深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气治疗闭合性气胸患者的临床研究

目的：对比分析应用深静脉留置针行闭式引流治疗与胸穿抽气治疗闭合性气胸的临床疗效。方法：应用前瞻性研究方式,采用随机数字表法,随机将我科收治的闭合性气胸患者80例,分为胸穿抽气治疗（对照组）及应用深静脉留置针行闭式引流治疗（观察组）各40例,分析两组患者的治疗效果及其安全性。结果：两组患者治疗效果比较,治疗后1-3d及治疗后6-7d两组的治愈情况未见明显差异（P〉0.05）;而治疗后4-5d的治愈情况,观察组优于对照组（P〈0.05）;治疗并发症发生情况,两组患者对比未见明显差异,（P〉0.05）。结论：深静脉留置针行闭式引流治疗闭合性气胸临床应用安全有效,临床值得推广使用。     

中心静脉导管治疗气胸临床探讨

传统的手术切开胸腔排气治疗自发性气胸是最常用、最有效的方法，近来我科采用单腔深静脉留置针做闭式引流排气，也同样取得满意的疗效，且操作简便，损伤小，安全，并发症少，现介绍如下。     

深静脉留置管微创治疗自发性气胸

目的：探讨深静脉留置管胸腔闭式引流微创治疗自发性气胸的效果。方法：对23例自发性气胸患者采用深静脉留置管作微创胸腔闭式引流的新方法，并与同期20例进行传统普通硅胶管闭式引流的患者作比较。结果：深静脉留置管胸腔闭式引流微创治疗自发性气胸的新方法具有操作方便、穿刺时间短、损伤小、伤口愈合快、患者不适感轻、并发症少、住院时间短、住院费用低等优点。结论：深静脉留置管闭式引流治疗自发性气胸是一种经济安全有效的微创方法。     

应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸临床研究

目的：探讨应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸的可行性及临床效果。方法：选取我院急诊科收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为观察组,应用中号硅胶气管插管作为引流导管进行闭式引流治疗;外科及内科同期收治的气胸需经闭式引流治疗的患者50例作为对照组,应用传统大口径胸腔引流导管进行闭式引流。观察两组治愈率、置管留置时间、切口愈合时间及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为92．0％,对照组总有效率为80．0％,观察组总有效率显著高于对照组（ P＜0．05）。观察组不良反应发生率为4．0％,对照组不良反应发生率为20．0％,观察组不良反应发生率显著低于对照组（ P＜0．01）。观察组引流管留置时间、切口愈合时间和住院时间显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸可以有效降低不良反应,缩短治疗时间,治疗效果较好。     

深静脉留置管胸腔闭式引流治疗气胸的效果观察

目的:观察深静脉留置管胸腔闭式引流在治疗气胸方面的临床效果.方法:选择64例气胸患者,随机平均分为两组,研究组(32例)给予深静脉留置管胸腔闭式引流治疗,对照组(32例)给予普通硅胶管闭武引流治疗,观察两组临床效果.结果:研究组在穿刺时间、局部损伤范围、引流管留置时间、伤口愈合时间、并发症发生率方面显著优于对照组,统计学均有显著性差异(P＜0.05).结论:深静脉留置管胸腔闭式引流是治疗气胸的一种简便、有效、可行的方法,值得临床推广和普及.     

闭合性气胸采用深静脉留置针行闭式引流与胸穿抽气的疗效比较

目的:观察分析闭合性气胸患者采用深静脉留置针行闭式引流术与胸穿抽气治疗效果。方法:选取唐河县人民医院2010年5月至2012年4月收治的72例闭合性气胸患者的临床资料进行研究分析,按患者住院尾号将其分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组患者采用胸穿抽气进行治疗,治疗组患者采用深静脉留置针行闭式引流术进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者治愈率为91.67%,并发症发生率为5.56%;对照组患者治愈率为72.22%,并发症发生率为8.34%。治疗组患者治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深静脉留置针行闭式引流术对闭合性气胸患者具有显著效果,值得推广应用。     

细管引流治疗自发性气胸25例临床观察

目的：探讨细管引流治疗自发性气胸的方法及效果。方法：采用16GA静脉留置针进行胸腔闭式引流治疗自发性气胸。结果：25例自发性气胸患的治愈率为80％。结论：细管引流治疗自发性气胸操作简单，有助于减轻病人痛苦，减少并发症。     

深静脉留置管应用在气胸病人胸腔闭式引流中的观察

目的探讨深静脉留置管胸腔闭式引流治疗气胸的效果和护理.方法对40例气胸患者采用深静脉留置管作胸腔闭式引流的新方法,并与33例进行普通硅胶管闭式引流的患者作比较.结果深静脉留置管胸腔闭式引流方法具有操作方便、穿刺时间和引流管留置时间短、损伤小、伤口愈合快、患者不适感轻、并发症少等优点.结论深静脉留置管胸腔闭式引流是简便、有效、可行的引流方法,护士在术前进行细致的心理辅导、术中和术后注意其护理特点及可能发生的并发症,能收到良好效果,使气胸患者迅速康复.     

中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸

目的：观察中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法：将60例自发性气胸患者随机分成两组,分别采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流和常规胸腔穿刺。结果：中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的有效率为86．7％,明显优于常规胸腔穿刺组的70％（P〈0．01）．中心静脉导管胸腔留置闭式引流的不良反应少于常规胸腔穿刺组。结论：中心静脉导管胸腔留置引流治疗自发性气胸是一种简便有效,创伤小,能缩短疗程,并发症少,医疗费用较低的方法,值得临床推广。     

静脉导管留置针脓腔闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎的疗效

目的分析静脉导管留置针脓腔闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎的疗效。方法选取86例在我院接受治疗的急性化脓性乳腺炎患者作为研究对象,以随机方式将其分为试验组和参照组,每组43例。给予参照组常规切口引流,给予试验组静脉导管留置针脓腔闭式引流,观察并比较两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率和并发症发生率分别为97.67%和2.33%,参照组的总有效率和并发症发生率分别为82.73%和27.91%,试验组的结果均明显优于参照组,且P0.05,差异均具有统计学意义。结论应用静脉导管留置针脓腔闭式引流对急性化脓性乳腺炎进行治疗,具有显著的临床疗效,值得推广。     

早产儿肺透明膜病并发气胸的治疗

目的：探讨应用静脉留置针头作为胸管结合呼吸机辅助呼吸治疗早产儿肺透明膜病并发气胸可行性和效果。方法：1999年1月～2001年12月治疗13例早产儿气胸，胎龄25～30周，体重0．85～1．5kg，平均1．36kg。采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流；呼吸机辅助呼吸。结果：胸腔闭式引流术时间多在10min内完成，无需使用局麻药，无术中出血；静脉留置针停留时间3～10d，胸液引流量0～55ml。被压缩的肺叶基本能复张。3例病人死亡，死亡原因主要为胎龄小、肺透明膜病病变严重。自动出院1例，要求转院治疗。住院时间：2h～78d，平均21．3d。结论：低体重早产儿容易出现肺透明膜病、出现自发性气胸，尤其使用呼吸机后发生气胸。常规胸腔闭式引流术对惠儿损伤大、容易引起感染。应用静脉留置针头作为胸管结合呼吸机辅助呼吸、支气管内滴注肺泡Ⅱ型细胞产生的磷脂蛋白复合物。PS治疗早产儿气胸的方法简单易行、安全可靠、损伤小、不出血、不遗留伤疤。     

新生儿气胸26例临床分析

目的探讨新生儿气胸病因、临床特点及防治方法。方法总结2007年1月至2009年12月治疗26例新生儿气胸患儿的临床资料。结果自发性气胸1例,医源性气胸4例,病理性气胸21例,其中新生儿呼吸窘迫综合征10例,胎粪吸入综合征9例,新生儿肺炎2例。25例为单侧气胸,其中7例肺压缩〈30％给予保守治疗,18例肺压缩〉30％,给予胸腔闭式引流治疗（12例给予静脉留置针胸腔穿刺排气后接水封瓶行闭式引流,6例行胸壁切开胸腔闭式引流）。24例治愈,1例死亡,1例双侧气胸合并其他广泛性气漏,放弃治疗后死亡。结论新生儿气胸主要由新生儿呼吸窘迫综合征和胎粪吸入综合征所致,因此防治措施主要是加强围生期保健,减少窒息发生,正确复苏,正确应用机械通气。应用静脉留置针进行胸腔穿刺闭式引流和胸壁切开胸腔闭式引流是治疗新生儿气胸的有效方法。     

单腔中心静脉导管与传统胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效对比观察

目的：对比单腔中心静脉导管与硅橡胶引流管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效。方法选取我院呼吸内科和胸外科同期收治的自发性气胸患者共78例,分别采用单腔中心静脉导管（细管引流组）和硅橡胶引流管（粗管引流组）行胸腔闭式引流,比较2组患者的治疗效果和并发症。结果2组治疗总有效率、平均肺复张时间和1年随访复发率相当,差异无统计学意义（P>0.05）;细管引流组患者平均住院时间、拔管后伤口愈合时间短于粗管引流组（P<0.05）;细管引流组疼痛视觉模拟评分（VAS）和并发症低于粗管引流组（P<0.05）。结论单腔中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸与传统胸腔闭式引流疗效相当,但并发症少,且能缩短患者住院时间。     

静脉留置针胸腔闭式引流探讨

目的 治疗自发性气胸.方法 用静脉留置针接一次性输液器及自制密封引流瓶替代胸腔闭式引流技术.结果 两例病人用静脉留置针接一次性输液器及自制密封引流瓶替代胸腔闭式引流技术治疗效果良好.结论 该方法 确实可行值得推广.     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

粗管替代细管在气胸患者闭式引流中的应用

近几年在自发性气胸闭式引流管管径的选用中多采用细管为主，如应用深静脉留置针、中心静脉导管、一次性吸痰管及小导管应用于临床，确实有一定优点，既减少患者痛苦、又能获得引流成功。我们临床上采用闭式引流同样选择以细管（内径2mm）引流，同样取得良好效果，但我们存临床对自发性气胸113例闭式引流过程中，遇到18例患者在细管引流肺不复张的情况下，更换粗管（内径12mm）引流取得成功。报告如下。     

单腔中心静脉导管用于自发性气胸31例临床分析

自发性气胸是呼吸科常见病,治疗方法包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,前者大量气胸需反复多次胸腔穿刺,而后者克服了上述缺点,但患者痛苦较大,操作相对复杂。为此我院采用一次性单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流,共计31例,结果证明应用单腔中心静脉导管进行胸腔闭式引流是治疗自发性气胸非常有效的方法。     

深静脉管闭式引流治疗气胸31例

笔者总结深静脉管闭式引流治疗气胸31例,现报告如下。 资料与方法31例患者为2004年2月～2008年7月我院诊断的自发性气胸病人。其中男26例,女5例;年龄16～78岁,平均42．5岁。所有患者行患侧锁骨中线二肋间穿刺留置深静脉管,留置深度5—8cm,深静脉管通过橡胶管接闭式引流瓶,     

利用深静脉置管治疗胸腔积液及气胸疗效观察

目的：探讨基层医院利用深静脉置管治疗胸腔积液及气胸疗效观察.方法：用双腔中心静脉导管、一次性输液器延长管、水封瓶组成密闭的引流系统,对48例患者进行胸腔闭式引流：其中胸腔积液37例（恶性胸水17例,心衰3例,肾功能不全2例,结核性胸膜炎15例）.气胸11例（自发性气胸7人,慢阻肺并气胸2例,肺结核并气胸2例）.结果：一次性中心静脉留置导管治疗胸腔积液及气胸48例,其中3例为晚期肿瘤恶病质并胸水效果欠佳,1例自发性气胸并胸腔积血行胸腔镜手术外,其他均获得较好的效果,总有效率达93.7％.结论：用双腔中心静脉导管、一次性输液器延长管、水封瓶组成的胸腔闭式引流系统是一种材料来源方便,操作简单,医生容易掌握的治疗胸腔积液和气胸的引流方法;同时能减轻患者的经济负担,值得在基层医院推广.     

静脉留置针穿刺引流治疗新生儿气胸的效果分析

目的 :观察静脉留置针穿刺引流治疗新生儿气胸效果。方法 :新生儿气胸患儿58例随机分为两组,观察组29例采用静脉留置针穿刺引流,对照组29例采用传统外科置管闭式引流,分别观察并比较两组手术完成时间、临床症状、胸片、血气分析、呼吸机参数、呼吸机使用时间、并发症等。结果:观察组与对照组治疗前、后血气分析氧分压、二氧化碳分压、呼吸机氧浓度差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。从诊断到手术操作完成所需的时间、呼吸机使用时间观察组分别为(15.36±4.36)min、(4.45±1.02)d,明显短于对照组的(41.85±7.52)min、(6.37±1.53)d。未发生胸腔积液、切口感染等并发症。但易出现留置针移位、脱落和弯折。结论 :采用静脉留置针穿刺引流是治疗新生儿气胸的一种较方便、有效、安全的方法。