CT引导下经皮冷循环射频消融治疗肝癌的护理

目的总结CT引导下冷循环射频消融治疗肝癌的护理方法与经验。方法对141例肝癌患者在CT引导下行冷循环射频消融治疗及护理,包括术前的心理护理、器械准备、术中护理及术后并发症的护理。结果所有患者均配合治疗及护理,手术成功率为100%。结论CT引导下冷循环射频消融术治疗肝癌是安全有效方法,有效的护理措施能保障治疗的成功。     

超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频消融治疗肝癌的临床观察

目的总结超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频消融治疗肝癌的疗效．方法对28例39个肝癌病灶进行冷循环射频治疗,监测治疗全过程并观察临床效果．结果31个病灶完全坏死,8个病灶部分坏死,患者症状改善,术后复查肿瘤缩小,血供不同程度减少甚至消失,无严重并发症发生．结论超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频治疗肝癌疗效确切无严重并发症,有较高的临床应用价值．     

超声介入冷循环微波与冷循环射频治疗肝癌临床对比研究

目的:探讨肝癌应用超声介入冷循环微波治疗与冷循环射频治疗效果对比情况。方法:选取本院2013年9月-2015年9月收治的肝癌患者100例,采用数字表法随机分为微波组与射频组,每组各50例。微波组给予超声介入冷循环微波治疗,射频组给予冷循环射频治疗,比较两组的临床疗效及并发症。结果:两组患者治疗前后的肝功、临床疗效、并发症比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:针对临床收治的肝癌病例,超声介入冷循环与冷循环射频治疗均为有效手段,两者有基本相同的治疗效果。     

开腹射频消融术治疗肝癌的护理

目的探讨开腹冷循环射频消融术治疗肝癌的护理方法。方法总结分析40例开腹射频消融患者的术前健康教育，术中配合及术后护理。结果40例患者在开腹全麻下完成治疗，除1例发生电极板皮肤烫伤，1例并发胸腔积液感染外，余顺利完成治疗。结论围术期护理对于病人顺利恢复和并发症早期发现及防治有重要意义。     

冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤

目的：探讨冷循环电极在射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的可行性和有效性。方法：应用冷循环超能射频肿瘤治疗系统（Cool-tip RF System) 治疗23例肝脏肿瘤共43个结节。16例局麻超声引导下行RFA，4例局麻CT 引导下行RFA，3例全麻开腹术中行RFA，总共行射频治疗75点次。术后7－14天常规进行增强CT或MRI，结合术后病情恢复及血清学检查结果观察疗效。结果：23例中显效15例（65．2％），部分显效5例（21．7％），无效3例（13．0％），总有效率87．0％，无近期严重并发症和术后死亡。结论：冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全、近期疗效较好的治疗方法，对其远期疗效仍在观察之中。     

CT引导下冷循环微波刀治疗转移性肝癌的疗效分析

目的探讨CT引导下冷循环微波刀治疗转移性肝癌的安全性及有效性。方法选择236例转移性肝癌患者接受冷循环微波刀治疗,观察手术前后临床症状、肿瘤标记物及肝功能的变化,通过CT比较转移性肝癌大小及血流情况。以及术后1、2、3年生存率。结果肝功能于术后1周呈现一过性异常,1个月内获得改善。术前肿瘤直径为38.5±10.1mm,术后1个月减为27.6±7.6mmP〈0.05;术后1,2,3年生存率分别为：72.1%,43.8%,20.0%。全组无严重并发症及手术死亡发生。结论冷循环微波刀治疗安全有效,操作简单,并发症少,符合微创治疗的理念,是手术不可切除转移性肝癌的理想治疗手段。     

多电极射频在肝癌术中的应用

目的：探讨多电极射频热凝固治疗在肝癌术中的应用及临床效果。方法：对25例开腹探查后无法切除或切除后残余的肝癌病人，在术中B超引导下，进行射频治疗，术后定期随访，每月1次彩超检查，每3～6个月1次CT检查．观察肿块大小变化。结果：对术中无法切除或切除不尽肝癌，行术中射频治疗可使肿瘤细胞产生热凝固性坏死．25例治疗后症状有改善，其中AFP阳性者治疗后转阴率50％(10／20)，彩超或CT提示治疗有效率为72％(18／25)，未发生与治疗相关的严重并发症。结论：术中RFA治疗彻底，效果肯定，术后并发症少，实用范围广，手术切除配合术中射频治疗是提高肝癌手术切除率及根治效果的有效手段。     

冷循环微波刀治疗肝癌术后并发症的观察及护理

目的通过观察冷循环微波刀治疗肝癌术后出现的并发症,探讨其常见并发症的种类、临床表现、发生的原因及对症护理的方法。方法观察冷循环微波刀治疗38例肝癌患者术后出现的并发症及护理经过。结果各种并发症经对症治疗和护理,效果较好。结论微波刀治疗是一种新颖有效的治疗方式,有目的地进行观察和护理,能有效防治并发症,使患者顺利渡过术后恢复期。     

超声介入冷循环微波与冷循环射频治疗肝癌的效果对比

目的:观察分析在超声介入冷循环下分别采取微波治疗以及射频治疗肝癌患者的效果差异。方法:选择2016年1月—2017年6月在本院接受治疗的肝癌患者106例作为观察对象。根据治疗方式的不同平均分成射频组和微波组各53例,射频组患者接受冷循环射频治疗,微波组接受超声介入冷循环微波治疗,分析两组患者治疗后肝功能情况、治疗效果、并发症以及1年死亡率差异。结果:治疗后两组患者的ALT均显著较治疗前上升(P<0.05),而AST、ALB、TC均无显著差异(P>0.05)。治疗后两组患者的各项指标比较均无统计学意义(P>0.05)。微波组与射频组在治疗后的完全消融、消融不全以及复发率的差异均无统计学意义(P>0.05)。微波组中1年存活率为86.79%,与射频组84.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。在并发症方面,两组患者的合并感染和肝脓肿、胸水以及发热情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上运用超声介入冷循环微波疗法以及冷循环射频疗法均对肝癌起到较好的治疗效果,两种疗法的各方面疗效区别不大,均具有基本相同的治疗效果。     

冷循环射频消融治疗非手术适应证肝癌的临床观察

目的:观察冷循环射频消融治疗非手术适应证肝癌的近期疗效.方法:采用cool - tip公司生产的单极冷循环射频治疗机对35例肝癌患者57个病灶进行了射频消融治疗,根据治疗前后超声造影和CT结果、AFP变化评价疗效.结果:57个病灶均出现不同程度的消融,术后CECT及CEUS检查证实41个(71.9％)病灶得到完全消融;16个病灶(28.1％)为不完全消融.22例术前血清AFP升高者术后2个月19例AFP均有下降.结论:RFA治疗非手术适应证肝脏肿瘤近期疗效较满意,无严重并发症发生.     

彩超引导下经皮穿刺冷循环微波治疗肝浅表肝癌的探讨

目的：提高对彩超引导下经皮穿刺冷循环微波凝固治疗肝浅表肝癌的认识。方法：回顾分析5例肝浅表肝癌在彩超引导下经皮徒手穿刺冷循环微波治疗肝癌的情况。结果：5例肝浅表肝癌患者均于微波治疗术后进行了跟踪随访，4例彩超、CT复查病灶区内未见血流信号及强化，1例术后一个月彩超、CT复查病灶区内可见少许血流信号及强化，进行第二次治疗，其后彩超、CT示病灶区内亦未见血流信号及强化。现患者均健在，生存期在8，20个月之间，所有患者仍在随访之中。结论：彩超引导下经皮穿刺冷循环微波凝固治疗肝浅表肝癌直接将微波天线置入病灶动脉血供丰富的区域，阻断、破坏其血供；采用水循环内冷技术，弥补了以往微波治疗中微波天线杆温较高所带来的不足。     

冷循环射频治疗肝脏肿瘤的护理

B超引导下冷循环射频治疗肝脏肿瘤是近年新开展的微创治疗。我院2002年3月-2003年11月，应用美国冷循环超能射频治疗系统对42例不能切除或病人拒绝手术的肝脏肿瘤病人60个结节进行了治疗，其中原发性肝癌36例44个结节，转移性肝癌6例16个结节，取得了满意的临床效果。现将护理介绍如下：     

超声引导下冷循环微波刀治疗肝癌105例

目的 探讨B超引导下冷循环微波刀治疗肝癌的临床效果及安全性.方法 选择105例肝癌患者施行冷循环微波刀治疗,观察手术前后临床症状、AFP浓度及肝功能的变化,通过B超、CT比较肝癌大小及血流情况.结果 术前血清AFP为(423.6±33.5)μg/L,术后1周明显下降,为(216.3±12.7)μg/L;肝功能于术后1周出现轻度变化,1个月内获得改善.术后3个月肿瘤完全消失18例,明显缩小78例,无明显变化9例;全组无严重并发症及手术死亡发生.结论 冷循环微波刀治疗安全有效,操作简单,并发症少,符合微创理念,是手术不可切除肝癌的理想治疗手段.     

射频治疗肝癌术后护理及并发症的观察

B超引导射频消融术是近年来出现的一种微创治疗肝癌的新方法，对无法切除的肝癌及复发肝癌效果显著，具有创伤小、恢复快、并发症少、适应症宽等特点。但新技术的开展，也带来相应的并发症，对护理工作提出了新要求，我院从2002年9月-2004年4月对20例肝癌病人进行射频治疗，本文就射频治疗肝癌术后护理及并发症观察作一介绍。     

冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤

目的探讨冷循环电极在射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的可行性和有效性。方法应用冷循环超能射频肿瘤治疗系统(Coll—tip RF System)治疗46例肝脏肿瘤共73个结节。34例局麻超声引导下行射频消融治疗(RFA),12例局麻CT引导下行RFA,总共行射频治疗127点次。术后7～14d常规进行增强CT,结合术后病情恢复及血清学检查结果观察疗效。结果46例中显效38例(82％),部分显效6例(13％),无效2例(4％),总有效率95％,无近期严重并发症和术后死亡。结论冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全、疗效较好的治疗方法。     

TACE联合冷循环微波刀治疗肝癌62例分析

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合冷循环微波刀治疗肝癌的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月随访资料完整的TACE联合冷循环微波刀治疗的62例肝癌患者的临床资料,观察手术前后血清甲胎蛋白(AFP)水平的变化,影像学检查测量肝癌病灶直径及血供情况等指标,对比疗效.结果 56例AFP值升高的肝癌患者,行TACE联合冷循环微波刀治疗后AFP值均明显下降或接近正常.术后3个月肿瘤完全消失9例,明显缩小47例,无明显变化6例.全部病例无严重并发症,无手术死亡病例.结论 TACE联合冷循环微波刀治疗肝癌安全有效,并发症少,符合肿瘤徽创、综合治疗理念,是肝癌的理想治疗手段.     

CT引导下经皮冷循环射频消融治疗肝癌的护理分析

目的探讨在CT引导下经皮冷循环射频消融治疗肝癌中的全程护理体会。方法选取2015年1月至2016年6月在医院接受CT引导下经皮冷循环射频消融治疗的60例肝癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料,随机将患者分成两组,对照组30例患者给予常规护理,观察组30例患者给予针对性全程护理干预,比较两组患者的护理效果。结果对照组患者中有8例患者出现并发症,并发症发生率为26.67%;观察组有3例,并发症发生率为10.00%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组护理满意度100%明显要高于对照组的80%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在CT引导下经皮冷循环射频消融治疗肝癌中,针对性的全程护理保证手术治疗的效果。     

B超引导经皮肝穿射频治疗肝癌46例临床分析

目的 评估冷极集束电极射频(cool electrode radiofrequency,CERF)治疗肝癌的临床疗效及适应证.方法 复习连续46例肝癌患者经HECF-3000冷极射频治疗机多弹头冷极射频治疗的临床资料,比较治疗前后瘤体内血供状况、肿瘤大小、AFP值变化及患者自觉症状的改善情况.结果 AFP值术后1周内下降者占56%,患者自觉症状改善.瘤体直径小于5cm的肝癌,其术后1～6个月大都瘤体血供消失,瘤体缩小、消失.个别瘤体复发经再次射频治疗得到控制.直径大于5cm肝癌,配合介入栓塞治疗,多数瘤体缩小.继发性肝癌就瘤体而言,射频治疗后大部分瘤体缩小得到控制.而冷极射频机行双中空冷循环冷却射频针不粘连组织.结论 B超引导下多弹头冷极射频治疗肝癌,近期疗效确切、满意.     

超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融术治疗不可切除转移性肝癌

目的 评价超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融在不可切除多病灶转移性肝癌治疗中的效果.方法 回顾性分析26例不可切除转移性肝癌患者的临床病理资料,共对63个转移灶进行了86次超声引导下经皮穿刺冷循环射频消融治疗.结果 无手术死亡病例,所有转移灶均有不同程度缩小,其中大部坏死13个,占20.6%,完全坏死50个,占79.4%,未见腹腔出血、肝脓肿、胆漏等严重并发症.结论 冷循环射频消融技术简单、安全、有效,可作为不能手术切除的多灶性转移性肝癌的常规微创治疗方法.     

B超导向射频毁损特殊部位肝内占位的应用

目的：评价B超导向射频毁损治疗特殊部位肝内占位的安全性。方法：采用CC—1．Cool tip^TM型冷循环射频治疗仪及B超导向系统，治疗肝内占位。观察手术前后超声改变。结果：25例肝内占位共进行了31次治疗．其中原发性肝癌14例，复发性肝癌6例，肝血管瘤5例。突出肝表面8例，肝顶部7例，邻近第一肝门6例，邻近第二肝门4例．邻近下腔静脉4例。邻近胆囊2例。25例中穿刺失败3例，其中1例为气胸，2例为超声肓区。其余射频治疗后B超均呈强回声改变．与正常组织界限清楚。治疗局部术后呈均匀一致的坏死区．随时问延长，坏死肿块逐渐缩小至消失。结论：B超导向射频毁损治疗特殊部位肝内占位，使用技巧上有待于改进，