微创内固定系统(LISS)钢板治疗下肢骨折疗效观察

目的:观察AO微创内固定系统(LISS)钢板治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的临床疗效。方法:7例骨折患者,其中股骨髁上骨折2例(1例伴髁间分离),胫骨平台伴上段骨折5例(其中1例胫骨中上段多段骨折),分别应用股骨远端LISS钢板或胫骨近端LISS钢板内固定治疗。结果:7例均实施微创内固定,切口均I期愈合,术后无骨折不愈合、螺钉骨间松动、钢板断裂、关节僵硬等并发症,术后随访8~16个月,7例骨折均愈合良好,膝关节屈伸范围均超过100°。结论:微创内固定系统(LISS)钢板操作时经皮螺钉可通过螺钉孔轴心定位,故操作稳定性好,相对较简单,螺钉与钢板之间锁定,固定可靠,有利于膝关节功能的恢复,是治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折一种良好的微创内固定治疗方法。     

应用LISS钢板治疗老年股骨干骨折

目的本研究对老年性股骨干骨折采用闭合复位或结合有限切开复位LISS钢板内固定的患者进行临床分析。方法从2002年至2007年对17例65岁以上股骨干骨折的患者采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,其中男性7例,女性10例,骨折发生时平均年龄为71岁,对这些患者进行临床评估。结果随访平均持续时间为14个月（7～26个月）,所有患者骨折愈合时间平均3．6月,本组病例没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,没有出现并发症。结论LISS钢板在治疗老年性股骨干骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势。微创的操作减少对骨折端血运的破坏,减低骨折不愈合等并发症,同时在这类骨质疏松性骨折中锁钉显示出良好的固定能力。     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的 探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法 采用闭合复位经皮插入钢板内固定治疗胫骨远端骨折14例（15侧）。AO型：43A型10例，43B型1例（双侧），43C型3例（均为C1型）．其中开放性骨折3例，（均位Gustilo Ⅰ型）。术后不辅以其他外固定．第2d即开始不负重功效能锻炼。结果 本组患者均获随访，所有病例伤口一期愈合。其中1例骨折延迟愈合，余骨折均在术后3～5个月临床愈合。根据Mazur的踝关节功能评分，优良率93％。结论 经皮微创钢板内固定是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折

目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法:运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折65例,术后早期功能锻炼.结果:65例病例均获随访,时间18～24个月,平均20个月.骨折临床愈合时间8～14周,平均12周.无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症.结论:微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法.     

经皮微刨钢板内固定在治疗Pilon骨折中的临床应用

目的探讨经皮微创钢板内固定治疗在Pilon骨折中的临床应用。方法将52例住院治疗的Pilon骨折患者随机分为对照组与观察组,给予25例对照组患者解剖型钢板固定治疗,27例观察组患者接受经皮微创钢板内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、踝关节功能及术后并发症。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间显著少于对照组（p〈0．01）;两组患者手术时间未见显著差异（P〉0．05）;观察组与对照组踝关节功能优良率分别为85．2％和72．0％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组术后并发症发生率显著低于对照组（7．4％vs528．0％,P〈0．01）。结论经皮微创钢板内固定治疗Pilon骨折,骨折愈合时间快,踝关节功能恢复理想且并发症少。     

MIPPO技术治疗闭合性胫腓骨骨折临床疗效的对照研究

目的探讨经皮微创钢板内固定技术（MIPPO）治疗闭合性胫腓骨骨折的临床疗效。方法对我科收治并采用MIPPO技术治疗的闭合性胫腓骨骨折患者67例进行临床疗效观察（微创手术组）;搜集以前我科收治并行传统开放术式钢板内固定治疗的闭合性胫腓骨骨折患者资料72例（传统手术组）;对照分析两种术式的临床疗效：手术时间、术中出血量、切口长度、术后骨折愈合情况等。结果所有患者均康复出院,未发生术后大出血、感染、重要血管、神经、肌腱损伤等术后并发症;经9～30个月随访,微创手术组所有患者患肢均活动良好,未发生关节僵硬;X线检查显示．胫腓骨骨折愈合良好,未发生骨折不愈合或延迟愈合、内固定物松脱、断裂等并发症：传统手术组出现4例骨折不愈合或延迟愈合,行二期手术植骨后骨折愈合良好;3例发生钢板、螺钉断裂,行二期手术取出内固定物重新内固定后,骨折愈合良好。结论与传统内固定术式相比,MIPPO技术在闭合性胫腓骨骨折的治疗中,可以显著促进骨折愈合,降低内固定物的应力遮挡,减少内固定物松脱、断裂的几率;在闭合性胫腓骨骨折的治疗中具有极高的临床推广应用价值。     

微创内固定系统钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折12例

[目的]探讨股骨远端复杂骨折的微创内固定系统（uss）钢板内固定治疗方法和临床疗效。[方法]对2007年8月-2009年2月12例股骨远端复杂骨折行LISS钢板内固定治疗。[结果]本组12例经9-15个月随访,全部病例获得骨性愈舍。根据Kolmert和Wulff的评价标准,优6例,良4例,可1例,差1例,没有发生骨折延迟愈合、内固定失败及术后感染等。[结论]LISS钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折有解剖复位后内固定牢固,操作简便,手术损伤小,骨折愈合快,并发症少,关节功能恢复好等优点。     

LISS钢板在治疗股骨远端骨折畸形愈合的应用

目的 探讨应用微创内固定系统(LISS)在治疗股骨远端骨折畸形愈合的临床效果.方法 自2007年1月～2009年5月间,应用LISS钢板治疗7例股骨远端粉碎性骨折畸形愈合,其中向外成角畸形5例,最大18°,平均16°;2例向内成角,平均11°.病程平均12月.结果 全部患者随访12～15月,骨折均在术后6～9月牢同连接,平均愈合时间8个月,无内植入物松动等并发症.结论 LISS钢板能有效治疗股骨远端骨折畸形愈合的患者.     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的疗效体会

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效。方法 运用微创经皮铜板内固定技术治疗下肢骨折32例，术后早期功能锻炼。结果 32例病例均获随访，时间18—24个月，平均20个月。骨折临床愈合时间8～14周，平均12周。无骨折延迟愈合及不愈合，无感染及内固定失败并发症。结论 微创经皮铜板内固定法符合生物学固定原则，有利于骨折愈合，是治疗下肢骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的疗效体会

目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法 运用微创经皮钢板内固定技术治疗下肢骨折32例,术后早期功能锻炼.结果 32例病例均获随访,时间18～24个月,平均20个月.骨折临床愈合时间8～14周,平均12周.无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败并发症.结论 微创经皮钢板内固定法符合生物学固定原则,有利于骨折愈合,是治疗下肢骨折的有效方法.     

LISS系统内固定术后膝关节功能的康复

目的:应用AO微创内固定系统LISS治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的短期疗效。方法:男7例,女1例,年龄29～45岁,其中股骨髁上骨折3例,胫骨平台及上段骨折5例,分别应用股骨远端LISS或胫骨近侧LISS行内固定治疗,6例实施微创内固定,2例扩大切口处理合并损伤或植骨。术后应用CPM5例,主动功能锻炼3例。结果:切口均Ⅰ期愈合。术后观察5～16个月,6例膝关切屈伸范围正常;1例膝关节活动伸5°110°。1例膝关节活动度5°110°.结论:LISS对股骨远侧或胫骨近侧骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,术后应用CPM优于主动运动。     

LISS钢板治疗老年股骨远端骨折

目的总结应用AO微创内固定系统（1ess invasive stabilization system,LISS）治疗老年股骨远端骨折的临床疗效。方法自2007年3月以来采用微创LISS钢板治疗28例老年股骨远端骨折患者。骨折根据AO分型：33A1型3例,33A2型5例,33A3型9例,33C1型6例,33C2型3例,33C3型2例,均为新鲜闭合性骨折,受伤至手术时间5～9天。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合。24例患者获得随访,平均随访15个月,骨折对位稍差3例,无退钉,内固定松动及深部感染等并发症发生。骨折全部愈合,愈合时间为术后12～16周,平均13周。13例骨折愈合后行接骨板取出,有2例共3枚锁定螺钉取出困难。膝关节功能用Merchant评分系统评价,优15例,良6例,可3例,优良率为87.5%。结论 LISS钢板治疗老年股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少、满意率高等优点,是一种较好的固定股骨远端骨折的内置物。     

微创稳定系统与解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的对比观察

目的比较微创稳定系统与解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法将90例股骨远端骨折患者随机分为微创组（45例,采用微创稳定系统治疗）和解剖钢板内固定组（45例,采用解剖钢板内固定治疗）,比较两组手术时间、术中出血量,术后复查X线观察两组骨折愈合情况,采用膝关节功能评分（HSS）观察功能恢复情况、临床疗效、术后并发症。结果微创组患者手术时间较解剖钢板内固定组短（t=2.88,P〈0.05）,术中出血量较解剖钢板内固定组少（t=6.73,P〈0.01）,术中行自体髂骨植骨者较解剖钢板内固定组少（χ^2=11.40,P〈0.01）。两组骨折愈合时间差异无统计学意义（t=1.16,P〉0.05）;术后12个月,微创组HSS评分显著高于解剖钢板内固定组（t=2.99,P〈0.05）。微创组疗效优良率显著高于解剖钢板内固定组（χ^2=5.20,P〈0.05）。微创组并发症发生率（11.11%）较解剖钢板内固定组（26.67%）低（χ^2=7.60,P〈0.05）。结论微创稳定系统较解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折可缩短手术时间,减少手术损伤及出血,降低植骨需要,疗效好,并发症少,值得临床推广使用。     

股骨远端骨折内固定治疗方法的疗效分析

目的：探讨股骨远端粉碎性骨折的手术适应证、方法及并发症,指导临床工作的合理选择和应用内固定器材。方法：自2002年8月～2010年12月,对137例股骨远端骨折分别应用髁支持钢板、动力加压髁螺丝钉、髁上髓内针及微创内固定系统（LISS）的治疗效果进行回顾性比较分析,包括股骨髁上骨折72例和股骨髁间骨折65例。随访98例,平均随访38.9个月（6～58个月）。按MULLER分类,A型（关节外骨折）72例,B型36例,其中B1型15例、B2型12例、B3型9例;C型29例,其中C1型12例、C2型8例,C3型9例。结果：4种内固定治疗方法的骨愈合率及HSS功能评定结果分布有差异。LISS组的骨愈合率及HSS功能评定优秀结果分布最高,而髁支持钢板组骨愈合率及HSS功能评定结果分布最低。最终所有骨不连患者经2次手术后全部获得骨性愈合。结论：微创内固定系统在治疗股骨远端粉碎性骨折中较其他3种内固定治疗方法具有骨愈合率高和膝关节功能恢复满意等特点,值得临床推广和应用。     

LISS钢板内固定对胫骨平台骨折患者膝关节功能及骨折愈合的影响

目的探讨胫骨平台骨折患者采用微创内固定系统(LISS)钢板内固定的效果。方法选取2016年7月至2019年7月于本院就诊的胫骨平台骨折患者40例,采用随机数字表法分为两组,各20例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用LISS钢板内固定治疗,比较两组临床指标、膝关节功能及并发症。结果观察组手术时间、切口长度、骨折愈合时间及负重时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率为95.00%(19/20),高于对照组的65.00%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.00%(1/20),低于对照组的40.00%(8/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用LISS钢板内固定治疗的创伤较小,术后骨折愈合较快,利于膝关节功能恢复,且并发症较少。     

LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的探讨LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法应用微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折25例,观察其疗效。结果 25例患者均获随访,随访时间8～24个月,骨折愈合时间为3.0～7.2个月,所有患者均无感染、钢板断裂、螺钉松动及骨折不愈合发生。术后6个月按照HSS评分评估疗效,优16例,良6例,可2例,差1例,优良率为88%。结论微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快及可早期功能锻炼等优点,值得推广。     

微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效观察

目的：评价经皮微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效及安全性。方法选取2011年9月—2014年6月我院骨科收治的78例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,将其随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组患者给予微创Liss钢板内固定,对照组患者给予传统的普通解剖钢板内固定。记录并比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,并依据Rasmussen膝关节功能评分量表评价其临床疗效。结果治疗组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症等方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组术后当日、术后3个月和12个月的TPA度数均出现递减趋势,PA呈递增趋势,但治疗组的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的膝关节功能恢复优良率为85%,明显高于对照组的63.2%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的普通解剖钢板内固定相比,微创Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折创伤小,固定牢靠,有利于术后骨愈合,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

LISS系统治疗股骨远端骨折的临床疗效

目的 探讨微创固定系统(less invasive stabilization systems-LISS )治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2011年8月至2014年9月,LISS组29例采取微创切口复位,放置LISS接骨板;取20例使用股骨远端解剖型钢板内固定治疗的患者为对照组,对手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症进行比较分析。结果 经5~21个月随访(平均13个月),骨折均愈合。据Schatzker-Lambert评分,LISS组优良率达86.2%,高于解剖钢板对照组的65%。结论 微创固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折具有切口小,软组织切开及骨膜剥离少,骨折弹性固定,对骨质疏松患者也能坚强固定,可早期进行膝关节功能锻炼,避免膝关节挛缩,钢板对骨膜影响小,血供破坏少,骨折感染率低,愈合率高,并发症少,同时操作简单、方便,治疗效果良好。     

应用微创内固定系统治疗膝关节周围骨折疗效分析

目的总结分析膝关节周围骨折患者使用微创固定系统（LISS）治疗的疗效分析。方法观察14例膝关节周围骨折患者行LISS内固定后肢体功能和全身情况。结果骨折固定良好,全部愈合,术后随访,疗效满意。结论 LISS固定牢靠,便于早期功能锻炼,是治疗膝关节周围骨折的一种效果良好的内固定方法。     

微创内固定钢板治疗锁骨骨折38例疗效观察

目的观察锁骨骨折患者行微创内固定钢板治疗的疗效。方法取锁骨骨折患者38例为观察组,以其锁骨外形特点为参考来选择内固定钢板预弯塑形,并确保长短适宜;取同期实施克氏针内固定治疗方案的40例锁骨骨折患者为参照组。比较两组临床疗效和术后并发症。结果相比于参照组,观察组患者疗效优良率更高（P〈0.05）,术后并发症发生率更低（P〈0.05）。结论微创内固定钢板治疗方案对于锁骨骨折患者的疗效确切,安全性高,骨折部位可较快愈合,肩锁部功能可稳定恢复,值得临床推广应用。