒治疗对慢性丙型肝炎合并2型糖尿病患者预后的影响。方法:选择2008年1月~2015年10月我院门诊及住院慢性丙型肝炎合并2型糖尿病患者20例为研究组,20例非合并糖尿病的慢性丙型肝炎患者为对照组,2组均予Peg-IFNα-2a联合RBV治疗48周,研究组同时给予胰岛素降糖治疗。治疗过程中监测并分析2组4、12、48周时HCV RNA水平和持续病毒学应答率(SVR)、血液生化指标(ALT、TBIL、ALT、GGT)、肝纤维化标记物(LN、CIV、HA、CG)及空腹血糖情况。结果:研究组SVR为65%,与对照组相比差异无统计学意义。疗程结束后,2组血液生化指标、肝纤维化标记物均较前改善(P<0.05)。研究组治疗前空腹血糖为(7.96±2.34)mmol/L,治疗后为(8.03±1.36)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗病毒治疗对慢性丙型肝炎合并2型糖尿病患者的治疗是安全有效的。     

生活习惯与幽门螺杆菌感染关系的研究

研究生活习惯与幽门螺杆菌感染、致病的关系。方法因各种原因进行胃镜检查的５７８例成人，于胃镜检查前调查其吸烟史、饮酒史、和饮食习惯（包括食物冷热、软硬、淡咸程度及饮食规律、腌制、熏制食物摄入情况和常用食物油的情况等）。根据胃粘膜活检标本病理学诊断，把幽门螺杆菌阳性的３３９例作为病例组，阴性的２３９例作为对照组，用卡方检验分析病例组和对照组幽门螺杆菌感染率及与吸烟等生活习惯的关系，并分别计算比值比估计相对危险度。结果发现大量吸烟、高盐饮食、腌制食物是幽门螺杆菌感染致病的危险因素；经常食用植物油具有减少幽门螺杆菌感染的趋势（ＯＲ＝０．５９）。结论生活习惯与幽门螺杆菌感染致病有一定的联系     

移民和非移民城市人群饮酒情况及饮酒原因对照研究

目的对照研究两市人群的饮酒及饮酒原因 ,找出影响酒危害的相关因素。方法分层整群随机抽样 ,使用定式问卷和DSM Ⅲ R的诊断标准 ,两市共调查了 93 99人的饮酒情况及饮酒原因。结果非移民城整体及男女饮酒率分别为 5 5 .3 %、77.5 %和 16.3 %。移民城分别为 5 2 .7%、72 .2 %和 11.6%。但移民城饮酒量大 ,与非移民城相比 ,每天皆饮率为 2 .7:1,年饮酒量超过 3 2升纯酒精为 3 .67:1,重度饮酒率为 4.2 4:1,酒依赖率为 2 .16:1。导致饮酒的各社会心理因素 ,移民城远高于非移民城。结论在饮酒原因中社会环境因素是导致酒危害最主要的因素。     

HIV感染对有偿献血人群HCV感染者预后的影响

目的:观察HIV感染对有偿献血人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染者预后的影响.方法:所有研究对象均来自中国中部地区,通过问卷及血液检查共获得133例HIV/HCV合并感染者、152例HCV单纯感染者和29例HIV单纯感染者,对3组患者均随访5 a.结果:HIV/HCV合并感染组、HCV单纯感染组和HIV单纯感染组分别有2...     

丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的研究

用酶联免疫(ELISA)法检测210例肝癌、30例急性肝炎和60例健康人血清中的抗HCV(丙型肝炎抗体).结果:抗HCV的阳性率分别为41.42%、6.6%和0%(未检出抗HCV).相互比较,P<0.01,差异非常显著,特别是HBsAg阴性肝癌抗HCV的阳性率为51.6%,显著高于HBsAg阳性肝癌抗HCV的阳性率33.6%,两组比较,X~2=6.9,P<0.01,差异亦非常显著.这一结果表明:广西部分肝癌病人与丙型肝炎病毒感染有密切关系.     

HIV合并HCV、CMV感染1例

HIV感染者因免疫功能低下,而易合并其它病毒感染,我科收治AIDS病人合并巨细胞病毒（CMV）、丙肝病毒（HCV）感染1例。1病例报告男性,50岁。因消瘦2mo,发热伴视物模糊3wk余,于2005年11月15日来我院就诊。病人2005年8月中旬无明显诱因发现进行性消瘦,体重下降4．5kg。2005年10月25日起发热38．5℃,伴恶心、呕吐,无寒战、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻伴随症状,感双眼视物模糊。眼科检查：视网膜下大量渗出、坏死灶伴出血。右眼视力0．4,左眼视力0．6。在外院给予对症治疗,体温最高达39．4℃,视力继续下降,遂来我院以求进一步诊治。     

医院内饮水机出口水微生物污染状况调查

目的 :了解医院用饮水机的微生物污染状况。方法 :对某院 2 6台饮水机清洗前后冷、热出口水进行采样及微生物调查分析。结果 :清洗前饮水机出口水的细菌检测合格率为 1 9 2 % ,清洗后合格率为 69 2 % (P <0 0 0 5)。冷水的不合格率明显高于热水 (P <0 0 0 5)。细菌种类以非发酵菌为主。结论 :饮水机的内部结构不合理是引起水质二次污染的主要原因。应加强对饮水机的清洗消毒工作 ,提倡饮用热水。     

产后甲硝唑擦洗预防会阴切口感染的临床观察

目的 :探讨产后应用甲硝唑擦洗预防会阴切口感染的作用。方法 :将同时期经阴道分娩行会阴侧切术的产妇随机分成两组 ,产后分别应用生理盐水和甲硝唑注射液每日擦洗外阴及会阴两次 ,比较两组切口愈合情况。结果 :观察组甲级愈合率为 99 12 % ,对照组 95 65 % ,观察组高于对照组。观察组乙级愈合率和丙级愈合率均低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :产后应用甲硝唑注射液擦洗会阴及切口 ,可有效预防伤口感染 ,有利于伤口愈合。     

孕妇丙型肝炎病毒感染的调查和垂直传播观察——385例孕妇产前的监测

通过健康孕妇产前检查，监测了３８５例孕妇的抗ＨＣＶ抗体，发现２例ＨＣＶ抗体阳性，且ＰＣＲＲＮＡ亦为阳性；感染率为０．５２％；分娩２例新生儿，脐血监测抗ＨＣＶ和ＰＣＲＲＮＡ均为阳性。随访６～１２月，对婴儿追踪复测抗ＨＣＶ和ＰＣＲＲＮＡ，先后都已转阴，发育正常，证明病毒已自限清除。最后讨论了垂直传播的条件和机率。     

高校学生饮酒,吸烟的有关因素及对学习成绩的影响

目的研究高校学生饮酒、吸烟行为的现状、原因及与学习成绩的关系。方法采用描述流行病学方法，对哈市五所高校学生的饮酒、吸烟情况进行了整群随机抽样调查。结果五所高校的饮酒率为５０．５５％，吸烟率为１７．１３％，饮酒、吸烟的原因除了自身个性外，社会因素也起着重要的作用，学生的学习成绩随着饮酒率、吸烟率的上升而下降。结论饮酒、吸烟不仅影响心理健康，也影响学习成绩，因此应引导学生树立正确的世界观和价值观，培养良好的心理素质，改正饮酒、吸烟的不良行为。     

负性情绪,烟,酒与工人躯体健康的相关性研究

目的　了解负性情绪、吸烟、饮酒对炼钢工人、采矿工人躯体健康的影响。方法　用康耐尔医学量表和自制吸烟、饮酒调查表，通过多元回归相关分析，研究负性情绪烟、酒对躯体健康的影响。结果　两组工人均以产生紧张为甚，其次炼钢工人为抑郁、愤怒，矿工为焦虑、敏感。紧张首位损伤是神经，其次为循环和消化；愤怒主要损伤是消化，其次为循环；焦虑主要损伤是神经，其次为循环、消化，抑郁主要损害是神经，其次为消化和循环；敏感多疑主要损害在炼钢工人为消化、呼吸和循环，在矿工为神经和皮肤。烟主要危害呼吸、循环和消化；酒主要危害消化、循环。结论　负性情绪对躯体健康危害大于吸烟、饮酒；吸烟危害又大于饮酒；负性情绪主要损害神经、消化和循环系统。