Vitapex应用于根管充填术中的疗效观察

根管治疗术一直以来是治疗牙髓炎及根尖周病的成熟有效的方法，完善的根管治疗可消除根尖病灶，恢复患牙的咀嚼功能。慢性尖周炎中的有窦型尖周炎是一种难治性尖周炎，治疗不完善容易使病灶复发，给患者带来痛苦。这就要求提高根管充填的质量。根管充填材料是影响根管治疗长期疗效的重要因素之一。我科2001年6月～2002年10月运用Vitapex加牙胶尖根管充填治疗有窦型慢性尖周炎，疗效较好，现报告如下。     

电子根尖测定仪测定根管工作长度准确性评价

目的:评价电子根尖测定仪测定根管工作长度的准确性.方法:行根管治疗牙髓炎、尖周炎患者166例(166牙),应用电子根尖测定仪测定根管工作长度,并与X线诊断丝照相法确定的工作长度进行比较.结果:电子根尖测定仪测定根管工作长度符合率90.27%.结论:电子根尖测定仪可较准确测量根管工作长度.     

56例尖周疾病的非传统治疗

急性尖周病或慢性尖周炎急性发作、尖周脓肿的传统治疗是进行根管治疗术。作者对56例急性尖周炎或慢性尖周炎急性发作、尖周脓肿患者进行了非传统治疗，发现同样能治愈尖周疾病，且效果良好，减少了临床治疗时间及治疗中的难度。     

水平根尖切除术在改善根尖倒充填术后根尖微渗漏的应用

慢性根尖周炎是口腔科常见疾病，一般情况下，患牙经过常规根管治疗后大多能够愈合。但对于尖周病变范围较大，牙根细而弯曲或根管钙化的中老年患者，单纯根管治疗术后根尖周病变久不愈合时，需采用根尖刮治术或根尖倒充填术。传统的根尖倒充填术常将患者根尖处预备成唇颊向的斜面，便于临床操作，但是这样充填术后发生微渗漏的几率较高，影响治疗效果。我科在为患者施行根尖倒充填术时采用水平根尖切除术，与传统的根尖倒充填术相比，有效降低了根尖倒充填术后根尖微渗漏的发生。     

年轻恒牙牙髓病 根尖周病51例治疗探讨

作者对年轻恒牙因外伤 (主要是前牙 )或龋坏齿 (主要是后牙 )患者 ,分别用活髓切断术或根尖诱导形成术进行治疗 ,并经1年观察 ,对各种结果进行分析 ,报告如下。1资料与方法1.1病例选择1998～1999年经本科门诊的部分因前牙外伤露髓和后牙因龋损致牙髓病变而不能保留牙髓者 ,或者死髓牙引起的慢性尖周炎 ,年龄为9～15岁 ,共51例 ;口腔全景片示根尖喇叭状。其中前牙27例 ,后牙24例 ,51例中死髓牙19例 ,意外露髓者32例。1 .2诱导材料新鲜氢氧化钙糊剂。1 .3方法首先检查牙髓活力,对牙髓炎判断炎症是否局限 ,摄口腔全景片观察根尖孔呈喇叭状。根…     

Vitapex根充剂治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床观察

观察Ｖｉｔａｐｅｘ根充填治疗慢性瘘管型极尖周炎的疗效。方法：选择瘘管型慢性根尖周炎的患牙，经过完善的根管预备及瘘管通过后，使用Ｖｉｔａｐｅｘ根充剂进行奶管充填。结果４３例患牙治愈率为９３．０％，有效率为２．３％，失败率为４．７％，结论：Ｖｉｔａｐｅｘ根充剂充填治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效好，瘘管愈合速度快。     

Vitapex糊剂用于患儿根尖诱导成形术的护理配合

根尖诱导成形术（apexficaotion，AP）是指牙根未完全形成之前，在消除感染或尖周炎症的基础上，用药物诱导根尖部牙髓和俄根尖周组织，使牙根继续发育并使根尖形成，行永久性充填。2002年-2005年我科将Vitapex糊剂用于儿童患牙行根尖诱导成形术，效果较好：现将护理配合介绍如下。     

牙源性颌面部皮瘘误诊9例分析

颌面部的皮肤窦道 (皮瘘 )与相应部位的患牙有着密切的关系 ,但临床上常被误诊。本文总结了 9例颌面部皮瘘误诊误治情况 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,其中 30岁以下 7例占 77.8%。前牙 5例 ,其中上颌 2例 ,下颌 3例 ;后牙 4例 ,均在下颌 ,误诊时间最短 3个月 ,最长达 3a。皮瘘临床情况 ,见表 1。表 1　皮瘘临床情况皮瘘部位例数牙位病因鼻翼旁 2上尖牙慢性尖周炎颏部 2下颌切牙与尖牙慢性尖周炎颏下部 1下颌中切牙慢性尖周炎面颊部 3下颌磨牙慢性尖周炎与冠周炎颌下部 1下颌前磨牙慢性尖周炎　　本组慢性尖…     

牙隐裂伴尖周炎130颗治疗分析

目的分析牙隐裂病例的病因、治疗方法及预后。方法对牙隐裂伴尖周炎病例先行完善的根管治疗,再用结扎丝环扎牙颈部,调牙合,观察2周左右无反应后,行备牙、取模,最后全冠修复。结果 130颗牙隐裂尖周炎患牙,治疗成功118颗;8颗因根尖感染加重及4颗因根吸收而发上根折而拔除,成功率为90.77%。结论对牙隐裂伴尖周炎病例,经完善的根管治疗后行全冠修复是可靠有效的。     

尖周病灶免疫病理学研究进展

通过对牙根尖周病灶的免疫病理研究，证实尖周病灶存在着抗原抗体反应，并探明尖周病疫病理的机制和尖周病灶组织破坏的机理。     

两种引流方式用于慢性尖周炎急性发作疗效对比

目的 分析封闭式与开放式引流法对慢性尖周炎急性发作期应急处理的临床疗效.方法 将60例慢性尖周炎急性发作患牙随机分为封闭式和开放式引流两组,进行应急处理,按症状进行疗效评定并经统计学处理.结果 封闭引流应急处置后的临床肿痛症状显著减小.两组疗效差异有统计学意义.结论 对于慢性尖周炎急性发作,应尽可能选择封闭式引流法进行应急处理,以免发放引流增加根管再感染.     

年轻恒牙根尖诱导的疗效观察

目的：探讨年轻恒牙根尖诱导的临床疗效。方法：选择根尖未发育完成合并牙髓炎或尖周炎的年轻恒牙240例进行根管充填，诱导牙根继续发育或根尖闭合。随机分为治疗组120例和对照组120例，治疗组用氧化锌丁香油碘仿糊剂作诱导剂，对照组用氢氧化钙糊剂作诱导剂诱导根尖闭合。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：氧化锌丁香油碘仿糊剂诱导根尖闭合，成功率高，疗效可靠明显。     

急性尖周炎治疗封药时机的选择研究

目的 对急性尖周炎治疗的封药时机进行研究。方法 选择急性尖周炎病例600例，随机分为四组，对照组，3d封药组；IOd封药组；15d封药组。对出现急性尖周炎复发的病例纪录并计算百分比进行统计学分析。结果 3d封药组尖周炎复发者明显高于10d封药组，10d封药组尖周炎复发者稍高于15d封药组，15d封药组尖周炎复发者很少。讨论 急性尖周炎开放引流治疗后以15d后在行封药治疗为宜。     

Vitapex糊剂对慢性脓瘘诊断治疗的作用

慢性根端脓肿有瘘是慢性根尖周炎的一种,慢性根尖周炎是指根管内长期存在感染源及病原刺激物,根尖周围组织呈现慢性炎性反应,主要表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎。慢性根端脓肿有瘘型,是口腔内科治疗的常见病,多因根管感染波及根尖周组织而发病,根尖部脓液逐渐蚀破骨壁和软组织,而形成瘘道,以往临床治疗常需反复多次,瘘道难以愈合。     

从塑化治疗失败看塑化治疗存在的问题

塑化治疗因其适应证范围宽、疗效好、操作简便而被广泛应用于临床。由于治疗上的失误，塑化治疗也会出现一些问题，如形成残髓炎、急性尖周炎、慢性尖周炎等。本文搜集37例塑化治疗失败病例，对其原因进行分析，现报告如下。     

显微外科与传统外科根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效比较

目的:比较显微外科与传统外科根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:行根尖手术治疗的慢性根尖周炎患者68例,根据器械材料和手术方式不同分为2组:显微外科根尖手术组36例,采用无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)根尖倒充填;传统外科根尖手术组32例,采用银汞根尖倒充填。通过临床和X线片随访评价术后疗效,术后2年比较治疗成功率。结果:显微外科根尖手术治疗组成功率为91.67%,传统外科根尖手术组治疗成功率为71.88%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科根尖手术对慢性根尖周炎的治疗效果明显优于传统根尖手术。     

根尖切除术治疗慢性根尖周炎的效果

目的 探讨根尖切除术治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法 将36例慢性根尖周炎患者按治疗方案不同分为2组：A组18例给予根尖刮治术治疗，B组18例给予根尖切除术治疗。比较2组治疗有效率、不良反应发生率及临床症状改善时间。结果 B组治疗有效率显著高于A组(94.44%比72.22%,P<0.05),不良反应发生率显著低于A组(5.56%比27.28%,P<0.05),临床症状改善时间显著短于A组[(2.09±0.42)d比(4.41±0.91)d,P<0.05]。结论 与根尖刮治术比较，根尖切除术治疗慢性根尖周炎效果更为确切。     

颌骨瘤样病变的细胞学诊断

颌骨的瘤样病变即颌骨非真性肿瘤，可分为牙源性和骨源性。部分瘤样病变为常见的口腔颌面部肿块表现，其中大多数类型属良性病变，也可发生某些恶性增生性疾病。可经细胞学诊断的颌骨瘤样病变主要有颌骨囊肿、颌骨骨髓炎和组织细胞增生性病变，现分述如下。１根尖襄肿根尖囊肿（radicularcyst）是颌骨内最常见的牙源性感染性囊肿，常和一死髓牙相连。临床上自觉症状不显，可有叩击痛。通常由于牙根尖部的根尖肉芽肿在慢性炎症刺激下而引起牙周膜的残余上皮增生，增生的上皮团中央发生炎症变性、坏死和液化、渗透压增高，组织液渗入和上皮细…     

畸形牙根尖折断误诊为慢性根尖周炎一例报告

目的探讨畸形牙根尖折断的临床特征，提高诊断正确率。方法对我院收治的畸形牙根尖折断误诊为慢性根尖周炎1例的诊治过程进行回顾性分析。结果本例因左上后牙咬合痛半年就诊，查左上第二磨牙Ⅰ度松动，牙体较小，牙冠呈灰色，有轻度叩痛，根尖无瘘管，牙髓活力测试无反应。摄X线片示牙周膜基本正常，根尖有一直径约3mm阴影，初步诊断为慢性根尖周炎。予根管治疗、换药近2个月无效后拔除，发现该牙为畸形牙，根尖搔刮取出2mm折断的细长弯曲根尖。结论畸形牙引起的根尖周病变临床较为少见，仔细的查体及鉴别诊断是防范误诊误治的关键。     

第一恒磨牙慢性根尖周脓肿根管治疗120例分析

我们自2002-01~2005-12对120颗伴有窦道慢性根尖周脓肿的第一恒磨牙进行了根管治疗,收到了良好的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男75例,女45例,6 25颗,6 37颗,6 28颗,6 30颗,患者年龄12~45(平均17.5)岁。120颗患牙均有龋洞,牙髓活力试验无反应,且伴有窦道,反复肿胀、溢脓为3个月~0.5 a不等。X线检查上颌第一恒磨牙腭侧根尖部及近中颊侧根尖部有阴影者39例,只近中颊侧根尖部有透影区者为28例,下颌第一恒磨牙近中根尖部有透影区者35例,远中根尖部有透影区者18例,上述根尖部透影区界线不清楚,形状亦不规则,透影区周围的骨质疏松…