H型高血压与急性冠脉综合征发病率的关系

目的:探讨H型高血压与急性冠脉综合征发病率的关系。方法:从2011年2月～至2011年11月在湖南师范大学第一附属医院心内科住院的符合入选标准的原发性高血压患者中随机抽取171例,其中以急性冠脉综合征(ACS)入院的82例;没有合并急性冠脉综合征的原发性高血压患者89例。其中按照同型半胱氨酸水平的不同将其分为2组:同型半胱氨酸(Hcy)水平>10μmol/L为H型高血压组(H型组,n=97),Hcy水平≤10μmol/L为单纯高血压组(单纯组,n=74)。比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征发生率的差异。结果:H型组患者中ACS的发病率(65.853%)大于单纯高血压组ACS的发病率(48.315%)(P<0.05)。ACS组血脂水平与非ACS组血脂水平比较,ACS组血清高密度脂蛋白胆固醇水平低于非ACS患者,P<0.05;而总胆固醇(TCH)水平、甘油三脂(TG)水平、低密度脂蛋白(LDLC)水平无统计学差异。结论:H型高血压与急性冠脉综合征的发生密切相关。     

H型高血压与急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法:选取157例原发性高血压合并急性冠脉综合征患者为研究对象,按照Hcy水平不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)96例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)61例,比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征所占比例数以及比较H型高血压组的不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者的Hcy水平。结果:H型高血压组与单纯高血压组相比,不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者比例,差异无统计学意义(P>0.05),H型高血压组急性心肌梗死(AMI)患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。不稳定型心绞痛组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组3组间血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而该3组血清Hcy水平分别同对照组比较,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H型高血压与ACS密切相关,可通过降低Hcy水平,进而降低心血管事件的发生率。     

同型半胱氨酸与急性冠脉综合征防治

急性冠脉综合征(ACS)为冠心病的急症,严重时可危及患者的生命,如能尽早诊断并予以积极正确处理则可改善患者的临床症状及预后。近年流行病学研究证实同型半胱氨酸(Hcy)为ACS独立危险因子,受到越来越多的关注。Hcy通过一系列途径参与冠状动脉粥样硬化形成,促进ACS的发展,影响其预后。通过适当的干预方法降低血Hcy水平,有助于ACS的二级预防。从防治高同型半胱氨酸血症(Hhcy)方面研究ACS是近年来国际上关注的热点,本文就Hcy与ACS防治进行综述,以期为后续研究提供参考。     

H型高血压与急性心肌梗死的相关性分析

目的：探讨H型高血压与急性心肌梗死（AMI）的相关性。方法：选取我院2009年6月～2010年12月收治的120例高血压合并冠心病的患者为研究对象,其中按照高血压同型半胱氨酸（I-Icy）水平的不同,将其分为H型高血压组（Hcy≥10μmol／L）59例和单纯性高血压组（Hcy〈10μmol／L）61例,比较H型高血压组中AMI患者及非AMI患者的Hcy、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）,并比较单纯性高血压组的AMI患者及非AMI患者的以上指标。结果：H型高血压组AMI患者的比例显著高于单纯性高血压组（P〈0．05）。H型高血压组中,AMI患者的Hcy水平显著高于非AMI患者（P〈0．05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0．05）。单纯性高血压组中,AMI患者的Hcy水平显著低于非AMI患者,TC、LDL—C显著高于非AMI患者（P〈0．05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0．05）。经多元性回归分析发现,H型高血压是AMI的一个独立影响因素。结论：H型高血压与AMI密切相关,能降低Hey水平,可有效降低心血管事件的发生率。     

H型高血压与认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨H型高血压与认知功能的关联性.以便早期干预H型高血压患者的认知功能,以提高老年高血压患者的生活质量.方法:选取2013年12月至2015年3月住院高血压患者127例,根据血清同型半胱氨酸水平,分为H型高血压组(n=62例,血清Hcy浓度≥10μmoL/L)与单纯性高血压组(n=65例,血清Hcy＜ 10μmoL/L),观察两组年龄、性别、血清总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、Hcy、《简明智能状态检查量表》评分.应用SPSS13.0统计学软件对各项数据进行处理分析.结果:多元线性逐步回归分析显示,在Hcy、血脂、H型高血压组及单纯性高血压组自变量中,H型高血压是认知功能障碍的独立影响因素(OR=4.685,P＜0.01).结论:H型高血压是影响患者认知功能的重要危险因素,同型半胱氨酸参与了认知功能障碍的发病.     

H 型高血压与冠脉病变程度的相关性研究

目的：探讨H 型高血压与冠脉病变程度的关系。方法：根据患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平,将95例原发性高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者分为H 型高血压组和单纯高血压组。所有患者均行冠状动脉造影,并对其粥样硬化程度进行Gensini 评分。结果：H 型高血压组高敏C反应蛋白（hsCRP）浓度及冠脉病变积分均显著高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：原发性高血压合并冠心病患者的Hcy、hsCRP水平可能反应了其冠脉病变程度,高血压和高同型半胱氨酸血症对冠心病的发生有协同作用,H 型高血压与冠脉病变严重程度密切相关。     

H型高血压与急性心肌梗死的相关性研究

目的 探讨高血压合并高同型半胱氨酸血症（H型高血压）与急性心肌梗死（AMI）的相关性.方法 按照血清同型半胱氨酸（Hcy）水平将258例原发性高血压合并冠心病患者分为H型高血压组（128例）和单纯高血压组（130例）,测定同型半胱氨酸（Hcy）、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,比较H型高血压组与单纯高血压组患者的AMI发生率,并对AMI的危险因素进行回归分析.结果 H型高血压组患者AMI发生率大于单纯高血压组（P＜0.05）.AMI危险因素的单因素分析显示：H型高血压、Hcy、总胆固醇、LDL-C均为AMI的危险因素（均P＜0.05）;AMI危险因素的多因素分析发现：H型高血压、Hcy、LDL-C为AMI的危险因素（均P＜0.05）.结论 H型高血压与AMI有相关性,是AMI的危险因素.     

H型高血压中西医研究进展

高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与高血压有协同作用,其机制与血管纤维化、动脉粥样硬化密切相关.同型半脱氨酸(hcy)是心血管病的独立危险因子.中医现代研究证明,hcy与肾、脾胃、心的关系密切,“虚”“痰”“瘀”3者在高血压发病过程发挥重要作用,气虚痰瘀是其病机关键.降低血浆hcy水平,改善不良生活方式,通过hcy与高血压的协同作用可有效控制血压,降低终点事件发生率.中医药治疗高血压且有多靶点调节、保护靶器官、调节机体代谢紊乱状态的综合优势,改善中医证候,提高高血压病患者的生活质量.     

合并冠心病的老年H型高血压患者冠脉造影特点分析

目的 分析合并冠心病的老年(≥60岁)H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)意义及其与冠状动脉病变的关系.方法 采用回顾性病例分析242例合并冠心病的老年高血压患者,设观察组为H型高血压组(血Hcy≥15μmol/L,n=138)与对照组为非H型高血压组(血Hcy<15μmol/L,n=104),收集并分析两组的临床资料和冠脉造影结果.结果 (1)观察组与对照组相比,两组在性别、年龄、吸烟史、糖尿病、陈旧心梗史、外周血管病史、冠心病家族史等临床资料及BMI、SBP、DBP、GLU、TC、TG、HDL、LDL等检验结果中存在可比性.两组在卒中史(P=0.020)、非ST抬高急性心肌梗死(P<0.001)、不稳定性心绞痛(P=0.044)、ST段抬高心肌梗死(P=0.043)等差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组中冠心病三支病变显著高于对照组[44.9%vs 20.2%(P<0.01)];而且冠脉前降支病变及右冠病变显著高于对照组患者[52.8%vs 44.7%;20.6%vs 11.2%](P<0.01).(3)观察组中Gensini积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平显著高于对照组(P<0.01).(4)对观察组中Hcy水平与Gensini积分具有相关性分析,二者有中等度的相关性,并进一步行Gensini积分与Hcy的多元回归分析发现H型高血压是冠心病的一个独立危险因素(r=0.514,P<0.05).结论 老年H型高血压不仅与冠心病的密切相关,而且其冠脉病变更重,临床更易发生急性冠脉综合征.     

H型高血压与冠心病相关性的研究

目的：探讨H型高血压与冠状动脉病变(CHD)发病的关系。方法整群选择550例原发性高血压患者为研究对象,再根据Hcy水平的不同,分为H型高血压组(Hcy＞10 pmol／L),非H型高血压组(Hcy＜10 pmol／L),比较各组间差异。结果 H型高血压组冠心病患者的比例及冠状动脉Gensini评分,显著高于非H型高血压组冠心病患者评分（P＜0.05）。血浆Hcy水平与冠状动脉病变Gensini积分具有正相关性。临床资料间差异无显著性(P＞0.05)。结论 H型高血压与冠心病发病程度密切相关,说明H型高血压的出现具有推断冠心病人冠状动脉病变程度的作用。     

血脂异常与高血压、急性冠脉综合征之间关系

目的：了解高血压或冠心病患者在正规治疗期间，突发血压升高或出现急性冠脉综合征时血脂异常变化情况。方法：从本院门忽诊156例高血压或／和冠心病患者的病历中收集所需病史信息数据，进行整理分析。结果：156例高血压或／和冠心病患者在发生血压升高或急性冠脉综合征情况时（排除精神、应激事件、吸烟、糖尿病等直接诱发因素）的血脂变化与发病前进行比较，高胆固醇血症约36．4％，动脉粥样硬化脂质紊乱综合征（ADLS）约28．5％，混合存在约16．2％，血脂无明显变化约18．9％。发现发病前后血脂变化有显著差异（P≤0．05）。结论：血脂异常是心血管事件中的首要危险因素。     

H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系

目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系。方法将107例原发性高血压患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组（合并高同型半胱氨酸血症）和对照组。所有患者均检测血清Hcy水平、血尿酸、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;并采用彩色多普勒血流像技术检测颈部动脉,测量颈总动脉平均内膜-中层厚度（the carotid intima-media thickness,IMT）。结果研究组的颈总动脉平均内膜-中层厚度明显高于对照组（P〈0.05）;且随着Hcy水平的增高,IMT逐渐增厚;多因素Logistic回归分析显示,颈动脉粥样硬化程度和Hcy水平明显相关（P〈0.05）。结论 H型高血压患者中,Hcy水平与颈动脉粥样硬化密切相关。     

H型高血压心室重塑及构型特点相关性分析

目的 通过超声心动图、血同型半胱氨酸(Hcy)水平等测算指标评价H型高血压患者与非H型高血压患者左心室结构变化情况及其与心室重构及构型特点的相关性.方法 选取2018年10月至2020年6月锦州医科大学附属第三医院心内科确诊为原发性高血压住院患者148例,根据Hcy水平分成H型高血压组(HH组)76例和非H型高血压组(...     

H型高血压与脑卒中相关性的研究进展

根据大量文献报道,脑卒中患者大多伴有血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高的情况。同型半胱氨酸是甲硫氨酸的中间代谢产物,不仅会使血管内皮功能紊乱,还可导致脂质过氧化,使血管内壁厚度增加,与脑卒中的发病有着直接的关系。随着对H型高血压认识的逐步加深,如何有效控制H型高血压,已经成为预防脑卒中的一个重要切入点。本文围绕H型高血压与脑卒中的相关性研究进行了总结分析,以期为H型高血压的治疗及脑卒中的预防提供可靠的科学依据。     

H型高血压患者血浆中同型半胱氨酸与冠脉病变的关系研究

目的:探究H型高血压患者血浆中同型半胱氨酸与冠脉病变的关系。方法:选择H型高血压患者120例,按照血浆中同型半胱氨酸水平进行分类,分为H型高血压患者,即试验组,与单纯高血压患者,即对照组。观察并探究两组患者血浆中同型半胱氨酸水平的变化与其冠脉病变的发病情况。结果:试验组患者中出现急性冠脉综合征的人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H型高血压患者的冠状动脉硬化病与血浆中同型半胱氨酸的水平有明显关系,为临床诊断与治疗提供了可靠的理论依据。     

H型高血压研究进展

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,而H型高血压可明显增加心脑血管的发病率及致残率,所以全面认识及有效管理H型高血压对心脑血管疾病有重要意义.而目前我国已经开展依那普利叶酸片控制H型高血压,但对于高血压控制及其心脑血管疾病的远程临床效果有待于进一步大规模研究来验证.     

B型钠尿肽在急性冠脉综合征中的临床意义

冠心病（CHD）相关的危险因素多达几百种．其中如吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、高胆固醇血症及相关脂蛋白等传统危险因素，在临床及基础研究中较多地被重视．并加以控制以降低心血管病的发病率及病死率．但近年临床及基础研究发现，部分CHD患者和一些早发CHD患者不具有这些危险因素，而与炎症、促凝物质、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等高度相关。本期介绍两篇论文从内分泌多肽和心率变应性角度探讨冠心病危险因素．冠状动脉粥样硬化是全身性疾病，冠状动脉不是唯一受累的器官，本期介绍一篇论文探讨冠心病患者CRP水平增高与肾动脉狭窄的关系，为该领域研究者拓宽思路。[编者按]     

糖化血红蛋白、同型半胱氨酸与中老年急性冠脉综合征患者冠脉病变相关性分析

目的　了解糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸（Hcy）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变相关性。方 法　515 例中老年ACS患者根据冠脉造影结果分为单支冠脉病变组和多支冠脉病变组,根据Gensini评分分为轻度和中重 度病变组,采用Pearson相关性分析HbA1c、Hcy与冠脉病变相关性。结果　单支、轻度病变组HbA1c、Hcy水平低于多支、 中重度病变组（P<0.01 或 0.05）。HbA1c水平与多支病变存在正相关（r=0.103,P<0.05）,而Hcy水平与病变严重程度存在 正相关（r=0.164,P<0.01）。结论　高水平HbA1c、Hcy分别与中老年ACS患者冠脉多支、中重度冠脉病变发生有关。     

老年人急性冠脉综合征与同型半胱氨酸水平的研究

目的:探讨老年人血清同型半胱氨酸(HCY)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:采用循环酶法分别测定老年ACS患者(95例)及对照组(90例)血清中HCY水平。结果:ACS组血清HCY水平明显高于对照组,不同临床类型患者,HCY水平AMI>UAP>对照组。其中AMI老年男性组与对照组比较P<0.01,UAP老年男性组与对照组比较P<0.01;SAP老年女性组与对照组比较P<0.05,AMI老年女性组与对照组比较P<0.01。结论:老年人ACS患者血清HCY水平明显升高,AMI的较UAP的更高,提示HCY水平变化与ACS的发生、发展密切相关,是ACS的一个危险因素。     

非ST段抬高急性冠脉综合征合并H型高血压患者的预后分析

目的 探讨非ST段抬高急性冠脉综合征合并H型高血压患者的临床预后.方法 选取2014年11月至2015年12月安徽省淮北市中医院收治的非ST段抬高急性冠脉综合征合并原发性高血压患者123例,根据患者同型半胱氨酸(Hcy)水平将患者分成H型高血压组(Hcy≥10μmmol/L)55例及对照组(Hcy<10μmmol/L)68例.比较两组患者入院后2 h内B型脑钠肽和全球急性冠脉注册事件评分危险分层.结果 H型高血压组患者入院后2 h内血浆B型脑钠肽水平[(1489.52±448.37)ng/L]较对照组[(950.45±310.62)ng/L]高,差异有统计学意义(t=7.858,P<0.001);H型高血压组患者全球急性冠脉注册事件评分危险度高的比例较对照组高,危险度中的比例较对照组低,差异均有统计学意义(χ2=6.897、4.125,P=0.009、0.042).结论 非ST段抬高急性冠脉综合征合并H型高血压患者临床预后较差.