X线导向经皮肺穿刺针吸活检

采用改良针具，改进定位及穿刺方法对１０６例周围型肺部团块或球形病变进行细胞学检查，穿刺成功率为９９．１％，诊断阳性率为９６．２％，该法简便，安全，痛苦小，并发症少，费用低，易于耐受，确诊率较高，适于基层医院应用。     

X线导向经皮针吸纵隔活检

36例X线导向经皮针吸纵隔活检的结果,有31例明确了诊断(86.1％),5例阴性(13.9％)。出现气胸者4例(11.1％),仅1例需要抽气治疗。X线导向经皮针吸纵隔活检已是放射科医师的重要诊断手段,并有助于提高诊断阳性率。     

X线导向经皮穿刺肺内病灶抽吸活检

X线导向经皮穿刺肺内病灶抽吸活检是介入放射学的一种方法,对肺部病变的鉴别诊断,特别是肿瘤的诊断价值已得到普遍承认.我们从1999年8月开始做此项检查至2001年6月共施行100例,阳性率达95%,取得了较好的效果,现总结如下.     

非X线直视下经皮肺穿刺抽吸活检术

<正> 非X线直视下经皮肺穿刺抽吸活检术不仅可减少医生和病人的X线照射量,而且也便于有普通X线机的单位开展.更重要的是,本法对周围型肺癌的诊断正确率较内窥镜高.现将我们采用本法的体会报告如下.     

CT导向下经皮穿刺肺活检对肺内结节性病变的诊断价值

目的通过对60例CT导向下经皮肺内结节性病灶的活检分析,寻找提高肺内结节性病灶经皮肺活检的一次性穿刺成功率和诊断准确性的方法。方法回顾性分析60例有明确结果的经皮肺活检病例,分析其病灶离胸壁距离远近与肺内结节性病灶经皮肺活检一次性穿刺成率的关系,及诊断准确性、并发症率及其影响因素。结果对肺癌的准确率为89.2%,一次性穿刺成功率81.9%。结论将CT定位技术与穿刺技术有效结合,可望在不增加并发症发生率的前提下,提高一次性穿刺成功率。     

X线导向经皮穿刺肺活检的临床应用

Ｘ 线导向经皮穿刺肺活检３０ 例,其中１７ 例恶性肿瘤患者活检确诊１６ 例,确诊率９４１ ％ ,１３ 例良性病变活检确诊１１ 例,确诊率８４６ ％ ,总确诊率为９０ ％ （２７／３０） 。术后气胸１ 例（３３ ％ ） ,痰血２ 例（６７ ％ ） ,该法简便易行,定位准确,成功率高,痛苦小,费用少,在肺部病变的诊断中有重要作用。     

乳腺癌的数字化X线立体定位下穿刺活检与真空抽吸活检

目的研究运用乳腺数字化摄影结合乳腺核心穿刺活检及真空抽吸活检诊断乳腺癌的临床意义。方法采用乳腺数字化摄影对乳腺门诊患者进行筛选,对于53例影像改变可疑病例进行立体定位核心穿刺活检和真空抽吸式活检,取得活检组织进行免疫组化分析,获得病灶准确的病理结果。结果经摄影结合活检,随访术后,结果证明,诊断正确率明显优于单纯运用摄影及其他检查方法,与外科手术切检相比有较大优越性。结论数字化乳腺摄影结合立体定位核心穿刺活检及真空抽吸活检是一种经济简便、快速、损伤小且准确率较高,诊断乳腺癌、提高其术后早期生存率的新方法。     

X线导向经皮肺穿刺活检

报告X线导向经皮肺穿刺活检23例,确诊率为89.6％(20/23),仅1例发生轻度气胸,无其他并发症。用自制芯齿型穿刺活检针试做3例,能一次穿刺反复取材,提高了取材成功率,效果满意。     

改变穿刺点后抽吸对治疗CT 引导下肺穿刺活检所致气胸的意义

目的：探讨改变穿刺点抽吸对治疗C T 引导下肺穿刺活检并发气胸的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月C T引导下经皮肺穿刺活检术后并发气胸并行抽气治疗患者的相关资料,比较常规抽吸与改变穿刺点抽吸对气胸的疗效差异。结果85例进行常规抽吸治疗气胸患者,有效率68．2％（58／85）,其中15例完全缓解,43例部分缓解;常规抽吸无效占31．8％（27／85）,之后再改变穿刺点后穿刺抽吸,其中完全缓解3例,部分缓解21例,无效而采用胸腔闭式引流术者3例;增加使用改进方法后气胸治疗总有效率由68．2％（58／85）上升至96．5％（82／85）。结论采用改变穿刺点抽吸气体可使C T引导下肺穿刺活检术并发气胸治疗成功率明显增加。     

CT引导下经皮芯针活检检测骨病变的影响因素分析

目的 探讨CT引导下经皮芯针活检(core needle biopsy,CNB)检测骨病变的影响因素。 方法 回顾性分析笔者医院进行CT引导下经皮CNB检测骨病变的患者124例,对患者年龄、性别、病变部位、病变类型、组织样本大小和病变直径进行单因素分析;对单因素分析结果中有意义的病变类型和病变直径这两个因素进行Logistic多因素分析用该方法检测骨病变的影响因素。 结果 单因素分析结果显示病变类型和病变直径是CT引导下经皮CNB检测骨病变的两个影响因素。溶骨性骨病变(检出率94.5%)较硬化性骨病变(检出率94.5%)更易被检出(P<0.05),其被检出的可能性约为硬化性骨病变的10倍(OR=10.37,95% CI:4.21~35.69);骨病变直径≥3cm(检出率95.1%)较病变直径<3cm(检出率79.2%)更易被检出(P<0.05),其被检出的可能性约为病变直径<3cm的5倍(OR=5.02,95% CI:1.78~18.29)。 结论 骨病变类型和病变直径是CT引导下经皮CNB检测骨病变的影响因素,溶骨性骨病变和病变直径≥3cm具有较高的检出率。     

超声引导下乳腺可疑病灶穿刺活检的临床价值

目的:在超声引导下乳腺病灶穿刺活组织病理学检查临床应用价值.方法:回顾性分析比较我院60例超声引导下穿刺乳腺病灶穿刺活检标本和手术后标本的病理组织学诊断.结果:送检的超声引导下乳腺病灶穿刺活检标本的病理组织学诊断分别为:浸润性癌36例,髓样癌2例,可疑恶性3例,非典型增生4例,叶状肿瘤1例,良性病变14例.超声引导下乳...     

支气管内超声引导针吸活检术对肺门、纵隔淋巴结肿瘤和结核的诊断价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）在肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤和结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月在四川大学华西医院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA检查的553例患者的临床及病理资料,统计EBUS-TBNA对肺门、纵膈淋巴结肿瘤和结核的诊断敏感性、特异性和准确率。结果EBUS-TBNA诊断肺门、纵膈淋巴结恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确率分别为89.2%（263/295）、100.0%（247/247）和94.1%（510/542）。针吸活检组织查见肉芽肿诊断结核的敏感性、特异性和准确率分别为65.0%（76/117）、97.2%（385/396）和89.9%（461/513）。标本组织行抗酸染色和TB-PCR的102例中,查见抗酸杆菌或TB-PCR任一项阳性诊断结核的敏感性、特异性和诊断准确率为63.7%（58/91）、90.9%（10/11）和66.7%（68/102）。结论EBUS-TBNA诊断肺门和纵膈肿瘤具有较高的敏感性和特异性,并可联合抗酸染色和TB-PCR联合诊断肺门和纵膈淋巴结结核。     

经皮肺穿刺活检术对肺部阴影性质的诊断价值探讨

目的 探讨经皮肺穿刺活检术在外周肺部阴影中的实用性和可靠性。方法 80例在穿刺前先作肺部CT扫描或B超确定最佳穿刺点、进针深度和角度。把取得的条型组织送病理检查。结果 80例中确诊72例．阳性率90％，假阴性为10％．无假阳性。并发症少量咯血3例(3．8％)．气胸5例(6．3％)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊外周肺阴影安全、可靠、有效的方法。     

超声引导下粗针穿刺诊断颈部淋巴瘤的准确性分析

目的：探讨超声引导下粗针穿刺活检（UGCNB）在颈部淋巴瘤诊断中的应用价值。方法：收集UGCNB的颈部淋巴瘤41例,观察粗针穿刺活检标本的病理形态,对比研究与之相应的手术切除标本的病理检查结果。结果：通过H E染色、免疫组化染色和／或原位杂交技术（IS H ）,穿刺标本确诊或基本确诊32例（78．0％）;提出倾向性诊断7例（17．1％）;诊断阳性率（或称敏感性）为95．1％（39／41 ）,能正确判断良、恶性者34例,特异性达87．2％（34／39）,假阴性诊断率为2．6％（1／39）,无假阳性诊断。4例明确了病变性质,但不能分亚型,诊断准确率为76．9％（30／39）。其中B细胞非霍奇金淋巴瘤（B‐NHL）准确率为83．3％（25／30）,T细胞非霍奇金淋巴瘤（T‐NHL）准确率为66．7％（4／6）。结论：超声引导下粗针穿刺诊断颈部淋巴瘤尤其对于具有单一瘤细胞形态的B‐NHL和T‐NHL有较高的准确率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾112例CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者,经病理诊断证实94例。结果:94例患者中与病理检查相吻合的肺癌86例,穿刺确诊78例,8例为良性病变。诊断灵敏度90.7%,特异度100%,诊断准确率91.5%,并发气胸8.9%,肺内出血10.7%,均自行吸收,未需特别处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

超声引导下乳腺占位性病变活检的临床价值

目的:评价超声引导下,采用14～16G粗针活检术确定乳腺占位性病灶性质的可靠性及临床意义.方法:超声引导下应用巴德第三代活检装置,采用14～16G粗针针对108例超声探及的乳腺占位性病灶进行自动活检,共检组织条252条,并经病理切片诊断,分析其阳性率及术后大体标本病理诊断符合率,来评价超声引导下乳腺占位性病变活检的可靠性及临床价值.结果:取材成功率100%,所取组织条完全达到病理切片要求,穿刺结果组织条阳性率99.6%,与术后大体标本病理诊断符合率98.14%.结论:乳腺占位性病变活检具有其客观性和可靠性,对临床治疗及手术有很大的指导意义.     

CT导引穿刺活检对肺部结节或肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部结节或肿块的临床诊断意义。方法采用Bard Max·Gore^TM全自动一次性活检枪18-20G穿刺针CT导引下对42例肺部结节或肿块取材，男性29例，女性13例，年龄26—79岁，平均年龄57岁，取材成功率为100％。结果结节及肿块大小2．0～9．5cm，平均直径4．8cm，病变距离胸壁0～7．5cm，诊断腺癌19例，鳞癌13例，小细胞肺癌4例，转移瘤2例，结核2例，假阴性2例。阳性率为95．2％。结论利用CT导引下进行肺部结节或肿块穿刺活检对进一步明确肺部结节或肿块的性质是可靠的。