冠心宁注射液辅助治疗2型糖尿病肾病62例

糖尿病肾病 (DN )是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变之一 ,我们在控制血糖、血压、调脂、降低体重指数的基础上 ,配合应用冠心宁注射液干预治疗早期DN ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择 :所有病例按照 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病并符合糖尿病肾病的诊断标准 ,均为临床糖尿病肾病期 ,并排除了其它原因所致的尿蛋白异常。临床分组 :本资料共 62例 ,均为我院近年收治的DN患者 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 3 3例 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 47～ 69岁 ,平均 63 2岁 ,病程 6～ 2 3年 ,平均病程 10…     

冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛38例体会

目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:68例患者随机分为两组,治疗组38例采用冠心宁治疗,对照组30例采用黄芪注射液治疗.观察两组治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图的改善以及两种药物的不良反应情况.结果:两组心绞痛的缓解情况、心电图的改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两种药物均无明显不良反应.结论:冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效.     

脉络宁治疗早期糖尿病肾病42例

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病常见的慢性并发症及致残致死的主要微血管病变之一。微量白蛋白尿测定[1] 是诊断ＤＮ最简单可行的方法 ,有助于预测ＤＮ。糖尿病患者出现持续微量白蛋白尿称为早期ＤＮ ,在此期若严格治疗可防止或延缓ＤＮ的发生。有报道脉络宁对糖尿病血管病变有较好疗效 ,作者以尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)和血脂、血液流变学的变化为观察指标 ,探讨脉络宁对早期ＤＮ的治疗作用 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例糖尿病的诊断符合ＷＨＯ标准。所有患者均正规控制饮食 ,根据病情使用口服降糖药物或胰岛素控制血糖 ,…     

冠心宁治疗脑血栓31例疗效观察

我院用冠心宁治疗脑血栓，取得较好效果，现报告如下：     

冠心宁注射液治疗60例冠心病疗效观察

目的应用冠心宁注射液治疗冠心病心肌缺血，改善冠脉供血不足，缓解心绞痛。方法对60例冠心病患者用冠心宁注射液20ml加5％葡萄糖300ml一日一次，二周一疗程，对入院心电图和治疗结束心电图进行分析比较。结果有效70％，显效18．33％，总有效率88．33％。     

自拟肾病方治疗早期糖尿病肾病38例观察

目的：探讨肾病方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将58例患者分为中西医结合组（治疗组）38例和西药常规治疗组（对照组）20例，观察疗效。结果：治疗组总有效率83．73％，对照组总有效率60．00％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：肾病方对早期糖尿病肾病具有较好疗效。     

冠心宁注射液治疗急性心肌梗死的预后及对血液流变学的影响

目的观察冠心宁注射液治疗急性心肌梗死（AMI）的预后及对血液流变学指标的影响。方法AMI30例予以冠心宁注射液20ml．每日1次静脉滴注，15d为1疗程，进行疗效评价，并观察治疗前后血液流变学的指标变化。结果治疗前后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血小板聚集率下降明显。结论冠心宁注射注液可显著改变血液流变学状态，而这种改变有利于提高AMI的预后，有效预防再梗死的发生。     

益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

目的:观察益气养阴活血中药糖肾方联合蒙诺治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:对确诊为糖尿病早期肾病的患者,采用随机方法分为两组,中药组治疗组34例,予糖肾方和蒙诺,西药组27例,予以蒙诺,观察治疗前后两组症状积分、尿系列微量蛋白(UAER、THP、β2-MG)、血糖、血脂的变化。结果:治疗组总有效率85.3%,对照组总有效率59.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善临床症状,降低尿系列微量蛋白、血脂等方面,均优于单纯西药组(P<0.05,P<0.01)。结论:糖肾方联合蒙诺能降低糖尿病肾病患者的血糖、血脂,改善糖脂代谢及微循环,减轻肾损害程度,对糖尿病肾病有较好的疗效。     

依那普利对早期糖尿病肾病的影响

采用放射免疫测定法检测尿白蛋白，筛选出早期糖尿病肾病４２例，随机分为两组，通过自身对照试验比较应用依那普利治疗及常规治疗对早期糖尿病肾病的影响，结果显示，依那普利治疗４周后，患者有效肾血浆流量上升，肾小球滤过分数、肌酐清除率下降，尿白蛋白减少，糖基化血红蛋白，过氧化脂质的水平降低。揭示依那普利具有减少尿蛋白排泄，抗蛋白质非酶糖基化及脂质过氧化，改善肾功能的作用。     

血液流变学指标中红细胞的演变与糖尿病肾病的关系

目的：探讨血液流变学指标中红细胞的演变与糖尿病肾病的关系及其临床意义。方法：选取20¨年1月～2013年3月我院收治的2型糖尿病患者149例,按糖尿病肾病诊断标准分为糖尿病肾病组（DN）55例,单纯糖尿病组（DM）94例;同时选取70例健康人作为对照组,对3组红细胞相关指标进行检测并对比分析。结果：DN组与DM组红细胞体积分布宽度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞聚积指数比较差异具有统计学意义（P均〈0．05）,DN组、DM组患者上述指标与对照组相比差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者可导致血液流变中红细胞的相应改变,如红细胞体积分布宽度增加、刚性增加、聚积增强等,因此糖尿病患者要预防其发展为糖尿病肾病,同时对上述指标进行检测以了解病情发展状况。     

川芎嗪对糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血液流变学的影响

目的探讨川芎嗪对糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）患者血浆内皮素（ET）水平及血液流变学的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和川芎嗪治疗组,观察两组治疗前后血浆ET水平、24h尿蛋白定量、血液流变学的变化。结果与对照组比较,川芎嗪治疗组糖尿病肾病患者血浆ET水平降低,24h尿蛋白定量减少,血液流变学发生变化。结论川芎嗪治疗使糖尿病肾病患者血浆ET水平明显降低,减少24h尿蛋白定量,改善血液流变性,有助于延缓DN微血管病的发展。     

肾康注射液对糖尿病肾病血液流变学的临床观察

目的探讨肾康注射液对糖尿病肾病（DN）患者血液流变学的影响。方法糖尿病肾病68例患者随机分为治疗组（35例）和对照组（33例）。对照组常规降压、降脂、抗凝、降糖治疗。在常规治疗的基础上,治疗组给予肾康注射液60mL＋0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,1次/d。两组疗程均为2周。比较两组治疗前、后血糖、肾功能、尿微量蛋白尿和血液流变学测定结果。结果两组治疗前后血糖、肾功能、尿微量蛋白尿、全血粘度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较及两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论肾康注射液可改善糖尿病肾病患者高凝、高脂状态,有助于糖尿病肾病的治疗。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

注射用灯盏花素联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察注射用灯盏花素联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将86例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,每组43例。对照组患者给予糖尿病常规治疗方案+厄贝沙坦片(150mg/d),治疗组患者在对照组用药基础上加用注射用灯盏花素(20mg)+0.9%氯化钠注射液250ml(静脉滴注,1次/d)。两组患者均连续用药4周。结果:治疗组患者治疗总有效率为90.70%,对照组患者治疗总有效率为67.44%,有显著性差异,P<0.01。结论:注射用灯盏花素联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病临床疗效确切。     

阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠(益米乐)对早期糖尿病肾病的影响。方法将60例伴有轻微蛋白尿的2型糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组(A组)和益米乐治疗组(B组),进行疗效观察。结果与治疗前相比,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)及尿内皮素(ET)均显著降低(P<0.01),并且脂质代谢紊乱也有改善;而对照组UAER与尿ET治疗前后比较,差异无显著性(P>0.05)。结论益米乐具有降低DN患者尿微量白尿白的排泄和改善脂代谢的作用,其机制可能与拮抗ET与其受体结合有关。     

糖尿病肾病早期诊断策略研究进展

糖尿病肾病（DN）发病率逐年上升,早期诊断对治疗和预后至关重要。尿白蛋白排泄率（UAE）是目前公认的DN早期诊断和判断预后的重要指标,但靠UAE只能诊断Ⅱ-Ⅲ期以后的DN。近年来对DN早期诊断方法的研究发展迅速,提出很多新的诊断策略。该文对近年来国内外提出的DN早期诊断策略作一综述。．     

氯沙坦和贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨氯沙坦（LOS）和贝那普利（BEN）联合治疗（COM）早期糖尿病肾病（DN）尿清蛋白排泄率（UAER）的影响。方法：62例符合入选条件的患者被随机分成三组,①LOS组21例,LOS50～100mg/d。②BEN组20例,BEN10～20mg/d。③COM组21例,LOS（25～50mg）＋BEN（5～15mg/d）。三组血压控制目标为130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）以下,疗程为8周。三组在治疗前后用放射免疫法测定UAE,同时还测定血压、肾功能、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和血钾等。结果：三组治疗前后血压均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;但三组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组UAE治疗后较治疗前均有显著下降（P〈0.01）,分别为LOS组（138±37）mg/24h与（94±26）mg/24h,BEN组（139±36）mg/24h与（92±23）mg/24h,COM组（140±39）mg/24h与（52±20）mg/24h。治疗8周后,LOS组与BEN组的UAE比较差异无统计学意义（P〉0.05）,COM组UAE显著低于LOS组和BEN组（P〈0.01）。COM组副作用发生率最低。结论：LOS和BEN联合用药降低DN患者UAE疗效优于单一用药,且副作用少。     

葛根素对早期糖尿病肾病治疗作用的临床研究

目的观察葛根素注射液对2型糖尿病（DM）并发早期糖尿病肾病（DN）的疗效,并探讨其对肾脏的保护机制。方法将160例伴早期DN的DM患者随机分为常规治疗组（RTG）和葛根素治疗组（PTG）,进行治疗观察。治疗前、后检测尿微量白蛋白（UAER）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平、血液流变学的变化情况。结果葛根素注射液可显著减少DN患者的尿白蛋白,降低血TG、TC、,提高HDL-C水平,差异有显著性（P〈0.001）;血液流变学明显改善,血液粘度明显下降,差异有显著性（P〈0.001）。结论葛根素对早期DN有较好的疗效,安全有效,有较高的临床应用价值。