老年房颤患者射频消融术后并发症观察与护理

心房颤动（房颤）是最严重的心房电活动紊乱,也是临床常见而非严重的心律失常,发病率随年龄增长而增加,超过60岁的人群中房颤患病率在1％以上,70岁以上人群发病率超过5％,到80岁以上可增加到10％。老年房颤患病率高,持续时间长,还可引起严重并发症如心力衰竭和血栓栓塞等并发症,使患者致残率和死亡率明显增高。现有的抗心律失常药物长期维持窦性心律的效果不佳,副作用大,部分患者难以忍受.     

老年心房纤颤118例临床分析

心房纤颤（ＡＦ）是临床上最常见的心律失常之一，且随年龄的增长发病率也逐年增高，ＡＦ的病因与不同时代及不同年龄有关。本文旨在对老年人ＡＦ的病因及临床资料作初步分析。１资料与方法１．１研究对象所有病例均为１９８６年３月～１９９８年７月在广东省老年医学研究...     

老年心房纤颤抗凝治疗进展

老年人颤发病率增高，由房颤所栓塞性卒中的发病率随之增高。抗凝治疗可以显著降低卒中的发病率，但同时可以合并严重了血等并发症，使其应用受到限制。如何对老年房颤患者进行有效抗凝治疗并最大限度降低出血并发症的发生为人们所关注。     

重视老年心血管疾病患者抗血栓策略的选择

抗血栓治疗是防止动静脉血栓形成、也是冠心病和房颤等心血管疾病的主要治疗措施之一,对于减少血栓性事件的发生具有重要意义。然而,抗血栓治疗常会导致出血。老年患者由于其自身的生理特点,常伴发多系统疾病,血栓及出血风险都明显增加,在抗血栓治疗时宜根据患者自身病情,慎重选择抗栓策略,平衡血栓及出血风险,使患者获益最大化。     

103例房颤患者的冠状动脉造影结果分析

目的 探讨房颤病因中冠心病的发生率.方法 对103例房颤伴或不伴典型或不典型心绞痛患者,临床疑诊为冠心病而行冠脉造影.结果 有1支以上冠脉病变狭窄并≥50%者仅有29例,占28.16%.在冠脉造影正常者与异常者之间作左房内径及左室射血分数(LVEF)比较,两组中左房内径比较无显著差异(P>0.05),而两组间LVEF存在显著差异(P<0.01).结论 房颤病人诊断冠心病应全面分析,减少误诊.另外冠心病房颤发生的病理基础可能更多为左心室功能不全.     

房颤患者地高辛中毒32例临床分析

心房纤颤 (房颤 )可发生于各种心脏疾病 ,常因心室率较快、心力衰竭而使用洋地黄治疗。我们发现 3 2例房颤病人长期口服地高辛发生中毒。1　临床资料3 2例患者 ,均为永久性房颤 ,口服地高辛每日 0 2 5～ 0 5mg ,连续用药 1～ 6个月 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 60 5岁。其中风湿性心脏病 12例 ,冠心病 8例 ,高血压性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 3例。心功能 (NYHA分级 ) :I级 4例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 7例。症状 :夜间阵发性呼吸困难 14例 ,劳力性气短 2 6例 ,头痛、视物模糊 6例 ,黄视 5例 ,恶心、呕吐、厌食 3 0例…     

胺碘酮对老年持续性心房纤颤66例复律疗效分析

１９９２年１０月～１９９７年１０月我们对６６例老年持续性心房纤颤（房颤）使用胺碘酮复律，取得良好疗效，现报道如下。１资料与方法１．１对象６６例房颤患者中住院５０例和门诊１６例，均经ＥＣＧ证实，其中男４９例，女１７例，年龄６０～７８岁，平均６５．３岁。...     

老年心房纤颤的病因

对心房纤颤（房颤）的发病机制在近一个世纪以来有不少研究。先后提出多种假说如下：（１）心房内有一个异位起搏点以高频率反复发出激动；（２）同时存在多个激动产生点；（３）激动形成环行运动；（４）激动被分离成多处微形折返。近来电生理学研究又进一步说明了房颤的...     

高血钾致房颤f波完全消失1例

患者女性,64岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史34年,以往 ECG 示持续房颤。1990年8月18日再度因心悸、气短、双下肢水肿而入院,双肺可闻及湿性罗音,积极给予强心利尿剂及口服氯化钾。人院第2天血钾5.3mmol/L,血钙2.3mmol/L。心电监护Ⅰ导联示房颤(附图 A)。第3天血钾6.2mmol/L,血钙1.9mmol/L,BUN14.7mmol/L,心电监护示房扑(附图 B)。当     

奎尼丁治疗28例房颤的临床分析

奎尼丁治疗２８例房颤的临床分析冯瑞孝童惠芳金爱娜（金华市中心医院内一科３２１０００）关键词心房纤颤奎尼丁心房颤动是最常见的心律失常之一。心房颤动复律手段有:电击除颤与药物转复两种。药物以奎尼丁、胺碘酮为佳，两药相比，前者起效快、观察时间短、成功率高，...     

71例老年人阵发性心房颤动的长期观察

７１例老年人阵发性心房颤动的长期观察侯军伍建宇钱贻简一、对象与方法７１例为１９７５年初至１９９１年底住我院老年病房的患者。男６７例，女４例。发病年龄６０～９３岁，平均７２．９岁。病程＜５年２６例，５～９年２８例，１０～１９年１７例。７１例３８７次心房...     

外科治疗房颤进展

心房纤颤是临床上较为常见的心律失常。迷宫Ⅲ型手术是外科治疗房颤的标准术式,但由于其术式复杂,风险较大,外科医生摸索出了房颤微创射频消融术,以及与心内科医师导管消融杂交等多种治疗方法,极大提高了房颤的远期效果。现对外科治疗房颤进展情况做一综述。     

阵发性房颤患者的心房晚电位检测

阵发性房颤（ＡＦ）是临床最为常见的快速性心律失常之一。由于其远期的血栓栓塞和致心功能不全性并发症，已成为老年人的重要心血管疾病［１～３］。关于房颤的发病机制人们进行了很多研究，目前认为是由于在心房内出现多个随机性微折返所致［４］。为了寻找折返理论的论据，作者按Ｆｕｋｕｎａｍｉ等［５］报道的方法对３０例阵发性房颤的患者和３０例正常人进行了心房晚电位（Ａｔｒｉａｌｌａｔｅｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＡＬＰ）检查。１　对象和方法１．１　房颤患者入选条件　①房颤病史２０年以上；②每周至少发作一次，每次持续发作３…     

经食管心房调搏诱发房颤诊断阵发性房颤30例体会

阵发性房颤是临床较常见的一种心律失常.通常心电图就可明确,但初发阵发性房颤,24h动态心电图监测不易捕捉.为探索此病的有效诊断方法,本文对明确诊断阵发性房颤者与正常对照组各30例经食管心房调搏(TEAP)诱发房颤报道如下.材料和方法 阵发性房颤30例,男25例,女5例,年龄47—72(平均56)岁.病程3天—4.5年,平均1.9年.其中冠心病13例,原发性心肌病2例,高血压性心脏病3例,病态窦房结综合征2例,甲亢性心脏病3例,不明原因7例.对照组30例,男18例,女12例,年龄44—     

200例老年人心房纤颤的临床分析

目的分析老年人心房纤颤的病因、临床特点、左房内径和抗凝治疗的状况。方法对我院1998～2004年共200例老年人心房纤颤住院患者的临床资料进行分析。结果老年房颤患者阵发性、持续性和永久性房颤分别占10．0％、17．5％、72．5％。高血压是最常见的病因（50．5％），其次是冠心病（25．0％）、老年性瓣膜病（10．0％），永久性房颤与阵发性房颤相比有较大的左房内径（P〈001）和较低的左室射血分数（P〈001）。房颤患者血栓栓塞事件发生率为30．0％，华法令应用率为6．0％。结论老年房颤的常见原因是高血压。血栓栓塞是房颤的重要并发症。抗凝治疗应得到临床医生充分认识和重视。     

抗房颤起搏器治疗肥厚型梗阻性心肌病合并房颤一例

1病例报告 男性,75岁.主因肥厚型梗阻性心肌病于6年余前安置双腔永久心脏起搏器.患者近3年来反复发作阵发性心房纤颤,每月1～4次,发病时感心悸,胸闷,气短,心率达120～130次/min(起搏器上限频率为130次/min),多次到天津市胸科医院临时紧急关闭心房电极起搏功能.经用静脉及口服药可转复窦性心律.