万拉法新与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的比较万拉法与新与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法应用万拉法新和氯丙咪嗪治疗强迫症各20例,应用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效。结果万拉法新与氯丙咪嗪治疗后Yale-Brown强迫量表分值HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,万拉法新不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪。结论万拉法新治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相当,不良反应轻,值得推广。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症患者临床疗效观察及安全性

目的：探讨氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症患者临床疗效观察及安全性。方法：哪的95例强迫症患者,按照随机表法分为观察组49例与对照组46例。观察组采用氨磺必利联合氟伏沙明治疗,对照组采用氟伏沙明治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后Yale-Browm强迫量表评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项评分变化,及药物副反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(81.63%)高于对照组(63.04%),且有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后强迫行为、强迫思维和总分较治疗前降低(观察组：t=39.823、23.416、56.832,对照组：t=24.299、17.259、28.681,P<0.05);观察组治疗后强迫行为、强迫思维和总分低于对照组(t=24.922、8.756、19.574,P<0.05)。两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前降低(观察组：t=18.551、21.163,对照组：t=15.649、16.199,P<0.05);观察组治疗后HAMD和HAMA评分低于对照组(t=8.927、9.363,P<0.05)。两组药物副反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：氨磺必利联合氟伏沙明治疗强迫症患者临床疗效明显,且用药安全性良好,值得临床借鉴。     

舍曲林治疗少年期强迫症的临床对照研究

目的：比较舍曲林与氯丙咪嗪治疗少年强迫症的临床疗效及不良反应。方法：将61例少年强迫症随机分为氯丙咪嗪组和舍曲林组,疗程均为8周。分别于入组前、服药2、4、8周末应用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：舍曲林组和氯丙咪嗪组治疗后,Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降,差异无显著性。舍曲林组不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪组。结论：舍曲林治疗少年强迫症与氯丙咪嗪疗效相当,不良反应较轻。     

西酞普兰治疗强迫症的对照研究

目的：探讨西酞普兰治疗强迫症的疗效和安全性。方法：41例强迫症患者随机分为西酞普兰组21例，氯丙咪嗪组20例，共治疗8周，采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果：西酞普兰组与氯丙咪嗪组治疗前后Y-BOCS与HAMD分值比较差异均有显著性，而两组减分治疗前后相比差异无显著性。西酞普兰组副作用明显比氯丙咪嗪组小。结论：西酞兰治疗强迫症疗效好，副反应少，依从性好，是治疗强迫症的理想药物。     

集体心理治疗对精神分裂症患者疗效的影响

目的：探讨集体心理治疗对精神分裂症患疗效的影响。方法：将120例精神分裂症患随机分为药物治疗组和集体心理治疗（联合组）60例,药物治疗（药物组）60例,观察12周应用PANSS量表进行评定。结果：PANSS量表评分在8周后联合组显低于药物组（P＜0．05）,12周更加明显（P＜0．01）,治疗第12周末联合组的服药依从性显高于药物组（P＜0．005）。结论：集体心理治疗能有效改善精神分裂症的精神症状,提高其服药依从性,促进其社会功能的恢复。     

舍曲林治疗强迫症的临床研究

目的探讨舍曲林对强迫症患者的临床疗效和安全性。方法将64例强迫症患者随机分为2组,分别给予舍曲林和氯丙咪嗪治疗。于治疗前和治疗8周采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第8周末,两组Y-BOCS、HAMD及HAMA评分均有显著下降（均P〈0.01）。舍曲林组不良反应明显少于氯丙咪嗪组（P〈0.05）。结论舍曲林具有良好的抗强迫作用,不良反应少,安全性高。     

重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗强迫症的对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗对强迫症患者的临床疗效及安全性。方法:选取强迫症患者90例,随机分成3组,每组30例。第1组作为对照组接受氟西汀及伪刺激治疗。第2组(联合组A)接受氟西汀结合每周5次连续8周10 Hz的重复经颅磁刺激,刺激部位在左侧前额叶。第3组(联合组B)接受氟西汀结合每周5次连续8周10 Hz的重复经颅磁刺激,刺激部位在右侧前额叶。分别于治疗前及治疗后2、4、6、8周对3组进行量表评定,采用Yale-Brown强迫量表及HAMA评定临床疗效,用TESS评定不良反应。结果:对照组在治疗6周后Yale-Brown评分及HAMA评分开始较治疗前有明显降低(P<0.05)。联合组A及联合组B在治疗4周后Yale-Brown评分和HAMA评分较治疗前有明显降低(P<0.05)。联合组在治疗4、6及8周末与对照组比较Yale-Brown评分及HAMA评分明显降低(P<0.05);联合组A和联合组B在各个时间点Yale-Brown评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),联合组B在治疗8周末HAMA评分明显低于联合组A(P<0.05)。3组在治疗2周、4周、6周、8周末TESS评分比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗有助于提高强迫症患者治疗效果,起效快,安全性高。     

精神分裂症后抑郁集体心理治疗疗效观察

目的探讨集体心理治疗对精神分裂症后抑郁的疗效。方法将72例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组，进行为期8周的治疗观察，治疗组采用集体心理治疗合并常规药物治疗，对照组仅使用常规药物治疗，分别于治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效。结果4周后HAMD量表评分治疗组显著低于对照组（P〈0．05），8周后更加明显（P〈0．01）。结论集体心理治疗能有效改善精神分裂症后抑郁患者的抑郁情绪，提高其服药依从性及生活质量，促进其社会功能的恢复。     

氟伏沙明治疗强迫症的的疗效观察

目的:探讨氟伏沙明治疗强迫症的疗效。方法:选取商丘市第二人民医院2012年1月至2014年4月120例强迫症患者,按照数字抽取法分为研究组与对照组,研究组予以氟伏沙明治疗,对照组则予以盐酸帕罗西汀治疗,分析对比两组患者Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:经8周治疗后,研究组总有效率与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前Yale-Brown评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗后4、6、8周Yale-Brown评分比本组治疗前明显下降(P<0.05),但研究组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗后2、4、6、8周HAMD评分比本组治疗前明显下降(P<0.05),但研究组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在强迫症治疗中应用氟伏沙明进行治疗可取得与盐酸帕罗西汀相当的治疗效果,且氟伏沙明不良反应较少,用药安全性更高。     

心理干预对老年慢性心衰患者康复治疗依从性的影响

目的探讨心理干预对老年慢性心衰患者运动康复治疗依从性的影响。方法 112例老年慢性心衰患者随机分为对照组和心理干预组,均给与正规的心衰药物治疗及专业康复训练,干预组同时接受心理干预治疗,采用HAMD、HAMA、社会支持量表进行评定,根据医嘱进行康复运动的情况分为高、低依从组,并监测血压、心率、血脂、常规心电图、左室射血分数、6 min步行距离。结果入组时两组患者中抑郁者为64例（57.1%）,焦虑者为51例（45.5%）,4周及3个月后干预组HAMD评分均显著低于对照组;高依从组HAMD及HAMA评分明显低于低依从组,高依从组社会支持各分量表分明显高于低依从组,高依从组心率、低密度胆固醇、LVEF、6-min步行距离均显著改善。结论心理治疗能有效改善老年冠心病心衰运动康复治疗中的负性情绪,提高依从性,改善心功能。     

心理干预护理在乳腺癌术后患者中的应用及效果评价

目的：探讨心理干预护理在乳腺癌术后患者中的应用价值。方法：将64例乳腺癌术后住院患者随机分成心理干预护理组及对照组各32例,对照组进行常规护理,心理干预护理组在对照组的基础上给予心理干预护理。在治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别使用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评定2组疗效。并在出院后随访2个月评定化疗的依从性。结果：在治疗8周末,心理干预护理组患者HAMD-17、HAMA总分均低于对照组（P ＜0．01）,2个月随访的化疗的依从性高于对照组（P ＜0．01）。结论：心理干预护理可显著提高乳腺癌术后患者的生存质量和化疗依从性。     

西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的探讨西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效。方法将62倒抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例。两组均给予西酞普兰治疗。在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗。8周疗程结束后,两组均进行门诊随访每月1次,共6个月,观察复发情况。治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果治疗8周末研究组总有效率90．63％,对照组70．00％,两组间比较差异有显著性（X^2=4．98,P〈0．05）;两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）。随访6个月末研究组复发率显著低于对照组（X^2=6．87,P〈0．01）。结论西酞普兰联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著。     

艾司西肽普兰合并心理干预治疗抑郁症56例

目的探讨心理干预对抑郁症患者的疗效。方法将56例抑郁症患者分成两组,对照组给予药物治疗;研究组在药物治疗的基础上合并心理干预,包括支持治疗、认知行为治疗,健康教育等治疗,并采用HAMD、HAMA评定干预前后的心理状态和进行疗效分析,观察8周。结果两组治疗后HAMD、HAMA分值较治疗前均减少。组间比较:2、6、8周HAMD评分及2、6周HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。研究组有效率82%,对照组有效率57%。结论心理干预对抑郁症治疗有较好的疗效。     

贝克认知疗法在骨转移病人疼痛和治疗依从性中的作用

目的:探讨贝克认知疗法在骨转移病人治疗依从性中的作用。方法:将204例恶性肿瘤骨转移病人随机分为观察组和对照组,对照组单纯给予肿瘤对症支持治疗,观察组在此基础上给予贝克认知疗法,分别采用疼痛数字评分法（NRS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价治疗前后病人的心理状况。结果:2组病人治疗前NRS、HAMD和HAMA评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组NRS、HAMD和HAMA评分均低于对照组（P<0.01）。经过贝克认知疗法干预后,2组病人在本疗程中按时用药差异无统计学意义（P>0.05）,在按时行下周期治疗、指定动作和满意度上,观察组高于对照组（P<0.05~P<0.01）。结论:贝克认知疗法能够明显缓解恶性肿瘤骨转移病人的疼痛、焦虑和抑郁程度,提高其治疗依从性,改善病人生活质量,值得在临床工作中推广应用。     

米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症的比较研究

目的:探讨米氮平和舍曲林治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例首发老年抑郁症患者(年龄≥60岁)随机分成两组,每组30例。两组患者分别应用米氮平和舍曲林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著下降(P<0.01)。两组患者间比较,1周末和2周末米氮平组HAMD和HAMA评分减分较舍曲林组有显著差异(P<0.05),4周末和8周末评分,两组无显著差异(P>0.05)。苯二氮类药物使用舍曲林组患者显著多于米氮平组(P<0.01)。不良反应:舍曲林组患者恶心、睡眠及性功能障碍显著多于米氮平组(P<0.01);而米氮平组患者食欲增加和体质量增显著多于舍曲林组(P<0.05)。结论:米氮平和舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,而米氮平起效更快,不良反应少,依从性高,更适宜老年患者。     

综合性干预对复退军人精神分裂症36例患者院外康复的影响

目的：探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法：将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（35例）。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果：研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组（P〈0.01）,也明显低于干预前（P〈0.01）。结论：从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。     

中医心理治疗对复发性生殖器疱疹患者精神症状的作用研究

目的：观察中医心理治疗对复发性生殖器疱疹（RGH）患者精神症状方面的改善作用。方法：研究采用随机配对双盲设计。将研究对象随机配对分为甲乙两组,每组各60例,所有受试对象均给予常规抗病毒西药治疗,而其中一组患者安排每周接受一次中医心理治疗,疗程共12w。甲乙两组在治疗前统计年平均复发次数;治疗前后2w进行24项汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定;治疗后所有受试对象随访1年,统计治疗后1年的年平均复发次数。结果：中医心理治疗组治疗后HAMD、HAMA评分及年平均复发次数明显低于单纯西药治疗组（P〈0.01）,结果有显著性差异。结论：中医心理治疗能明显改善RGH患者精神抑郁及焦虑症状,降低RGH的年复发次数。     

心理干预对育龄期系统性红斑狼疮患者的影响

目的 探讨心理干预对育龄期系统性红斑狼疮患者治疗效果、依从性及心理状态的影响。 方法 收集2015年6月-2016年12月蚌埠医学院第一附属医院就诊的育龄期系统性红斑狼疮患者共64例,按随机数字表法分为心理干预组和对照组,对照组在院期间予以内科常规护理,心理干预组在常规护理基础上加用心理干预措施,比较2组患者治疗前后的系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、依从性、疾病复发率、使用维持激素量和相关实验室指标。 结果 与治疗前比较,治疗后心理干预组的HAMA评分[(12.14±3.68)分 vs. (9.29±3.43)分,P<0.001]、HAMD评分[(11.32±3.86)分 vs. (9.70±3.01)分,P=0.041]、SLEDAI评分[(10.29±4.60)分 vs. (6.85±2.78)分,P<0.001]下降,差异有统计学意义,PSQI评分下降,但差异无统计学意义。对照组的评分变化差异均无统计学意义。治疗6个月后心理干预组的治疗依从性高于对照组(χ2=4.947,P=0.025),病情复发率(χ2=4.433,P=0.032)及SLEDAI评分(t=-3.410,P=0.039)均较对照组低,差异有统计学意义,而C3、C4、ESR、CEP及使用激素量差异均无统计学意义。 结论 心理干预治疗可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的治疗依从性,可促进病情缓解,减少复发,对巩固SLE患者的治疗效果、改善生活质量以及预后都有积极的影响。      

心理干预对首发老年抑郁症患者疗效的对照研究

目的：探讨心理干预在首老年抑郁症患者护理中的作用。方法：将68例老年抑郁症患者,随机分为干预组和对照组,每组各34例,进行为期8周的疗效观察。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及老年抑郁量表（TheGeriatricDepressionScale,GDS）评定疗效。结果：治疗8周后干预组HAMD、GDS评分,评定显示干预组评分显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：心理干预能显著提高首发老年抑郁症患者的护理效果,改善临床疗效及缩短疗程,维持患者的社会功能,促进康复。