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例一男性、53岁,因咳喘、活动后心慌气短月余入院.BP17.9/11.3kpa.呼吸稍急促,半卧位.口唇紧绀.右颈与左颈部分别触及3.5×3.5cm、2×3cm大小淋巴结各一枚,局部无压痛。颈静脉怒张,胸骨无压痛,双侧胸背部肩胛线第八肋间以下叩实,呼吸音消失.心界向两侧扩大,心音遥远、律齐,心率82次/分.肝肋下3cm.质软;脾肋下2cm,腹部无包块和移动性浊音.实验室检查血WBC196×10~9/L.可见大量幼稚细胞,Hb140克/L.胸片提示中纵膈增宽,双侧胸腔积液.胸腔B超示双侧胸腔积液, 相似文献
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患者男,47岁,工人。1年前因左侧偏瘫诊为脑血栓而入本院内科治疗,曾多次行右侧颈动脉穿刺注药均失败。近1个月来,发现颈前右侧肿物,且迅速增大,并伴声音嘶哑,于1991年10月8日入院。既往无高血压病史。体检:T36℃,P80次/min,R20次/min,Bp14/8kPa,口角轻度右斜,气管轻度左移。颈前右 相似文献
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患者陈某,女性,67岁。无明显诱因剧烈咳嗽,咳少量粘稠白痰,伴发热、剧烈右胸痛、全身关节痛,渐感心悸、气促,不能平卧4天。于1987年2月28日入院。体检:体温38℃,脉搏28次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg。半坐位,巩膜无黄染,皮肤无瘀 相似文献
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患者男,66岁,农民。3个月前出现腰痛、双下肢乏力,而药物治疗无效,10天来渐加重,且大小便潴留,于1989年11月24日就诊。病程中偶有不规则发热,无出血倾向。体检:T38.2℃,皮肤粘膜无出血点及 相似文献
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以腹痛为首发症状的狂犬病二例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1,男,8岁,学生。因腹痛、发热2d于2004年5月16日入院。2d前无明显诱因出现腹痛,呈持续性隐痛阵发性加剧,间断伴腹胀,继而出现发热。在当地医院治疗无效转入我院。体格检查:体温37.8℃~38.5℃,脉搏100次/mln,呼吸32次/min。神清,精神差,痛苦面容,背入病房。腹平软,右侧中下腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音3次/min。双肾区叩击痛(+)。血尿常规、电解质、肝肾功能正常,血沉5mm/1h,血清碱性磷酸酶248.9U/L,HBsAg、抗-HAV阴性,外周血细胞形态正常。腹部透视:双侧中上腹部肠腔扩张积气,以左侧为甚,盆腔多个小液平。彩色多普勒B超:双肾及肾周未见明显异常。入院诊断为腹痛待查:①肠系膜淋巴结炎?②肾周炎?住院期间行抗炎、支持及对症治疗。入院第6天,患儿突然出现头痛、高热(体温40℃以上),谵妄,烦躁不安等神经系统症状,转同济医院感染科,确诊为狂犬病死亡。后追问病史:1年前被小狗咬伤未行处理。 相似文献
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以脑梗塞为首发症状的急性单核细胞白血病1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男性,49岁。1天前患者起床时发现右侧肢体活动不灵,于1998年2月5日入院。既往健康。查体:体温36-5℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压20/12kPa。皮肤粘膜未见瘀点瘀斑及出血点,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,心律齐,心率78/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未扪及。神经系统检查:神志清楚,右利手,右颊鼓气无力,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右侧,颈软,肌力右上肢Ⅳ级,右下肢Ⅲ级,右上下肢肌张力增高,双侧腱反射不对称,右侧腱反射活… 相似文献
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患者,男性,65岁,持续性中上腹胀痛20d,向腰背部放射,伴恶心呕吐.呕吐为胃内容物,无发热。10d后出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,无皮肤瘙痒。腹部超声:胆总管扩张,直径1.2cm;胰头、胰体、胰尾直径分别为7cm、2.2cm及2.0cm。胰头部见一低回声区,边界不清,内部回声不均,约4.8×5.0cm(胰管无扩张);双肾积水。CT对提示:胰头增大,胰周渗出,肝内外胆管轻度扩张。血常规:WBC 10.8×10~9/L、中性粒细胞64.3%。血淀粉酶563U/L。总胆红素 相似文献
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例1 于××,男,31岁,农民,住院号110763。因腰痛20天去某医院就诊,查腰1~5椎体左侧压痛,余无阳性体征,Hb70g/L,WBC8.9×10~9/L。经抗风湿治疗无效,4天后双下肢不能活动,大小便潴留。复诊检查,双下肢软瘫,发病30日发现血中有幼稚粒细胞而转我院。查:体温37.8℃,中度贫血貌,神请,被动体位,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未及,颈软,胸骨压痛,心肺正常,肝脾肋下未及,双上肢正常,双下肢软瘫,浅感觉自 D_2以下减退,L_1以下消失,病理反射(一)。实验室检查:Hb80g/L, 相似文献
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以肿块为首发症状的急性白血病,较少见。本院收治1例,报告如下。翟某,男,28岁。病案号872964。右侧颈部肿块及右肩疼痛2个月,于1987年5月17日入院。患者 相似文献
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例 1男性 ,5 3岁。颜面浮肿一周就诊。入院查体 :T 3 6.8℃ ,P 82次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 13 0 /70mmHg ,神清 ,面部、眼睑水肿 ,全身皮肤粘膜正常 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊正常 ,余未见异常。既往无肾脏疾病、高血压病、心脏病等病史。以浮肿原因待查入院。实验室检查 :血、尿、粪常规检查均正常 ;甘油三脂 1.0 9mmol/L ,胆固醇 4.11mmol/L ;总蛋白 72g/L ,白蛋白 46g/L ,球蛋白 3 0 g/L ;ALT 2 9.5U /L ;尿素氮 3 .5 3mmol/L ,肌酐 80 .90 μmol/L。ECG检查显示为窦性心律。… 相似文献
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以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞4例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞4例报告邹平县人民医院(256200)赵刚王琴近年来,我们收治以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞患者4例,现举1例报告如下。患者男,66岁。晚上洗澡后突然出现咽痛、全身乏力、轻微胸闷,自服复方大青叶、先锋霉素Ⅳ休息后症状减轻... 相似文献
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患者女,33岁,于1988年3月起多尿、烦渴、多饮,每日尿量达5L;于1990年12月始双手遇冷后苍白伴麻木,轻度脱发,3个月后入本院。体检:T36℃,P70次/min,Bp16/11kPa。毛发略稀疏,无皮疹。四肢关节无红肿,双手指遇冷后变 相似文献
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