系统性红斑狼疮中医证型与Ag-NORs和CD8+调节性T细胞亚群的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)中医辨证分型与外周血T淋巴细胞核仁组成区嗜银蛋白(Ag-NORs)含量和CD8 CD28-、CD8 CD28 T细胞亚群的相关性。方法:采用银染技术和流式细胞术,分别对24例热毒炽盛型、16例肝肾阴虚型SLE患者和20例健康者的外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量和CD8 CD28-、CD8 CD28 T细胞亚群比例进行测定。结果:与健康对照组比较,SLE两证型组患者CD8 CD28-及CD8 CD28-/CD8 CD28 比值升高,CD8 CD28 比例下降,差异有显著性意义;与肝肾阴虚组比较,热毒炽盛组患者Ag-NORs含量升高,CD8 CD28-、CD8 CD28 比例降低,差异有显著性意义。经直线相关性分析,Ag-NORs与CD8 CD28-、CD8 CD28 之间无相关性。结论:外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量、CD8 调节性T细胞亚群的改变与SLE中医证型具有一定相关性,可作为SLE中医辨证分型的客观化指标。     

慢性再生障碍性贫血CD8~+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨

目的 探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达与中医辨证分型的关系、方法采用流式细胞仪技术,测定门诊和住院CAA患者45例、健康对照人群24名的外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达水平,从免疫学角度讨论其与中医分型关系一结果(1)CAA患者的CD8、CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于健康对照组(P<0．01,P<0．05)。(2)CAA肾阴虚患者CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于肾阳虚患者(P<0．01,P<0．05)。结论 (1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,提示CD28失调可能在CAA免疫发病中起重要作用、(2)CAA患者外周血CD28、CD8^+CD28^+的表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。     

肾气丸对衰老大鼠小肠CD4+T细胞、CD8+T 细胞的影响

目的 实验研究肾气丸对D-半乳糖致衰大鼠小肠黏膜内CD4+T细胞、CD8+T 细胞的影响,探讨肾气丸延缓衰老作用.方法 30只雄性Wistar大鼠随机分成4组,实验组(高、低剂量组)和模型组用D-半乳糖颈部皮下注射,实验组同时灌服肾气丸,对照组、模型组给予等量的生理盐水灌胃,持续42 d,分别取十二指肠、空肠、回肠,用免疫组化SP法显示黏膜内CD4+T细胞、CD8+T 细胞,分别对黏膜上皮和固有层内的阳性细胞计数.结果 模型组与对照组比较,上皮和固有层内CD4+T细胞有显著差异(P＜0.05);高剂量组或低剂量组与对照组比较,上皮和固有层内CD4+T细胞也有显著差异(P＜0.05);CD8+T 细胞在模型组和实验组与对照组比较,均无明显差异(P＞0.05).结论 肾气丸能改善衰老大鼠小肠黏膜内免疫细胞功能状态.     

系统性红斑狼疮活动期患者尿表皮生长因子与中医辨证分型的关系探讨

目的：探讨系统性红斑狼疮患者活动期中医证型与尿表皮生长因子的关系。方法：用放射免疫法测量尿表皮生长因子的含量。结果：系统性红斑狼疮活动期患者尿表皮生长因子显著高于正常人（Ｐ〈０．０１）,热毒炽盛型显著高于阴虚火旺型（Ｐ〈０．０１）。结论：提示红斑狼疮活动期尿表皮生长因子可作为区别热毒炽盛、阴虚火旺两型的参考指标。     

系统性红斑狼疮中医分型与性激素水平关系

系统性红斑狼疮中医分型与性激素水平关系福建医科大学附属协和医院（３５０００１）颜耀斌陈成东主题词红斑狼疮全身性／诊断辨证分型性激素类系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多发于女性，特别是生育期女性的自身免疫性、累及多脏器的炎症性结缔组织病。由于本病从无性腺...     

调节性T细胞与系统性红斑狼疮关系的研究

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,可累及多个系统和脏器,其发病机制与患者自身的免疫耐受不能维持有关。调节性T细胞(Treg)作为具有免疫抑制功能的T细胞亚群,近年来引起了国内外学者的普遍重视,Treg缺陷可引起SLE等多种自身免疫性疾病。     

肾虚质大鼠IL-2水平变化对CD4~+T细胞和CD8~+T细胞的影响

目的:观察肾虚质大鼠IL-2水平的变化对CD4+T细胞和CD8+T细胞的影响。方法:采用"猫吓鼠"的方法造成肾虚质孕鼠,将肾虚质孕鼠所产雄性子鼠16只随机分为模型组及药物组,每组8只,随机选取正常组孕鼠所产雄性子鼠8只作为空白组,模型组和药物组的16只子代鼠于每日定时进行恐吓,空白组不予恐吓,持续1个月;同时药物组给予桂附地黄丸混悬液,空白组和模型组给予等量生理盐水。采用ELISA法检测大鼠血清IL-2含量的变化,运用流式细胞仪检测脾脏T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分率的变化。结果:与空白组相比,模型组IL-2的含量降低(P<0.05),CD4+百分率下降(P<0.05),CD8+百分率升高(P>0.05);与模型组比,药物组IL-2的含量、CD4+百分率升高,CD8+百分率降低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肾虚质大鼠IL-2的水平与T细胞免疫功能具有相关性。     

系统性红斑狼疮中医证型与实验室指标关系的探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）中医证型与实验室指标变化的关系。方法 383例SLE患者,根据中医从“毒”辨证,将其分为6型：热毒炽盛型,瘀热蕴毒型,浊毒壅阻型,热毒灼阴型,肝郁毒结型,正虚邪恋型,分别检测补体C3、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、ALT、24 h尿蛋白定量、白细胞（WBC）、血小板（PLT）以及计算SLEDAI积分等。结果 各证型IgA、IgM水平与正常值比较差异无统计学意义;热毒炽盛型、瘀热蕴毒型IgG水平较正常值为高,分别为18 713.81 mg/L和23 13154 mg/L,且瘀热蕴毒型与浊毒壅阻型比较差异有统计学意义（P＜0.05）。热毒炽盛型补体C3均值最低（586.32 mg/L）,正虚邪恋型与其余各证型比较差异有统计学意义(P＜0.05)。白细胞计数和血小板计数比较,热毒灼阴型均低于其余5型,与其余5型比较有统计学意义（P＜0.05）;各证型24 h尿蛋白定量水平较正常值为高,其中浊毒壅阻型(278 g/24 h)水平最高;肝郁毒结型ALT(11275 U/L)水平高于其余5型。结论 中医证型不同,则各实验室指标不同,这些规律可为SLE临床疗效评价提供参考。     

CD4+/CD8+与急性白血病中医证型关系的研究

为观察CD4+/CD8+与急性白血病中医证系间关系,观察56例急性白血病经中医分型后CD4+/CD8+比值的表达。分析后结果表明:气血亏虚型的CD4+/CD8+比值表达最低。此研究为中医辨证客观化打下了基础。     

系统性红斑狼疮中医体质与中医证候关系研究

目的观察系统性红斑狼疮患者中医体质与中医证候分布特征,分析二者之间的关系。方法选取2019年1月—2019年12月收治的90例系统性红斑狼疮患者,进行中医体质问卷调查和中医证候判定,观察分析系统性红斑狼疮患者中医体质与中医证候分布是否存在差异。结果中医体质类型中平和质(42. 22%)、阳虚质(28. 89%)、阴虚质(11. 11%) 3种体质占主要比例。中医证候分型以脾肾阳虚证(74. 44%)居多,其次为阳虚质(28. 89%)、阴虚质(11. 11%)。不同体质类型发病后中医证候分布差异具有统计学意义,平和质、阳虚质、血瘀质的患者发病后多数表现为脾肾阳虚证;阴虚质发病后表现为阴虚内热证、肝肾阴虚证;湿热质发病后表现为风湿热痹证和脾肾阳虚证。结论系统性红斑狼疮患者中医体质类型以平和质、阳虚质、阴虚质为主,发病后中医证候的形成受体质类型影响而具有倾向性。     

升降散对脓毒症小鼠CD4~+、CD8~+T细胞的影响

目的观察升降散对脓毒症小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞的影响。方法雄性Balb/c小鼠84只,按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组、升降散组,各组又分为6 h、12 h和24 h 3个时间点亚组。除正常组外,其余各组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症小鼠模型。各组在造模前72 h开始灌胃给药或0.9%Na Cl溶液,术后按各个时间点采用流式细胞仪方法检测小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞占淋巴细胞百分比。结果与脓毒症组相比,升降散组可显著上调CLP后6 h及12 h的CD4+水平,下调CLP后6 h及12 h的CD8+水平,差异均有统计学意义(P0.05)。结论升降散可以纠正脓毒症初期小鼠的细胞免疫功能紊乱,具有免疫调节作用。     

Leptin在系统性红斑狼疮患者中表达及与CD4~+ CD25~+ Foxp3~+ Tregs细胞相关性的研究

目的研究瘦素(Leptin)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中表达情况及与疾病活动度、临床和实验室指标及CD4~+CD25~+Foxp3~+Tregs的关系,探讨Leptin对Treg调节作用及对SLE发病的影响。方法选择47例女性SLE患者作为SLE组,另选择年龄、体质量指数与实验组相当的健康体检者25例作为健康组,采用ELISA方法和流式细胞学技术(FACS)测定2组血浆Leptin水平及外周血Tregs百分率,比较SLE组不同疾病活动度患者Leptin水平并分析Leptin与疾病活动评分(SLEDAI)、临床表现、实验室指标及外周血Tregs的相关性。分离SLE患者外周血单个核细胞(PBMC),FACS分析在有/无抗Leptin条件下体外培养40h及80h Tregs百分率。结果 SLE组血浆Leptin水平显著高于健康组(P0.05);SLE患者中度活动组及重度活动组血浆Leptin水平均高于健康组(P均0.05),且重度活动组Leptin水平明显高于中度及轻度活动组(P均0.05);SLE患者血浆Leptin水平与SLEDAI呈正相关(r=0.316 2,P=0.030 4),而与外周血Tregs呈明显负相关(r=0.288 8,P=0.049 0);健康组血浆Leptin水平与外周血Tregs则无明显相关性(r=0.121 9,P=0.561 5)。体外实验中抗Leptin处理后Tregs数量显著增加(P0.05)。结论 SLE患者血清Leptin水平显著升高,在某种程度上疾病活动程度越高,其血清Leptin水平越高;Leptin可能通过抑制Tregs增殖参与SLE发病。     

系统性红斑狼疮中医证型与BAFF及疾病活动指标关系探讨

目的:检测系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者血清B细胞活化因子(B Cell Activating Factor,BAFF)表达水平,探讨SLE患者中医证型与BAFF水平及疾病活动指标关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测91例SLE患者及20例健康对照血清BAFF水平,同时检测SLE患者红细胞沉降率、补体3(C3)、补体4(C4)、C反应蛋白(CRP)。结果:1)SLE患者血清中BAFF水平高于健康对照组(P0.01),其中SLE疾病活动组BAFF水平高于健康对照组与SLE非活动组(P0.01)。2)SLE患者BAFF水平与SLE疾病活动指数(SLE Disease Activity Index,SLEDAI)、红细胞沉降率呈正相关(r=0.73,r=0.39,P0.01);与C3呈负相关(r=-0.34,P0.01)。3)热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其余中医证型组SLE均明显升高(P0.01);正虚邪恋型组SLE患者BAFF水平较其他证型均明显降低(P0.01)。结论:SLE患者BAFF水平明显升高,与疾病活动指标相关;热毒炽盛型SLE患者血清中BAFF水平较其他证型组均明显升高,正虚邪恋型组较其他证型组均明显降低,提示抗BAFF单抗在不同中医证型SLE中可能疗效不同。     

系统性红斑狼疮中医证型与外周血Fas及sFas表达相关性研究

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者中医证型与外周血Fas及sFas表达的相关性。方法EDTA-K2抗凝肘血2mL、无抗凝血3mL，流式细胞仪及酶标仪检测Fas及sFas表达。结果SLE热毒炽盛证与脾肾阳虚证的Fas百分率及平均荧光强度均高于对照组及阴虚内热证，说明此2组外周血淋巴细胞表面Fas高表达；SLE患者血清sFas均明显升高，与对照组比较差异显著，但3证之间无明显差异。结论SLE中医证型与Fas表达明显相关，可作为SLE中医辨证的实验依据。     

系统性红斑狼疮患者CD4+、CD8+T淋巴细胞与中医辨证分型的关系

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,其致病机制目前尚未完全阐明,可能涉及复制的细胞因子网络［1］。在发病过程中,T细胞和B细胞均发生功能异常［2］。为探讨SLE患者T淋巴细胞与中医辨证分型的关系,我们对58例不同证型SLE患者外周血中的CD+4、CD+8两大T淋巴细胞亚群进行了检测,现报道如下。     

艾滋病中医脏腑气虚证候与CD4~+及CD8~+ T淋巴细胞相关性研究

目的观察艾滋病中医脏腑气虚证候与CD4+、CD8+T淋巴细胞相关性。方法通过对艾滋病中医脏腑气虚证候患者免疫学指标的观察,初步探讨艾滋病肺气亏虚证、脾气亏虚证、肾气亏虚证与CD4+、CD8+T淋巴细胞的内在相关。结果 153例患者中,肺气虚证患者48例,脾气虚证患者70例,肾气虚证患者35例;CD4+和CD8+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+T比值比较:肺气虚证与脾气虚证、肾气虚证比较有统计学意义(P0.05),脾气虚证与肾气虚证比较则无统计学意义(P0.05)。结论艾滋病肺气虚证患者较脾气虚证、肾气虚证患者CD4+、CD8+T淋巴细胞下降更明显,CD4+/CD8+比例失调更显著,其免疫损伤和破坏更严重,更易发生机会性感染,病情亦相对较重。     

解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮发病中CD28/B7表达的影响

目的:探讨CD28/B7在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用及解毒祛瘀滋阴法治疗SLE的分子免疫学机制。方法:63例SLE患者随机分为两组:西医组(32例)采用强的松、环磷酰胺治疗;中西医结合组(31例)采用解毒祛瘀滋阴法联合强的松、环磷酰胺治疗,均治疗3个月。另选20例健康女性作为正常对照。运用流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMC)表面CD28、B7-1、B7-2的表达水平。结果:与正常对照组比较,治疗前不同病情SLE患者PBMC表面CD28的表达水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),而B7-1和B7-2的表达明显增加(P<0.01)。治疗后中西医结合组能显著降低B7-1、B7-2的表达(P<0.05,P<0.01),升高CD28的表达(P<0.01),且B7-2分子的改善优于治疗后西医组(P<0.05)。同时SLE患者PBMC表面B7-2分子表达水平与SLE病情活动指数呈直线正相关(r=0.76,P<0.01);B7-1及CD28与SLEDAI无明显相关性。结论:CD28/B7共刺激途径在SLE的发生和发展过程中起着重要作用,通过影响CD28/B7共刺激信号传导可能是解毒祛瘀滋阴法治疗SLE的机理之一。     

不同中医证型艾滋病患者CD4~+T淋巴细胞增殖与凋亡的初步探讨

目的:通过对3种不同中医证型AIDS患者外周CD4+T淋巴细胞的增殖与凋亡进行比较分析,探讨中医证型与淋巴细胞的关系。方法:选取未接受抗病毒治疗的AIDS患者79例,以Ki-67标记细胞增殖,以Annexin V-FITC,PI标记细胞凋亡,对3种不同中医证型患者的淋巴细胞增殖和凋亡情况进行比较分析。结果:3种不同中医证型间CD4+细胞占淋巴细胞的百分比有差异;淋巴细胞增殖和凋亡率以及CD4+细胞的增殖皆无差异。结论:不同中医证型间艾滋病患者CD4+T淋巴细胞增殖与凋亡无差异。     

CD8~+记忆T细胞表达水平及对结核患者与潜在感染者的诊断价值

目的探讨CD8+记忆T细胞在结核患者与潜在感染者血清中的表达水平及其诊断价值。方法选取30例活动性肺结核患者作为结核(TB)组,选取40例潜在感染者作为潜在感染(LTBI)组;另选取同期来进行体检的健康人作为对照组。取3组受检者外周血,采用流式细胞术检测CD8+记忆T细胞的表达水平,并分析其与IFN-γ释放水平及HRCT评分的关系。结果 LTBI组和TB组患者CD8+TCM、CD8+TEMRA细胞亚群表达水平均明显高于对照组(P均0.05),CD8+TEM表达水平均明显低于对照组(P均0.05);且LTBI组与TB组CD8+T细胞各亚群表达水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,IFN-γ释放水平与CD8+TCM细胞亚群表达水平呈正相关性(r=0.319 8,P=0.022 7);而CD8+记忆T细胞表达水平与HRCT评分呈负相关性(r=-0.273 4,P=0.014 0)。结论 CD8+记忆T细胞表达水平的检测有助于结核病的诊断、鉴别诊断、病情程度判断及治疗效果评估,值得在临床上广泛应用。     

咳喘宁对病毒诱发哮喘模型大鼠CD4+、CD8+T细胞内信号转导子和转录激活子6表达的影响

目的通过观察咳喘宁对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘模型大鼠CD4+、CD8+T细胞内信号转导子和转录激活子6(STAT6)表达的影响,阐明咳喘宁防治RSV诱发支气管哮喘的机理。方法分别从磷酸盐缓冲液(PBS)对照组、模型组大鼠外周血中提取单个核细胞,采用免疫磁珠法分离获得CD4+、CD8+T细胞并对其行纯度鉴定与活力检测。采用免疫荧光法,使用流式细胞仪测定T细胞内STAT6蛋白的表达水平,以中药咳喘宁进行干预,动态观察细胞培养过程中,咳喘宁对CD4+、CD8+T细胞中STAT6蛋白表达的调节作用。结果免疫磁珠法获得的CD4+、CD8+T细胞纯度与活力均支持实验的下行进展。与 PBS 对照组比较,模型组 CD4+T 细胞含量显著升高(P＜0.01),CD8+T 细胞含量升高不明显(P＞0.05)。模型组大鼠CD4+T与CD8+T细胞内STAT6的表达增高,咳喘宁治疗组CD4+与CD8+T细胞内STAT6的表达水平比模型组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);与地塞米松、沙丁胺醇组比较,咳喘宁组 CD4+、CD8+T 细胞内 STAT6的表达水平略高,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论咳喘宁通过下调哮喘模型大鼠CD4+、CD8+T细胞内STAT6的表达,纠正哮喘中Th2细胞的过度增殖分化,影响Th2免疫应答优势,从而减少伏痰的产生,达到防治支气管哮喘的目的。