糖尿病患者应接种肺炎疫苗

研究证实,发病率最高的糖尿病并发症是肺炎。目前,美国糖尿病患者接种肺炎疫苗的比例约为90%,而我国的糖尿病患者接种肺炎疫苗的比例不足1%。     

老年糖尿病患者需接种乙肝疫苗吗

编辑同志:我今年63岁,患糖尿病已经7年了。听人说,糖尿病患者易感染乙肝病毒,因此无论年龄多大都应接种乙肝疫苗。请问是这样吗?辽宁杨明杨明读者:糖尿病患者感染乙肝病毒的几率是非糖尿病患者的2倍多。这是因为,糖尿病患者接受侵入性诊疗的几率明显多于非糖尿病患者。此病患者若在进行血糖监测时与他人共用未经严格消毒的采血针、血糖仪,或在注射胰岛素时使用了未经严格消毒的胰岛素笔或其他注射器,就有可能感染乙肝病毒。因此,糖尿病患者在诊治过程中必须使用经过严格消毒的医疗器具。未接受过乙肝疫苗接种的糖尿病患者应及早接种此疫苗,以便有效地预防乙肝感染。     

慢性支气管炎患者接种流感疫苗和肺炎疫苗的效果观察

目的探讨慢性支气管炎患者接种流感疫苗和肺炎疫苗与单一接种流感疫苗、肺炎疫苗的效果。方法回顾分析2011年9—11月在十堰市张湾区接种点65岁以上患有慢性支气管炎的患者270例,对比分析同年接种流感疫苗和肺炎疫苗与单一接种流感疫苗、肺炎疫苗各90例。接种后1年内观察3组人群减少就诊和住院的情况。结果接种流感疫苗和肺炎疫苗组较单一接种1种疫苗组发病率及住院率均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。接种流感疫苗和肺炎疫苗组比上年同期减少就诊率68．89％、减少住院率57．78％。接种2种疫苗组比接种流感疫苗组减少就诊率降低37．78％、减少住院率降低30．00％;比接种肺炎疫苗组减少就诊率降低31．11％,减少住院率降低24．45％。结论慢性支气管炎患者接种流感和肺炎2种疫苗较单一接种1种疫苗就诊率及住院率低,对预防慢性支气管炎发病有很好的预防作用。     

社区骨干对糖尿病患者免疫接种认知的访谈

目的了解社区骨干对糖尿病患者免疫接种的认知。方法在广州市10个区分别选择1~3家社区卫生服务中心,在选取的社区卫生服务中心分别对1名业务骨干进行个人深入访谈。结果共访谈20名业务骨干。所有的访谈对象都认为糖尿病容易并发各种感染,感染流感后易并发肺炎,病死率较高,预防流感的基本措施是接种疫苗。所有的访谈对象都提到肺炎链球菌可引起肺炎,8名提到可引起急性中耳炎,23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁以上的易感人群,但对疫苗应用效果的评价不清楚。在糖尿病病人中推广免疫接种面临工作人员不足、无工作要求、群众认知度不高、媒体负面报道的影响。结论社区骨干对流行性感冒的危害及免疫预防的认知比较全面,对于肺炎链球菌性疾病的认识有欠缺,应加大投入、完善服务、加强宣传教育和培训,从而提高糖尿病患者疫苗接种率。     

绵阳市游仙区糖尿病患者流感疫苗知晓率及接种意愿调查

目的 了解糖尿病患者对于接种流感疫苗的认知水平和接种意愿,探讨影响疫苗接种的原因,更好地推动糖尿病患者进行必要的预防接种.方法 在15个项目单位开展调查,按在管患者总数的15％比例随机抽取糖尿病患者570人,使用自制问卷开展面对面调查,再使用SPSS 19.0对调查数据进行比较分析;用非条件Logistic回归分析进行...     

西宁地区慢性阻塞性肺病患者稳定期接种2种疫苗的效果观察

目的：探讨接种流感疫苗,23价肺炎球菌多糖疫苗在预防慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）患者冬春季急性发作中的临床意义。方法：将64例COPD患者以其自愿接受流感灭活疫苗,23价肺炎球菌多糖疫苗分为流感疫苗组、肺炎疫苗组、联合组与对照组四组。每周随访一次,对咳嗽、咳痰、气喘等症状进行临床评价,对四组患者急性发作的次数、天数、住院天数及再发肺部感染的间距时间等进行登记对比。结果：流感疫苗组、联合组在急性发作的次数、天数、住院天数明显低于肺炎疫苗组和对照组;而流感疫苗组与联合组相比,肺炎疫苗组与对照组相比则P〉0.05,无差异性。结论：西宁地区COPD患者在稳定期接种流感疫苗对预防急性发作,减少肺部反复感染有临床意义,而肺炎疫苗则效果不明显。     

23价肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗联合接种对慢性阻塞性肺病患者防治的疗效观察

目的探讨23价肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗联合接种在防治慢性阻塞性肺病患者中的临床意义。方法将64例COPD患者随机分成疫苗组和对照组。疫苗组病人于观察开始前注射肺炎球菌多糖疫苗1次,并于我国流感高发季节前接种灭活流感疫苗。两组患者均观察2年,每2周随访1次。对咳嗽、咳痰、气喘等症状进行临床评价;登记疫苗组2年内急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数、及再发肺部感染的相距时间、与对照组进行对比回顾性分析。结果疫苗组急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数明显低于对照组,而再发肺部感染的相距时间延长。结论23价肺炎球菌疫苗和流感疫苗联合接种能有效减少慢阻肺感染复发率,是临床上防治慢阻肺患者的一个有效方法,值得临床推广。     

糖尿病患者饮食疗法的指导

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。久病导致多系统损害，特别是眼、肾、神经、心脏以及血管等组织的功能缺陷及衰竭。中国成人糖尿病的发病率已由十几年前的1％增长至目前的2．5％，并以每年1‰的速度递增，其死亡率也已上升至继肿瘤、心血管疾病之后的第3位，成为严重危害人民健康的慢性疾病之一。     

糖尿病患者的自我管理教育

糖尿病是一种伴随终生的慢性疾病.糖尿病其实并不可怕,与目前我国糖尿病正在快速发展的趋势,并发症高,致残、致死率高的严峻形式相比,人们对糖尿病知识的缺乏和无知则显得更为可怕.     

糖尿病患者慢性伤口的护理

我科2004年12月至2005年12月共收治糖尿病合并慢性皮肤伤口感染患者21例，经过精心治疗护理，均治愈出院，取得满意效果，现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗疗效的Meta分析

目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗的疗效情况,为防治慢性阻塞性肺疾病提供循证依据。 方法 检索Cochrane图书馆、Pubmed、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)与万方数据库中关于慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗疗效的随机对照研究文献。由2名研究人员对纳入的研究文献进行资料提取,提取内容包括研究地点、随访年限、干预措施、结局指标(急性发作次数、住院天数、发作间隔时间),采用Cochrane协作网偏倚风险评价标准对纳入的文献进行质量评价。运用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析,采用标准化均数差为合并统计量,采用95%可信区间进行合并统计量的假设检验,采用χ2检验进行异质性检验。 结果 共纳入9篇研究文献,均为中文文献。根据3项结局指标异质性检验结果(P<0.050),均采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示,接种肺炎球菌疫苗的慢性阻塞性肺疾病患者的急性发作次数[SMD=-5.070,95%CI(-8.900,-1.230),P=0.010]和住院天数[SMD=-2.560,95%CI(-3.620,-1.500),P<0.001]较未接种肺炎球菌疫苗患者低,差异具有统计学意义。其发作间隔时间较未接种肺炎球菌疫苗患者长[SMD=1.040,95%CI(0.850,1.230),P<0.001],差异具有统计学意义。 结论 接种肺炎球菌疫苗可有效降低慢性阻塞性肺疾病患者急性发作次数、平均住院天数,延长发作间隔时间,建议慢性阻塞性肺疾病患者接种肺炎球菌疫苗。      

全面严格控制糖尿病患者的危险因素

糖尿病（DM）发病率正在逐年升高,1994年全球约有1．20亿患者,1997年上升至1．35亿;2000年则达到1．75亿。在中国,1980年患病率约0．5％,1994年约为2．25％,1996年约为3．0％,目前约有3千万2型糖尿病患者,另外还有糖耐量减低患者约3-4千万。因此,DM已经成为严重威胁人类健康的疾病。糖尿病慢性并发症（尤其是大血管并发症）为DM的首要致死、致残原因。1991年,有人提出“心血管事件链”观点,强调一系列危险因素（如糖尿病、高血压、血脂紊乱、吸烟等）都可使病人经历动脉粥样硬化,并逐渐发展为一系列心血管事件。     

糖尿病患者的日常生活保健

糖尿病是一种极为常见的慢性代谢性疾病，是由遗传和环境等多种因素的共同作用导致体内胰岛素绝对或相对不足，从而引起慢性高血糖为主要特征的糖、脂肪、蛋白质及水、电解质等多种物质的代谢障碍，严重时可发生糖尿病急性并发症，甚至危急生命。     

保健系统模式理论在糖尿病护理中的应用

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。我国成人糖尿病的发病率在逐年增加，死亡率也已上升至继肿瘤、心血管疾病之后的第三位，成为严重危害人民健康的慢性疾病之一。其病程长、并发症多，极大地影响了患者的生存质量。为降低死亡率、预防并发症的发生，提高患者的生存质量，我们将保健系统模式应用于糖尿病患者的护理及健康教育，收到了良好的效果。     

广西80万支甲流疫苗优先接种重点人群

据广西壮族自治区卫生厅报道,截至2009年10月26日我区获得国家统一调配的两批共80万支甲型H1N1流感疫苗已全部分发至全区各地。流感疫苗优先接种对象主要是一线医疗卫生人员,口岸检疫和边检、民航、铁路、交通等岗位公共服务人员,集中执行维稳任务的解放军和武警官兵、公安干警,中小学校的学生和教师,以及有呼吸系统疾病、心脑血管病等基础性疾病的慢性病患者等,按“知情同意、自愿接种、免费接种”的原则。截至10月28日我区共接种64215人,疑似异常反应17例,     

接种流感疫苗及肺炎疫苗对COPD急性加重期患者肺功能及日常生活能力的影响

目的探讨接种流感疫苗及肺炎疫苗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及日常生活能力的影响。方法选取2015年6月至2016年5月郑州市第一人民医院收治的74例COPD急性加重期患者,根据治疗方案分为两组,各37例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接种流感疫苗及肺炎疫苗。每2周随访1次,持续6个月,比较两组接种疫苗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)]及日常生活能力。结果治疗前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组日常生活活动能力量表(ADL)分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ADL分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种流感疫苗及肺炎疫苗可改善COPD急性加重期患者肺功能,提高日常生活能力。     

糖尿病合并肺结核的临床观察与护理

糖尿病是全身慢性代谢性疾病,尤其是老年患者,糖代谢紊乱,可引起蛋白质及脂肪的代谢失调,导致患者营养不良,免疫力下降,容易感染肺结核,如果得不到积极有效的治疗和护理,可使病情恶化,血糖进一步升高,结核菌耐多药,变成难治性肺结核,患者受到疾病的折磨,给家庭、社会造成伤害。     

糖尿病患者应定期做哪些检查

糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可导致心、脑、肾、限、神经等多个脏器受损。因此,此病患者应定期去医院进行检查,以明确自己是否发生了高血压、血脂异常、尿路感染等并发症。对此专家指出,除了要进行血糖的相关检查以外,糖尿病患者还应定期进行以下6项检查：     

糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，是由于胰岛素相对或绝对不足而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱。其发病率在全球范围内呈上升的趋势，特别是2型糖尿病的发病率不断上升，对人类健康构成了严重的威胁。在我国，糖尿病患者已超过3000万人。发病年龄集中在30-50岁。为了提高病人的生活质量，我们有针对性地开展了糖尿病病人的健康教育，共进行了163例，其中男83例。女80例，发病年龄40-73岁，出现并发症的46例。通过健康宣教，使患者提高了认识，     

老年糖尿病患者52例护理体会

糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。随着我国居民生活水平的提高和人口的老龄化,老年糖尿病患病率逐年上升,60岁￣80岁为糖尿病患病年龄高峰。