PPH术联合外痔剥切治疗重度混合痔的临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜切除术(PPH)联合外痔剥切术与外剥内扎术治疗重度痔的疗效.方法:将符合条件的重度痔患者120例随机分为两组.治疗组53例,行PPH+外痔剥切术;对照组67例,单纯行外剥内扎术.结果:治疗组在减少术中、术后出血,减轻术后疼痛及创缘水肿,缩短住院时间以及术后肛门美容效果等方面优于对照组.结论:PPH术联合外痔剥切术是治疗混合痔的有效方法.     

两种术式治疗环形混合痔的疗效评价

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术 (PPH )或PPH附加外痔切除术与外剥内扎术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 将156 例环形混合痔患者随机分为研究组(A组)、对照组(B组),A组采用PPH或PPH附加外痔切除术,B组采用外剥内扎术,分别观察手术时间、住院时间、术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、术后便血、术后肛门狭窄、术后复发等指标.结果 两组平均住院时间有极显著差异、疼痛持续时间有显著差异;术后并发症肛缘水肿、肛门狭窄、排尿困难、肛门溢液,治疗有效率、复发率均有显著差异,疼痛程度有极显著差异,而术后出血及尿潴留发生率均无显著差异.结论 合理掌握手术指征、注意术中技巧,PPH或PPH附加外痔切除术治疗环形混合痔效果优于外剥内扎术,远期有待进一步追踪评估.     

PPH加外痔切除术治疗重度混合痔53例分析

目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的临床经验。方法:回顾性分析我院53例重度混合痔行PPH加外痔切除术患者的临床资料。结果:术后肛门平整,无便血、复发、大便失禁、肛门狭窄或肛周脓肿,切口愈合后无疼痛。结论:PPH加外痔切除术治疗重度混合痔具有疗效满意、安全有效、并发症少等优点。     

吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床观察

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗重度混合痔的价值和手术方式。方法：回顾性总结分析我院外四科2010年3月至2010年10月应用PPH加外痔治疗的76例重度混合痔患者的临床资料。结果：本组76例,手术时间为20-55min,平均38.5min,术后平均住院时间3d。吻合部位在齿线上0.5-2cm。术中吻合后即刻出血60例,无术后出血病例,术后肛门部疼痛22例（28.9%）。18例（23.7%）术后出现急便感或肛门部异物感。轻度吻合口狭窄1例,术后无残留皮赘。尿潴留20例（26.3%）。术后随访过程中未出现复发病例。结论：采用PPH加外痔切除治疗重度混合痔可获得良好的手术效果。     

PPH术联合痔切除术治疗重度环状混合痔的疗效

目的:比较吻合器痔上黏膜环切(PPH)术联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法:选择368例重度混合痔患者,随机分为治疗组(190例)和对照组(178例),分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较2组患者手术疗效和术后并发症情况。结果:治疗组其术中出血量、术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论:应用PPH联合痔切除术治疗重度环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床分析

目的对吻合器痔上粘膜环切手术和外痔切除手术治疗重度混合痔进行临床分析,研究其作用效果和临床应用价值。方法选取本院三年内接受吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗的重度混合痔48例,并且选取接受传统外剥内扎手术的重度混合痔患者48例。分别分为观察组与对照组进行对比分析。将两组患者的住院情况,术后恢复的满意程度,治疗费用,肛门疼痛出血水肿等情况。结果接受吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗的重度混合痔患者在住院时间、治疗费用、术后肛门疼痛出血水肿等方面均低于接受传统外剥内扎手术的患者,差异均具有统计学意义,P0.05。结论吻合器痔上粘膜环切术加外痔切除术治疗对重度混合痔患者具有很好地临床效果,值得在临床上应用推广。     

吻合器痔上粘膜环切术联合外痔切除术治疗混合痔的疗效分析

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）联合外痔切除术治疗混合痔的疗效。方法回顾性分析45例在我院接受PPH联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的临床资料。结果 PPH联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔手术所需时间短、术后疼痛程度轻、术后1年内无复发。结论 PPH联合外痔切除术是Ⅲ、Ⅳ度混合痔的一种有效的治疗方法。     

PPH加外剥切除术治疗重度混合痔30例分析

目的总结吻合器痔上黏膜环切术 PPH 加外剥切除术治疗重度混合痔的临床经验.方法回顾性分析我中心2009年至2011年住院30例重度混合痔行 PPH加外痔切除术患者的临床资料.结果术后肛门平整、无便血、大便失禁肛门狭窄或肛周脓肿切口愈合后疼痛较轻.结论 PPH加外剥内扎术治疗重度混合痔具有疗效满意、安全有效并发症少等优点.     

PPH术联合外痔切除治疗环状混合痔的临床观察

目的：观察吻合器痔上黏膜环切（PPH）术联合外痔切除术治疗环状混合痔的手术效果。方法：采用PPH术加外痔切除术联合应用治疗环状混合痔30例（治疗组）与外切内扎术治疗环状混合痔30例（对照组）进行手术效果比较。结果：治疗组痊愈率明显优于对照组;术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁。结论：PPH术联合外痔切除术治疗环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好的肛门外观,拓宽了PPH术适应范围,提高患者满意度。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

铜离子电化学疗法与痔结扎术治疗内痔临床疗效对比分析

目的:探讨铜离子电化学疗法治疗内痔的临床疗效。方法:将200例内痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用铜离子电化学疗法治疗,对照组应用传统痔结扎术,观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标。结果:研究组在术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间等各项指标显著低于对照组(P<0.01),术后复发、术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:铜离子电化学疗法能有效的治疗内痔,并在相关指标上优于痔结扎术。     

铜离子电化学疗法与痔结扎术治疗内痔临床疗效对比分析

目的：探讨铜离子电化学疗法治疗内痔的临床疗效。方法：将200例内痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用铜离子电化学疗法治疗,对照组应用传统痔结扎术,观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标。结果：研究组在术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间等各项指标显著低于对照组（P〈0．01）,术后复发、术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：铜离子电化学疗法能有效的治疗内痔,并在相关指标上优于痔结扎术。     

PPH 联合外痔切除缝合术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的：探讨 PPH 联合外痔切除缝合术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法将86例患者随机分为治疗组（PPH 联合外痔切除缝合术）和对照组（传统外剥内扎术）。结果治疗组在治疗总有效率、住院时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率方面对比均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PPH 联合外痔切除缝合术可有效解决外痔皮赘残留的难题,能最大限度保留患者肛管上皮,对肛门正常功能和生理结构起到了保护作用,临床价值显著。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术对重度痔疮的治疗效果。方法 前瞻性研究2019年3月至2020年3月在我科手术治疗的106例重度痔疮患者,采用随机数字表法分为两组,每组各53例。对照组使用外剥内扎术,观察组使用吻合器痔上黏膜环切术,比较两组的各项围术期指标、并发症发生率、血清疼痛应激指标、肛肠动力学指标。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后3 d VAS疼痛评分、止痛药使用次数、创面愈合时间、住院时间均明显少于对照组(P0.05);观察组肛缘水肿、肛门狭窄、肛门失禁、尿潴留等并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组术后3 d的SP、NPY、IL-6、NGF、PGE2水平明显低于对照组(P0.05);观察组术后1个月的MSP、MTV明显高于对照组,而RRP、AIRT明显低于对照组(P0.05)。结论 吻合器痔上黏膜环切术对重度痔疮的治疗效果更好,创伤小,术后疼痛应激反应轻,对肛肠动力影响小,恢复快,并发症发生率低,具有积极的临床意义。     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗痔的效果

目的评价国产吻合器痔上黏膜环状切除术治疗痔的疗效。方法回顾性分析采用国产痔环状切除吻合器（国产组）和进口吻合器（进口组）治疗128例痔患者的临床资料,比较其手术时间和术后并发症的发生率。结果国产组与进口组平均手术时间分别为（23．6±6．5）min和（26．0±7．1）min,术后尿潴留发生率为分别46．6％和55．6％,肛门疼痛发生率分别为67．9％和63．9％,大便带血发生率分别为23．2％和15．3％,痔脱出复发率分别为3．6％和4．2％。两组手术时间和术后并发症的发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论国产吻合器用于痔上黏膜环切术效果肯定,与进口吻合器相似;因价格相对低廉,值得在基层医院推广使用。     

经肛门镜下吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗重度内痔的效果分析

目的比较吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术的疗效与安全性。方法收集我科经这两种手术方式治疗的患者98例,比较患者术中术后的各项指标,随机分为PPH组和MM组各49例。比较患者术中术后的各项指标。如手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症、肛门功能等。结果PPH组总有效率为97．96％,MM组治疗总有效率为95．92％。PPH组的手术时问、住院时间、创面愈合时间明显低于MM组。PPH组术后并发症发病人数优于MM组,少量出血（出血量〈100mL）、创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀人数均少于MM组。术后半年对患者进行随访,两组均无肛门失禁发生,PPH组出现肛门狭窄、瘙痒及控便能力下降的患者人数少于MM组,发生肛缘皮赘的人数多于MM组。结论吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度内痔方面显著改善了传统痔切除术的众多缺点,治疗重度内痔的并发症和安全性均优于传统切除术,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效.方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析.结果:手术后2组...     

PPH术后两种方法处理残留皮垂临床观察

目的 观察环状混合痔行PPH术后残留皮垂的最优处理方式。方法 回顾性分析2012年1月到2014年1月丽水市人民医院肛肠外科收治的289 例环状混合痔患者临床资料。按患者接受术式不同将其分为成型组和传统组,成型组155 例采用PPH术+肛门成形术治疗;传统组134 例采用PPH术+小切口外痔切除术治疗。对比两组患者创口愈合时间、术后并发症(疼痛、水肿)、术后复发、住院时间、治愈率的差异。结果 成型组在创口愈合时间、术后并发症(疼痛、水肿)、术后复发、住院时间、治愈率方面均优于传统组。差异具有统计学（P< 0.05 ）。结论 PPH术 肛门成形术治疗环状混合痔对比PPH术+小切口外痔切除术治疗, 创口愈合快,术后并发症少,术后复发少,住院时间短,治愈率高。其进一步体现了PPH的优越性,更科学、有效。     

吻合器痔上黏膜环切术并发症的处理

目的总结吻合器痔上黏膜环切术（PPH）并发症的处理经验,有效减少并发症的发生,以便提高疗效。方法选择2003年3月至2011年2月间在我院接受PPH手术治疗患者200例,对术中出血情况、术后出血情况、术后疼痛发生率、术后尿潴留发生率、术后吻合口炎发生率、有无肛门狭窄或失禁、术后随访1个月～7年有无复发等临床资料进行总结及临床分析。结果吻合口出血150例,其中渗血122例,搏动性出血28例,术后2例大出血（〉200ml）,其余吻合口出血少（〈30ml）,术后发生尿潴留56例（28％）,术后疼痛较剧烈12例（6％）,术后吻合口炎10例（5％）,无肛门狭窄或失禁,术后随访1个月～7年再发脱垂1例。结论PPH手术并发症值得重视,需积极预防及有效处理。