慢性尖周炎根管充填术150例报告

我们用氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管治疗慢性尖周炎15 0例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :选择因为牙齿嵌塞食物、咬物痛 ,牙龈反复起瘘泡患者 15 0例共 16 7颗患牙 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中前牙 10 7颗 ,前磨牙 5 6颗 ,磨牙 4颗。患牙有明显自发痛史 ,无治疗史。临床检查 :患牙有龋坏、过度磨耗 (多见老年人 ) ,也有的牙冠变色 ,牙龈反复起瘘泡 ,或者龈颊沟处红肿、压痛 ,患牙叩击痛明显。X线片示患牙根尖区骨质疏松或者明显暗影形成 ,暗影大小不等。方法 :患牙开髓 ,抽拔髓 ,扩大根管 1～ 6号 ,用 3%双氧水、生理盐水交替冲洗。首次就…     

塑化疗法治疗后牙慢性根尖周炎187例

１９９５～１９９９年,我们应用塑化疗法治疗慢性根尖周炎１８７例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料：各类慢性根尖周炎患者１８７例,其中男１０３例,女８４例,年龄１６～７４岁,共１８７颗患牙,双尖牙７５例,磨牙１１２例,上颌牙１０２例,下颌牙８５例。 治疗方法：先拍片确定患牙牙周、尖周状况,根管方向和数目。常规开髓、抽筋;保留根尖１／３牙髓,用２％氯亚明荡涤根管,用２号扩大针通畅根管达根长２／３。上颌后牙扩通至３号,以备塑化棉捻置入,用３％Ｈ２Ｏ２和０．９％生理盐水交替冲洗根管,置ＦＣ棉抢暂封１周…     

复方碘剂消毒根管96例疗效观察

1997年以来 ,我们在门诊为 96例急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎患者进行根管治疗 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 5 6例 ,女 40例 ,年龄 8～ 80岁。共 114个牙 ,其中前牙 46个 ,后牙 6 8个 ;牙髓炎 36个 ,根尖周炎 46个 ,牙髓坏死 32个。复方碘剂配方 :碘剂 5 ,碘化锌 10 g,蒸馏水 10 0 ml。操作方法 :96例均由同一医师操作。前、后牙均常规开髓 ,用根管扩大针及根管锉将各根管由 15号依次扩大至 40号 ,同时配合用 3%双氧水及生理盐水交替冲洗根管。然后用消毒纸捻吸干根管 ,将浸有复方碘剂的纸捻置根管内 ,以氧化锌丁香…     

氟斑牙一次性根管治疗配合烤瓷修复

氟斑牙理想的治疗方法是进行烤瓷冠修复,但在做烤瓷冠之前,必须对基牙进行根管治疗。我们在局麻下一次性完成根管治疗,取得了满意效果,同时用常规治疗方法进行对比,现报道如下。１　临床资料与方法１１　病例选择　来我院就诊的氟斑牙患者６例,患牙３６颗。其中男性２例,患牙１２颗,女性４例,患牙２４颗。年龄１７～２８岁。其中氟斑牙伴釉质实质缺损２３颗,无缺损１３颗。均为前牙。１２　方法　将患牙随机分为两组,每组１８颗;第一组患牙在局麻下直接开髓、拔髓、扩根、清洗根管后将少量碘仿送入根尖孔处覆盖根尖软组织断…     

年轻恒前牙冠折的治疗

临床资料:患者年龄7～16岁。42例48颗牙,其中上中切牙28例,上侧切牙13例,下中切牙4例,下侧切牙3例,上下尖牙1例;外伤性冠折34例,龋坏性冠折14例。患牙术前均拍牙片,选择无根折、根尖无阴影、齿槽骨无明显吸收者作为本组治疗的适应证。 治疗方法:外伤性冠折(24小时内)局麻下一次完成拔髓、扩根、冲洗,干燥后即用氢氧化钙碘仿糊剂根充。有急、慢性炎症者,先建立有效引流,仔细清理根管,清除坏死牙髓组织,待炎症控制,根管内封樟脑酚棉捻1周再行充填。年轻恒前牙根管粗大,一般不须扩根,如扩根最好只扩至根尖孔0.5～1mm处,以保护牙乳头及上皮根     

替硝唑在根管消毒治疗中的应用

2007年1月～2008年3月,我们将替硝唑用于根管消毒治疗中,效果满意.现报告如下. 临床资料:选择拟行根管治疗的慢性根尖周炎患者85例(100颗牙),男45例,女40例;年龄18～50岁,平均34岁.     

牙根未形成的儿童恒牙根尖成形术

1983年以来,我们对298例327颗因外伤、畸形和龋病引起牙髓坏死导致根尖发育不全或并发根尖周炎症的年轻恒牙行氢氧化钙碘仿糊剂根管治疗,通过8个月至5年的临床观察,疗效良好。 1.病例选择:患儿年龄6～14岁,外伤牙172颗,急慢性牙髓炎129颗,慢性牙髓炎并根尖周炎26颗。上中切牙154颗,上侧切牙29颗,下中切牙8颗,下侧切牙6颗,上下尖牙5颗,上下双尖牙42颗,第一恒磨牙2颗。全部患牙均为牙髓坏死或牙髓随断冠拔出无法保留活髓者。     

局部注射地塞米松治疗根管治疗后疼痛42例报告

根管治疗后疼痛临床多见 ,主要表现为局部疼痛和肿胀 ,甚至发生急性蜂窝织炎 ,给患者造成很大痛苦。自 1995年始 ,我们采用地塞米松局部注射治疗根管治疗后疼痛 ,取得了满意的效果。一般情况 :同期取 85例 (92颗牙 )根管治疗后疼痛患者 ,均符合 Matusow R.J等人提出的根管治疗后疼痛诊断标准。按就诊顺序随机分为两组 :实验组共 42例 46颗患牙 ;对照组共 43例 46颗患牙。治疗方法 :实验组用 0 .5 %地塞米松 1m l± 2 %利多卡因1ml作根尖粘膜下局部浸润注射 ;对照组用生理盐水 1ml 2 %利多卡因 1m l作根尖粘膜下局部浸润注射。嘱患者治疗后…     

YAG激光根管消毒即刻根管充填80例观察

自１９９６年以来,我们采用Ｎｄ∶ＹＡＧ脉冲激光机施行恒前牙根管预备后辐照消毒处理,然后即刻进行根管充填术８０例,疗效满意。现报告如下。临床资料：选择需进行根管充填治疗患者８０例。男５２例,女２８例;年龄１４～３２岁;其中慢性牙髓炎２５例,慢性根尖炎（有瘘型）３８例,牙外伤冠折露髓１７例。计患牙９７颗,均为上颌恒前牙,其中中切牙５７颗,侧切牙２５颗,尖牙１５颗。患牙松动度均＜Ⅱ°,叩诊（±）。Ｘ线显示根管较为粗大,根尖周骨质吸收破坏范围＜３ｍｍ,经抽髓、根管机械预备后无明显渗出物。治疗方法：使用Ｎ…     

增隙法在牙拔除术中的应用

自 1996年以来 ,我们将增隙法应用于经牙髓病治疗及根管治疗后牙齿的拔除术中 ,显著减少了术中并发症的发生 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组 4 80例 ( 4 80颗牙 )。男 330例 ,女150例 ;年龄 2 8～ 56岁。均系恒牙牙冠破坏 ,呈残冠状。每人每次拔除 1颗。上颌牙 390颗 ,下颌牙 90颗 ;第一、二双尖牙 76颗 ( 15.83% ) ,第一、二磨牙 4 0 4颗( 84 .17% ) ;均有牙髓病史及根管治疗史 ,经临床检查无保留治疗价值 ,患牙无松动。130例术前 X线片显示无明显牙周支持组织病 ,牙根发育细长、弯曲、根分叉过大、根端肥大、根尖周间隙模糊或消…     

牙髓塑化治疗狭窄或根管256例

1996～ 1998年 ,我们对 2 5 6例 (2 86个 )根管狭窄或弯曲的患者进行塑化治疗 ,且于 2年后复查 ,效果满意。现将治疗体会报告如下。临床资料 :2 5 6例均为我院门诊治疗患者 ;男 12 0例 ,女 13 6例 ;年龄 45～ 70岁。共 2 86个狭窄或弯曲根管。患牙均为前磨牙和磨牙 ,X线片示患牙有不同程度的根管弯曲或狭窄。诊断为根尖周炎 ,(根尖病变破坏牙周膜不超过根尖 1/2 ) ,牙髓坏死 ,残髓炎 ,逆行性牙髓炎。共 2 86个狭窄或弯曲根管。治疗方法 :塑化治疗按常规操作 ,塑化液系上海第二医科大学医药材料厂生产。治疗结束后 2年进行复查。结果 :疗效…     

甘油-氢氧化钙复合剂消毒根管158例报告

我们用甘油 -氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂 ,对158例慢性牙髓炎和根尖周炎患者进行治疗 ,并与 110例常规组对照 ,现报告如下。材料与方法 ,实验组 (甘油 -氢氧化钙作为消毒剂 )男 77例 ,女 81例 ,年龄 6～ 71岁 ;上下颌恒牙 8888除外 ,主要为慢性牙髓炎、根尖周炎。方法 :1开髓、去冠髓扩根 ,2取双氧水与 0 .9%生理盐水冲洗根管 ,甘油 -氢氧化钙复合剂暂封 2周 ;3叩 (- )行永久根管充填术。对照组 (即甲醛甲酚根管消毒组 ) ,男 56例 ,女54例 ,年龄 5～ 70岁 ;亦为慢性牙髓炎、根尖周炎。结果 :1临床结果 :两组症状均消失 ,咀嚼功能良好 ,唇…     

光固化树脂核与烤瓷冠在上前牙残根残冠修复中的应用

我们对 2 8例上前牙残根、残冠采用了光固化树脂核与烤瓷冠修复治疗 ,临床效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 2 8例 ( 6 9个患牙 )。男 11例 ,女 17例 ;年龄 18～ 5 0岁。中切牙 43个 ,侧切牙 17个 ,尖牙 9个 ;外伤性牙折 36个 ;根管治疗 17个 ;残根至龈下 11个。使用国产合金种牙钉 ,德国产光固化树脂进行修复。患牙经根管治疗 2周后摄 X线牙片 ,根据根管选择适合的桩钉。去除原充填物及薄弱的牙体组织 ,充分暴露根管口 ,将桩钉垂直插入根管内约2 / 3的深度。用磷酸锌粘固粉粘固桩钉 ,光固化树脂在冠桩部形成树脂核 ,核与对颌牙的距离…     

慢性根尖周炎的一次性根管治疗效果观察

自 1998年以来 ,我们收治慢性根尖周炎患者 2 3 2例、2 63颗患牙 ,随机分成两组进行治疗 ,常规根管治疗组 14 1牙 ,一次性根管治疗组 12 2牙。方法 :根管治疗充填前后及复诊时均拍摄 X线片 ,根管充填材料为碘仿糊剂。观察治疗期间或治疗后一周内患者的疼痛情况 ,嘱患者于根管治     

甲硝唑碘仿糊剂治疗乳磨牙根管感染102例疗效观察

1988年以来我们应用甲硝唑碘仿糊剂(简称甲碘糊剂)对102名儿童的138颗慢性根尖周炎并脓性瘘管的乳磨牙进行治疗,取得满意疗效。 资料与方法:男62例,女40例,年龄4～9岁。其中上颌乳磨牙47颗,下颌乳磨牙91颗。X线牙片示根尖区、根分歧区均有范围广泛的骨质破坏阴影。 取等量的甲硝唑粉及碘仿粉,用樟脑酚、对位氯酚、薄荷油5:2:1的混合液调拌成糊剂。治疗方法:①常规开髓,拔除残髓,原则上不扩锉根管。②瘘管可用小型锐利挖匙搔刮,但注意不要伤及恒牙胚。③用     

毒菌清冲洗根管疗效观察

毒菌清又名酸化电位水或强氧化离子水,是近年来研制的一种广谱杀菌消毒剂。1998年6月至1999年10月,我们将毒菌清作为根管洗涤剂与临床现用的根管洗涤剂进行了比较,以评价毒菌清冲洗根管的临床效果。临床资料:将接受根管治疗的120例(130牙)患者作为受试对象。根据就诊顺序随机分为两组,试验组60例(68牙),男28例、女32例,年龄16～67岁;对照组60例(62牙),男34例、女26例,年龄18～70岁。两组患牙的牙位、病变种类(急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎)及症状(患牙疼痛、龈红肿、叩痛及瘘管等)无明显差异(P>0.05)。治疗方法:两组均先常规开…     

牙残根、残冠312例治疗观察

近年来 ,笔者对 312例患者 35 1颗牙残根、残冠分别采用金属螺纹桩和自断螺纹针固位 ,光敏树脂直接恢复临床冠或金属全冠修复 ,并进行为期 8年的追踪观察。现报告如下。临床资料 :本组 312例 ,共 35 1颗牙 ,男 87例 ,女 2 2 5例。年龄 18～ 6 5岁 ,其中冠缺损在 3/ 4～ 4/ 5者 2 78颗 ,残根 73颗。牙位分布如下 :1　 45颗、 1　 41颗、 2　 71颗、 2　 6 5颗、 3　 4颗、 3　 5颗、 4　 2 7颗、 4　 2 2颗、 5　 2 9颗、 5　 2 5颗、 6　 9颗、 6　 8颗。本组患牙中 ,17颗进行塑化治疗 ,其余均作根管充填治疗。方法 :1材料 :西德古莎公司生…     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效观察

目的 观察Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法 将618例(618牙)慢性瘘管型根尖周炎患者,随机分为治疗组354例354牙和对照组264例264牙.两组患牙均先采用开髓、拔髓、扩根管、3％ H2 O2冲洗消毒等常规治疗措施,然后再行瘘管通过术.治疗组用Vitapex糊剂和牙胶尖一次性充填根管,对照组采用氧化锌和牙胶尖一次性充填根管.比较两组疗效.结果 1年后评价疗效,治疗组治疗成功285牙、有效58牙、无效11牙,总有效率97.17％;对照组分别为166、76、22牙和91.66％.两组总有效率相比P＜0.05.结论 Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效满意.     

光敏复合树脂修复前磨牙残根冠60例观察

自 1998年以来 ,我们应用根管螺纹桩、古莎光敏复合树脂冠一次修复前磨牙残根冠 60颗 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组共 60例 (64颗牙 ) ,其中男 2 8例 (3 0颗 ) ,女 3 2例 (3 4颗 ) ;年龄 2 3～ 68岁。牙位 :13颗牙为 44 ,15颗为 4,6颗为 4,12颗为 5,18颗为 5。牙根均粗壮 ,无弯曲 ,超过冠长或等于冠长 ,均经过完善的根管治疗 2周后且牙周组织健康。观察时间最长 3年 ,最短 1年。应用材料 :古莎光敏复合树脂 ;根管螺纹桩 (浙江杭州临安青山齿科器材厂生产 ) ,直径分别是 1.2 mm,1.4mm,1.6mm ,桩钉长短有各种规格 ,每种型号的桩钉有…