某区新型农村合作医疗费用控制探讨

对某区新农合医疗费用问题进行分析.随着新农合的深入开展,过度医疗、小病大治、重大疾病补偿率偏低等日渐显现,采取规范定点医疗机构服务行为、新农合系统与医院管理系统对接、加强医疗费用指标控制等控制措施,取得了良好效果.     

新型农村合作医疗费用控制研究

新型农村合作医疗费用快速上涨趋势可能影响到新型农村合作医疗基金的运行安全.探究新型农村合作医疗费用尤其是不合理医疗费用上涨的原因,并且分别从定点医疗机构、农民患者和经办机构的角度提出控制不合理医疗费用上涨的措施,保障参合农民的受益水平,促进新型农村合作医疗制度的可持续运行.     

深圳市龙岗区农村合作医疗费用分析

分析了深圳市龙岗区农村合作医疗10年的费用使用情况。结果发现，龙岗区合作医疗镇办镇管、大病住院统筹的实施模式使各镇之间在合作医疗费用支付方面存在着较大的差异。龙岗区合作医疗支付的最主要疾病是泌尿生殖系统、呼吸系统、消化系统和循环系统疾病。这四大系统疾病占据全部医疗病种与资金支付的80％。加强社区卫生服务和进行区级统筹是未来合作医疗发展可供借鉴的模式。     

论新型农村合作医疗中的费用控制

新型农村合作医疗在提高农民的健康保障水平的同时也必将带来医疗费用的增长，基金风险加大。该文结合国内外医疗保险的理论、做法与新型合作医疗制度的特点，以及作者赴江苏省部分试点县调研的实际情况，探讨了新型合作医疗中如何改革支付方式，控制费用风险，保障制度的可持续发展。     

新型农村合作医疗费用控制的探讨

自2003年新农合制度在我国农村地区落地生根以来,其取得优异成绩的同时也产生了一系列新问题。针对这些问题提出对策,采取规范定点医疗机构的服务行为、实现新农合与医院管理信息系统的对接、加强医疗费用指标控制等八项措施,有效解决了医疗费用不合理增长等问题,值得借鉴。     

新型农村合作医疗制度对医疗费用控制的作用机制研究

医疗费用上涨过快加重了患者的经济负担,也影响到了新农合对农村居民的保障水平。文章以医疗保险理论中的费用控制机制,即提供者支付机制、风险分担机制、费用责任约束和激励机制、提供者竞争机制、监督和管理机制为基础,分析了新农合费用控制机制中的不足之处,并提出了相应建议。     

浙江省新型农村合作医疗费用控制探讨

介绍了浙江省通过对医疗机构进行制度化的监督管理、强化医疗机构的自我约束机制、探索支付方式改革、加强新型农村合作医疗对社区卫生服务的利用等一系列的举措,合理控制新型农村合作医疗费用支出,并收到了显著成效,提出在统一新型农村合作医疗管理体制时,应本着效率优先和因地制宜的原则,充分发挥卫生行政部门在费用控制和改善农村医疗服务方面的作用.     

宁波市镇海区新型合作医疗费用控制的探讨

镇海区于2003年7月1日实施新型农村合作医疗制度,在全省是较早的.该项制度推出后,全区有95172名农民一次性投保,参保率达92.3%,筹集资金808万余元.现就宁波市镇海区控制新型合作医疗费用的做法报告如下.     

新型农村合作医疗保险费用结算策略与医疗费用控制

从结算管理对医疗费用控制的理论意义、现实价值及实现策略等方面进行了探讨,明确了完善支付方式改革是新农合保险方案科学结算设计的必由之路,以及在当前中国的现实情况下,可采用混合的支付方式来实现。     

新型农村合作医疗中医疗服务供方管理与费用控制

加强对医疗服务供方的管理与控制医疗费用的不合理增长是确保新型农村合作医疗试点工作稳步发展的重要措施.因此,湖北省积极采取措施,通过强化行政部门的管理职能、落实监督审核制度和强化定点医疗机构的管理等措施,严格规范医疗服务供方的行为,控制医疗费用的不合理增长,降低了例均住院费用,切实维护了参合农民的利益.     

市级医院控制新型农村合作医疗费用的探讨

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济的医疗保障制度。一些市级医院被确定为新型农村合作医疗定点医疗机构,在为农民提供优质的医疗服务的同时,也衍生了费用高、报销比例低等问题．文章对“参合”患者在市级医院的费用控制进行了探讨。     

新型农村合作医疗制度对农民医疗费用的影响研究

目的：了解新型农村合作医疗实施1年后，农民的门诊与住院医疗费用变化情况，评价新型农村合作医疗实施对医疗费用的影响。方法：采用分层整群随机抽样方法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村70户入户进行基线调查和1年后的跟踪调查；同时随机抄录乡、县两级医院部分农民的住院费用情况进行分析。结果：新型农村合作医疗实施1年后婺源县农民年人均医疗费用为271.87元，较基线调查的212．62元高出59.25元，其中门诊费用降低了0.05元，住院费用升高了59．30元。住院费用增高主要是20000元以上费用段费用增高所致。结论：婺源县在实施新型农村合作医疗制度1年后，农民年人均医疗费用升高，主要表现为大额住院费用的升高，应采取相应对策，控制住院费用的上升。     

奉贤县合作医疗大病住院统筹费用分析

1997年起,奉贤县在实行镇办镇管农村合作医疗7年的基础上,实施全县大病住院统筹合作医疗。门诊和住院5000元以下费用由镇级合作医疗结报补偿,住院医药费5000元以上部分由县合作医疗办公室统一补偿。在解决大病重病病人困难中起到了积极的作用。现就1997年度大病统筹工作以及全年结报的1129位病人的大额医疗费用作一综合分析如下。 1 县、镇两级合作医疗概况 1.1 筹资方法 1.1.1 镇级合作医疗坚持镇办镇管的原则,依据各镇的实际情况作出筹资规定。参加者每人投入个人资金50至96元不等,镇、村企业职工由集体上交每人60至120元,组成镇级合作医疗资金。1997年全县21个镇共筹集资金1832万元,其中152万元上交县大病统筹资金。     

合理控制医药费用促进合作医疗平稳运行

近年来，我国新型农村合作医疗医药费用呈逐年快速上涨趋势。为了切实维护参合农民的利益，使农民在新型农村合作医疗制度中真正得到实惠，保证合作医疗基金的安全运行，就必须建立健全控制医药费用不合理上涨的有效机制。文章从医疗服务的供方、需方及药品流通3个角度分析不合理医药费用过快上涨的原因，并探讨医药费用过快上涨的控制机制，为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。     

合理控制医药费用促进新型农村合作医疗平稳运行

从医疗服务的供方、需方及药品流通三个角度分析了不合理医药费用过快上涨的原因，并探讨了医药费用过快上涨的控制机制，为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。     

新型农村合作医疗医药费用控制的实践与思考

医药费用的不合理增长对新型农村合作医疗具有极大的危害。新型农村合作医疗基金是一个相对稳定的常数，由于基金额度偏小，对农民健康的保障作用十分有限。而医药费用的不合理增长使得农民不能从新型农村合作医疗中真正受益。用农民自己的话说，就是“表面上补偿，实际上涨价”。因此，克服现行管理体制、运行机制尤其是付费方式的弊端，切实控制医药费用，有效解决农民“看病难、看病贵”问题，是当前必须认真对待、积极探索、妥善解决的重大课题，关系到新型农村合作医疗的健康发展。对此，我们根据单一措施难以遏制的实际，建立了以单病种限额付费为核心的医药费用综合控制体系，采取行政手段、法律手段和经济手段相结合的办法强化医疗机构监管，控制医药费用的不合理增长，取得了初步成效。     

新型农村合作医疗费用控制的影响因素及控制策略

1概况顺义区现有3个街道办事处、19个镇,426个行政村,常住人口71.8万人,户籍人口56.2万人,农业人口33.87万人。2006年,全区实现地区生产总值293.8亿元,人均GDP5216.7美元,属地财税收入92.2亿元,地方财政收入22.3     

新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究：不合理医疗费用控制模型与实施方略

本文针对影响新型农村合作医疗定点医疗机构不规范行为发生的直接和间接影响因素.分别从微观和宏观层面建立费用控制模型并制定实施方略.微观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的直接影响因素,实施方略是发挥激励、培训、管制和监管等4个环节的综合与协同作用,在短期内控制不合理医疗费用;宏观层面费用控制模型着眼于影响定点医疗机构不规范行为的问接影响因素.实施方略是在财政补助政策、医疗机构的功能定位、标准配置、医院考核标准以及制度和规范等方面从源头上控制不合理医疗费用.     

新型农村合作医疗违规费用探析

新型农村合作医疗是国家的一项惠民政策,但个别医疗机构和个别医务人员为私利想方设法套取基金的情况时有发生,只有根据各地的实情,采取切实可行的控制措施,最大限度地防止基金流失,才能为富民惠民和建设社会主义和谐新农村作出贡献。文章分析了新农合违规费用表现形式及产生原因,并提出了相应对策。     

从费用控制入手提高新型农村合作医疗基金运行效益

站在新型农村合作医疗经办机构的角度，探讨从新型农村合作医疗经办机构自身、医疗服务供方和参合者三方入手采用多种方法和手段加强新型农村合作医疗的费用控制，提高新型农村合作医疗基金运行效益。