急性左心衰竭患者急救的临床分析

目的：探讨急性左心衰竭患者的发病特点及急救措施,分析无创正压通气治疗在临床上的应用价值,提高对其诊疗水平。方法选取2010年7月至2012年6月来我院治疗的急性左心衰竭患者共有156例,随机分成治疗组和对照组两组各78例,将治疗组采用常规药物治疗辅以无创正压通气的急救方法,对照组采用常规药物急救方式,对两组进行疗效的分析与比较,观察并记录两组患者治疗过程中主要症状改善情况。结果治疗组的急救效果情况明显优于对照组,且治疗组显效47例（60.26%）,总有效率为91.03%;对照组显效31例（39.74%）,总有效率为69.23%。经统计学处理有显著差异性（P＜0.05）。结论采用无创正压通气治疗方法对急救急性左心衰竭的疗效非常显著,具有起效时间快,治疗时间短、并发症发生率少的优点,故值得在临床上继续推广应用。     

无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的应用分析

目的 观察无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用效果.方法 将47例急性左心衰竭患者随机分为治疗组及对照组.治疗组在常规治疗同时接受双水平无创正压通气辅助呼吸,观察治疗前、后1 h的临床症状、动脉血气分析参数、血压、心率、呼吸频率,并与对照组进行比较.结果 治疗组治疗后1 h的RR、HR、PaO2、SaO2均较对照组明显改善（P 〈 0.05）,治疗组有效率高于对照组（P 〈 0.05）.结论 在急性左心衰竭患者中早期使用无创正压通气可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法.     

无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用研究

目的 探讨无创正压通气在急性左心衰竭治疗中的应用价值.方法 46例急性左心衰竭患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,对照组给予鼻面罩吸氧,治疗组应用BiPAP无创通气治疗,对比两组的疗效以及血气分析等指标情况.结果 治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、pH指标均较治疗前和对照组治疗后比较,均有统计学差异(P＜0.05或0.01).结论 无创正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,可降低病死率,提高抢救成功率.     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭效果观察

目的探讨无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年6月至2012年3月无创双水平正压通气治疗的46例急性左心衰竭患者临床资料。结果 46例患者均在常规综合治疗基础上给予无创双水平正压通气,治疗前与治疗2h后比较,患者RR、HR、SBP、SaO2、pH值、PaO2、PaCO2差异均有统计学意义（P〈0.05）;46例患者中显效36例,有效8例,总有效率约95.7%。结论无创双水平正压通气治疗急性左心功能衰竭迅速、简便、安全,疗效肯定,并发症少,能缩短病程,提高抢救成功率。     

丙泊酚辅助下无创正压通气治疗急性左心衰竭的疗效分析

目的探讨丙泊酚辅助下无创正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法回顾分析南方医科大学附属小榄人民医院ICU近4年75例急性左心衰竭患者的临床资料,其中药物组（A组）19例,药物＋无创正压通气组（B组）28例,药物＋丙泊酚＋无创正压通气组（C组）28例,对比3组患者心力衰竭缓解率、心力衰竭缓解平均时间、改有创机械通气率及治疗过程中误吸率。结果 C组心力衰竭缓解率、心力衰竭缓解平均时间均明显优于B组和A组,改机械通气率低于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组误吸率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丙泊酚辅助下无创正压通气是治疗急性左心衰竭的有效方法,可避免机械通气带来的不良作用,值得临床实践应用。     

急诊无创正压通气联合常规疗效治疗成人急性心衰综合征临床观察

目的 研究分析在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗急性心衰综合征的临床效果.方法 选取本院2010～2012年收治的急性心衰综合征患者102例,分为对照组与研究组,对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用无创正压通气治疗.观察患者治疗前后生命体征情况.结果 治疗后两组各项生命体征均明显改善,研究组改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后研究组患者心功能情况明显优于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规治疗方法的基础上,采用急诊无创正压通气治疗成人急性心衰综合征效果更优异,有效改善患者的心功能,值得广泛推广应用.     

无创正压通气技术在急性左心衰竭患者中的应用研究

目的:总结无创正压通气技术在急性左心衰竭患者中的应用经验。方法:对50例急性左心衰竭患者在对症治疗基础上实施无创正压通气,观察通气前及通气1 h,5 h临床症状及体征变化,比较生命体征及血气指标改善情况。结果:50例患者无创正压通气后临床症状、体征及生命体征、血气指标均明显改善。结论:无创正压通气用于急性左心衰竭可纠正患者缺氧状态,还能改善患者呼吸功能,有助于降低病死率及促进患者康复。     

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭的临床效果.方法收集80例急性左心衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规治疗,观察组经面罩行BiPAP,对照组采用鼻导管吸氧,比较二者临床疗效.结果治疗后6h,两组患者PaO2、PaCO2和SaO2较治疗前均改善（P＜0.05）,但是观察组改善幅度更明显（P＜0.05）.观察组患者总有效率95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者BiPAP通气12～24h,平均（8.29±2.07）h后停止呼吸机脱机时间,无呼吸机相关性肺炎发生.结论BiPAP辅助治疗急性左心衰竭可迅速改善患者临床症状,疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效观察

目的观察无创双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性左心衰竭的疗效。方法将40例COPD合并急性左心衰竭患者随机分为两组：对照组用常规治疗；治疗组在常规治疗同时加用无创双水平气道正压通气。观察治疗前后动脉血气分析、左心室射血分数（LVEF）变化及患者的临床变化。结果治疗组经无创双水平气道正压通气后患者呼吸频率减慢，心率下降，呼吸困难缓解，LVEF增加，总有效率90％；对照组总有效率仅55％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创双水平气道正压通气是治疗COPD合并急性左心衰竭快速有效的方法。     

无创正压通气对老年急性左心衰竭患者血浆N端脑钠肽前体浓度及左室射血分数的影响

目的 探讨无创正压通气对老年急性左心衰竭患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度及左室射血分数(LVEF)的影响.方法 选取72例老年急性左心衰竭患者为研究对象,随机分为两组,每组各36例.对照组给予高流量面罩或鼻导管给氧,治疗组在对照组治疗基础上给予无创正压通气.比较两组的短期治疗效果、治疗前后的NT-proBNP浓度和LVEF变化情况.结果 治疗后,治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP浓度下降较对照组更明显(P＜0.01),LVEF改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 无创正压通气能显著改善老年急性左心衰竭患者的临床疗效、降低NT-proBNP浓度以及改善LVEF,是治疗老年急性左心衰竭的良好方法.     

无创正压机械通气在急性左心功能衰竭患者中的应用

目的探讨无创正压机械通气在治疗急性左心功能衰竭中的应用价值。方法将本院2006年2月～2012年6月收治的64例急性左心功能衰竭患者随机均分为对照组和实验组。实验组确诊后立即给予经面罩无创正压机械通气;对照组给予鼻导管吸氧等常规治疗。比较两组患者的疗效和治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率。结果实验组总有效率（93．75％）高于对照组（62．50％）（P〈0．05）;实验组患者经治疗后氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率的改善较对照组更为明显（P〈0．01）。结论无创正压机械通气治疗急性左心功能衰竭效果显著,值得临床推广应用。     

无创正压通气联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的：研究无创正压通气联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法按标准纳入67例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法随机分成两组,对照组给予常规治疗及噻托溴铵吸入,研究组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗,动态观察两组患者通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况。结果研究组治疗2h后, PaCO2下降,PaO2升高,心率、呼吸频率下降,临床症状明显好转,比对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在治疗72h后,预后改善情况均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组病愈出院率较高,而插管率、病死率较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗,无创正压通气联合噻托溴铵吸入是一种理想的手段,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

无创正压通气在老年急性心肌梗死合并左心衰竭中的应用

目的对无创正压通气（NPPV）在老年急性心肌梗死合并左心衰竭中的应用价值进行观察。方法抽取四川省人民医院2009年2月至2013年1月收治的老年急性心肌梗死合并左心衰竭患者64例,随机分为实验组和对照组,实验组经口鼻面罩进行NPVV,选择压力支持（PSV）加呼气末正压（PEEP）通气模式;对照组给予高浓度面罩吸氧。监测两组患者治疗前和治疗后2h、4h心率、呼吸频率和动脉血气变化情况,评定两种方法对患者的影响;同时记录患者转归情况。结果实验组治疗前后心率、呼吸频率和动脉血气变化明显优于对照组;且实验组死亡率（3．1％）和插管率（6．3％）明显低于对照组（12．5％、25．0％）,住院时间更短,差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论NPVV治疗老年急性心肌梗死合并左心衰竭能显著改善患者体征、降低死亡率和插管率,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

急性左心衰13例应用无创通气支持的疗效观察

目的分析13例急性左心衰患者应用无创通气支持的疗效。方法观察13例病人在药物治疗的基础上应用BiPAP正压通气1小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化，经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果12例急性左心衰患者应用无创通气后1小时，心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善，而血pH值和PaCO2则无明显变化。结论急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能，改善通气血流比值，提高氧分压和血氧饱和度，保证重要脏垂的氧供，大大提高抢救的成功率。     

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的 探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效.方法 回顾性总结2012年5月至2016年2月期间我科收治的急性左心衰并呼吸衰竭患者64例,分为无创机械通气组(35例,常规药物治疗的基础上早期使用无创呼吸机辅助呼吸)和面罩吸氧组(29例,常规药物治疗的基础上使用面罩吸氧),对比分析两组患者治疗前后临床症状好转时间及呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、C反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)的变化,同时对比分析两组患者治疗好转率、气管插管率和死亡率.结果 无创机械通气组心功能改善时间明显短于面罩吸氧组,治疗好转率高于面罩吸氧组,无创机械通气组气管插管率和死亡率明显低于面罩吸氧组(P<0.05).治疗后60例存活患者的心功能均有改善,与面罩吸氧组相比,无创机械通气组患者的RR、HR下降更显著,SpO2、PaO2升高更显著,PaCO2、CRP、BNP下降更显著(P<0.05).结论 无创机械通气对治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭疗效确切,早期应用可及时纠正缺氧,提高治疗好转率,减少气管插管率及死亡率.     

无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗评价

目的 研究无创双水平正压通气（BiPAP）在急性心源性肺水肿所致左心衰治疗的效果。方法 42例急性左心衰患者分为两组,A组（2l例）应用BiPAP治疗同时进行药物治疗。B组（21例）吸氧及药物治疗,比较两组的治疗效果。结果 A组BiPAP治疗的21例患者早期氧合明显改善,心率、血压也都有明显改善,未发生气管插管及死亡。结论 无创正压通气治疗急性左心衰疗效肯定。     

无创呼吸机在心力衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机（BiPAP）在救治急性左心力衰竭中的应用价值。方法60例急性左心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上联用呼吸机面罩正压通气治疗,对照组为常规抗心力衰竭治疗,测定治疗前后动脉血pH、PaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行分析。结果治疗组治疗后pH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸、血压均较明显改善（P〈0．05）,治疗显效率46．67％（14例）,明显高于对照组30．00％（9例）（P〈0．05）;治疗组总有效率93．33％（28例）,对照组总有效率73．33％（22例）,治疗组有效率较对照组明显增高（P〈0．05）。结论无创呼吸机对急性左心力衰竭的治疗有一定效果。     

无创通气在治疗胸心外科急性呼吸衰竭患者中的运用

目的对比无创正压通气和有创正压通气的医学疗效,分析无创通气在治疗胸心外科急性呼吸衰竭患者中的医疗效果。方法随机抽取急性呼吸衰竭患者40例,分别采用无创正压通气和有创正压通气两种治疗方式,对比两种医疗方式的临床效果,以此来分析无创正压通气。结果使用无创正压通气技术的20例患者中有18例患者治疗后动脉血气的指标有明显改善,2例患者通气效果不佳,加用BiPAP辅助通气治疗后血压、心率等均有明显改善。治愈率达90%。使用有创正压通气技术的20例患者中有16例患者治疗后动脉血气的指标有明显改善,4例有创患者死亡,治愈率为80%。结论治疗胸心外科急性呼吸衰竭使用无创正压通气技术疗效显著,配合BiPAP辅助治疗则可以有效降低病死率。