高强度聚焦超声治疗肿瘤的围手术期护理

目的 探讨高强度聚焦超声治疗肿瘤的围手术期的护理措施。方法 术前做好心理护理及术前护理，着重做好皮肤护理。术中妥善固定体位，配合麻醉，调节好水温，严防皮肤灼伤；术后注意监测生命体征，加强术区皮肤护理。结果 63例患者围手术期未出现护理并发症。结论 高强度聚焦超声手术是肿瘤患者治疗的一个新选择，做好围手术期的护理，可以保证治疗的顺利完成，有效地提高肿瘤患者的生存质量。     

经腹腔镜施行胆囊切除术围手术期的护理

经腹腔镜施行胆囊切除是最近应用于临床的一种较新的治疗方法。分析2003年3月～2005年12月24例患者在我病区接受此种治疗的护理体会。术前做好心理护理、皮肤护理及放置胃管；术后做好饮食护理、疼痛护理及预防各种并发症的发生，同时做好出院指导是患者康复的重要保证。     

全膀胱切除——原位回肠新膀胱术的护理

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗膀胱癌最主要的治疗手段。我院对21例膀胱肿瘤行膀胱全切、原位回肠新膀胱术。术前做好心理护理，充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备；术后对患者进行系统的护理管理，注重尿管、盆腔引流管、胃管等各种引流管的护理，做好膀胱冲洗；注意观察术后并发症，早期积极进行新膀胱的功能锻炼以及良好的护理随访。本组手术成功率高，取得了满意疗效。     

非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理

目的 探讨19例非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的护理。方法 加强术前心理护理，健康宣教；术后密切观察病情变化，严格呼吸道护理、切口护理及胃肠减压的护理，做好饮食指导。结果 可有效地减少并发症，缩短住院时间，减轻经济负担，增加患者的舒适度。结论 加强非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌患者的围手术期护理．可提高患者的生活质量。     

眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理27例

目的 探讨眼部恶性肿瘤患者行眼眶内容物剜出术的护理。方法 总结27例眼部恶性肿瘤患者行眶剜术的护理过程。结果 27例患者中有1例术后继发感染，其余患者术后无并发症。结论 术前做好患者心理护理和临床检查等准备工作是手术顺利进行的关键；术后做好饮食护理、术眼敷料观察及并发症的护理是保证手术成功的关键。另外，还要做好出院指导。     

大剂量甲基强的松龙在脊髓髓内肿瘤术后的应用和护理

目的 探讨大剂量甲基强的松龙在脊髓髓内肿瘤术后的应用和护理。方法 回顾性分析20例脊髓髓内肿瘤术后患者应用大剂量甲基强的松龙辅助治疗的护理及临床资料。结果 本组20例使用大剂量甲基强的松龙治疗，5例出现副作用，经对症治疗均恢复正常。结论 甲基强的松龙的副作用大，在治疗中护理工作是关键。护理要点：做好配药护理；严密观察药物的副作用；作好心理护理和病情的观察。     

全髋关节翻修术患者的护理

总结21例全髋关节置换术后施行全髋关节翻修术患者的护理。术前做好心理护理；指导功能锻炼，进行个体化术前培训；全髋关节翻修术患者手术创伤大、术中出血多，术后密切观察生命体征、神志变化及局部有无血肿形成；保持正确的体位，防止假体脱位；做好各种并发症的预防护理，建立床头基护卡；遵循个体化原则进行康复指导，将功能锻炼计划制成表格；做好出院指导。本组患者平均住院时间21．2d，14例术后1周扶双拐行走，其余7例出院后经门诊随访，术后6-8周扶双拐行走。     

急性心肌梗死溶栓治疗护理体会

急性心肌梗死（AMI）的发病率逐年增高，在基层医院开展急性心肌梗死的溶栓治疗已成为挽救患者生命的重要途径和方法。通过对我院16例患者溶栓资料进行分析，体会在溶栓前后做好护理工作，对于溶栓治疗效果有不可忽视的作用。首先，溶栓前应尽量缩短白发病至开始溶栓的时间，严格选择具有溶栓适应证的病例，并做好溶栓前心理护理；第二，溶栓时应定量、定时滴注溶栓药，密切观察用药效果及患者生命体征变化，及时处理灌注并发症；三是溶栓后进一步做好术后护理及出院指导。通过以上三点护理，可有效防止溶栓前、术中、术后所出现的并发症及意外，提高溶栓效果。     

消化道金属异物取出术护理体会

我院是一个特殊性质的监管医院。2002～2003年，我院共收治15例吞食金属异物患者并行消化道异物取出术。手术治疗是目前行之有效的治疗方法，做好术前准备、术前和术后护理对减少并发症、促进患者早日康复起着至关重要的作用，现将护理要点总结如下。     

巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理26例

目的探讨巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理方法。方法对26例抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡患者实行结膜瓣加固术，术前对患者进行有针对性的心理护理及术前准备；术后及时做好眼压升高、浅前房等并发症的护理；做好健康宣教，提高患者对薄壁滤过泡的自我保护意识。结果4只眼黄斑水肿消退，14只眼滤过泡渗漏消失，1只眼滤过泡感染控制。结论结膜瓣加固术是治疗抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡的有效方法，加强患者术前、术后的心理护理，术后密切观察并处理并发症，加强患者的自我保护意识町提高手术成功率。     

微创碎吸术治疗颅内血肿的临床护理

目的 总结微创碎吸术治疗颅内血肿的护理经验，提高护理质量。方法 回顾性分析28例颅内血肿(其中高血压脑出血16例、自发性脑内血肿3例、外伤性血肿9例)微创碎吸术治疗的护理资料。结果 18例患者血肿完全消除，8例血肿大部分消除，死亡2例。根据围手术期的特点有针对性地采取相关护理对策，即做好术前患者的心理护理；密切观察病情变化；保持适当体位；监控血压波动；加强呼吸道和引流管管理，采取积极的措施防治消化道出血。结论 从护理环节提出的各项措施可保证微创碎吸术治疗颅内血肿的治疗效果，提高颅内血肿病人的生存质量。     

单纯体外冲击波碎石术治疗鹿角形肾结石患者的护理

报道189例鹿角形肾结石患者单纯行体外冲击波碎石术治疗的护理要点。术前做好心理护理和胃肠道准备，术中密切注意观察患者呼吸、脉搏、心率、面色、肢体动作、体位等变化，特别警惕室性心律不齐的发生。术后做好体位排石护理，早期尽量减少活动，以免碎石从肾脏排出太多太快阻塞输尿管，可采取患侧卧位（即治疗侧在下）；对于已经形成输尿管石街的患者，嘱患者多做跳跃运动，多饮水，以利结石排出；对于结石碎屑堆积在肾下盏的患者可行胸膝卧位或倒立位排石法；加强对血尿、疼痛、发热等并发症的观察和护理。本组所有结石均被完全粉碎，3个月结石排净率为78．8％，并发症发生率较低，有1例出现寒战、高热、剧烈腰痛等症状，为碎石屑堆积于输尿管所致，经综合排石治疗和护理，石街自行排出，未出现严重并发症。     

腹腔镜下腹膜前内置补片法治疗腹股沟疝患者的护理

总结78例腹腔镜下腹膜前内置补片法治疗腹股沟疝患者的护理体会。做好术前评估与准备、心理护理干预；术后观察疼痛性质及伤口有无出血、神经痛、阴囊血肿、远端鞘膜积液、肠粘连、疝复发等并发症发生，尤其要观察补片位置有无出现血肿或气肿等，以免补片漂浮移位，造成术后疝复发；术后做好饮食、排泄与活动指导，促进患者术后康复。78例患者均成功完成手术，无并发症，术后6—14h离床自解小便，恢复饮食，切口无感染，瘢痕小，美容效果好，随访140个月无复发。     

脾部分性栓塞术治疗脾功能亢进的护理

目的 探讨脾动脉栓寒术的最佳护理方式。方法 回顾总结12例脾栓塞患者在手术前后过程中的护理配合方法。结果 12例患者经治疗及护理后，无一例并发症，全部康复出院。结论 脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进安全可靠做好患者术前、术中、术后的各项护理工作，使患者主动配合治疗，可降低术后并发症的发生。     

阴道旁修补术治疗阴道前壁及膀胱膨出的护理

目的探讨经阴道行阴道旁修补术（vaginal paravaginal repair，VPVR）治疗重度阴道前壁及膀胱膨出的护理措施。方法针对132例行VPVR术患者手术前后的病情特点，制定相应护理措施。结果3例患者术后发生尿潴留，后经对症治疗好转；其余患者术后恢复过程顺利，均痊愈出院。结论VPVR术是治疗阴道前壁及膀胱膨出的一种创伤小、疗效好的手术方法，做好VPVR手术前后的护理工作，利于患者康复。     

乳腺癌根治术12例围术期护理

目的：探讨行乳腺癌根治术患者围术期的护理方法。方法：对12例行乳腺癌根治术的患者在围术期加强心理护理，积极治疗合并症，加强病情观察，做好引流及饮食护理，做好功能锻炼及出院指导。结果：患者预后良好，无严重并发症发生。结论：对乳腺癌患者加强围术期护理，可改善患者术后的生活质量。     

外科患者手术后的观察与护理体会

手术是外科治疗疾病的重要手段之一，能否做好术后患者的病情观察与护理，对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用。做好患者手术后的病情动态观察，根据病情及时采取正确的体位，做好各种引流管的护理，重视术后患者的营养及用药效果观察，加强患者术后的基础护理，认真做好交接班，是保证患者术后顺利康复的重要环节。现把多年来对患者的术后观察与护理体会总结如下：     

病理性近视患者后巩膜加固术的护理

目的 探讨病理性近视的患者行后巩膜加固术的护理及经验。 方法 总结2017年11月至2018年4月南京医科大学第一附属医院收治的13例诊断为行单条兜带式后巩膜加固术的病理性近视患者的护理体会，术前做好心理护理，使患者积极配合治疗；术后密切观察病情，做好眼部伤口观察、眼肌功能训练、疼痛和呕吐观察。 结果 13例（24眼）患者均顺利完成后巩膜加固术，术中有2例因眼心反射引起心率一过性下降，无其他并发症出现。 结论 单条兜带式巩膜加固术术前、术中、术后的护理至关重要，可有效防止并发症的发生。     

腹主动脉瘤合并高血压患者介入室内行腔内隔绝术的围手术期护理

目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术的围手术期护理要点。方法 对8例腹主动脉瘤合并高血压的患者于术前做好人院指导及心理护理，调整其心理状态以适应手术，防止腹主动脉瘤破裂；术中注意麻醉前及气管插管时血流动力学的剧烈波动，调控及密切观察血压的变化，防治心律失常；术后做好各种管道的护理观察，密切各种并发症的观察及护理。结果 8例腹主动脉瘤合并高血压患者移植物全部成功置入，术后黑便1例，发热1例，经及时治疗与护理病情恢复良好，未出现肾功能衰竭及下肢血栓形成。患者均在术后2周内康复出院。结论 腹主动脉瘤腔内修复治疗系微创手术，但患者多合并一定的并发症，且手术本身亦有一定的并发症，加强围手术期护理，预防并及时处理并发症是提高手术成功率，保障患者痊愈的重要环节。     

眼睑皮肤缺损行眼睑植皮的护理

目的探索眼睑植皮术治疗眼脸皮肤缺损的护理措施。方法对16例20只眼眼睑皮肤缺损行眼睑植皮术的患者进行心理护理及术前、术后的观察及护理。结果13只眼眼睑重建满意，7只眼术后由于瘢痕组织收缩，需要再次手术。结论提示做好术前、术后护理，做好预防并发症的护理及出院时做好健康指导，是提高该手术疗效的重要条件。