反复呼吸道感染儿童吸入重组人干扰素α1b后临床疗效和血CD4+、CD4+/CD8+比值变化

目的 研究反复呼吸道感染儿童吸入重组人干扰素α1b后临床疗效和血CD4+、CD4+/CD8+比值的变化.方法 以100例确诊反复呼吸道感染儿童为研究对象,随机分为观察组50例,对照组50例.两组分别于治疗前后行流式细胞术检测血CD4+、CD4+/CD8+比值的比率.结果 治疗前两组患儿血CD4+、CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P均＞0.05),治疗后两组患儿血CD4+、CD4+/CD8+比值比较差异有统计学意义(P均＜0.01);观察组治疗前后血CD4+、CD4+/CD8+比值比较差异有统计学意义(P均＜0.01);治疗组总有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(X2=6.78,P ＜0.05).结论 吸入重组人干扰素α1b可使血CD4+、CD4+/CD8+比值升高,增强T淋巴细胞的功能,治疗儿童反复呼吸道感染.     

脾多肽联合常规治疗对反复小儿呼吸道感染的疗效及对免疫功能的影响

目的观察并分析脾多肽联合常规治疗对反复小儿呼吸道感染的疗效及免疫功能影响。方法将128例反复呼吸道感染患儿随机分成2组各64例。对照组患者采取常规治疗。观察组在对照组的基础上使用脾多肽注射液。随访6个月,记录6个月内呼吸道感染次数。观察2组患儿在治疗前后免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)以及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化。结果观察组患儿的总有效率显著高于对照组(P0.05)。在治疗后,观察组患儿的Ig A、Ig M、Ig G水平均显著提升(P0.05),而对照组治疗前后无显著变化(P0.05)。观察组患儿的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在治疗后显著上升,CD8+显著下降(P0.05),而对照组的T淋巴细胞亚群在治疗前后均无显著变化(P0.05)。结论在常规治疗的基础上,采用脾多肽治疗小儿反复呼吸道感染,能显著提升临床疗效,改善患儿的免疫功能。     

胸腺肽α1对老年慢性阻塞性肺疾病患者预防呼吸道感染及免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1（Tα1）对老年慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）呼吸道感染的预防作用及对细胞免疫功能的影响。方法8例老年COPD患者于稳定期开始应用Tα1，1次／d、连用7d，以后2次／周，1．6mg／次，皮下注射，治疗1年后观察应用Tα1前后患者发生呼吸道感染情况；治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果Tα1治疗前、后患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋百分数及CD4^＋／CD8^＋无明显变化，但经Tα1治疗后，患者呼吸道感染发生的次数、肺病感染程度明显减轻。结论长期间断使用胸腺肽α1可能改善老年COPD患者的细胞免疫功能，减少其呼吸道感染的发生。     

小儿推拿疗法对脑瘫患儿反复呼吸道感染预防效果的观察

目的:观察小儿推拿疗法对脑瘫患儿反复呼吸道感染的预防效果.方法:将符合标准的62例患者随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(30例).观察组给予常规康复治疗和小儿推拿治疗,对照组常规康复治疗和口服泛福舒治疗,观察1年评定预防效果,对比2组治疗前后的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).结果:2组呼吸道感染的发生均可减少,2组T细胞亚群及血清免疫球蛋白比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:小儿推拿组与泛福舒组疗效相当,小儿推拿疗法可减少脑瘫患儿呼吸道感染的发生.     

匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

将200例反复呼吸道感染患儿随机分两组(匹多莫德组和对照组)。每组100例,匹多莫德组在常规治疗的基础上给予匹多莫德口服,对照组只给予常规治疗。随访一年,详细记录两组患儿治疗前后的临床症状及T细胞亚群的检测结果。检测同期来我院体检的2~13岁正常儿童T细胞亚群做治疗前对照。结果治疗前RRTI组较对照组CD4+、CD4+/CD8+值明显降低(P<0.05);匹多莫德组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后匹多莫德组CD4+水平、CD4+/CD8+值明显升高,与对照组比较P<0.05,有统计学意义。RRTI患儿T细胞亚群功能明显低下,匹多莫德通过调节反复呼吸道感染患儿的T细胞亚群的平衡,提高了患儿的细胞免疫功能,对反复呼吸道感染患儿的治疗有明显疗效,且无明显不良反应。     

胸腺肽α1调节急性重症胰腺炎大鼠免疫功能的实验研究

目的 通过观察急性重症胰腺炎外周血中CD4、CD8阳性淋巴细胞数目的变化,探讨胸腺肽α1调节重症胰腺炎大鼠的免疫功能.方法 实验选取78只大鼠随机分为3组;对照组(n=18),重症胰腺炎(SAP)组(n=30),治疗组(n=30),每组又按3h、12h、24h分为3个小组,采用流式细胞仪分析外周血CD4、CD8阳性淋巴细胞数目进行比较分析.结果 SAP组CD4+计数、CD4+/CD8+值明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组CD4+计数、CD4+/CD8+值明显比SAP组和对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tα1可以改善SAP大鼠的免疫功能,抑制SAP病情进展,有望减少病死率;Tα1用于SAP治疗具有积极的意义.     

高龄老年肺部感染患者免疫功能变化与免疫调节治疗临床研究

目的观察了解高龄老年肺部感染患者细胞免疫与体液免疫功能变化,探讨胸腺肽α1(Tα1)免疫调节辅助抗感染治疗免疫功能改善的临床疗效。方法入选≥80岁高龄老年肺部感染患者68例,随机分为试验组(Tα1组)和对照组,每组各34例。Tα1组使用基础治疗(抗感染、袪痰、平喘、对症治疗)+Tα1注射液1.6 mg,皮下注射,每日1次,2周为一个疗程。对照组34例仅使用基础治疗。两组治疗前后对比观察各项免疫指标:外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+);免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE;补体C3、C4水平和临床疗效评估。结果 T淋巴细胞表型变化比较,Tα1组治疗前CD3+为(57.75±7.80)%、CD4+为(33.43±5.27)%、CD4+/CD8+为1.41±0.46,均低于正常值,CD8+[(30.02±5.60)%]高于正常值。治疗后CD3+为(66.89±9.84)%、CD4+为(38.27±4.27)%、CD4+/CD8+为1.79±0.59,比治疗前均显著增高,CD8+[(25.03±4.27)%]比治疗前下降,示免疫指标有所改善,相比结果有统计学意义(P<0.05)。体液免疫指标变化比较:两组C3水平治疗前分别为(0.89±0.25)g/L、(0.86±0.37)g/L,较正常值均偏低,余体液免疫指标C4、IgG、IgA、IgE、IgM治疗前后相比无统计学差异(P>0.05)。临床疗效观察总有效率Tα1组88.2%,高于对照组67.6%,两组比较有统计学差异(χ2=8.171,P<0.05)。结论高龄老年肺部感染患者细胞免疫功能比体液免疫功能下降明显,体液免疫指标补体C3比C4水平下降敏感,应用Tα1辅助抗感染治疗可有效调节、改善免疫指标,恢复机体免疫功能,促进肺部炎症吸收,改善预后。     

百令胶囊对老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的肺功能及T细胞免疫影响

目的 探讨百令胶囊干预治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期T细胞免疫功能及肺功能的改变及.方法采用随机的方法将62例老年COPD住院患者分为老年COPD干预组32例、老年COPD未干预组30例,另有健康老年组28例.老年COPD干预组口服百令胶囊.检测三组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的改变,同时观察老年COPD组的肺功能改善情况.结果干预组治疗第1个月后CD4+/CD8+差异有统计学意义(t=2.92,P＜0.05),而第3个月后CD4+上升,CD8+下降更明显,CD4+/CD8+大致恢复正常,与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=5.22、3.53、4.74,P均＜ 0.05).而与非干预组治疗后第3个月CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(t分别=0.75、0.83、1.21,P均＞0.05).干预组治疗后3个月与健康老年组比较,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(t分别=2.03、2.04、2.25,P均＜0.05),而非干预组治疗后3个月与健康老年组比较,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(t分别=8.19、4.36、6.34,P均＜0.05).在治疗3个月后两组FEV1/FVC%比较,差异有统计学意义( t=2.85,P＜0.05),而FVC、FEV1 比较,差异无统计学意义(t分别=0.35、1.24,P均＞0.05);干预组的FVC、FEV1、FEV1/FVC与治疗前比较,差异均有统计学意义(t分别=2.10、6.84、9.65,P均＜0.05).结论老年COPD患者在急性加重期细胞免疫功能下降,辅助应用百令胶囊,可改善其肺功能和细胞免疫功能.     

CD4^+/CD8^+比值异常系统性红斑狼疮患者PD-L1和IFN-α血清水平检测及其临床意义

目的:通过检测CD4^+/CD8^+比值异常的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清程序性凋亡受体配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)和α-干扰素(interferon-α,IFN-α)水平,探讨PD-L1和IFN-α与SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的关系。方法:73例SLE患者以CD4^+/CD8^+参考范围(1.5~2.5)为标准,分为CD4^+/CD8^+倒置组(29例),CD4^+/CD8^+升高组(17)例,CD4^+/CD8^+正常组(27例),另选取20位健康体检者为健康对照组;采用流式细胞术检测SLE患者CD3^+C D 4^+和CD3^+CD8^+T细胞,ELISA法检测血清PD-L1,IFN-α和抗dsDNA抗体水平,分析PD-L1,IFN-α与抗dsDNA抗体的相关性。结果:CD4^+/CD8^+倒置和升高组补体C3和C4水平显著低于其余二组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著高于正常组和健康组(均P<0.01),而升高组CRP水平显著高于倒置组(P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置及升高组SLE患者抗dsDNA抗体滴度、SLE疾病活动度评分(SLE disease activity index,SLEDAI)明显高于正常和健康组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组PD-L1,IFN-α水平均显著高于健康组(均P<0.05);倒置组PD-L1,IFN-α水平均显著高于正常组,而升高组IFN-α与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组SLE患者血清PD-L1和IFN-α均与抗dsDNA抗体滴度成正相关(均P<0.01)。CD4^+/CD 8^+异常组SLE患者病原体感染率显著高于其余二组(均P<0.01)。结论:病原体感染是SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的直接原因,CD4^+/CD8^+异常SLE患者血清PD-L1和IFN-α水平均升高且与抗dsDNA抗体呈正相关,提示PD-L1和IFN-α调节T细胞活化共同参与免疫过程。     

胸腺五肽在老年人医院获得性肺炎中的应用观察

目的 探讨胸腺五肽对老年人医院获得性肺炎(HAP)患者T淋巴细胞亚群的影响及其临床意义.方法 将75例老年HAP患者随机分为2组,治疗组(38例)在常规治疗的基础上予以胸腺五肽1mg,肌肉注射,每日1次,疗程2周;对照组(37例)予以常规治疗.直接免疫荧光技术检测2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群,并观察临床总有效率、抗生素应用种类和时间.结果 治疗组治疗后T淋巴细胞亚群构成均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(CD3+为t=2.211,P＜0.01;CD4+为t=5.135,P＜0.01;CD8+为t=4.156,P＜0.05;CD4+/CD8+为t=6.597,P＜0.01).对照组治疗后仅CD4+较治疗前明显改善,差异有统计学意义(t=2.520,P＜0.05).治疗组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组明显改善,差异有统计学意义(CD4+为t=3.251,P＜0.05;CD8+为t=4.293,P＜0.05;CD4+/CD8+为t=5.490,P＜0.01).治疗后2周治疗组临床总有效率(81.58%,31/38)明显高于对照组(59.46%,22/37),差异有统计学意义(x2=4.425,P＜0.05);治疗后1个月2组临床总有效率差异无统计学意义.治疗组抗生素应用种类[(2.50±1.21)种]和时间[(13.89±7.59)d]均低于对照组[分别为(3.45±1.79)种、(18.82±10.20)d],差异有统计学意义(t值分别为2.619、2.290,P均＜0.01).结论 胸腺五肽能改善老年HAP患者的免疫功能,有利于感染的控制,可减少抗生素应用种类和时间.     

参芪扶正注射液对脓毒症患者免疫功能的影响

目的 观察参芪扶正注射液对脓毒症患者外周血T细胞亚群、T细胞凋亡和细胞因子的影响并探讨其意义.方法 选择天津医科大学总医院普通外科收治的40例脓毒症患者,按随机数字表法分为常规治疗组(20例,给予常规西医治疗)和参芪扶正治疗组(20例,在西医常规治疗基础上加用参芪扶正注射液 250 mL静脉滴注,每日1次),两组均以7 d为1个疗程.两组患者均于治疗1、3、7 d进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分;用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和细胞凋亡情况,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素 (IL-6、IL-10)水平.结果 两组治疗后3 d APACHEⅡ评分均较治疗后1 d明显降低,并持续到治疗后7 d,且参芪扶正治疗组的降低程度较常规治疗组更显著(分:10.05±3.71比13.15±4.65,P<0.05).随着治疗时间的延长,两组外周血TNF-α、IL-6水平均逐渐下降;IL-10水平先升高,到7 d时又下降;7 d时参芪扶正治疗组TNF-α和IL-6明显低于常规治疗组〔TNF-α(ng/L):204.6±18.1比218.9±21.3,IL-6(ng/L):3.68±0.30比3.95±0.49,均P<0.05〕;而参芪扶正组与常规治疗组IL-10比较差异无统计学意义(ng/L:173.8±23.3比174.8±18.9,P>0.05).两组治疗后1、3、7 d CD4+T细胞和CD4+/CD8+先下降后上升,CD8+T细胞逐渐下降及CD4+、CD8+T细胞凋亡率先升后降,参芪扶正治疗组治疗后7 d CD4+T细胞、CD4+/CD8+及CD4+T细胞凋亡率与常规治疗组比较差异均有统计学意义〔CD4+T细胞:(38.3±4.7)%比(35.5±5.5)%,CD4+/CD8+:1.55±0.29比1.36±0.27,CD4+T细胞凋亡率:(11.2±3.8)%比(14.1±5.5)%,均P<0.05〕;两组各时间点CD8+T及其细胞凋亡率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 参芪扶正注射液可有效降低脓毒症患者CD4+T细胞凋亡率,增加CD4+T细胞和CD4+/CD8+,降低炎症指标,改善脓毒症患者的免疫功能及病情严重程度.     

玉屏风颗粒辅治小儿反复呼吸道感染的效果

目的探讨玉屏风颗粒辅治小儿反复呼吸道感染的效果。方法将60例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予抗生素等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用玉屏风颗粒,1个月为一疗程,连续治疗3个月,比较2组的治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%,高于对照组的40.0%(χ~2=45.90,P<0.05),观察组血清IgG、IgA、IgM高于对照组,观察组外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组升高,而CD8~+较对照组下降(P<0.05)。随访12个月,观察组RRTI发作频率明显少于对照组(32.22%比65.50%,P<0.05)。结论常规治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染,可有效改善患儿的临床症状,提高患儿的机体免疫力,改善预后,减少呼吸道感染发作频率。     

脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿的临床效果及其对免疫功能的影响

目的探究脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿的临床效果及其对免疫功能的影响。方法选取我院2016年12月—2018年1月收治的反复性呼吸道感染患儿130例,按照随机数字表法分为观察组(n=67)和对照组(n=63)。两组在急性感染期均予抗感染、退热、止咳、加强营养等常规治疗,同时对照组联合维生素A、E治疗;在对照组基础上,观察组加用脾氨肽口服液。两组均治疗2个月。观察临床疗效,检测T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平变化,记录不良反应发生情况。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.04%(61/67)、73.02%(46/63),差异有统计学意义(χ~2=7.239,P=0.013)。与本组治疗前比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM及IgE水平升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM及IgE水平明显升高,CD8+水平显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论脾氨肽联合维生素A、E治疗反复性呼吸道感染患儿可有效提高临床疗效,增强机体免疫力,有利于预后。     

不同手术方式对子宫切除术患者细胞免疫功能的影响

目的 比较不同手术方式对子宫切除术患者细胞免疫功能的影响.方法 57例子宫切除术患者,根据手术方式的不同被分为开腹手术组(n=30)及腹腔镜手术组(n=27).所有患者于术前及术后1、3 d监测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的变化.结果 与术前比较,两组术后1 d CD3+、CD4+显著降低(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.01),术后3 d均恢复至正常水平.腹腔镜组术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值降低幅度均明显低于开腹手术组(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜手术较传统剖腹手术对妇科手术患者的细胞免疫功能抑制程度较轻.     

HIV/TB并发感染患者外周血 T淋巴细胞表达及与 HIV RNA载量的相关性研究

目的　探讨人类免疫缺陷病毒 /结核病（ human immunide.ciency virus/tuberculosis,HIV/TB）并发感染患者的外周血 T淋巴细胞亚群的表达及其与 HIV RNA载量的相关性。方法　选取 2018年 6月～ 2020年 6月在南京市公共卫生医疗中心就诊的 HIV/TB并发感染患者 38例作为 HIV/TB组,另选取单纯人类免疫缺陷病毒 /获得性免疫缺陷综合征（human immunode.ciency virus/acquired immune de.ciency syndrome,HIV/AIDS）39例作为 HIV组,单纯 TB患者 35例作为 TB组,体检健康者 35例作为健康对照组。流式细胞术检测各组 CD3+,CD4+,CD8+ T细胞计数和 CD4+/CD8+比值;荧光定量 PCR检测 HIV RNA载量。采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析,并进行 Spearman相关系数分析。结果　CD3+,CD4+和 CD8+ T细胞数, CD4+/CD8+比值在各组中的差异均具有统计学意义（ H=40.758,104.279,9.637和 101.770,均 P＜ 0.05）,组间两两比较结果表明,与健康对照组相比, TB组 CD3+和 CD8+T细胞数明显降低,差异均有统计学意义（ Z=-2.520,-2.972,P=0.012,0.003）;HIV组和 HIV/TB组 CD3+,CD4+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均明显降低（ Z=-7.391~-4.325,均 P=0.000）。与 TB组相比, HIV组 CD3+, CD4+ T细胞数和 CD4+/CD8+比值均明显降低,差异均有统计学意义（ Z=-2.138,-7.032和 -7.380,P=0.032,0000和 0.003）,但 CD8+ T细胞数明显升高（Z=-2.463,P=0.014）;而 HIV/TB组 CD3+和 CD4+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均明显降低,差异均有统计学意义（Z=-3.865,-6.907和 -6.759,均 P=0.000）。与 HIV组相比, HIV/TB组的各项流式指标及 HIV RNA载量差异均无统计学意义（均 P >0.05）。HIV RNA载量与 CD3+,CD4+,CD8+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均呈显著负相关（ r分别为 -0.327,-0.370,-0.296和 -0.327,均 P <0.05）。结论　HIV/TB并发感染患者外周血 CD3+,CD4+ T细胞数和 CD4+/CD8+比值均明显降低。无论有无并发 TB感染,HIV感染者的细胞免疫功能均随着病毒载量的升高而显著降低。     

EGFR-TKIs影响老年晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的研究

目的:研究老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:检测45例老年晚期NSCLC初治患者治疗前的外周血T细胞亚群,与非老年晚期NSCLC患者及健康老年人进行比较,并对老年晚期NSCLC患者EGFR-TKIs治疗前后、不同用药(吉非替尼组、厄洛替尼组)的T细胞亚群指标进行对比。结果:老年晚期NSCLC组与老年健康组对比,CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+明显下降,CD25+明显升高,具有统计学差异(P<0.05);与中青年晚期NSCLC组比较,CD4+、CD4+/CD8+下降更明显(P<0.05);老年晚期NSCLC患者在EGFR-TKIs治疗后比治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显上升(P<0.05),CD25+明显下降(P<0.05);与吉非替尼组相比,厄洛替尼组CD4+/CD8+上升幅度更明显(P<0.05),CD25+下降更显著(P<0.05)。结论:老年晚期NSCLC患者存在着明显的免疫抑制,EGFR-TKIs对患者的免疫功能有明显改善作用,厄洛替尼比吉非替尼作用更突出。     

老年社区获得性肺炎患者细胞免疫功能的变化

目的了解老年社区获得性肺炎(CAP)患者细胞免疫功能状态,初步探讨T细胞亚群在老年CAP急性期发病机制中的作用,从而为老年CAP的防治工作提供理论依据。方法采用流式细胞仪测定35例老年CAP患者和35名老年健康对照组、25例非老年CAP患者和25名非老年健康对照组,观察外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+水平。结果1.老年CAP组CD3+T细胞比老年健康对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);CD4+T细胞水平比老年健康对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2.老年CAP组和非老年CAP组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的比较结果显示:老年CAP组的CD3+T细胞低于非老年CAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.老年健康对照组的CD3+T细胞、CD8+T细胞水平低于非老年健康对照组,其中,这两组的CD3+T细胞水平差异有明显统计学意义(P<0.01),CD8+T细胞水平差异有统计学意义(P<0.05);老年健康对照组的CD4+/CD8+水平高于非老年健康对照组,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论老年CAP患者急性期既存在免疫功...     

地佐辛复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛对肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的影响

目的:观察地佐辛复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛对肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的影响.方法:择期行胃肠道恶性肿瘤根治术患者40例,将其随机分为地佐辛复合舒芬太尼组(DS组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20).两组患者术后各时点采用视觉模拟评分(VAS评分)行镇痛效果评价;分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定其T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平.结果:两组患者各时点VAS评分差异无统计学意义;与To时比较,T1～ T4时两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显降低(P＜0.05),T1～T3时两组患者NK细胞水平低于麻醉前(P＜0.05).两组各时点CD8+水平变化差异无统计学意义.与S组相比,DS组在术后24 h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显增高(P＜0.05);术后48 h DS组NK细胞水平已恢复到麻醉前水平,而S组仍处于较低水平(P＜ 0.05).结论:地佐辛复合舒芬太尼自控静脉镇痛更有利于肿瘤患者术后细胞免疫功能的恢复.     

细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能影响

目的:观察细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响.方法:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例随机分为2组.C组40例给予肠溶阿司匹林100 mg,1次/d,晨起顿服;布地奈德福莫特罗吸入剂80 μg,1次/d,疗程1 a.T组40例在C组治疗基础上给予细菌溶解产物(泛福舒)7 mg,1次/d,晨空腹口服,10 d为1个疗程,共3个疗程.同期健康体检者10例为对照组(N组).观察T,C组治疗1 a内急性发作次数、抗生素使用时间,外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体的变化,并进行比较.结果:(1)T,C组治疗后急性发作次教、急性发作天数、急性发作期间抗生素使用时间均较治疗前缩短(P<0.05).T组优于C组(P<0.05).(2)T,C组治疗前外周血CD3+、CD4+水平较N组降低(P<0.05),CD8+水平升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.05);C组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),T组治疗后外周血中CD3+、CD4+、CD8+水平,CD4+/CD8+比值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).(3)T,C组治疗前外周血IgG,IgA,IgM,C3,CA水平低于N组(P<0.05);C组患者治疗后各指标与治疗前比较差异无统计学意义,T组治疗后外周血中IgG,IgA,IgM,C3,C4水平高于治疗前(P<0.05),2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者存在细胞免疫度体液免疲功能紊乱,使用泛福舒治疗可明显改善其免疫功能,减少感染急性发作次数.     

肝动脉栓塞化疗联合射频消融、门静脉化疗治疗对原发性肝癌患者免疫状态的研究

目的研究TACE联合射频消融(RFA)、门静脉化疗(PVC)治疗对原发性肝癌患者免疫状态的影响。方法选择60例不能或不愿意手术切除的肝癌患者,随机分为TACE+PVC+RFA的联合治疗组和TACE的单纯治疗组,检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、TNF-α的含量,随访两年内的生存率以及肝内外转移率。结果治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK、TNF-α含量均明显升高、CD8+含量明显降低(P<0.05);并且联合治疗组在治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK、TNF-α含量高于单纯治疗组,CD8+含量低于单纯治疗组(P<0.05);联合治疗组两年生存率80.00%,明显高于治疗组;肝内转移率23.33%、肝外转移率20%,均明显低于治疗组。结论 TACE联合RFA、PVC能够更加有效的改善肝癌患者的免疫状态,提高两年生存率、降低肝内外转移率。