院前急救全程安全性探讨

院前急救是一个紧急过程,从接到呼救、急救系统启动、奔赴现场、现场急救、转运,再到把患者送到医院进一步救治,每个环节在安全方面都面临挑战,院前急救的全程安全管理已经成为一个值得探讨的课题.本文讨论了与院前急救安全管理相关的五个问题: 影响院前急救安全性的因素;救治工作中确保相关人员安全:即保证患者、急救人员、其他相关人员的安全;急救过程中的安全隐患和解决方法 ;几种事故现场急救中存在的不安全因素;急诊意外事故的预防.     

加强院前急救护理管理对提高院前救护效果的影响

目的探讨加强院前急救护理管理对提高院前救护的效果。方法加强院前急救护理管理的内容包括加强护士院前急救专业培训,保证院前急救药品、设备的齐全及完好,规范现场急救和运送途中的急救制度等,比较加强院前急救护理管理前后院前救护效果。结果加强院前急救护理管理后院前急救呼叫出车反应时间和途中时间均较前缩短,急救成功率从90.2%上升到96.3%,加强管理前后比较,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义。结论加强院前急救护理管理能缩短院前急救时间,提高急救成功率。     

院前急救护理管理方法探讨

对院前急救护理进行了论证,主要包括护士的组织管理、现场急救管理、转运和途中监护的管理、以及急救要素的管理等4个方面。认为规范院前急救护理工作和加强护理管理有利于工作人员的思想认识、法律意识、业务水平和服务态度等方面的提高,能促进护士更好地完成院前急救护理工作。     

合理组织安排,抓好院前急救管理

我院是国家二级甲等医院,院前急救对象主要是全县各个乡、镇不同疾病、伤病的患者。以往由于条件的限制.院前急救工作主要由医生参与,在当地医院急救或经救护车转运我院进一步急救、治疗,其救治过程中护理工作无具体人员承担。2002年初我院进一步完善了院前急救任务,院前急救护理工作及向上一级医院转运伤病员的任务由急诊科护士承担,通过一年的出诊工作,收到了良好的社会效益。具体做了如下工作。1 学习理论,重视实践,培养急救护理技能1.1组织全体护士学习急救护理学急救护理学是经过长期的急、危、重患者或伤员抢救的临床护理实践,伴随着急诊医     

院前急救护理专业小组在院前急救护理工作中的应用

目的探讨成立院前急救护理专业小组在院前急救护理工作中的作用。方法2011年10月～2012年3月收治的患者为成立院前急救护理专业小组前组（设为对照组）,2012年4～9月收治的患者为成立院前急救护理专业小组后组（设为研究组）,每组各200例。对照组在急救护理工作中按常规急救护理管理,研究组在急救护理工作中成立院前急救护理专业小组进行急救护理管理。比较两组患者满意度、出车时间及护理不良事件发生率。结果成立院前急救护理专业小组后,患者满意度较实施前明显升高,出车时间较实施前明显缩短、护理不良事件发生率较实施前明显减少,两组比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论在急救护理工作中成立院前急救护理专业小组护理管理模式,能有效提高院前急救护理质量。     

三维护理管理模式在急危重患者院前急救中的应用

目的探讨三维护理管理模式在急危重患者院前急救中的临床应用。方法根据霍尔三维结构模式理论,初步建立三维护理管理模式,即逻辑维(解决问题的逻辑过程):对院前急救护士进行批判性思维的培养,不断改善急危重患者院前急救的护理逻辑思维;时间维(工作进程):重视院前急救的护理时间管理,提高工作效率;知识维(专业科学知识):重视院前急救护理知识的管理,提高院前急救整体护理知识水平。将三维护理管理模式应用于院前急救,并进行持续质量改进。结果经过三维法护理管理模式的培训,院前急救护理人员综合素质得到明显提高,急救意识明显增强,反应能力快速,医、护、驾配合默契,患者急救成功率由三维法护理管理模式应用前的80.10%提高到应用后的86.43%,患者满意度由应用前的82.85%提高到应用后的92.14%。结论三维护理管理模式能保证院前急救护理流程顺利实施,提高院前急救护理水平、急救成功率以及患者满意度,值得临床推广。     

院前急救管理5要素风险分析与预见性干预

对院前急救人、机、物、法、环境5方面风险进行分析,通过加强急诊专科护士的培训、规范救护车与急救器械物品的管理、健全完善院前急救组织与应急工作制度、重视院前急救环境评估与控制管理等预见性干预措施,降低院前急救护理风险,保证院前急救的质量安全与服务效果,减少护患纠纷的发生。     

护理流程在院前急救中的应用

院前急救是指患者从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程，是急救医学的一个重要组成部分。现代管理理论认为，为企业创造价值的不是产品而是流程，此理论在院前急救的管理中具有同等重要的意义。因院前急诊多数是意外或突然发生的，往往没有确切的地点，无法预料时间、人数及危重程度，所以，科学、严谨、规范的护理流程在院前急救工作中就显得尤其重要。我院急救中心于2002年7月1日加入郑州市“120”急救网络以来，经过3年实践与经验的积累，并在工作中不断地总结改进，已形成了一套行之有效的院前急救护理流程，现报道如下。     

交通伤院前急救的护理研究

研究交通伤院前急救的护理特点,采用回顾性统计分析我院急诊科急救登记记录.交通伤院前急救的护理重点是评估和相应的急救护理措施,以期加强院前急救护理人员专业知识和急救技能的提高.     

院前急救调度质量的分析与安全控制

当患者发病到医院进行有效救治的这一过程中,生命链的连接是环环相扣、密不可分的,在“患者—呼救者—急救人员—医院”一系列的生命链中,急救人员能否快速、高效进行施救等环节是与急救调度人员的业务素质及安全意识紧密相关.为探讨院前急救出诊中调度人员工作特点及存在的常见安全隐患,从而采取有效的防范措施,提高整个院前急救质量,争分夺秒确保医疗护理安全.现将我院院前急救调度中存在的安全隐患与控制报告如下.     

院前急救护士职业危害因素现状及防护对策

分析院前急救护士潜在的职业危害因素与防范对策,认为其受生物、理化、生理、心理、社会等因素的影响。指出应树立全面的防护管理理念,加强个人职业安全教育和培训,增强个人防护意识,以保证院前急救护士的自身安全,从而提高急救护理质量。     

1例刀伤致上矢状窦及横窦损伤的院前急救护理

总结了1例因刀伤致上矢状窦及横窦损伤患者院前急救的护理体会,主要包括现场急救、转运过程中的护理、转运后的护理。认为快速、有效的院前急救对保存患者生命、降低死亡率和伤残率至关重要,为院内急救成功奠定了基础,是救治的关键。     

颅脑创伤病人的院前急救转运及护理

目的:总结颅脑创伤病人院前急救转运过程中的救护措施对病人预后的影响.方法:回顾性分析2008年1月至2010年1月我中心出车接诊的1286例颅脑创伤病人院前急救转运的临床资料.结果:1275例安全返回急诊科,466例入神经外科或急诊手术,途中死亡11例.结论:颅脑创伤病人的院前急救转运过程中,有效的急救和针对性的护理为院内成功抢救发挥至关重要的作用.     

院前急救中护理纠纷的防范

分析了加强急救护理管理对院前急救工作中护理纠纷防范的重要性。认为加强对人员的组织管理和对急救药械、医疗设备的管理，能够明显减少护理纠纷。     

院前急救护理中实施风险管理的探讨

[目的]探讨院前急救护理中实施风险管理的效果。[方法]强调院前急救中的风险意识,制订护理风险管理计划;建立护理风险管理小组,人人参与管理;加强护理业务质量建设;严格规范车载仪器、急救药品的管理;持续质量改进,严格质量管理等,从这五个方面进行全过程管理。[结果]将风险管理应用于院前急救护理中,提高护士风险意识,有效降低了院前急救护理中纠纷的发生率。[结论]护理风险是客观存在、不可避免的,把风险管理应用于院前急救护理中,控制护理风险的发生,将风险降至最低,减少风险带来的损失。     

院前急救工作的组织管理特点

院前急救是“急诊医学体系”的重要组成部分。“急诊”与“急救”的概念区分对于我们理解院前救护工作的内涵十分重要。急诊医学被国际承认做为一门学科仅有近２０年时间。“ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｍｅｄｉｃｉｎｅ”和“ｆｉｒｓｔ－ａｉｄ”在英文上的区别是显而易见的。“急救”是指对神经初步诊断危及生命或病情紧急、造成急性痛苦的伤病人立即组织抢救的医疗护理过程。这个过程包括院前急救和医疗机构内的急救两部分。通常院前急救的任务范围包括三方面：一是对平时“呼救”病人的应召急救,这是最主要最大量的院前急救工作;二是灾害、灾…     

蜂蜇伤致过敏性休克的院前急救及护理

[目的]探讨蜂蜇伤致过敏性休克采取的院前急救措施与护理方法。[方法]对院前急救的15例蜂蜇伤致过敏性休克病人的救治与有效护理措施进行总结。[结果]对15例蜂蜇伤致过敏性休克病人早期采取有效的救治和护理,均安全送至相关接诊科室。[结论]蜂蜇伤致过敏性休克病人的院前急救过程中,及时有效的急救处理和护理对于提高抢救成功率、降低病死率有重要的意义。     

院前急救的护理管理

总结院前急救的护理管理措施,包括院前急救护士进行准入把关、加强职业道德教育、强化服务意识、科学培养护士、建立健全各项规章制度、加强对急救物品、消毒灭菌、护理文书的管理、加大质量管理监控力度等。     

院前急救工作满意度调查分析

目的:调查了解全市各急救网络单位院前工作的满意度.方法:以电话回访的对全市71个单位院前急救361例患者或家属进行调查.结果:71家院前急救网络单位平均满意率为99%,各维度平均得分最高的是拒收红包和礼品为100%.结论:院前急救患者及家属满意度不仅是院前急救医疗服务质量水平的一个标志,同时也是急救过程中伦理学研究的指标,满意度调查可为医疗急救质量管理和伦理学研究提供依据.     

院前急救转运在急性呼吸衰竭病人中的应用

总结了281例急性呼吸衰竭病人急救转运的护理经验,包括转运设备的完善,签订转运协议,对病人进行评估,在转运过程中注意病人呼吸道的管理、静脉通路管理,并密切观察病情.认为院前急救中专业人员的转运是非常必要的,重视院前急救转运是抢救成功的关键,院前急救转运在急性呼吸衰竭救护中发挥了积极作用.