妇产科急腹症7例误诊原因分析

我院于1997年3月～2005年10月共收治妇科急症817例，误诊7例，误诊率1．2％，现分析报告如下。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎18例临床分析

在外科临床工作中,对于女性急腹症病人,不仅应考虑外科急腹症,而且还应考虑妇科急腹症。我院普外科从1984年1月至1995年12月将18例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎,尚行手术治疗,现分析如下: 临床资料 本组18例,占我院同期急性阑尾炎住院病人的0.35％。年龄18～46岁,平均32岁。已婚14例,未婚4例。发病时间最短者3小时,最长者4天。临床表现有转移性右下腹痛者8例,持续右下     

急腹症误诊为阑尾炎手术原因分析69例

目的 探讨急腹症误诊为阑尾是原因.方法 对急腹症误诊为阑尾炎手术69例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急腹症误诊为阑尾炎手术69例,误诊率为1.5%,其中妇科疾病32例,占46.37%,外科疾病25例,占36.23%,儿科疾病12例,占33.33%..结论 对急腹症误诊为阑尾炎原因进行分析探讨,可以有效降低误诊率,提高临床治疗效果.     

妇科急腹症中卵巢恶性肿瘤临床分析

目的探讨妇科急腹症中卵巢恶性肿瘤的临床特点、诊断及治疗措施。方法我院2006年3月至2011年2月收治的急腹症患者术后病检证实为卵巢恶性及交界性肿瘤9例,回顾性分析这9例的临床资料,总结其临床特点。结果术中快速冰冻切片病理检查证实为卵巢恶性肿瘤7例,其中浆液性囊腺癌1例,交界性粘液性囊腺瘤2例,卵黄囊瘤3例,子宫内膜样肿瘤1例,分别行分期手术或肿瘤细胞减灭术;另2例术后病检证实为未成熟性畸胎瘤,再次行分期手术。结论卵巢恶性肿瘤可见于妇科急腹症中,因此,急诊手术时对术前准备、手术切口选择及手术方式应有充分预见。     

妇科误诊56例分析

我院1994年1月～1999年12月6年间共施行妇科手术1322例,其中术前误诊共56例,占4.24％。现将误诊病例加以分析,并就如何减少误诊进行讨论。 一、临床资料 误诊疾病与被误诊疾病详见表1。误诊发生时间与例数关系见表2。本文病例均有病理证实。     

妇科急腹症手术护理体会

由子宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等引起的妇科急腹症临床时有发生,严重者危及生命,必须引起注意。本文总结2000年至2005年6月间我科收治的102例各种妇科急腹症,结合文献学习,将手术护理体会报告如下。1临床资料本组102例均为女性,年龄最小5岁,最大65岁,平均住院日为14.5 d。子宫外孕(输卵管或腹腔妊娠破裂)48例;卵巢囊肿蒂扭转20例;卵巢黄体破裂出血12例;子宫破裂出血2例;阴道直肠损伤2例;急性盆腔炎18例。突发性腹痛98例;失血貌51例(其中40例发生休克,HB<80 g/L);腹部压痛伴肌紧张96例;发热T>38℃34例。2治疗与转归本组有94例经急诊手术,8例…     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症173例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗在妇科急腹症的临床应用价值。方法对173例妇科急腹症腹腔镜手术进行回顾性分析,其中异位妊娠118例(68.21%),卵巢破裂36例(20.8)%,卵巢巧克力囊肿破裂3例(1.73%),卵巢肿瘤蒂扭转10例(5.78%),盆腔脓肿5例(2.89)%,子宫穿孔1例(0.58)%,不同的疾病采用相应的手术方式。结果输卵管切除术68例(39.31%),输卵管切开取胚术47例(27.17%),附件切除术8例(4.62%),卵巢部分切除术39例(22.54%),卵巢肿瘤剔除术3例(1.73%),盆腔脓肿清除术4例(2.31%),中转开腹1例(0.58%)。结论妇科急腹症采用腹腔镜手术可以及时诊断、及时治疗、预后良好。     

腹腔镜治疗妇科急腹症的临床疗效

目的观察腹腔镜治疗妇科急腹症的临床疗效及其对高敏C反应蛋白（hs-CRP）和前白蛋白（PA）的影响。方法将2009年1月至2011年6月妇科急腹症的153例患者按照手术方式不同分为腹腔镜组（65例）和开腹组（88例）。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛分数（VAS）、住院时间、PA和hs-CRP的变化。结果治疗后,腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、疼痛分数、住院时间和并发症发生率均较开腹组短或者减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。hs-CRP水平两组治疗后均较治疗前明显降低,但腹腔镜组较开腹组组降低更为明显（P〈0.01）。相反,PA水平均较治疗前明显提高,但腹腔镜组较开腹组提高更为明显（P〈0.01）。结论腹腔镜治疗妇科急腹症安全有效,术后恢复快,是妇科急腹症的主要手术方式。     

非典型急性心肌梗塞误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重临床类型,发病率随年龄增长而逐渐增高,死亡率目前居较高水平.根据典型的临床表现,特征性的心电图改变和实验室检查发现,诊断并不困难。但临床上常见一些不典型急性心肌梗死患者或临床表现隐匿多样,加上临床医生不良心理状态及临床思维偏差的影响,极易造成误诊,延误治疗,导致不良预后和产生不必要的医疗纠纷。本文分析60例不典型者误诊原因,供同道借鉴。     

老年人肺结核误诊原因分析

目的 分析我院收治的 58 例误诊的老年肺结核患者,提高老年肺结核的诊断水平,降低误诊率.方法 对我院收治并误诊的58例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析.结果 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.结论 临床医生对于老年肺结核要予以足够重视,降低误诊率,控制结核病的传播.     

临床诊疗误诊原因分析

正确诊断是恰当治疗的基础.疾病表现千变万化,错综复杂,临床措置就可能有误诊发生,误诊现象伴随着诊断治疗的全过程.必须加强对导致误诊的因素和各环节的认识,研究解决误诊的问题,降低误诊的发生率,提高诊断的正确率是医者不容推辞之责任.本文对临床诊疗中导致误诊的原因做一些分析.     

非典型急性心肌梗塞误诊原因分析

急性心肌梗死(AMI)是冠心痛的严重临床类型,发病率随年龄增长而逐渐增高,死亡率目前居较高水平,根据典型的临床表现,特征性的心电图改变和实验室检查发现,诊断并不困难.但临床上常见一些不典型急性心肌梗死患者或临床表现隐匿多样,加上临床医生不良心理状态及临床思维偏差的影响,极易造成误诊,延误治疗,导致不良预后和产生不必要的医疗纠纷.本文分析60例不典型者误诊原因,供同道借鉴.     

关于超声诊断妇科急腹症应用的探讨

超声诊断是一种非创伤性检查方法,可快速明确病变部位、程度,本文对超声诊断在妇科急腹症的几个常见的应用进行了探讨,并对其局限性也进行了相关阐述.     

356例妇科急腹症的观察与护理

目的 分析妇科急腹症患者的观察与护理.方法 回顾性分析本院2006年1月至2010年12月期间收治的妇科急腹症手术患者356例.结果 通过仔细观察腹部症状与体征,密切观察生命体征的变化,对治疗过程中出现的并发症及时处理.患者全部治愈出院,无一例死亡病例.结论 加强多方面护理,详细询问病史,分析症状体征,合适选择治疗方案,是妇科急腹症安全、可行的方法.     

急腹症误诊为急性胰腺炎2例

急腹症是外科常见疾病，其病因广泛，如不能得到及时正确诊断，往往延误治疗。本文就我院就诊的2例急腹症误诊急性胰腺炎分析如下。     

胎儿脐带绕颈的误诊原因分析

文献报导 ,脐带绕颈有较高的发生率 ,约占分娩总数的 2 0 % - 2 5 % [1] 。而超声检查又是目前脐带绕颈的唯一确诊方法 ,但受多方因素影响 ,脐带绕颈有较高的误诊率 ,据不完全统计 ,Ｂ超误诊率 39% ,彩色多普勒误诊率 5 % [2 ] 。本文通过对 70例产科足月分娩者的分娩结果与产前的超声观察对照分析 ,总结误诊因素 ,旨在提高确诊率。1　资料与方法本组病例 70例 ,均为 2 0 0 0年 1- 12月我院住院分娩产妇 ,年龄 2 1- 38岁 ,平均孕周39 .8周。使用ＳＳＡ - 2 70Ａ彩色多普勒超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率为 3.75ＭＨｚ。常规检查胎儿、羊水、胎…     

宫外孕误诊28例原因分析

异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是妇产科领域里最常见的急腹症.近年来,由于计划生育手术增加所致的妇科腔炎性疾病增多,感染或手术导致输卵管的损伤、不孕史、助生育技术的应用、妊娠年龄的增加、吸烟等,导致异位妊的发病率有明显升.本病多发病急、病情重,若延误诊断治疗, 轻则增加病人的痛苦和经济负担,重则危及生命,但由于宫外孕临床症状较多变,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为宫外孕并不罕见.现将我院近5年来28例宫外孕误诊原因进行回顾性分析.     

宫外孕误诊38例原因分析

异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是妇产科领域里最常见的急腹症。近年来,由于计划生育手术增加所致的妇科腔炎性疾病增多,感染或手术导致输卵管的损伤、不孕史、助生育技术的应用、妊娠年龄的增加、吸烟等,导致异位妊娠的发病率有明显上升。本病多发病急、病情重,若延误诊断治疗,轻则增加病人的痛苦和经济负担,重则危及生命,但由于官外孕临床症状较多变,临床上将宫外孕误诊为其他疾病或将其他疾病误诊为官外孕并不罕见。现将我院近5年来38例宫外孕误诊原因进行回顾性分析。