埃索美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流性疾病探讨

目的比较埃索美拉唑联合铝碳酸镁与埃索美拉唑单用治疗胃食管反流性疾病(GERD)的疗效及不良反应。方法 100例GERD患者随机分为试验组(埃索美拉唑联合铝碳酸镁)和对照组(单用埃索美拉唑)。比较2组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为94. 00%,显著高于对照组的80. 00%(P 0. 05)。试验组和对照组患者服药期间不良反应发生率分别为30. 00%和26. 00%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论埃索美拉唑联合铝碳酸镁对GERD的疗效显著优于埃索美拉唑单用治疗。     

耳穴埋籽联合百乐眠治疗中风后失眠的效果

目的探讨耳穴埋籽联合百乐眠对中风后失眠患者的疗效。方法将70例中风后失眠患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组各35例。对照组给予常规安眠药(单用阿普唑仑)治疗及常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予耳穴埋籽联合百乐眠治疗。4周(2个疗程)后比较2组的治疗有效率。结果治疗组的有效率为91. 4%(32/35),显著高于对照组的有效率48. 6%(17/35)(P 0. 01)。结论耳穴埋籽联合百乐眠对中风后失眠患者的疗效优于阿普唑仑,起效迅速,且不良反应极少。     

百乐眠联合坤宝丸治疗围绝经期失眠症疗效观察

目的：观察百乐眠联合坤宝丸治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法选取72例围绝经期失眠症患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予坤宝丸口服,每次5g,每天2次;治疗组联合应用百乐眠胶囊口服,每次4粒,每天2次,30天为1个疗程,连用2个疗程。结果治疗组、对照组患者治疗后围绝经期失眠均有改善,两组治疗前后PSQI 评分总分比较,差异有显著性（ P〈0.05）;两组临床总有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论百乐眠联合坤宝丸治疗围绝经期失眠症疗效确切,无明显不良反应。     

自拟乌梅代赭汤治疗胃食管反流病30例临床观察

目的:观察自拟乌梅代赭汤治疗胃食管反流病(GERD)疗效。方法:60例GERD患者随机分为2组,治疗组给予乌梅代赭汤口服4周,对照组给予奥美拉唑、吗叮啉、铝碳酸镁口服4周。结果:2组治疗后反流症状积分均有显著性下降(P<0.05),2组间比较无显著性差异。但治疗组停药后复发率低。结论:乌梅代赭汤对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉、铝碳酸镁口服比较无显著性差异,但停药后复发率低。     

养血清脑颗粒联合百乐眠胶囊治疗偏头痛失眠症疗效观察

目的 观察养血清脑颗粒联合百乐眠胶囊治疗偏头痛失眠症疗效.方法 选取84例偏头痛失眠症患者,随机分为治疗组与对照组,均口服养血清脑颗粒,治疗组联合应用百乐眠胶囊.结果 联合百乐眠胶囊治疗偏头痛失眠症治疗组与对照组患者治疗后偏头痛失眠均有改善,两组治疗前后PSQI评分总分比较差异有显著性(P＜0.05).两组患者临床总有效率比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 联合应用百乐眠胶囊治疗偏头痛失眠症,疗效提高,无明显不良反应.     

铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效分析

目的 观察铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 72例十二指肠溃疡患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),两组均给予三联疗法,观察组服用雷贝拉唑联合铝碳酸镁;对照组仅服雷贝拉唑.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(71.0％)(P＜0.05);观察组腹痛症状较对照组明显缓解(P＜0.05).结论 铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗对十二指肠溃疡疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床研究

目的 探讨铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊对十二指肠溃疡(DU)患者的疗效及复发率的影响。方法选取2020年1月至2021年10月我院消化内科收治的108例DU患者,按治疗方式不同分为对照组和联合组各54例。对照组单用雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,联合组采用铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗,比较两组治疗效果、恢复情况(症状改善时间、住院时间)、不良反应、复发率及治疗前后腹痛情况、生活质量。结果 联合组治疗总有效率(96.30%)较对照组(81.48%)高(P<0.05)。联合组症状改善时间、住院时间较对照组短(P<0.05)。治疗后,联合组腹痛VAS评分较对照组低(P<0.05);联合组生活质量调查简表(SF-36)评分较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率均为5.56%(P>0.05);联合组复发率较对照组低(P<0.05)。结论 对DU患者采用铝碳酸镁颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗可有效减轻患者腹痛,促进身体恢复,减少复发,提高生活质量,疗效优于单用雷贝拉唑肠溶胶囊,且不会明显影响临床安全性。     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床观察

目的探究铝碳酸镁联合奥美拉唑对活动期胃溃疡(GU)患者溃疡面愈合及不良反应发生率的影响。方法选取我院86例GU患者。随机分为对照组和观察组各43例。对照组行奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑+铝碳酸镁治疗,比较两组治疗3w后溃疡面愈合状况、生活质量(SF-36)评分及不良反应发生率。结果治疗3w后观察组溃疡面愈合总有效率93.02%高于对照组76.74%,生活质量评分高于对照组,不良反应发生率6.98%低于对照组23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期GU患者,可促进溃疡面愈合,有效改善其生活质量,降低不良反应发生率。     

雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎30例疗效观察

目的:观察应用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎的疗效.方法:通过随机化数字表产生分组随机号,将90例反流性食管炎的患者分为3组,每组30例,A组予以雷贝拉唑10 mg,口服,每日2次;铝碳酸镁1 g,嚼服,每日3次.B组予以雷贝拉唑(用法、用量同上).C组予以铝碳酸镁(用法、用量同上).3组疗程均为4周.疗程结束后进行临床症状疗效评定,并复查胃镜,评价3组的内镜下总有效率,并观察3组的不良反应.结果:治疗4周后A、B、C 3组的临床症状缓解总有效率分别为97%,73%,57%,A组优于B组和C组(P＜0.05,P＜0.01).A、B、C组内镜下总有效率分别为93%、80%、57%,A组优于B组和C组(P＜0.05,P＜0.01).3组的不良反应均轻微.结论:雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎疗效良好,优于单纯口服雷贝拉唑或铝碳酸镁,且不良反应轻微,值得临床推广使用.     

铝碳酸镁和伊托必利配合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎51例

目的分析铝碳酸镁和伊托必利配合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将102例胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各51例。治疗组:每天早晨空腹服用兰索拉唑,每次30mg,每日1次,饭后1h服用铝碳酸镁,每次1.0g,每日3次,饭前15min服用伊托必利,每次50mg,每日3次。对照组:口服铝碳酸镁和伊托必利,方法同治疗组。两组疗程均为4周。结果治疗组和对照组的治愈率分别为72.55%和66.67%;总有效率分别为96.08%和88.24%;两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率均低。结论铝碳酸镁和伊托必利配合兰索拉唑治疗胆汁反流性胃炎值得临床推广运用。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法将符合GERD诊断标准的86例患者按就诊先后顺序分为治疗组(42例)和对照组(44例),治疗组给予埃索美拉唑(20 mg,每日2次)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg,每日3次)治疗,对照组仅给予埃索美拉唑20 mg,每日2次,两组疗程均为8周。观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗组临床症状改善情况及胃镜检查食管炎的愈合情况明显优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效优于单用埃索美拉唑。     

难治性胃食管反流病的反流危险因素调查

目的：收集胃食管反流病（gastroesophageaf reflux disease,GERD）患者的临床信息、胃镜表现以及24 h食管pH-阻抗监测结果,比较难治性GERD和非难治性GERD的反流特点,探讨难治性GERD的预测因素,为临床处理提供依据.方法：入选2008年10月-2012年12月因反酸、烧心、非心源性胸痛、咽痛等症状在复旦大学附属中山医院消化科疑诊为GERD的74例患者.记录患者的年龄、性别、身高、体质量、胃镜结果等.监测患者的食管下段pH和食管阻抗变化.难治性GERD诊断：符合GERD诊断标准,同时经过质子泵抑制剂（PPI）治疗4周（每天至少1次）无效或者deMeester评分下降少于50％;非难治性GERD诊断：符合GERD诊断标准,同时经过PPI治疗4周（每天至少1次）症状改善明显;非GERD诊断：内镜检查未见食管黏膜损害,且24 h食管pH-阻抗监测反流次数和deMeester评分不足以诊断GERD.计数资料正态分布者用r±s表示,菲正态分布者用中位数和百分位数（25th,75th）表示.采用SPSS 17.0软件进行统计学处理.按是否为GERD、是否为难治性GERD分组,比较患者的一般资料和反流特征性因素.结果：（1）难治性GERD患者与非难治性GERD患者的酸反流次数、总反流次数差异无统计学意义;难治性GERD患者的deMeester评分较非难活性GERD患者高,长酸反流次数较非难治GERD患者多（P=0.032,P=0.008）;（2）经Logistic多因素分析发现,难治性GERD与长酸反流次数、非糜烂性胃食管反流病（NERD）呈正相关（P值分别为0.01和0.045）.长酸反流次数增加1次,发生难治性GERD的危险增加36％;NERD患者发生难治性GERD的危险是反流性食管炎患者的4.54倍;（3）不同类型GERD的反流特征：NERD患者的近端反流次数大于反流性食管炎和Barrett食管患者,而近端反流百分比显著大于反流性食管炎患者和Barrett食管患者（P=0.006）.结论：（1）长酸反流次数多和NERD是难治性GERD的独立危险因素;（2）NERD患者比糜烂食管炎患者更容易发展为难治性GERD.NERD患者的近端反流百分比的升高可能与其对PPI的反应差有关.     

蒙脱石散治疗胃食管反流病疗效观察

目的观察蒙脱石散治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法将126例GERD患者按随机数字表法分为2组,每组63例。对照组予奥美拉唑20mg,口服,2次.d-1,吗丁啉10mg,口服,3次.d-1;治疗组在对照组治疗的基础上,予蒙脱石散3g,3次.d-1,2组均8周为1个疗程。治疗8周后,即刻复查1次胃镜,对2组临床症状改善及胃镜下食管炎改变的情况进行比较。结果治疗组治疗后症状开始缓解的时间为2～4d,治疗4周后,症状消失或基本消失,症状总有效率为92.06%;对照组症状开始缓解的时间为4～7d,治疗6周后,症状消失或基本消失,症状总有效率为80.95%。治疗组症状缓解和消失的时间较对照组明显的缩短(P<0.05)。治疗组治疗8周后内镜下食管炎改善总有效率为87.30%,对照组8周后内镜下食管炎改善总有效率为73.02%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散能迅速缓解GERD的症状,对治疗GERD具有显著疗效。     

枸橼酸莫沙必利片联合奥美拉唑治疗脑卒中后鼻饲患者胃食管反流病疗效观察

目的观察枸橼酸莫沙必利片联合奥美拉唑治疗脑卒中后鼻饲患者胃食管反流病(gastroesophageal reflux dis-ease,GERD)的临床效果。方法脑卒中后鼻饲合并GRED患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组给予枸缘酸莫沙必利片口服,5 mg/次,3次/天;奥美拉唑口服,20 mg/次,1次/天。对照组给予多潘立酮口服,10 mg/次,3次/天;铝碳酸镁咀嚼片口服,1.0 g/次,3次/天。两组均治疗4周,采用调查量表评定的形式观察临床症状改善情况。结果治疗前观察组仅呃逆积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其余各项积分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各项积分比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均未发生明显不良反应。结论枸橼酸莫沙必利联合奥美拉唑能够显著改善脑卒中后鼻饲患者GRED临床症状。     

雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床观察

目的：观察雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法101例胆汁反流性胃炎患者分为A （36例）、B （34例）、C （31例）3组,其中A组采用雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗,B组采用雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗,C组采用铝碳酸镁和莫沙必利治疗。疗程均为4周。根据症状严重程度及发作频率的评分和复查胃镜所见胃黏膜炎症的转归及胆汁反流程度的胃镜分级作为临床观察和疗效评定的指标。结果治疗4周后,A组临床症状改善总有效率为94.4％,B组为85.3％,C组为67.7％,A组临床症状改善总有效率明显高于B组和C 组（P＜0.05）;A 组胆汁反流入胃现象明显少于 B 组和 C 组（97.2 vs 88.2％ vs 71.0％）。结论雷贝拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆囊切除术后的胆汁反流性胃炎,既能有效地改善症状,又能有效的减轻胆汁反流入胃内。     

无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析

目的研究无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床效果及不良反应,为临床难治性精神分裂症的治疗提供依据。方法将收治的162例难治性精神分裂症患者,随机分为两组,治疗组患者采用无抽搐电休克联合齐拉西酮进行治疗,对照组采用氯氮平联合齐拉西酮进行治疗。分别于治疗前和治疗后1、2、4和第8周采用简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定临床效果及不良反应,并比较临床有效率。结果在1、2、4和8四个比较时间点上,治疗组的BPRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在临床总有效率比较中,治疗组总有效率为82.7%,对照组为70.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应比较中,治疗组第1、2、4周TESS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组第8周TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂临床效果显著,优于氯氮平联合齐拉西酮治疗,且不良反应少,具有广泛的临床应用前景。     

重组人p53腺病毒瘤内注射联合^125I粒子植入治疗肝癌不良反应分析

目的评价重组人p53基因腺病毒注射液（rAd—p53）瘤内注射联合^125I粒子组织间植入治疗肝癌的安全性。方法49例经过TACE及物理消融治疗后的肝癌患者。20例（33个病灶）进行rAd—p53瘤内注射联合^125I粒子植入治疗（联合组）;29例（47个病灶）进行单独的^125I粒子植入术（对照组）。观察术后3d、1周和2周的不良反应,及1个月后的短期疗效。结果联合组术后3d的不良反应主要是寒战、发热、乏力、肌肉、关节轻度疼痛,发生率明显高于对照组;其他不良反应包括：恶心、呕吐、腹痛,但与对照组比较无统计学差异。术后1周,联合组仅有1例发热,其他不良反应缓解;术后2周,所有不良反应均消失。所有患者观察期内均未见大出血、胆汁瘘、胆囊炎及肠瘘等严重并发症;未见白细胞减低及肝肾功能损害;体力状况（Kamofsky评分）无明显降低。短期疗效显示,联合组和对照组的有效率（CR＋PR）分别为90．9％和76．6％,但无统计学差异。结论rAd—p53瘤内注射联合^125I粒子植入是一种较安全的肝癌治疗方式。     

亚砷酸联合维生素C治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨亚砷酸联合维生素C对复发难治性多发性骨髓瘤的疗效,并与单用亚砷酸治疗进行比较。方法将2008至2011年收治的42例复发难治性多发性骨髓瘤患者随机分为两组:单用亚砷酸组(对照组)、亚砷酸联合维生素C组(联合组),每组患者21例。对照组予亚砷酸10 mg/d静脉滴注,6周一个疗程,其中前4周用药,间歇2周,共5个疗程;联合组在亚砷酸应用过程中加用维生素C 1.0 g/d静脉滴注,余同对照组。所有患者于疗程间歇期口服沙利度胺100 mg/d。结果 (1)联合组患者总有效率63%,明显高于对照组(29%)(P=0.043)。(2)联合组患者中位无进展生存期(PFS)为9.0个月(6.2¹1.8个月),Kaplan-Meier法分析联合组PFS长于对照组(P=0.043);联合组中位总生存期(OS)为14.0个月(11.411.8个月),Kaplan-Meier法分析联合组PFS长于对照组(P=0.043);联合组中位总生存期(OS)为14.0个月(11.4¹6.6个月),Kaplan-Meier法分析联合组OS长于对照组(P=0.038)。(3)联合组各种不良反应与对照组比较均无显著差异(P>0.05)。结论亚砷酸联合维生素C治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效优于单用亚砷酸。     

盐酸左氧氟沙星替代标准三联中的阿莫西林或克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效

目的探讨盐酸左氧氟沙星联合质子泵抑制剂（PPI）、阿莫西林或克拉霉素治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效,并与标准三联疗法（PPI＋阿莫西林＋克拉霉素）进行比较,为临床医生治疗Hp感染提供更好的方法。方法将208例经快速尿素酶试验或13C呼气试验证实为Hp感染的患者,按随机数字表法分为A、B、C 3组。A组70例,采用PPI＋阿莫西林＋盐酸左氧氟沙星治疗;B组66例,采用PPI＋克拉霉素＋盐酸左氧氟沙星;C组72例,采用PPI＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。3组均10 d为1个疗程。治疗结束停药4周后复查Hp感染根除情况（均采用13C呼气试验）。结果 A组Hp根除率为90.0%（63/70）,B组Hp根除率为90.9%（60/66）,C组Hp根除率为63.9%（46/72）。A、B 2组Hp根除率明显高于C组（均P〈0.05）;A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸左氧氟沙星＋PPI＋阿莫西林或克拉霉素三联用药治疗Hp感染效果优于目前国内推荐的标准三联疗法。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠对难治性分裂症增效作用的临床观察

目的探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症患者的疗效。方法将52例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为2组,每组26例。联合用药组服用阿立哌唑起始剂量为5～10 mg.d-1,2周内增至15～20mg.d-1,最大剂量为20 mg.d-1;丙戊酸钠起始剂量为600 mg.d-1,最大剂量1 200 mg.d-1。单用药组服用阿立哌唑,用法同联合用药组。2组均8周为1个疗程。对2组采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合用药组总有效率为80.7%,单用药组总有效率为61.5%,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。治疗2周末2组患者PANSS总分、阳性症状分、精神病理症状分较治疗前均有显著下降（均P〈0.05）,且随着治疗时间的延续均呈持续性下降趋势。单用药组阴性症状分虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周末单用药组阴性症状分较治疗前有显著下降（P〈0.05）。联合用药组治疗后各时间段的阳性症状分、阴性症状分、精神病理及总分与单用药组比较均有显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可提高疗效,改善阴性症状、精神病理症状且安全性高,依从性好。