盐酸哌替啶诱发的帕金森病大鼠血清中单胺类神经递质含量分析

目的:利用盐酸哌替啶制备类帕金森病大鼠模型,测定血清中神经生化反应。方法:实验于2000-06/2003-06在辽宁省基础医学研究所(血清分析在中国医科大学科研中心液相色谱室)完成。选用Wistar健康成年大鼠36只,雄雌各半。随机分6组:帕金森病模型组:每日经腹腔内注射盐酸哌替啶20mg/kg,连续用药21d;盐酸哌替啶 纳络酮组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,再经腹腔注射纳络酮0.05mg/kg,连续用药21d;盐酸哌替啶 溴隐亭组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,再胃饲溴隐亭20mg/次,连续21d;治疗Ⅰ组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,连用21d后停药每日改用纳络酮0.015mg/kg,连用30d;治疗Ⅱ组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,连用21d后停药改用溴隐亭20mg/次胃饲,连用30d;对照组:经腹腔注射生理盐水与上述同等毫升数,连用21d。吸毒者血清由沈阳戒毒所提供,以健康人血清做对照。用高效液相-电化学检测器检测盐酸哌替啶、纳络酮及溴隐亭对大鼠血清中单胺类神经递质:多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺,高香草酸、5-羟吲哚乙酸含量的变化。结果:36只大鼠均进入结果分析,无脱落。①帕金森病模型组大鼠血中多巴胺含量明显低于对照组(P<0.05),去甲肾上腺素含量无明显变化(P>0.05)。②与帕金森病模型组比较,盐酸哌替啶 纳络酮组多巴胺含量明显升高(P<0.01),去甲肾上腺素含量亦明显升高(P<0.01);盐酸哌替啶 溴隐亭组多巴胺亦升高但差异不明显(P>0.05),去甲肾上腺素含量高于帕金森病模型组(P<0.05);治疗Ⅰ、Ⅱ组与帕金森病模型组比较,多巴胺含量明显升高(P<0.01,P<0.05),去甲肾上腺素亦明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:盐酸哌替啶对多巴胺神经元有选择性破坏作用。     

3-硝基丙酸多次预处理对多巴胺能神经元的保护机制

背景：帕金森病的主要病理改变在于中脑黑质的多巴胺神经元不可逆转的变性减少，而氧化应激反应在帕金森病的发病过程中起着十分重要的作用。3-硝基丙酸为线粒体复合体-Ⅰ抑制剂，它可抑制氧化磷酸化作用从而抑制能量代谢，但德国Riepe教授发现小剂量的3-硝基丙酸可以提高神经元对缺血缺氧的耐受性，它是否可以增强多巴胺神经元对神经毒素的耐受性尚不得而知。目的：认识3-硝基丙酸多次预处理对帕金森病的预防及可能的机制。设计：对照观察动物实验。单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科。材料：实验于2004—03／07在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经科实验室进行。C57BL小鼠48只，体质量18～20g，鼠龄二三个月，雌雄不限。小鼠随机分为6组，每组8只：①空白对照组：不用任何药物。②单次3-硝基丙酸组：仅腹腔注射3-硝基丙酸1次。③多次3-硝基丙酸组：每隔5d腹腔注射3-硝基丙酸，共5次。④神经毒素组：腹腔注射神经毒素，1次／d，共5次。⑤3-硝基丙酸单次预处理组：腹腔注射3-硝基丙酸1次，3d后腹腔注射神经毒素，1次／d，共5次。⑥3-硝基丙酸多次预处理组：腹腔注射3-硝基丙酸，每隔5d重复注射，共5次；3d后再腹腔注射神经毒素，1次／d，共5次。3-硝基丙酸和神经毒素腹腔注射剂量分别为20mg／kg及30mg／kg。方法：各组小鼠实验前及最后一次注射神经毒素后3d，分别应用爬杆实验及悬挂实验对小鼠进行运动协调评分。各组小鼠在全部药物注射完毕后3d，迅速处死，测定中脑黑质丙二醛及还原型谷胱甘肽含量。主要观察指标：①各组小鼠动作行为评分比较。②各组小鼠中脑黑质组织丙二醛含量的比较。③各组小鼠中脑黑质还原型谷胱甘肽含量的比较。结果：48只小鼠均进入结果分析。①经腹腔注射神经毒素后，小鼠爬杆实验，悬挂实验较对照组评分降低（P〈0．01）；经过3-硝基丙酸单／多次预处理后，其评分明显上升，差异均有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；多次预处理组与单次预处理组间差异也有显著性意义（P〈0．05）。②腹腔注射神经毒素后丙二醛含量较对照组明显升高，差异有极显著性意义（P〈0．01）；3-硝基丙酸单次预处理后，丙二醛含量明显下降，与神经毒素组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；3-硝基丙酸多次预处理后，丙二醛含量下降更为明显，与神经毒素组比较，差异有极显著性意义（P〈0．01）；多次预处理组与单次预处理组比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）。③与空白对照组比较，小鼠在单次腹腔注射3-硝基丙酸后，还原型谷胱甘肽含量没有明显变化；多次腹腔注射3-硝基丙酸后，还原型谷胱甘肽水平明显升高（P〈0．05）。在神经毒素组，还原型谷胱甘肽含量较空白对照组明显下降（P〈0．01）；3-硝基丙酸单次预处理后，还原型谷胱甘肽含量与神经毒素组相比无明显变化（P〉0．05）；3-硝基丙酸多次预处理后，还原型谷胱甘肽含量明显升高，差异有显著性意义（P〈0．05），多次预处理组与单次预处理组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：3-硝基丙酸多次预处理可通过减少丙二醛生成，激发还原型谷胱甘肽合成，保护多巴胺神经元，达到预防帕金森病的作用。     

纳洛酮对急性颅脑损伤大鼠神经功能恢复的影响

背景：纳洛酮作为阿片受体的非特异性拮抗剂，已被用于治疗内源性阿片类物质异常释放有关的多种疾病。近年来的研究已经证实早期应用大剂量纳洛酮能够明显降低急性颅脑损伤患者的死亡率，促进神经功能恢复。目的：观察了盐酸纳洛酮在大鼠急性颅脑损伤实验模型中促进神经功能恢复的治疗作用，并做量效分析。设计：以实验动物为研究对象的随机区组设计。单位：北京市神经外科研究所。材料：取SD大鼠250只，随机分成6组：纳洛酮0．3，1．0，3．0，9．0mg／kg组，阳性对照组，阴性对照组。．方法：采用Feenly自由落体撞击法建立颅脑损伤模型，于损伤后30min开始给药。前4组每天分别给予盐酸纳洛酮0．3，1．0，3．0，9．0mg／kg腹腔注射；阳性对照组给予胞磷胆碱钠2mg／只腹腔注射；阴性对照组给予0．5mL／只生理盐水腹腔注射，最长疗程为14d。主要观察指标：每天进行MNSS神经功能评分，伤后第2，4天每组随机取8只大鼠，通过干一湿重法计算脑组织的含水量。结果：250只大鼠中造模成功并进人结果分析172只。盐酸纳洛酮治疗组大鼠的神经功能恢复情况明显优于其他两组（P〈0．01）。纳洛酮1，3，9mg／kg三组的情况优于0．3mg／kg组（P〈0．05），而这三组之间没有显著性差异（P〉0．05）。盐酸纳洛酮治疗组大鼠的脑含水量明显低于对照组（P〈0．05）；盐酸纳洛酮内部各实验组之间，0．3mg／kg组的脑含水量高于其他三组（P〈0．05），其他三组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论：纳洛酮能够降低大鼠急性颅脑损伤后的脑水肿，对大鼠的神经功能恢复有明显的促进作用，并在一定范围内随着剂量的增加效果更显著。     

曲马多复合地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战反应效果观察

目的：观察曲马多复合地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战反应的临床效果。方法：60例硬膜外麻醉寒战患者，随机分为Ⅰ组：曲马多2mg／kg，地塞米松0．2mg／kg；Ⅱ组：奈福泮0．3mg／kg；Ⅲ组：哌替啶1mg／kg，非那根0．5mg／kg。观察寒战反应出现时间及不良反应。结果：术后6h寒战复发率Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05），Ⅲ组嗜睡、头晕、恶心发生率比I组高（P〈0．05）。结论：曲马多复合地塞米松有效防治寒战反应。     

褪黑激素影响帕金森病模型大鼠前脑纹状体细胞的凋亡

目的：观察褪黑激素对帕金森病模型大鼠行为学和前脑纹状体细胞凋亡的影响． 方法：实验于2005-02／2006-05在江苏大学医学院基础医学中心实验室进行：①选取爬杆实验正常（O分）的SD大鼠90只，随机分为空白对照组．生理盐水组和褪黑激素l，5，10mg／kg组5组，每组18只。②除空白对照组外，其他4组大鼠连续7d腹腔注射MPTP（30mg／kg）建立帕金森病大鼠模型，造模成功后，于每日20时进行治疗，生理盐水组腹腔注射1mL生理盐水，褪黑激素1，5，10mg／kg组腹腔注射褪黑激素1，5，10mg／kg。③于用药7，14，21d采用爬杆法（0-2分，评分越高运动能力越差）和迷宫试验评价大鼠行为学和智力改变；3个时间点测试后各组分别取6只大鼠处死取脑，应用SP法Bax／Bcl-2免疫组织化学染色和Tunel法细胞凋亡染色检测前脑纹状体凋亡细胞。 结果：90只大鼠进入结果分析。①爬杆实验得分：造模各组均高于空白对照组（P〈0．01）；治疗14，21d时褪黑激素1，5，10mg／kg组低于生理盐水组LP〈0．05，0．01）。②迷宫试验错误次数：褪黑激素1，5，10mg／kg组在治疗7，14d时多于空白对照组，但少于生理盐水组（P〈0．05），至治疗21d时与空白对照组比差异不显著[（1．9&;#177;0．6），（1．9&;#177;0．6），（1．8&;#177;0．5），（1．6&;#177;0．4）次，P〉0．05]，生理盐水组仍高于空白对照组[（3．1＋0．6）次]。③Bax蛋白表达于生理盐水组最高，褪黑激素组次之，空白对照组最低；Bcl-2蛋白于褪黑激素组呈高表达，空白对照组次之，生理盐水组表达最低；Tunel阳性细胞以生理盐水组最高，褪黑激素组次之，空白对照组最低。 结论：褪黑激素能激活Bax／Bcl-2系统，调节前脑黑质纹状体通路多巴胺神经活性，抑制细胞凋亡，从而改善帕金森病症状。     

银杏叶提取物及银杏总内酯对帕金森病大鼠黑质神经元损伤的保护作用

目的：观察银杏叶提取物及银杏总内酯预防和治疗帕金森病模型大鼠黑质细胞损伤的作用。 方法：实验于2004—07在锦州医学院动物实验室完成。选用健康成年SD雄性大鼠80只。①预防性用药实验：选取40只大鼠，随机分为5组，每组8只：银杏叶提取物预防组，按100mg／kg剂量灌胃银杏叶提取物溶液（含黄酮24％，银杏内酯6％，由北京第四制药厂提供，生产批号0310469，5mL／支），银杏总内酯高剂量预防组，按12mg／kg剂量给予银杏总内酯溶液（首都医科大学药物研究所提供，生产批号2003196，2mg／支），银杏总内酯低剂量预防组，按6mg／kg剂量给予银杏总内酯溶液，对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。给药1次／d，连续14d，最末次给药1h后，模型组和用药组通过6-羟基多巴脑立体定向注射术建立帕金森病大鼠模型。②治疗性用药实验：于另40只大鼠中选用8只为对照组（灌胃等体积生理盐水）。将其余32只造成帕金森病模型，均造模成功。随机分为4组，每组8只：银杏叶提取物治疗组（按100mg／kg剂量灌胃银杏叶提取物溶液），银杏总内酯高剂量治疗组（按12mg／kg剂量给予银杏总内酯溶液），银杏总内酯低剂量治疗组（按6mg／kg剂量给予银杏总内酯溶液），模型组（灌胃等体积生理盐水）。给药1次／d，连续14d。③预防性给药组于造模后，治疗性给药组于给药14d后将各组大鼠断头取脑，分离双侧纹状体，采用高压液相色谱仪紫外检测器测定多巴胺浓度；严格按购于南京建成生物研究所的试剂盒说明对右侧黑质超氧化物歧化酶、丙二醛含量进行检测。④计量资料差异比较采用t检验。 结果：大鼠80只均进入结果分析。①多巴胺含量：银杏叶提取物预防组和银杏总内酯高、低剂量预防组和对照组大鼠患侧纹状体明显高于模型组（P〈0．05～0．01）；各组健侧纹状体差异不明显（P〉0．05）；银杏总内酯高剂量治疗组帕金森大鼠患侧纹状体明显高于模型组（P〈0．05），对照组大鼠患侧纹状体明显高于模型组（P〈0．01）；各组健侧纹状体差异不明显（P〉0．05）。②右侧黑质丙二醛含量：各用药预防组和各用药治疗组及对照组明显低于模型组（P〈0．05）。③右侧黑质超氧化物歧化酶活力：各用药预防组和各用药治疗组及对照组明显高于模型组（P〈0．05）。 结论：银杏叶提取物及银杏总内酯可以预防和对抗6-羟基多巴造成的黑质多巴胺能神经元损伤。     

哌替啶类衍生物造模帕金森病小鼠的最佳剂量

目的：比较不同剂量哌替啶类衍生物1-甲基-4-苯基-1,2，3，6-四氧吡啶（1-methy-4-phenyl—1，2，3，6-tetrahydropyfindine，MPTP）建立的帕金森病小鼠模型对小鼠纹状体多巴胺含量的影响。 方法：实验于2003-11／2004-07在北京宣武医院神经生物学实验室完成。选择C57BL/6L。小鼠60只，采用不同剂量MPTP建立帕余森病小鼠模型，随机分6组，MPTP40mg／kg皮下注射1次组10只；MPTP20mg／kg腹腔注射，每2h1次，注射3次组10只；MPTP25mg／kg腹腔注射，每2h1次，注射3次组10只；MPTP45mg／kg皮下注射1次组10只；MPTP35mg／kg皮下注射1次组10只；正常对照组10只。采用Lowry法测定纹状体组织中多巴胺含量／蛋白质含量。 结果：纳入动物60只，52只进入结果分析，其中8只均在处死前死亡。MPTP使小鼠纹状体多巴胺含量显著性下降。正常埘照组多巴胺含量为（136．39&;#177;41．61）μg/g；MPTP35，40，45mg／kg皮下注射1次组分别为（107．97&;#177;26．92），（85．91&;#177;24．60），（74．13&;#177;12．49）μg/g，分别是正常对照组的79．16％，62．99％，54．35％；MPTPP20，25mg／kg腹腔注射每2h1次，注射3次组分别为（44．90&;#177;18.41），（44．30&;#177;29．44）μg／g，分别是正常对照组的32．92％，32．48％。5个模型组与正常对照组比较差异均显著（P〈0．01）。 结论：MPTP20mg／kg腹腔注射每2h1次，注射3次和MPTP40mg／kg皮下注射1次两种模型是对帕金森病不同研究方向的理想模型。     

脑卒中后抑郁模型大鼠脑单胺递质变化及中药颐脑解郁方的干预作用

目的：观察脑卒中后抑郁模型大鼠脑内单胺递质的含量变化及补肾疏肝中药颐脑解郁方对脑卒中后抑郁的干预作用。方法：实验于2005—02／2006—01在北京中医药大学基础医学院科研中心实验室完成。取雄性Wistar大鼠40只，按随机数字表法分为5组，即正常组、脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组，每组8只。正常组不干预，脑卒中组仅进行脑卒中手术，术后常规喂养；脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组均进行脑卒中后抑郁模型制备，先进行脑卒中手术，术后常规喂养7d后，给予21d的慢性应激。造模结束后第1天开始，脑卒中组、脑卒中后抑郁模型组灌胃蒸馏水；颐脑解郁方组灌胃颐脑解郁方，剂量为9．92g／（kg&;#183;d）；氟西汀组灌胃盐酸氟西汀，按照成人用量的7倍计算大鼠用量为2．33mg／（kg&;#183;d），共灌胃6周。给药结束后处死大鼠，采用高效液相-电化学方法测定大脑前皮质、海马去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺含量。结果：40只大鼠全部进入结果分析，无脱失。①各组大鼠的行为学表现：造模成功后，与正常组比较，脑卒中后抑郁模型组、氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠体质量增长缓慢，理毛次数显著减少，毛色无光泽，蔗糖水摄入量下降，活动减少。给药6周后，氟西汀组、颐脑解郁方组大鼠的抑郁症状均有所改善。②各组大鼠大脑左侧前皮质单胺递质含量比较：脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧前皮质的5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著低于正常组（P〈0．05～0．01），氟西汀组、颐脑解郁方组5-羟色胺、去甲肾上腺素含量显著高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0-05～0．01）。③各组大鼠大脑左侧海马单胺递质含量比较：脑卒中后抑郁模型组大鼠大脑左侧海马5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺含量显著低于正常组（P〈0．05-0．01）；颐脑解郁方组5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素含量高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0．05）；氟西汀组5-羟色胺含量高于脑卒中后抑郁模型组（P〈0．05）。结论：脑卒中后抑郁模型大鼠存在脑内单胺神经递质含量的减少，中药颐脑解郁方可增加中枢5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺的含量，疗效与盐酸氟西汀相近。     

小胶质细胞介导帕金森病小鼠的氧化应激损伤

背景：研究证实,小胶质细胞诱导型一氧化氮合酶可增加多巴胺能神经元对百草枯的摄取。造成百草枯对多巴胺能神经元的特异性杀伤作用。帕金森病的黑质纹状体存在小胶质细胞的激活,但其产生氧化应激作用机制尚不明确。目的：建立帕金森病小鼠模型,观察小胶质细胞介导的氧化应激损伤在帕金森病中的作用。方法：36只C57BL／6小鼠随机分为帕金森病模型组和对照组,每组18只。以腹腔注射百草枯10mg／kg为模型组,等体积生理盐水为对照组,分别观察小鼠行为活动改变。采用高效液相法测定两组小鼠黑质纹状体多巴胺的含量及免疫组织化学方法检测两组小鼠黑质部位酪氨酸羟化酶、mac-1蛋白表达,同时应用化学比色法测定两组小鼠黑质部位超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛水平的变化。结果与结论：模型组小鼠自发行为活动较对照组减少（P〈0．05）。高效液相法检测模型组小鼠黑质纹状体多巴胺含量及酪氨酸羟化酶蛋白的表达均显著低于对照组（P〈0．05）,mac-1蛋白表达高于对照组（P〈0．05）。模型组超氧化物歧化酶、还原性谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶活性较对照组均显著下降（P〈0．05）,丙二醛水平较对照组显著升高（P〈0．05）。提示中脑黑质部位小胶质细胞的激活致使氧化应激反应增强及抗氧化保护作用减弱可能是引起帕金森病发病的重要机制。     

强肌健力口服液对脾虚小鼠RNA合成的影响

目的：观察强肌健力口服液对实验性脾虚证小鼠RNA合成的影响，探讨该方治疗脾胃虚损型重症肌无力的作用途径。 方法：实验于2005-10／11在广州中医药大学核医学实验室完成。①采用随机抽签法将4周龄健康雄性NIH小鼠68只分为5组：正常对照组（n=13）、脾虚模型组（n=16）、强肌健力日服液商剂量组（n=13）、强肌健力口服液中剂量组（n=13）、四君于汤组（n=13）。②采用利血平复制脾虚证动物模型，正常对照组动物腹腔注射生理盐水0．1mL／d。同时灌服蒸馏水0．5mL／d；脾虚模型组动物腹腔注射利血平0．2mg／（kg&;#183;d），并灌服蒸馏水0．5mL／d；强肌健力口服液高剂量组及中剂量组动物腹腔注射利血平0．2mg／（kg&;#183;d）。并灌胃强肌健力口服液（由北芪、党参、升麻、白术、甘草等组成。含生药120．4g／L），给药剂量分别为26g／kg及13g／kg，1次／d；四君子汤组动物腹腔注射利血平0．2mg／（kg&;#183;d），并灌服四君子汤（由党参、白术、茯苓、灸甘草组成）。26g/kg，1次／d，连续用药16d。测定各组动物脾脏、肾脏、胸腺、肝脏、心肌、小肠等组织RNA水平的变化，以及各组动物造模前后体质量和脾、肾、胸腺、肝脏、心肌组织质量体质量比值的变化。 结果：在实验过程中因灌胃失误及造模等原因引起动物死亡，其中脾虚模型组4只，强肌健力口服液高剂量组3只，强肌键力口服液中剂量组织1只，四君子汤组1只，最终进入结果分析为59只。①与正常对照组比较。脾虚模型组动物脾脏、肾脏、胸腺、肝脏、心肌、小肠组织中RNA含量均显著降低（Q=5．07～18．92，P均〈0．01）；用药16d后强肌健力口服液26g／kg组能使脾脏、肾脏、肝脏、小肠组织中RNA含量显著升高（Q=4．45～6．11，P〈0．05或0．01）；强肌健力口服液13g／kg组能使肾脏、胸腺、肝脏、小肠组织RNA含量显著升高（Q=3．47～5．24，P〈0．05或0．01）；②实验前各组小鼠体质量差异不显著（P=0．863）；实验结束后脾虚模型组小鼠体质量明显比正常对照组减轻（Q=17．08，P〈0．01）；强肌健力口服液和四君子汤组小鼠体质量比脾虚模型组显著升高（Q=4．73～7．76，P均〈0．01）。③脾虚模型组小鼠脾脏、肾脏、胸腺、肝脏、心肌组织质量比正常对照组减轻（Q=6．36～12．83，P均〈0．01），且脾脏、肾脏、胸腺组织比值比正常对照组显著降低（Q=3．01～5．13，P〈0．05或0．01）；强肌健力口服液和四君子汤组能使小鼠脾脏、肾脏、胸腺、心肌、肝脏组织质量增加（Q=3．57～10．51，P〈0．05或0．01），同时能升高脾脏、肾脏、胸腺、心肌组织比值（Q=3．01～7．28，P〈0．05或0．01）。 结论：脾虚证的发生与RNA合成减少有关，强肌健力口服液对RNA合成有促进作用，从而发挥其健脾益气、强肌健力作用。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。