增殖细胞核抗原表达与肺癌的关系

为探讨增殖细胞核抗原(PCNA)表达与肺癌分化、TNM分期和预后的关系,用鼠抗PCNA单克隆抗体,以SP免疫组织化学方法检测106例肺癌及癌旁肺组织中PCNA表达指数。在肺癌组织中PCNA指数,鳞癌为456%、腺癌为394%、小细胞癌为474%,均显著高于癌旁肺组织的29%(P<0001)。在肺鳞癌和腺癌中,癌组织分化越差,PCNA指数越高(P<005)。PCNA指数与肺鳞癌淋巴结转移和TNM分期相关不密切,而与肺腺癌淋巴结转移和TNM分期均密切相关(P<005)。无论是鳞癌还是腺癌,术后存活3年以上者PCNA指数明显低于3年以下者(P<005)。结果提示PCNA的表达指数可反映肺癌组织的增殖能力,对评估肺癌的分化和预后有重要参考作用。     

微乳头型肺腺癌类器官的构建及其靶向药物的筛选

目的 建立微乳头型肺腺癌类器官的培养方法,并开展靶向药物的筛选。方法 自确诊为微乳头型肺腺癌患者手术组织样本中提取和培养原代肺癌类器官,动态观察和记录肺癌类器官生长情况;苏木精-伊红(HE)染色法及免疫组化染色法比较肺癌类器官与亲本组织间肿瘤细胞形态及蛋白表达特征;实时荧光定量聚核酶链反应检测肺癌亲本组织和类器官中基因突变情况;基于基因检测结果挑选靶向药物并验证其体外抑瘤效果。结果 成功从微乳头型肺腺癌组织中培养出类球形肿瘤类器官,可传代至少3代。HE染色结果可见类器官中肿瘤细胞形态与亲本组织细胞基本一致;免疫组化染色结果显示肺癌类器官与亲本组织中各基因的蛋白表达水平大致相同;基因突变分析结果显示,肺癌亲本组织和类器官的突变基因结果一致,均体现为原癌基因酪氨酸蛋白激酶受体Ret(RET)融合突变。基于肺癌类器官的靶向药物筛选结果显示,凡德他尼的体外抑瘤效果最佳。结论 基于微乳头型肺腺癌类器官的药筛实验可在短时间内筛选出高效靶向药物,可使微乳头型肺腺癌患者从中获益。     

Foxp3在肺腺癌患者中表达的规律

<正>肿瘤已经成为当今世界上及对人类健康与生命危害最大的疾病,已经成为癌症第一杀手,数据显示我国肺癌发病率逐年增长,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%~85%,腺癌在所有肺癌患者中占近60%,其中女性肺腺癌和男性肺腺癌分别占其肺癌总体的86.2%和47.9%。腺癌已日益成为肺癌中的一种重要的组织学类型,因此,如何寻找更为有效地治     

ABCG2作为肺癌干细胞标志的意义探讨

目的:探讨干细胞标志物ABCG2作为肺癌干细胞标志的意义。方法:常规石蜡包埋、切片及HE染色,应用免疫组化SP法检测ABCG2在肺癌组织及肺癌细胞系GLC-82和A549中的定位和表达。显微镜观察ABCG2蛋白表达的部位及分布,用Lei-caQ500MC图像分析系统对其表达强度的阳性单位(positive unit PU)进行定量测试分析。结果:ABCG2蛋白表达在肺癌细胞的胞质和胞膜;肺癌组织中肺鳞癌和肺腺癌呈阳性表达,弥漫分布;肺大细胞癌和肺小细胞癌不表达。ABCG2蛋白表达阳性率和表达强度在肺腺癌中表达最高,其次为肺鳞癌,肺小细胞癌及肺大细胞癌表达最低(P<0.05),且两者之间表达差异无显著性(P>0.05)。ABCG2蛋白在肺癌淋巴结转移灶中的表达特点与原发灶一致,但转移灶中腺癌和鳞癌表达阳性率的差异无显著性(χ2=0.36,P>0.05)。ABCG2蛋白在肺癌细胞系GLC-82和A549中呈弥漫阳性表达。结论:ABCG2单独不适合作为肺癌干细胞的标志物,但可作为肺癌分型的标记物。     

PD-L1在不同组织亚型肺腺癌中表达情况的研究

目的:研究程序性死亡因子配体-1(PD-L1)在不同组织亚型肺腺癌中的表达情况。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月在本院胸外科开展手术切除获得病理标本的肺腺癌患者177例的临床资料,结合不同组织亚型进行分组,后分成贴壁生长型腺癌组40例、腺泡型腺癌组38例、乳头状腺癌组35例、实体型腺癌组32例、微乳头型腺癌组32例,依据HE切片光镜下的形态,采取免疫组化染色法检测肺癌组织中的PD-L1表达情况,比较各组的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分差异。结果:各组肺癌组织中的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分相比差异显著(P<0.05),腺泡型腺癌组肺癌组织中的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分高于贴壁生长型腺癌组(P<0.05),乳头状腺癌组肺癌组织中的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分高于腺泡型腺癌组(P<0.05),微乳头型腺癌组肺癌组织中的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分高于乳头状腺癌组(P<0.05),实体型腺癌组肺癌组织中的PD-L1阳性表达率及PD-L1 TPS评分高于微乳头型腺癌组(P<...     

跨叶型肺腺癌临床分期及手术方式的研究

目的探讨跨叶型肺腺癌最准确的T分期和最佳手术方式,为该类型肺癌的诊治提供依据。方法选取2008年1月—2013年6月于天津医科大学总医院行肺部手术的肺腺癌患者192例,根据2009年国际肺癌联合学会(IASLC)颁布的第7版TNM分期标准筛选出T2期(T2组)163例及T3期(T3组)12例作为对照,其余17例为跨叶型肺腺癌组(跨叶组)。比较3组患者临床资料和预后情况。依据跨叶型肺腺癌的影像学及病理组织学表现诊断跨叶型肺腺癌,并参考2011年肺腺癌国际多学科分类新标准对跨叶型肺腺癌进行亚型鉴定。应用Kaplan-Meier法分析跨叶型肺腺癌不同亚型及手术方式的预后情况。结果跨叶型肺腺癌患者的术后生存率与T3期相近(P>0.05),明显低于T2期(P<0.05)。跨叶组以双肺叶切除和单纯肺叶加相邻肺叶受侵部分切除为主(P<0.05),不同术式生存时间和生存率差异均无统计学意义。跨叶组17例患者中包含4种肺腺癌亚型,分布为实体状为主型腺癌8例、腺泡样为主型腺癌5例、乳头状为主型腺癌3例、浸润性黏液腺癌1例;4种亚型生存时间和生存率差异均无统计学意义。结论跨叶型肺腺癌临床分期应归为T3期;双肺叶切除和肺叶加相邻肺叶受侵部分切除均为跨叶型肺腺癌外科治疗的有效手段。     

基于生信分析探索PNPT1表达对非小细胞肺癌的影响

目的 探讨PNPT1的表达对非小细胞肺癌及肿瘤微环境的影响。方法 基于TCGA数据集中的肺腺癌和肺鳞癌相关数据以及GTEx数据集中的健康人相关数据，使用GEPIA2数据库挖掘PNPT1在非小细胞肺癌组织与正常组织的表达差异，并通过绘制生存分析评估PNPT1表达量对非小细胞肺癌患者预后的影响。使用TIMER2.0数据库基于CIBERSORT算法进行PNPT1表达与免疫细胞浸润水平相关性预测，并使用GEPIA2数据库分析肿瘤组织中PNPT1与炎症和肿瘤杀伤相关因子编码基因的关联，以评价PNPT1表达水平对肿瘤微环境的影响。结果 在非小细胞肺癌肿瘤组织中PNPT1表达增加(肺鳞癌：log₂FC=0.976,P<0.01;肺腺癌：log₂FC=0.331,P<0.01),且在不同分期间差异有统计学意义(F=3.17,P<0.05)。免疫细胞浸润相关性分析结果显示，PNPT1表达水平与非小细胞癌M1型巨噬细胞水平成正相关(肺腺癌：R=0.232,P<0.01;肺鳞癌：R=0.118,P<0.01),在肺腺癌组织中发现PNP...     

云南宣威昆明两地肺癌ras基因表达的异质性研究

目的云南省宣威市是我国的肺癌高发地区,具有显著的地域性特点,本研究通过比较ras基因在宣威及昆明两地肺癌中表达的差异性,分析ras基因在两地肺癌中的异质性。方法采用免疫组化染色技术,对45例宣威地区肺癌和45例昆明地区肺癌石蜡包埋组织标本中ras基因的表达进行检测,比较ras基因在两组肺癌组织中表达的差异。结果90例肺癌组织中55例ras基因表达阳性,其中宣威肺癌组31例,昆明肺癌组24例,两组相比,差异无统计学意义（62．0％vs48．0％,x2=2．291,P=0．130）。fas基因在宣威肺腺癌病例中的阳性表达率为78．3％（19／23）,在昆明肺腺癌病例中为47．8％（11／23）,宣威肺癌组高于昆明肺癌组,差异有统计学意义（78．3％vs47．8％,x2=4．572,P=0．032）。结论ras基因在两地肺腺癌病例中的表达存在着差异性,提示ras基因在两地肺腺癌中存在着异质性。     

心包内处理肺血管肺切除治疗中央型肺癌

<正>1999-06～2004-06笔者所在医院为18例中央型肺癌患者施行心包内处理肺血管的肺切除手术,现总结报告如下。1临床资料1．1一般资料本组18例。男11例,女7例;年龄32～69岁。鳞癌12例,腺癌3例,鳞腺癌1例,小细胞肺癌2例。按     

肺癌患者69例血清肿瘤标记物测定分析

目的探讨肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义。方法收集各型肺癌患者的血清标本69例，正常对照组30例，对这些血清标本进行CEA、CA125、CA199、CA242、NSE五项指标的测定。结果肺癌各组的CEA、CA125均值均高于正常参考值，肺腺癌组与正常组比较有显著差异。正常组及肺癌各组CA199 CA242的检测值均在正常范围内。正常组及肺腺癌、肺鳞癌的NSE在正常参考值内，只有小细胞肺癌的NSE明显高于正常参考值，与正常组比较，有显著差异。各项标记物的特异度均较高，但灵敏度不同。肺腺癌的CEA、CA125、CA242的灵敏度较高，小细胞肺癌的CEA、CA125、NSE的灵敏度较高。选择二项阳性作为诊断指标，则肺癌、肺腺癌、小细胞肺癌的阳性率均有50％以上，与正常组比较均有显著差异。结论CEA、CA125、CA242可作为肺腺癌；NSE、CA125、CEA可作为小细胞肺癌较好的肿瘤标记物。联合检测中二项阳性率对肺癌诊断最有价值。     

肺结核合并肺癌32例临床分析

目的探讨肺结核并存肺癌的关系及临床特点。方法回顾分析我院32例肺结核合并肺癌患者的临床病历。结果 32例患者均接受3～4种抗结核药物治疗,疗程1～2年;结核与肺癌发生在同一侧肺7例,结核与肺癌不在同一侧肺6例,双侧肺结核于一侧发生肺癌3例;肺癌类型:鳞癌8例,腺癌7例,鳞癌腺癌混合型2例。结论通过对32例肺结核合并肺癌原因分析,认为免疫功能异常、长期抗结核治疗,有可能诱发癌变。应积极进行短程化疗的研究,缩短抗结核疗程,减少抗结核药物的不良反应。     

erbB-2/HER-2在肺癌组织中的异常表达及意义

目的 研究erbB-2／HER-2基因在肺癌组织中的异常表达的意义。方法 应用免疫组织化学的方法检测50例肺癌和20例正常肺组织HER-2(人体第二表皮生长因子受体，Human epidermal-growth—factor receptor2，HER2)蛋白的表达。结果 HER-2／neu在正常肺组织中无过表达，肺癌组织中存在HER-2／neu的过表达，过表达率为66％，肺癌HER-2／neu的过表达更多见于中晚期肺癌，特别是肺腺癌，且与患者术后无瘤三年生存率呈负相关。结论 HER-2／neu可作为评价肺癌(特别是肺腺癌)患者预后的可靠指标。     

咳嗽少痰为临床表现的肺炎型肺癌1例并文献复习

肺炎型肺癌是一种特殊类型的肺癌, 影像学与肺炎较难鉴别。浸润性肺腺癌为肺炎型肺癌常见病理亚型, 临床常以咳大量泡沫痰为主要表现。本文报道1例于2020年2月21日入青岛大学附属威海市中心医院, 以咳嗽、少痰为临床表现的患者抗感染治疗后病情进展, 最终病理证实为浸润性肺腺癌, 复习相关文献, 以期对临床工作提供帮助。     

APC蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达

目的 探讨抑癌基因APC蛋白在非小细胞肺癌发生及发展中的作用和意义。方法 应用免疫组织化学方法检测25例肺鳞癌、26例肺腺癌、12例肺其它癌及8例正常或非癌肺组织中APC基因蛋白产物的表达水平。结果 正常和非癌肺组织APC蛋白阳性率为100％（8／8）,肺鳞癌、腺癌和其它类型的肺癌组织中的APC蛋白阳性率分别为52．0％（13／25）,50．0％（13／26）和41．7％（5／12）。APG蛋白在正常或非癌肺组织中表达的阳性率,显著高于肺鳞癌、肺腺癌及其他类型肺癌组织（P〈0．05）。非小细胞肺癌组织中APC蛋白表达与组织类型、病理分级、分化程度无关。结论 APC蛋白表达缺失可能是非小细胞肺癌发生的重要原因之一。     

联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP在肺癌临床诊断中的价值。方法应用酶联免疫法检测62例肺癌病人、21例肺良性病变病人及20例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP的水平。结果肺癌组血清4项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA在肺腺癌中的水平最高,可达88.9%,CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平最高,为68.6%。4项联合检测肺鳞癌、肺腺癌敏感性可分别达88.6%、96.3%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对鉴别病理类型具有一定的意义。     

血清NSE、CA15-3和CEA在肺癌中表达的临床意义

目的分析血清N SE、CA 15-3和CEA在不同组织类型肺癌中的表达差异。方法对21例肺部良性疾病患者和73例肺癌患者进行血清N SE、CA 15-3和CEA的检测,并分析在肺部良性疾病患者、鳞癌、腺癌和小细胞肺癌患者之间的差别。结果N SE在小细胞肺癌患者中表达水平较高,与肺部良性疾病患者、鳞癌、腺癌患者有显著性差异,CA 15-3及CEA在肺腺癌患者中表达水平较高,与肺部良性疾病患者、鳞癌组有显著性差异,且CA 15-3在诊断肺腺癌的敏感度高于CEA,但N SE、CA 15-3、CEA对肺鳞癌的诊断价值均不大。结论N SE、CA 15-3和CEA在肺癌中的表达与肺癌的组织类型密切相关。     

肺腺癌脑转移的诊疗进展

肺癌是目前已知发病率和病死率最高的恶性肿瘤,而肺癌脑转移是晚期肺腺癌患者中常见的致死性并发症,包括脑实质转移及脑膜转移两种方式。相对于脑实质转移,肺腺癌出现脑膜转移的发生率和临床诊断率都比较低,治疗手段相对受限,效果不佳,自然生存时间较短。单纯依据临床症状、影像学检查及脑脊液细胞学检查诊断,存在漏诊和误诊等情况,可延误患者治疗,而液体活检的出现可大幅提高其早期诊断率。外科手术、化疗、放疗、靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫治疗等都可作为肺腺癌脑转移的治疗手段,但对于不同患者,如何选用适合且有效的治疗方案,至今尚无定论。因此,本文就肺腺癌脑转移的诊疗相关研究进展进行综述,以期为肺腺癌脑转移患者寻找最优治疗方案提供理论基础。     

宝石能谱CT与肺癌病理分类相关性分析

目的对不同病理分类肺癌患者宝石能谱CT检查结果进行分析,探讨两者间的相关性。方法选取2015年7月～2018年6月在我院接受治疗的肺癌患者102例进行研究。所有患者均由同一组具5年以上临床经验的医师进行宝石能谱CT检查,对比不同组织类型肺癌患者钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数等参数。结果不同组织类型肺癌患者钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数差异均有统计学意义(P <0.05),钙含量方面肺鳞癌患者含量最高,其次为肺腺癌与大细胞肺癌,小细胞肺癌含量最低(P <0.05);水含量方面肺腺癌含量最高(P <0.05),其余三种组织类型水含量差异无统计学意义(P> 0.05);标准化碘浓度方面肺鳞癌含量最高,其次为肺腺癌,小细胞肺癌及大细胞肺癌含量最低(P <0.05);有效原子序数方面肺腺癌水平最高(P <0.05),其余三种组织类型差异无统计学意义(P> 0.05)。中心型肺癌钙含量、水含量均明显高于周围型肺癌,标准化碘浓度、有效原子序数数均明显低于周围型肺癌(P <0.05)。结论不同组织类型肺癌患者宝石能谱CT钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数参数差异均明显不同,该结果可为肺癌患者术前组织类型的判断提高参考依据。     

凋亡相关蛋白3细胞周期素1在肺腺癌中的表达及意义

<正>肺癌是一种危害人类生命与健康的呼吸道恶性肿瘤,我国肺癌的年发病率在以1.63%的速度增加,2000—2005年的肺癌新增数量为12万人次。肺腺癌已经被发现是肺癌组织分类中最为多见的一种类型,大约占到其总数的一半。而且据研究,肺腺癌多见于低龄女性、较早即可发生血行转移,治疗效果差、预后不理想。凋亡相关蛋白3(APR3)是一种凋亡相关基因,它可能通过影响肿瘤细胞的分化和凋亡,进而对     

应用原位杂交技术分析肺腺癌和肺鳞癌的遗传机制

目的 探讨肺腺癌及肺鳞癌细胞遗传物质的改变与临床特征的关系.方法 应用多重荧光原位杂交(M-FISH)和比较基因组杂交(CGH)技术,检测肺腺癌及肺鳞癌细胞株和肺癌组织中的DNA.结果 在160例肺癌标本基因组中,M-FISH显示5、6、11、12、17号染色体频繁参与染色体问的易位;CGH显示最常见的扩增区域是1q,2p,3q,5p,5q,7p,8q,11q,12q,14q,16p,17p,19p,20q,21q,22q,最常见的缺失区域是2q,3p,4p,5q,7q,8p,9p,13q,14q,17p.结论 M-HSH和CGH技术足研究肺癌基因组变化强有力的工具,该实验中发现的基因改变可能代表了与肺腺癌及肺鳞癌特有的候选基因.