乐友辅助治疗精神分裂症阴性症状疗效分析

目的 探讨乐友辅助抗精神病药治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效.方法 对40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者在原用氯氮平治疗的基础上,辅以乐友治疗12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)于治疗前及治疗4,8,12周周末各评定一次疗效和副反应.结果 治疗第8周起(PANSS)总分及阴性因子分均较治疗前显著降低.结论 乐友可以辅助抗精神病药有效改善慢性精神分裂症的阴性症状.     

奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂疗效对照分析

目的:比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效.方法:将符合条件的66例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奎硫平(奎硫平组)和利培酮(利培酮组),进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其临床疗效;以副反应量表(TESS)和有关实验室检查评定副反应.结果:治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,两组之间差异无显著性(P均>0.05),但奎硫平起效较快,且在治疗后阴性症状分比较以奎硫平显著较好(P＜0.05);奎硫平组的副反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性;两组药物引起的副反应均为轻度或中度,表现有所不同,患者耐受性好.结论:奎硫平和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,奎硫平对阴性症状的改善好于利培酮;两者副反应较轻,副反应表现有所不同.两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药物.     

帕利哌酮治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的观察帕利哌酮治疗精神分裂症的临床效果。方法 60例精神分裂症患者均给予帕利哌酮治疗,疗程8周,治疗后用阴性症状与阳性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应情况。结果帕利哌酮治疗精神分裂症的总有效率为91.7%。治疗后第2、4、6、8周的PANSS评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮可有效改善精神分裂症患者的阴性症状和阳性症状,促进其认知功能和社会功能的恢复,临床疗效确切,且无严重不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

氨磺必利治疗首发精神分裂症50例临床疗效探讨

目的探讨氨磺必制治疗首发精神分裂症患者的临束疗效。方法选择符合条件的首发精神分裂症患者50例,阳性亚型组以≥400mg/d为起始剂量,阴性亚型组以100～300mg/d为起始剂量的氨磺必利治疗10周,疗效评定采用阳性与阴性量表(PANSS)。结果治疗结束时,痊愈3.7%,显效66.1%,有效22.2%,PANSS量表总分及分量表分与治疗前比较均有显著性差异。结论氨磺必利对精神分裂症的阳性及阴性症状均有疗效,且以较低剂量即能明显改善阴性症状为突出特点。     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效及社会功能的临床研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法:门诊确认的精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释片治疗组(n=76)和利培酮对照组(n=79),共治疗4周,治疗前及治疗4周后分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:帕利哌酮组治疗4周后PANSS总分及各因子评分低于基线,差异均具有统计学意义(P<0.05);帕利哌酮组PANSS总分及阴性症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,帕利哌酮组PSP评分较利培酮组有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮组不良反应与利培酮组相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的比较

目的:比较阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能、执行功能、生存质量及临床疗效的影响。方法:将133例符合诊断标准的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,分别予以阿立哌唑或利培酮治疗,疗程为8周。治疗前后认知功能评价采用韦氏记忆量表(WMS-RC),执行功能评价采用威斯康星卡片分类测验(WCST),生存质量评价采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),疗效和不良反应评价采用阳性和阴性症状量表(PANSS)或副反应量表(TESS)及实验室检查。结果:治疗8周后,2组患者在认知功能、执行功能和生存质量方面均有明显改善(P<0.05),但观察组患者对言语智商、持续错误数方面及生理领域的改善程度优于对照组。2组PANSS总分及各项因子分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。组间比较,治疗8周末观察组阴性症状因子分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组和对照组的有效率分别为92.77%和87.50%,2组疗效经比较无显著性差异(χ2=1.28,P>0.05),但阿立哌唑组对阴性症状的改善要优于利培酮组,且观察组和对照组不良反应发生率分别为37.65%和64.32%,经比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症安全有效,能明显改善患者的认知功能、执行功能、生活质量。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的双盲双模拟多中心研究

目的:研究阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:采用CCMD-3精神分裂症的诊断标准,223例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(109例)和利培酮组(114例),治疗6周。治疗前后用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(ESRS)评定疗效和安全性。结果:经6周治疗,223例患者完成研究。阿立哌唑组治愈率31.8%,有效率83.3%;利培酮组治愈率39.1%,有效率87.5%(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分比较有显著差异(P<0.01)。阿立哌唑组阴性症状分治疗6周末下降较利培酮组明显,有显著差异(P<0.05)。治疗4周末、6周末阿立哌唑组反应缺乏分下降,和利培酮组比较有显著差异(P<0.05)。治疗4,6周末TESS评定阿立哌唑不良反应发生率低于利培酮(P<0.05)。阿立哌唑组主要不良反应是锥体外系副反应、失眠、头昏等。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者安全有效。     

奥氮平与喹硫平治疗以阴性症状为主精神分裂症的对照研究

目的评价国产奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例符合DSM-Ⅳ精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奥氮平和喹硫平治疗,疗程共8周,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果奥氮平组显效率87.2%、喹硫平组显效率为81.1%,两药对阴性症状的疗效无显著性差异(P>0.05)。2组在治疗过程中出现较多的不良反应是嗜睡、体质量增加,但两者之间无显著性差异(P>0.05)。结论奥氮平对以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,与喹硫平的疗效和不良反应相当。     

齐哌西酮治疗精神分裂症的临床应用

目的了解齐哌西酮治疗精神分裂症的疗效及副作用。方法对福州神经精神病院住院2006年8月-2007年1月,门诊及住院符合入组标准的患者采用开放性观察研究8周;采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估临床疗效;以副反应量表（TESS）评定治疗中出现的副反应。结果总有效率为70.0%;治疗2周后,PANSS评分均明显降低;不良反应大多出现于治疗的前2周内,其中静坐不能（7.5%）、恶心呕吐（10.0%）、震颤（5.0%）、失眠（22.5%）、QTc间期延长（2.5%）等副反应,大多较轻微,不需要合用药物治疗,而且随着治疗时间的延长渐消失。结论齐哌西酮对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效,且锥体外系副反应等发生率低,是一种安全、有效的抗精神病药物,值得临床推广应用。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗儿童青少年首发精神分裂症的疗效观察

目的:探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗儿童青少年精神分裂症的临床疗效、社会功能及安全性。方法:将80例儿童青少年精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组,每组40例,进行为期12周的开放性、对照研究。应用阳性与阴性症状量表(PANSS)以及个人和社会功能量表(PSP)评价临床疗效和社会功能,应用副反应量表(TESS)评价不良反应,同时进行实验室监测。结果:最终有67例患者纳入分析,帕利哌酮组35例,奥氮平组32例。治疗12周末时,两组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理症状分均较治疗前有显著下降(P<0.01)。帕利哌酮组和奥氮平组的有效率分别为85.7%和87.5%,疗效无显著性差异;治疗2周末,帕利哌酮组PANSS各项减分率下降更明显,两组有显著性差异(P<0.05)。治疗12周末,两组PSP值均有不同程度提高(P<0.01),帕利哌酮组提高更明显,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。两组均未发生严重不良反应,帕利哌酮组体质量的增加较奥氮平组少(P<0.05)。结论:帕利哌酮治疗儿童青少年精神分裂症的疗效与奥氮平相当,且起效快、安全性高,能有效改善社会功能。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 评价无抽搐电休克( MECT)治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月期间我院收治的100例难治性精神分裂症患者,应用抗精神病药合并MECT治疗.应用阳性和阴性症状量表( PANSS)评估临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 本组患者经合并MECT治疗1、4及8周后有效率分别为9％、29％、56％.与合并MECT治疗前比较,治疗4周、8周后PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分均显著降低(P＜ 0.05或P＜0.01).不同治疗时段TESS总分均较治疗前降低,但差异比较均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中不良反应均较轻微,不影响治疗.结论 抗精神病药合并MECT治疗难治性精神分裂症的临床疗效确切,未增加副反应,是治疗难治性精神分裂症的有效方法.     

齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效

目的 观察齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听症状的临床疗效和安全性,并探讨其作用机制。方法 符合纳入标准的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组单用抗精神病药齐拉西酮治疗,观察组以齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇进行治疗。于治疗前及治疗后2周末、4周末、8周末、12周末分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、幻听量表(AHRS)治疗前后各次的减分率评定疗效,副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程12周。结果 治疗前,观察组和对照组PANSS总分及各分量表得分、AHRS评分的组间差异均无显著性;治疗后,2组间PANSS总分及阴性量表评分、一般病理评分比较无显著性差异,但2组在阳性量表评分及AHRS评分的比较有显著性差异(P<0.01)。结论 齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听的效果充分显现,不良反应轻微,治疗依从性高,可作为临床治疗精神分裂症顽固性幻听的方法之一。     

奎硫平与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状疗效的对照研究

目的:比较奎硫平与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状的疗效.方法:将符合条件的60例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奎硫平(奎硫平组)和利培酮(利培酮组)治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果:治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,两组之间差异无显著性(P均＞0.05),但奎硫平起效较快,且在治疗后阴性症状评分比较,奎硫平改善显著(P＜0.05);治疗后两组患者HAMD评分均明显下降,两组间比较,奎硫平组改善抑郁疗效优于利培酮组(P＜0.05),奎硫平组的副反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性.结论:奎硫平和利培酮治疗精神分裂症的精神病性症状疗效相当,奎硫平对精神分裂症的抑郁症状及阴性症状的改善好于利培酮,两者副反应较轻.     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症的疗效分析

目的探讨利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取在我院诊治的120例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各60例,分别以利培酮联合舍曲林和单用利培酮进行治疗,疗程均为12周,治疗结束后用阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定两组的治疗效果以及安全性。结果治疗12周后,观察组的PANSS总分及阴性因子分数较对照组明显降低,两组相比具有显著性差异(P<0.05),根据不良反应量表(TESS)评定显示,两组在治疗中出现的症状无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症疗效确切,尤其对阴性症状具有明显的改善作用,并且在治疗过程中安全性高。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症疗效及生活质量对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及对生活质量影响。方法将52例符合CC-MD-3精神分裂症诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予阿立哌唑和氯氮平治疗,疗程均为8周,治疗8周后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及药物副反应量表(TESS)进行评定。结果治疗8周后,2组临床有效率分别为88.46%和84.62%差异无统计学意义(P>0.05);2组PANSS阴性症状改善具有显著性差异(P<0.05);对生活质量的改善治疗组明显优于对照组,GQOLI-74评分除物质生活无显著差异外,其他均有显著性差异(P<0.01);治疗组副反应发生率较低,且较轻微。结论阿立哌唑治疗精神分裂症能够提高患者的生活质量,临床效果好,不良反应轻微,安全性好。     

阿立哌唑合并氢溴酸西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的观察阿立哌唑合并氢溴酸西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法将64例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(阿立哌唑合并氢溴酸西酞普兰治疗)和对照组(单用阿立哌唑治疗),疗程12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)与治疗副反应量表(TESS)来评定此研究的疗效和药物安全性。结果治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低(P<0.05)。治疗后4、8、12周末研究组阴性因子分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应均为轻至中度,差异无统计学意义。结论阿立哌唑合并氢溴酸西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状较单用阿立哌唑治疗疗效更好、起效更快,同时不良反应少、依从性也好,是精神科临床治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的较好的治疗方案。     

齐拉西酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效比较

目的比较齐拉西酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与安全性。方法对86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮与舒必利组,疗程8周,采用阳性与阴性量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)进行评定。结果齐拉西酮组总有效率81.4%,舒必利组总有效率83.7%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。齐拉西酮组不良反应显著低于舒必利组。结论齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应更少,依从性较好。     

喹硫平治疗精神分裂症37例临床观察

目的 观察喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 以喹硫平治疗精神分裂症病人37例，疗程6周。疗效评估采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)，不良反应评定采用副反应量表(TESS)。评定时间为治疗前及治疗后1～6周。结果痊愈54％(2067)，显效30％(11疙7)，进步13％(567)，无效3％(167)，BPRS总分、PANSS总分及各分量表分治疗前后比较差异均有显著意义。不良反应主要为治疗初期轻度镇静、体重增加。结论 喹硫平是一种安全有效的新型抗精神病药，能有效改善阳性症状和阴性症状，耐受性好。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将94例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后,两组疗效近似(P>0.05),齐拉西酮组和氟哌啶醇组的有效率无显著性差异;齐拉西酮组的副反应发生率低于氟哌啶醇组,但无显著性差异。氟哌啶醇组锥体外系副反应明显高于齐拉西酮组(P<0.05)。结论齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的疗效相当,副作用较小。     

阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法随机分配27例和25例患者进入利培酮和阿立哌唑治疗组,以阳性和阴性症状量表(PANSS),锥体外系副反应量表(SAS)评估疗效和安全性。结果经6周治疗,阿立哌唑和利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性差异无统计学意义。结论阿立哌唑短期治疗精神分裂症阴性症状可能是利培酮外的另一种安全有效的选择。