妊娠合并先天性心脏病20例临床分析

目的:分析妊娠合并先天性心脏病的处理方法、母婴结局及心脏手术对妊娠的影响。方法:回顾性分析我院2007年1月至2008年12月我院收治的20例妊娠合并先天性心脏病的孕妇及胎儿的临床资料。结果:该组患者的先心病以房间隔缺损、室间隔缺损为主,心功能Ⅲ-Ⅳ级的患者的孕周、剖宫产率、产褥感染、早产率、胎儿生长受限(FGR)、围产儿死亡率与心功能Ⅰ-Ⅱ级相比,有统计学意义,P<0.05。心脏手术后妊娠可改善心功能,妊娠结局良好。结论:妊娠合并先心病的患者妊娠结局与心功能分级密切相关,应尽可能使其心功能维持在Ⅰ-Ⅱ级以改善母婴预后。     

先天性心脏病术后对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并先天性心脏病手术后对妊娠结局的影响。方法回顾性分析48例妊娠合并先天性心脏病患者的临床资料。结果 （1）妊娠合并心脏病患者以先天性心脏病居多（55.8%）,类型以房间隔缺损和室间隔缺损为主（45.8%）。（2）手术组与未手术组比较,心功能Ⅲ～Ⅳ级与肺动脉高压的发生率降低（P〈0.05）;3例心衰均发生在未手术组,死亡1例;手术组无早产与围产儿死亡,而未手术组早产4例（26.7%）,1例死亡。（3）妊娠合并先天性心脏病分娩方式以剖宫产为主（79.2%）,手术组与未手术组比较,差别无统计学意义。结论妊娠合并先天性心脏病确诊后宜尽早手术治疗,术后再妊娠可降低母儿的发病率及死亡率;剖宫产终止妊娠是比较安全的分娩方式。     

妊娠合并先天性心脏病41例临床分析

随着先天性心脏病(先心病)外科手术和心内科治疗技术的发展,越来越多的先心病妇女得到了妊娠和分娩的机会.2003年9月至2006年8月在我院本部及八院区住院分娩的产妇总计7214例,妊娠合并心脏病84例,其中合并先心病41例(占48.81%),现报告如下.     

妊娠合并心脏病85例临床分析

目的　探讨妊娠合并心脏病对母亲和围产儿的影响。方法　对我院 1990年 3月～ 2 0 0 3年 3月妊娠合并心脏病患者 85例的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠合并心脏病发生率为0 .72 % ,孕产妇病死率为 0 ,围产儿死亡率为 0 .6 0‰ ,剖宫产率 6 5 .0 6 %。心功能I～II级与III～IV级比较 ,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　孕周、新生儿体重与妊娠合并心脏病的心功能级别密切相关 ;加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护 ,选择正确方式适时终止妊娠 ,可获得良好的结局     

妊娠合并心脏病64例临床分析

目的 :探讨妊娠合并心脏病对孕产妇及新生儿的危害 ,心功能分级与新生儿体重的关系。方法 :回顾性分析我院 1995年至 2 0 0 0年 6 4例妊娠合并心脏病患者 ,其心功能分级与新生儿体重的关系 ,心功能衰竭的发病时间 ,以及剖宫产在妊娠合并心脏病的意义。结果 :本组 6 4例妊娠合并心脏病中 ,心肌炎、有症状的预激综合征、围产期心肌病等引起的心律失常居第一位 ,占 4 2 .2 % ,其次为风湿性心脏病 ,占 2 9.7% ,第三为先天性心脏病 ,占 2 3.4 % ;心功能衰竭发于孕 32～ 34周者占 6 1.1% ;剖宫产率占 84 .4 % ,剖宫产中无孕产妇及新生儿死亡 ;低体重儿发生率随心功能分级增高而增加 ,新生儿平均体重随心功能分级增高而减少。结论 :在妊娠合并心脏病中 ,妊娠合并风湿性心脏病所占比例明显下降 ,妊娠合并心律失常所占比例升为第一位 ,妊娠合并先天性心脏病所占比例明显上升 ;孕32～ 34周为心功能衰竭多发期 ,剖宫产可以降低孕产妇及新生儿死亡。     

妊娠合并心脏病49例分析

目的 探讨妊娠合并心脏痛的类型及不同心功能状态对母婴的影响。方法 对我院2003年1月至2005年12月妊娠合并心脏病49例的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病发病率以先天性心脏病最高，占51％；其次为风湿性心脏病，占30.6％；第三为心律失常，占10.2％。剖宫产率占80.6％：低体重儿发生率随心功能分级增高而增加，新生儿平均体重随心功能分级增高而减少。结论在妊娠合并心脏病中，先天性心脏病发病率升至最高。风心病发病率已明显下降。心功能Ⅲ～Ⅳ级低体重儿发生率高。剖宫产适时终止妊娠可减少心衰发生。     

妊娠合并紫绀型先天性心脏病19例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并紫绀型先天性心脏病(CHD)的母儿结局及处理.方法 回顾性分析2000年1月至2016年9月安徽省立医院收治的19例妊娠合并紫绀型CHD患者的临床资料.结果 19例患者中,3例中孕,16例晚孕.18例剖宫产,1例中孕引产.患者6例死亡,13例存活.16例围产儿中8例早产儿,8例足月产儿,3例围产儿死亡.不同血氧含量患者妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并紫绀型CHD母儿预后差,血氧含量的改变影响妊娠结局.     

妊娠合并心脏病28例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病对母儿的影响以及内科在诊治该病中的作用。方法分析笔者收治的28例临床患者及临床资料。结果 28例妊娠合并心脏病病例,心功能多能控制在Ⅰ～Ⅱ级,围生儿死亡0例,早产儿4例,胎儿宫内发育迟缓2例,孕产妇死亡1例。结论妊娠合并心脏病是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,加强孕期监测,早期内科干预,可以改善妊娠结局。     

妊娠合并心脏病49例分析

目的探讨妊娠合并心脏病的类型及不同心功能状态对母婴的影响。方法对我院2003年1月至2005年12月妊娠合并心脏病49例的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病发病率以先天性心脏病最高,占51%;其次为风湿性心脏病,占30.6%;第三为心律失常,占10.2%。剖宫产率占80.6%;低体重儿发生率随心功能分级增高而增加,新生儿平均体重随心功能分级增高而减少。结论在妊娠合并心脏病中,先天性心脏病发病率升至最高,风心病发病率已明显下降。心功能Ⅲ￣Ⅳ级低体重儿发生率高。剖宫产适时终止妊娠可减少心衰发生。     

妊娠合并先天性心脏病产妇的护理

妊娠合并心脏病是孕产妇四大死亡原因之一。而先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一种，由于胎儿的心脏在母体内发育缺陷或部分停顿所造成的。心功能分级直接影响着孕妇的愈后，而心力衰竭是造成死亡的主要原因，容易发生的时期为孕３２～３４周、分娩期、及产后最初３ｄ。因为妊娠与分娩给予心脏的额外负担，可造成心功能进一步减退，甚至引起严重的后果。如何从生理上及精神上对产妇进行护理，使产妇安全度过分娩难关是产科护理人员值得深入探讨的问题，本文就我们的护理体会作一些总结：１　临床资料我科自１９９７年以来共收治先天性心…     

先天性心脏病妊娠死亡一例分析

为降低心脏病孕产妇死亡率、探索和改进此类孕产妇产前、产时最佳治疗方案，分析总结一例妊娠合并室间隔缺损死亡原因及治疗中失误。说明孕期心力衰竭急性发作，正确适量应用强心药和血管扩张剂是抢救成功的关键。剖宫产结束分娩较安全、可靠。     

妊娠合并心脏病185例临床分析

目的 探讨妊娠合并心脏病患者的孕产期监护效果.方法 对本院住院分娩的妊娠合并心脏病185例患者进行分析.结果 130例在本院按期产检,占70.3%,55例不规则产检或从未产检.占29.7%.两者发生心功能Ⅲ～Ⅳ级分别为15.4%(20/130)和72.7(40/55)%,其差异有统计学意义(X2=57.99,P＜0.01).分娩方式以择期割宫产术为主,占62.2%(115/185),无一例母耍死亡.结论 妊娠合并心脏病孕妇应加强孕期保健,给予分类指导,密切监护,分娩期有效干预,可降低母婴死亡率.     

妊娠合并尖锐湿疣临床分析

近年来,随着性传播疾病逐年上升,妊娠合并尖锐湿疣也随之增多。我院自1995～2002年共分娩6875例,其中尖锐湿疣68例,现将尖锐湿疣对孕产妇、胎儿和新生儿的影响作一分析。     

先天性心脏病合并感染性心内膜炎58例临床分析

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等.然而许多临床医师和CHD患者对CHD合并IE的严重性认识不足,因此开展这方面的研究很有必要.本文回顾性分析58例CHD合并IE患者的临床资料,了解CHD合并IE的疾病构成和临床病理学特点,为预防、临床诊断和治疗提供参考.     

妊娠合并先天性心脏病剖宫产麻醉监测2例体会

妊娠合并心脏病是常见的高危妊娠之一,对母婴危害极大。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产,硬膜外麻醉是妊娠晚期合并心脏病患者较理想的麻醉方式之一。     

妊娠合并风湿病150例临床观察

妊娠合并风湿病对孕妇及围产儿的影响以及是否导致风湿病本身的病情加重、减轻或不变 ,目前观点不一。我院妇产科与兰州医学院第二附属医院风湿科合作 ,对 1 5 0例妊娠合并风湿病患者的病例进行分析 ,现将结果报告如下。1　观察对象1 5 0例均系 1 980年 5月— 2 0 0 1年 5月间入院确诊为妊娠合并风湿病患者 ,年龄范围在 2 2～ 42岁 (2 8± 2 .3 )岁 ,病程 2个月～ 1 1年。 1 5 0例患者中系统性红斑狼疮 3 0例 ,多发性皮肌炎 1 5例 ,进行性系统硬化症 1 0例 ,风湿热 2 0例 ,类风湿关节炎 5 0例 ,血管炎 1 5例 ,其他 1 0例 ;1胎者 1 2 5例 ;2…     

妊高征心脏病28例临床分析

目的:探讨妊高征心脏病的发病原因及临床诊治。方法:对28例妊高征心脏病患者的发病原因,治疗及对母婴的影响进行观察分析,并于同期312例妊高征患者进行对比。结论:妊高征患者应常规行心电图检查,对不明原因的心电图异常,需高度警惕心衰的可能,妊高征心脏病与贫血、低蛋白血症、腹水的发生率有关。妊高征性心脏病最根本的预防措施是早期发现并积极治疗妊高征,对妊高征心脏病的易发因素应提高警惕,心衰控制后应立即终止妊娠,以降低并发症。     

70例先天性心脏病外科治疗

目的　总结 70例先天性心脏病手术治疗的经验。方法　所有病例均经超声心动图及多普勒检查确诊 ,体外循环浅至中度低温下行手术。VSD和ASD直接缝合修补术共 39例 ,补片修补术 1 7例 ,肺动脉切开心包加宽术 2例 ,MVR1例 ,F3和F4 矫治术 8例 ,1例一期行动脉窦瘤破裂修补加VSD补片修补 ,二期行AVR ,VSD补片修补加AVR 1例 ,心内膜垫缺损修补术 1例。结果　治愈率 97% (68/ 70 ) ,病死率 3 % (2 / 70 ) ,1例F4 术后死于低心排及泵肺 ,1例VSD合并重度肺动脉高压患者术后死于低心排及严重心律失常。术后VSD补片修补术后室缺残余分流 1例 ,随访 1 2年 ,心功能Ⅰ级 ,未行二次手术。结论　超声心动图及多普勒检查具有无创伤、无痛、安全及诊断符合率高的特点 ,体外循环心内直视术中 ,强调彻底根治畸形、减轻心肌损害 ,术后积极处理并发症