孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价对ABO新生儿溶血病的诊断意义——附466例检测报告

目的：探讨孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价对ABO新生儿溶血病（HDN）的诊断意义.方法：466例夫妇血型不合的O型血孕妇接受IgG抗A（B）抗体效价检测,对其中IgG抗A（B）抗体效价≥1∶ 64孕妇所生的新生儿进行ABO-HDN血型血清学检测.结果：466例O型RH（D）阳性孕妇中,IgG抗A（B）抗体效价1∶ 32或以下、1∶ 64、1∶ 128、1∶ 256、1∶512或以上分别有83例（18%）、123例（26%）、94例（20%）、86例（18%）、80例（17%）.O-A组、O-B组、O-AB组效价≥1∶ 64者分别占89%、76%、76%, O-A组效价≥1∶64者所占比例高于 O-B组及O-AB组（P＜0.05）,HDN发病率随孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价增加而升高,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论：夫妇血型不合O型血孕妇的血清IgG抗A（B）抗体效价可作为ABO-HDN的筛查指标,产时应尤其密切观察A型血新生儿的临床表现,做到ABO-HDN的早期诊断、早期治疗.     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系探讨

目的：探讨O型孕妇产前免疫性IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法检测O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价609例,统计和回顾性分析IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿HDN血清学检测结果251例。结果609例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合分别占43.68％、43.19％、13.14％,孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥64的病例占50.58％;251例IgG抗-A(B)效价≥64的O型血孕妇所生新生儿做HDN血清学检查,新生儿HDN发生率为25.50％。结论 HDN发生率随着孕妇血清IgG抗-A(B)抗体效价水平的增加而升高。     

微柱凝胶技术测定孕妇IgG抗A(B)效价分析

目的分析抗人球蛋白微柱凝胶技术在测定O型孕妇血清IgG抗A(B)效价的方法学应用。方法应用微柱凝胶技术测定220例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价,并对结果进行分析。结果 220例O型孕妇血清IgG抗体效价检测,IgG抗体效价大于或等于1∶64者共77例,其中O-A型夫妇IgG抗A效价大于或等于1∶64者28例,O-B型夫妇IgG抗B效价大于或等于1∶64者39例,O-AB型夫妇IgG抗A(B)效价均大于或等于1∶64者10例。结论微柱凝胶法检测O型孕妇血清IgG抗A(B)效价可有效地预防因母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病的发生,对优生优育具有重要的临床意义。     

孕妇ABO血型抗A(B)抗体效价检测分析

目的 了解该地区孕妇ABO血型抗A(B)IgG抗体效价异常率,分析其在新生儿溶血病(HDN)中的意义.方法 采用微柱凝胶法对4 000例孕周20周以上、O型血孕妇(丈夫为非O型血)进行血清抗A(B)IgG抗体效价检测;对抗体效价大于1∶64者所分娩新生儿进行HDN试验检测,分析抗体效价与HDN发病率的关系.结果 4 000例孕妇中,血清抗A(B)IgG抗体效价大于1∶64者有432例,异常率为10.8%(432/4 000);295例血清抗A(B)IgG抗体效价大于1∶64者所分娩的新生儿中,HDN发病率为53.9%(159/295).结论 随着血清IgG抗A(B)效价增高,HDN发病率也增高;产前抗体效价检测是可用于判断HDN发病风险的筛查指标.     

269例O型孕妇血型抗体效价检测分析

目的 探讨O型孕妇血清IgG型抗-A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用卡式微柱凝胶技术,对269例夫妇血型不合的O型孕妇进行IgG型抗-A(B)效价测定,并对新生儿进行追踪观察.结果 269例O型孕妇中,40.1%(108/269)IgG型抗-A(B)效价大于或等于1∶64,其中发生ABO HDN 26例,发病率24.1%(26/108).结论 夫妇血型不合者应及时检测孕妇IgG型血型抗体;随着孕妇体内IgG型抗体效价的增高,ABO HDN发病率也随之升高.     

孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨孕妇产前免疫性IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法对286例ABO血型抗体效价大于或等于1∶64的产前孕妇IgG抗-A(B)效价检测结果及其产后新生儿的HDN 3项检测结果进行统计和回顾性分析。结果 286例孕妇血型为O型血的占97.2%(278/286),其他血型占2.79%(8/286);孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价为1∶64、1∶128、1∶256、1∶512的HDN阳性率分别为25.36%、62.12%、76.51%、80%,HDN阳性比率随着孕妇血清IgG抗-A(B)效价的升高而增高。结论孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价检查对ABO溶血病有一定的预警作用,结合新生儿HDN血清学3项检测试验,对及早防治新生儿溶血病有临床意义。     

O 型血孕妇 IgG 血型抗体效价与 ABO 新生儿溶血病的关系

目的：探讨O型血孕妇IgG血型抗体效价与ABO 新生儿溶血病（HDN）发生率之间的关系。方法对1524例O型孕妇做产前 IgG 抗 A（B）效价测定,对其中136例 IgG 抗 A（B）效价较高的孕妇的新生儿进行 ABO 溶血病血型血清学检测,分析孕妇 IgG 血型抗体效价与 ABO 新生儿溶血病发病率之间的关系。结果1524例 O 型孕妇中,IgG 抗 A（B）效价小于等于32组、64组、128组、256组和大于等于512组分别占60．9％、20．3％、10．6％、5．6％和2．6％。136例有 ABO-HDN 风险的孕妇中,有41例新生儿发生 HDN,占30．1％。妻-夫血型为 O-A、O-B 和 O-AB 各组新生儿 HDN 发生率分别为30．3％、28．8％和33．3％,差异无统计学意义（P ＞0．05）。IgG 抗 A（B）效价64组、128组、256组和大于等于512组中,ABO-HDN 阳性率分别为7．7％、28．6％、50．0％和75．0％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论ABO-HDN 发生率与孕妇丈夫血型无关,与孕妇血清 IgG 抗 A （B）效价有关。     

ABO新生儿溶血病与O型血孕妇孕中期血清IgG抗A(B)抗体效价的关系分析

目的分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)与O型血孕妇孕中期血清Ig G抗A(B)抗体效价的关系。方法选取母婴血型不合的O型血孕妇500例,根据所产新生儿血型将孕妇分为O-A组(新生儿为A型血,n=233)、O-B组(新生儿为B型血,n=204)和O-AB组(新生儿为AB型血,n=63)。对所有纳入孕妇孕中期的血清Ig G抗A(B)抗体效价进行检测,对其中血清Ig G抗A(B)抗体效价≥1∶64的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发病率进行比较。结果 O-A组中血清Ig G抗A(B)抗体效价≤1∶32的孕妇比例显著低于O-B组(χ2=13.658,P0.01)和O-AB组(χ2=8.940,P=0.003),而O-B组与O-AB组无显著差异(χ2=0.050,P=0.824);3组孕妇的其他抗体效价的分布均无显著差异(χ2=0.068、0.168、2.084、4.276,P=0.967、0.920、0.353、0.118);血清Ig G抗A(B)抗体效价≥1∶512的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=50.891,P0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(χ2=13.697,P0.01),血清Ig G抗A(B)抗体效价为1∶256的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=35.191,P0.01)和抗体效价为1∶128的孕妇(χ2=5.940,P=0.015),血清Ig G抗A(B)抗体效价为1∶128的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇(χ2=12.510,P0.01)。结论母婴血型不合的O型血孕妇孕中期的血清Ig G抗A(B)抗体效价可能与新生儿ABO-HDN发生具有相关性,可作为反映新生儿ABO-HDN发病风险的辅助指标。     

动态监测新生儿ABO溶血病患儿其O型母亲孕期IgG抗A(B)效价的研究

目的动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A(B)效价,为更加准确地预测新生儿ABO溶血病(HDN)的发生提供诊断依据。方法通过对232例新生儿ABO溶血病的患儿其O型母亲孕早期和孕晚期IgG抗A(B)效价的动态监测,观察这类孕妇抗体效价的分布情况、变化率和变化幅度。结果这类孕妇的孕早期和孕晚期IgG抗A(B)效价大多分布在大于或等于1∶256;这类孕妇中绝大多数(O-A:94.9%,O-B:95.8%)孕晚期的IgG抗A(B)效价较孕早期有不同程度的升高;其中以升高2个滴度为主(O-A:46.3%,O-B:44.8%);这类孕妇中有11例其孕晚期的IgG抗A(B)效价较孕早期无变化甚至发生降低,这11例孕妇孕早期的IgG抗A(B)效价就偏高,主要分布在大于或等于1∶512。结论动态监测O型孕妇不同孕期血清IgG抗A(B)效价十分必要,可以将孕晚期抗体效价较孕早期升高2个滴度或以上作为一项可以更加准确预测ABO溶血病发生的诊断依据。     

新生儿溶血病与O型孕妇血清IgG抗体的相关性分析

目的探讨O型孕妇妊娠期血清Ig G抗体效价对产后新生儿ABO溶血病(HDN)的发病影响。方法采用血型血清学方法,对771例血型不合的O型孕妇作Ig G抗体效价检测,并对其中妊娠次数2次的516例孕妇作Ig G抗体水平比较,采用ELISA法对93例HDN患儿及其母亲、69例健康新生儿和81例健康O型孕妇的Ig G亚类作定量分析。结果 771例孕妇ABO Ig G抗-A(B)效价≥64者占72.9%(562/771),其中O-B组51.1%(287/562),OA组32.0%(180/562),O-AB组6.9%(95/562);771例新生儿中发生ABO HDN 93例(18.7%),ABO Ig G抗-A(B)效价≥128时,HDN的发病率达44.7%以上;妊娠次数2次者,其Ig G抗-A(B)阳性率大于第2次妊娠者,差异有统计学意义(P0.01);患儿及其母亲体内Ig G抗体的含量显著高于正常对照组,且以Ig G1为主。结论孕妇血清免疫性抗体、效价及其亚类的检测对预防HDN的发生具有重要意义,多次妊娠是发生HDN的高危因素。     

血型抗体与新生儿溶血病

目的探讨ABO-HDN血型不合孕妇血清IgG抗A(B)效价与ABO-HDN的关系。方法对1 632例O型孕妇血清IgG抗A(B)效价检测及抗体分型分析。结果1 632例孕妇血清中IgG抗A(B)≥1/64者249例,占15.3%;ABO-HDN发生率随IgG抗A(B)效价升高而上升;HDN与妊娠史的频率有关,随着年龄上升,孕妇个体IgG抗A(B)抗体效价也随之上升。结论夫妇间ABO血型不合者应及时检查产前血型抗体水平;预防不良妊娠的发生;IgG抗A(B)效价的高低与HDN的发病率成正比;孕妇血清IgG抗A(B)效价≥1/64需定期检测抗体效价水平及时用药降低抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。     

探讨微柱凝胶法在检测孕妇ABO血型IgG抗体效价中的应用

目的初步探讨微柱凝胶法技术在检测O型血孕妇血清中IgG抗A（B）血型抗体水平中的应用价值,以预防新生儿溶血病的发生。方法应用微柱凝胶法技术和抗球蛋白法分别测定O型血孕妇IgG抗A（B）抗体效价。结果 1 798例夫妻中,微柱凝胶法和抗球蛋白法检测O-A组合IgG抗A效价≥1∶64者分别为53例、51例;O-B组合IgG抗B效价≥1∶64者分别为32例、29例;O-AB组合IgG抗A抗B效价均≥1∶64者分别为6例、7例,2种方法差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微柱凝胶免疫检测法可快捷准确检测O型血孕妇血清IgG抗A（B）抗体的效价,对预防新生儿溶血病的发生具有重要临床意义。     

皖南地区O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血症的相关性研究

目的探讨O型血孕妇血型抗体效价与新生儿溶血症(HDN)的相关性,并研究抗体效价的临床意义。方法微柱凝集法检测孕妇IgG抗A和抗B的抗体效价,并统计2016年1月至2017年12月在该院进行了ABO血型抗体效价检测的实验结果,探讨孕妇IgG抗A和IgG抗B的效价分布规律,并分析孕妇抗体效价和婴儿血型与HDN的相关性。结果 O型血孕妇产生IgG抗A和IgG抗B的效价分布差异无统计学意义(P0.05),孕妇的抗体效价与HDN的发生存在正相关,相关系数r=0.524,A型血婴儿和B型血婴儿HDN的发生差异无统计学意义(P0.05)。用抗体效价诊断HDN的ROC曲线下面积为0.723,cut-off值为1∶96。结论 O型血孕妇产生IgG抗A和IgG抗B抗体效价的分布规律无差异,孕妇的抗体效价与HDN的发生存在中等程度的正相关,孕妇IgG抗体效价≥1∶128更有临床意义。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体关系的研究

目的 探讨新生儿ABO溶血病与孕妇IgG抗体效价和亚型之间的关系。方法 采用血型血清学方法对孕妇及丈夫做AB0、Rh(D)血型鉴定。对孕妇是O型，其丈夫非0型，做产前免疫血液学检查(即ABO、Rh(D))血型鉴定，IgG抗A(B)效价和亚型测定，不规则抗体筛选和特异性鉴定)；对其中72例产前有新生儿ABO溶血病(ABOHDN)危险的孕妇(即产前ABO血型不合，IgG抗A(B)≥256)所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定，Coombs试验，游离抗体和抗体释放试验)和IgG亚型检查(免疫电泳试验)，以证实产前IgG抗体与ABOHDN发病之间的关系。结果 632名孕妇O型，丈夫非O型夫妻中IgG抗A(B)≥256有78例，占12．3％。在72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中，有16例新生儿患ABO—HDN，占22．2％。对72例产前预报有ABO—HDN危险的孕妇中的母婴血型不合的51例，其中16例患ABO—HDN的新生儿脐血清检出IgG3例，IgGl IgG3 6例，IgG3 7例；无ABO—HDN的新生儿母亲血清中检出IgG2 8例，IgC2 IgG4 15例，IgG4 12例。结论 新生儿ABO溶血病的发生率与抗体效价成正比，当IgG抗A(B)效价≥256时，新生儿ABO溶血病的发生率明显上升。IgG各亚型通过胎盘的能力不同，IgGl、IgG3易造成新生儿ABO溶血病。     

微柱凝胶技术在孕妇IgG抗体A（B）抗体测定中的应用

新生儿溶血病(HDN)是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫溶血性疾病.ABO血型不合引起HDN在国内较多见,其中最多见的是母亲是O型,胎儿为A型或B型是引起HDN的最主要原因 [1].随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的增高,HDN发生率增加,溶血程度加重.准确测定孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,可为产前诊断和预防ABO-HDN提供依据.     

应用ROC曲线评价产前IgG抗A(B)效价检测对早期诊断ABO新生儿溶血病的价值

目的 研究O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价对早期诊断ABO新生儿溶血病(HDN)的价值.方法 采用微柱凝胶法检测704例夫妻血型不同的O型孕妇产前血清IgG抗A(B)效价,用红细胞(RBC)直接抗人球蛋白试验、RBC抗体放散试验、血清游离抗体测定等3项试验确定患儿是否患有HDN,用受试者工作特性(ROC)曲线进行分...     

微柱凝胶技术在孕妇IgG抗体A（B）抗体测定中的应用

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫溶血性疾病。ABO血型不合引起HDN在国内较多见．其中最多见的是母亲是O型．胎儿为A型或B型是引起HDN的最主要原因。随着孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价的增高,HDN发生率增加,溶血程度加重。准确测定孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价．可为产前诊断和预防ABO—HDN提供依据。     

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇孕期IgG抗-A(B)效价水平与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发生的关系。方法选取2016年2月至2017年2月在我院就诊的O型血孕妇1120例,采用抗球蛋白检测孕妇IgG抗-A(B)效价,初次检测时间为孕周12～16周左右,对IgG抗体效价≥1:64孕妇,在初检后每1个月检测1次直至分娩前,对新生儿进行ABO血型、直接抗球蛋白试验、游离试验和热放散试验。结果 1120例O型血孕妇中基础IgG抗体≥1:64者554例,异常检出率为49.46%;丈夫血型为A型、B型和AB型孕妇基础IgG抗体效价异常检出率分别为49.13%、49.73%和50.00%,差异无统计学意义(P0.05);HDN发病率为37.77%,其中A型和B型新生儿HDN发病率分别为39.72%和40.78%,差异无统计学意义(P0.05);IgG抗体基础和末次检测效价与HDN发病率存在线性趋势(P0.05);基础IgG抗体效价1:64孕妇其新生儿HDN发病率为44.20%,明显高于末次检测IgG抗体效价1:64者(P0.05);基础IgG抗体效价1:128、1:256孕妇其新生儿HDN发病率分别为87.28%和99.20%,明显低于末次检测IgG抗体效价1:128、1:256者(P0.05)。结论 O型血孕妇孕期IgG抗-A(B)效价水平与ABO-HDN发病率有关,末次IgG抗体效价水平与ABO-HDN发病关系较基础水平更密切,其发病率随末次IgG抗体效价升高而升高。     

动态监测孕期血型抗体效价在新生儿溶血病诊疗中的意义

目的探讨动态监测孕期血清中IgG抗A（B）效价在新生儿溶血病（HDN）诊疗中的意义。方法 425例孕妇均为O型RhD阳性,其丈夫血型为非O型,年龄在22~38岁,对初次检出IgG抗A（B）效价大于或等于1∶64的孕妇分别在妊娠22、32、36、40周时监测其血清中的抗体效价,动态记录检测结果并追踪HDN的发生情况。结果 425例孕妇初测IgG抗A（B）效价大于或等于1∶64的有213例,检出率为50.1%,新生儿发生HDN的概率为54.0%;孕期IgG抗A（B）效价动态升高与所产新生儿HDN的发生率呈正相关（P〈0.05）。结论孕妇血清中IgG抗A（B）效价与HDN密切相关,孕期进行动态检测并及早干预对减少由母婴血型不合引起的溶血病发生意义重大。     

孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性分析

目的探讨产前血型抗体与ABO新生儿溶血病发病（HDN）的相关性。方法对132例O型母亲行产前血型抗体效价检测,新生儿出生后检测血型血清学及胆红素水平,综合评价孕母血型抗体与新生儿ABO溶血病发生的相关性。结果132例夫妻ABO血型不合调查中,O型妻子,A型、B型、AB型丈夫各组发生HDN阳性率分别为38%、38%、26%（P〉0.01）,无统计学意义;孕妇IgG抗-A（B）效价为≤32、64、1282、56和≥512各组HDN阳性率分别为3%、25%、57%和86%、90%（P〈0.01）;132例非O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为42.06±15.02μmol/L和34.56±16.82μmol/L,60例O型新生儿组血清总胆红素及间接胆红素分别为33.04±7.3μmol/L和26.99±9.32μmol/L（P〈0.05）。结论HDN的发生与丈夫血型无关。孕妇血清中IgG抗-A（B）效价越高,ABO-HDN的发生率越高,且随抗体效价增高而增高。发生HDN,新生儿血清总胆红素及间接胆红素也相应增高。