无张力腹外疝网片修补术的应用

目的：探讨运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的手术方法和临床疗效。方法：对近年来使用网片自制疝塞和平片作充填物修补无张力腹外疝55例患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察手术的难易程度、手术时间、术后恢复情况、术后有无疝复发及其他并发症等。结果：使用网片修补无张力腹外疝的术后均无复发,术后无阴囊血肿等并发症。结论：运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的术式切口小,手术简便,节省手术时间,病人术后疼痛较轻,修补组织效果确切,很少有疝的复发。     

平片无张力疝修补术67例体会

目的:探讨使用平片在无张力疝修补术中的可行性和安全性.方法 :在67例无张力疝修补术中,高位结扎疝囊后,腹横筋膜加强数针,将平片裁减成舌形片不得小于7×10cm,尖端超过耻骨结节2cm,尾端超过内环5cm,在精索后方加强腹股沟管后壁.结果 :一例病人左侧直疝复发,右侧斜疝无复发.其余66例病人无一例复发,效果满意.结论 :使用平片行无张力疝修补术治疗腹股沟斜、直疝,股疝.安全可靠,远期效果满意,经济适用.     

疝环填充式无张力疝修补术在嵌顿疝中的应用

目的：应用填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝。方法：选择42～80岁年龄组，用巴德补片行填充式无张力疝修补术治疗嵌顿疝25例。结果：25例患者全部治愈，随访6～24个月，无复发病例。结论：填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝有良好的手术效果，而且能缩短手术时间，减少患者术后疼痛感，减少复发。     

15例疝无张力修补术复发原因分析

目的：探讨疝无张力修补术复发的原因。方法：选取我院15例无张力修补术后复发患者资料进行回顾性分析。结果：15例复发疝患者均采用局麻下腹膜前间隙修补成功。术后随访6个月～7年无复发。结论：疝无张力修补术复发主要与医师操作技术及患者的生理特点有关。     

无张力腹股沟疝修补术45例术后复发原因分析

目的探讨无张力腹股沟疝修补术后复发的原因。方法采用聚丙烯补片进行无张力腹股沟疝修补(包括直疝和斜疝)。结果无张力腹股沟疝修补术后复发32例,复发率为0.76%。结论无张力腹股沟疝修补术术后复发率低。主要复发原因:未重视腹压增高因素,未真正理解和掌握无张力腹股沟疝修补的手术操作原则,聚丙烯补片的放置与缝合不够规范和严密。     

针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：分析探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法：选取2006年3月至2010年3月在我们医院收治的老年腹股沟疝患者78例，男性56例（其中双侧疝6例），女性22例；患者年龄29～82岁，平均年龄62．7岁。患者疝气中斜疝为53例，直疝为25例，其中复发性疝气12例（复发2次以上的患者8例），嵌顿疝为11例。患者均采用疝环充填工无张力疝修补术治疗。结果：本组78例患者手术后全部治愈，术中无死亡，术后无复发，麻醉时间和手术时间较短，手术时间30～80min，术后患者疼痛感轻，无患者需使用静脉镇痛泵。并发症：患者中并发有局部硬块异物感1例（1．28％），阴囊水肿2例（2．56％），皮下血肿1例（1．28％），疼痛4例（5．13％），均在术后12小时下床活动，2周后恢复正常生活。术后随访6～12个月，患者均无复发。结论：本组采用疝环充填工无张力疝修补术治疗，手术方法简单，加强腹部横筋膜的针对性好，能够起到良好的抵抗腹压的作用，具有推广意义。     

腹股沟斜疝行腹横筋膜修补术58例体会

腹股沟斜疝是外科常见病,主要依靠手术治疗。目前多主张行腹横筋膜修补术。笔者将近年来行腹横筋膜修补的体会报道如下。l一般资料本组58例中男49例,女9例,年龄最小14岁,最大61岁,平均42岁,均经手术证实为腹股沟斜疝,均为腹横筋膜对折缝合后行Bassinii氏修补术,术后随访,0．5～8年,复发3例。2手术方法腹横筋膜系腹横肌深面的薄层纤维结缔组织,缺乏特殊的形态。术中在疝囊高位结扎后将精索游离并提起,其后方的一层致密结缔组织就是腹横筋膜,此时用手探查可发现腹横筋膜的薄弱或存缺损,让病人咳嗽,可见到腹膜向外突出,笔者采…     

浅谈单纯超轻平片无张力疝修补术的手术体会

目的：探讨超轻平片无张力疝修补术的手术方法。方法：分析我院2008年3月～2010年12月采用贝朗（Premilene Mesh LP）15×7．5CM平片行无张力疝修补术的临床资料。结果：本组病例术后随访3—30个月，均无复发及术后并发症发生。结论该术式操作简单，复发率低，异物感轻，并发症少，是一种安全有效的无张力疝修补手术。     

腹股沟斜疝的腹膜前修补术

目的:改进腹股沟斜疝传统手术方式所带来的弊端.方法:采用腹股沟斜疝腹膜前修补.结果:本组79例,术后随访3-5年,均无复发及各种并发症发生,并且都能复发日常工作.结论:本术式即达到了腹横筋膜的加强,又不影响肌肉的收缩功能,且对腹股沟管扰乱少,减少了阴囊血肿、神经损伤继发肌肉退行性变等并发症,减少复发机会.     

补片在无张力疝修补术中的应用体会

目的:研究补片在无张力疝修补术中的临床使用与无张力疝修补术在治疗疝气上的应用价值。方法:对我院2009年6月~2012年6月接受无张力疝修补术的80例疝气患者的治疗情况进行记录和整理,分析补片的优点和无张力疝修补术的治疗效果。结果:接受无张力疝修补术的80例疝气患者均已康复出院,术后均无复发。无张力疝修补术手术时间短、恢复快、术后无复发的治疗效果均已体现。结论:应用补片的无张力疝修补术在疝气治疗上达到了疼痛小、手术时间短、恢复快、并发症少、术后低复发的治疗效果。     

腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及再处理分析

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后复发的原因和总结再处理的方法,为临床工作者提供参考。方法:回顾分析自2008年12月-2013年12月期间禄丰县第二人民医院收治的36例无张力疝修补术后腹股沟复发疝患者的临床资料。总结患者复发的原因,探讨防治腹股沟疝复发的方法。结果:收治的36例无张力疝修补术后腹股沟复发疝患者中,原修补部位复发32例,其网片均有不同程度的移位,其中网片出现卷曲和皱缩6例;网塞与疝内环口间隙太大9例;平片过小4例;疝囊自耻骨结节旁突出6例;网塞没有固定在疝环口周围坚韧致密的组织7例。4例患者因遗漏疝而复发,其中直疝2例,股疝2例。24例患者采用疝环充填式无张力疝修补术和12例患者采用平片无张力修补术再治疗,术后随访6~24个月,无再复发患者。结论:腹股沟疝无张力修补术后复发主要与遗留疝、补片移位、补片太小和医师操作有关,遵循手术操作规范,选择合适的术式有助降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。     

无张力疝修补治疗复发性疝36例体会

目的：探讨无张力疝修补术在复发疝中的临床应用。方法：对36例复发性疝采用美国Bard公司的疝环充填物及补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率。结果：本组病例均为复发性疝,其中斜疝26例,直疝8例,腹壁切口疝2例,随访1～2年未见复发。结论：无张力疝修补术是治疗复发性疝的理想方法,手术时间短,出血少,痛苦轻,恢复快,复发率低,是目前治疗复发疝的首选方式     

不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效比较

目的：探讨无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效。方法：173例行无张力疝修补术疗效与34例传统腹疝修补术进行比较。结果：无张力组在手术时间、使用止痛药物、术后发热、下床活动时间、住院天数、切口感染率、复发率等方面和对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：无张力疝修补手术符合人体解剖生理基础,疗效好,复发率低,是目前腹外疝修补较为理想的手术方式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝47例体会

目的：探讨聚丙烯单丝编织而成的锥形疝环填充物及成型补片在无张力疝修补术中的优点，并总结经验教训。方法：采用聚丙烯单丝编织而成的锥形疝环填充物及成型补片对47例腹股沟疝患者施行无张力疝修补术。结果：手术时间25～80分钟，术后6～12小时下床活动，切口疼痛2-3天，切口红肿1例，腹股沟区疼痛3例，复发1例。结论：无张力疝修补术手术操作简单易学，手术步骤简化，具有创伤小、下床早、恢复快、复发率低等优点，并且可以放宽手术指征，特别适合在基层医院开展。     

平片法无张力疝修补术137例临床分析

目的探讨平片法无张力疝修补术的临床应用价值。方法回顾137例应用平片法无张力疝修补术的临床资料。结果全部原发疝和复发疝的手术均Ⅰ期成功,经平均15个月的随访,无一例复发。结论平片法无张力疝修补术术后并发症少,易掌握,费用及复发率低,值得临床推广。     

63例仿McVay法无张力疝修补术的合理性分析

目的:探讨无张力疝修补术成功治疗老年腹股沟疝的一个重要细节—作Bogros间隙探查,并巧用Cooper韧带,强化疝修补效果。方法:2007年2月—2009年8月,应用无张力修补术治疗老年腹股沟疝63例,分析其治疗疗效。结果:63例患者顺利痊愈,随访3个月～1年无复发或新发疝。结论:无张力疝修补术中重视Bogros间隙探查,仿McVay法放置平片是治疗老年腹股沟疝最合理的方法。     

老年人无张力疝修补术的选择和体会

腹外疝是普外科领域里最常见的疾病之一,以腹股沟疝和切口疝的发病率居高,而且该病多见于老年人.疝的复发是腹股沟疝手术最需要解决的难题之一,无张力疝修补术被誉为20世纪疝修补术的.里程碑".无张力疝修补术的开展有效地降低了腹股沟疝术后的复发率.无张力疝修补术自1997年弓l入我国后逐渐被推广应用,我院子1998年11月～2007年6月采用美国巴德补片对腹股沟斜疝、直疝、复发疝、切口疝进行无张力疝修补治疗69例,效果满意,现报告如下.     

腹外疝无张力修补术后人工补片感染的防治

目的探讨人工补片无张力疝修补术术后感染的原因和防治对策。方法对39例腹外疝在疝囊高位结扎后行人工补片无张力修补术术后感染患者资料进行回顾性分析。结果本组患者手术时间30~70 min,平均50min。感染于术后1个月内发生28例,发生于1个月后11例。其中30例再次手术去除补片,另外9例全身及局部应用抗生素治疗,均治愈出院。随访5~30个月,感染无复发。结论人工补片无张力疝修补术发生术后感染应根据其具体情况决定是否去除补片或应用抗生素治疗。     

无张力疝修补术治疗25例腹股沟复发疝的体会

目的：总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验。方法：回顾性分析无张力疝修补术在治疗20例腹股沟复发疝中的应用。结果：20例患者手术顺利,平均手术时间54min,平均住院时间7．5d。术后并发症：尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化。20例患者均随诊1～5年,无再复发。结论：无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式。     

无张力疝修补术治疗25例腹股沟复发疝的体会

目的：总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验。方法：回顾性分析无张力疝修补术在治疗25例腹股沟复发疝中的应用。结果：25例患者手术顺利,平均手术时间54min,平均住院时间7．5d。术后并发症：尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化。25例患者均随诊1～5年,无再复发。结论：无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式。