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唐群科|张瑛|刘睿年|李兰|张冬天 《中国普通外科杂志》2013,22(8):1102
患者 男,38岁.因左肩背部钝痛伴疲乏无力6h入院.患者自诉因饮酒,于2013年2月17日晨8时出现恶心、干呕.随即出现左肩胛背部钝痛不适,自认为"岔气",未行任何治疗.但1h后渐出现疲乏无力,伴头晕.急去当地医院就诊,行腹部CT后示腹腔积液,行腹腔穿刺抽出不凝血.遂转我院就诊,门诊以"腹腔脏器破裂"收住.患者自发病以来精神差,小便正常,即往无高血压、糖尿病、心脏病、胃溃疡等病史.入院体检:体温35.8℃,脉搏108次/min,呼吸22次/min,血压70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).眼睑苍白,四肢冰凉.心肺未见明显异常,腹部平坦,腹式呼吸减弱,无腹壁静脉曲张,肠型及蠕动波未见,左上腹压痛阳性,无肌紧张及反跳痛.肝脾助下未触及.全腹叩诊呈浊音. 相似文献
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例1.女,28岁.剖腹产行子宫次全切除术,出现失血性休克.血压测不清,血红蛋白20g/L,血型AB.因无AB 型血,而经输入A 型除浆红细胞3个单位(每单位400ml),B 型除浆红细胞3个单位.共输入2400ml 除浆红细胞后,病人血压恢复,脱离了危险. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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例 1 男 ,42岁。患者于劳动中突然出现下腹持续性腹痛 ,12h而无缓解 ,逐渐加重 ,并扩散至全腹 ,无排气排便而入院。体查 :体温 3 7.8℃。全腹压痛、反跳痛 ,伴腹肌紧张 ,肠鸣音消失。白细胞 15 .0× 10 9/L ,中性0 .95。腹部平片示 :膈下游离气体 ,B超示 :盆腔积液。拟诊为胃肠穿孔。急诊剖腹探查 ,见腹腔内有淡黄色混浊粪水 5 0 0ml ,吸尽积液 ,探查见阑尾、小肠、结肠均明显充血 ,直肠前壁距腹膜反折 2cm处可见纵行裂口长约2cm ,裂口处无硬结及溃疡 ,行乙状结肠单管造瘘 ,缝闭裂口 ,冲洗腹腔 ,盆腔置引流管 ,关腹。术后恢复顺利。 3个月… 相似文献
10.
患者男,23岁,右下腹痛2天伴呼吸困难入院。入院时查体温38.0℃,脉搏160次/分,血压测不到。化验自细胞12,500。具典型阑尾炎表现,边抗休克边行手术探查。术中见回盲部有一约10×8×6cm大的包块,被大网膜包裹。分离开粘连见包块内均为鲜血和凝 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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Klippel-Trenaunay综合征(KTS)又名先天性静脉畸形骨肥大综合征,少数患者可累及尿路系统引起严重血尿,临床罕见.我院收治1例KTS累及膀胱引起血尿及失血性休克患者,现报告如下. 相似文献
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1 病例资料 患者,20岁,未婚,因“全腹胀痛伴肛门停止排气、排便1d”,于2012年10月2日夜间急诊入住湖北民族学院附属民大医院普外科.患者入院前1天无明显诱因出现全腹持续性胀痛,肛门停止排气、排便,伴恶心、头晕、乏力,晕厥1次,无发热及阴道流血.入院查体:体温36.4℃,心率106次/min,呼吸20次/min,血压75/48 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).神志清楚,面色苍白,四肢湿冷.结膜苍白.腹部隆起,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以上腹明显,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱. 相似文献
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病人:男性,22岁。因“腹痛10h余伴呕吐”于2009年8月1日入院。自诉阵发性脐周绞痛,频繁呕吐胃内容物多次,排稀黄便2次。入院体检:BP80/40mmHg,P120次/min,R24次/min,T37.5℃。面色苍白,皮肤湿冷,神清,查体合作;心肺(-);全腹稍膨隆,有压痛、反跳痛,肌稍紧张,尤以脐周、右中下腹明显;肝脾不大,移动性浊音(+),肠呜音亢进,约9次/min。B型超声检查提示腹腔中等量积液。 相似文献
18.
患者男 ,46岁。因 2d前无诱因出现上腹部胀痛 ,门诊以急性胃肠炎治疗。 32h后腹痛腹胀加重 ,伴头晕、心悸、乏力、全身出冷汗 ,于 2 0 0 1年 1月 2 5日入院。既往有高血压病史 5年 ,无外伤史。查体 :体温 35 0℃ ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸2 1次 /min ,血压 75 / 45mmHg ,表情淡漠 ,面色苍白 ,脉搏细速 ,皮肤湿冷 ,全腹轻压痛 ,腹肌有柔韧感 ,并叩及移动性浊音。腹腔穿刺抽出不凝血。血红蛋白 6 0g/L ,红细胞1 98× 10 12 /L。立即给予输血、补液、纠正休克 ,血压回升至90 / 6 0mmHg时 ,行腹部B超、CT检查 ,提示腹腔内… 相似文献
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闭合性直肠破裂12例报告 总被引:2,自引:1,他引:1
对 1 2例闭合性直肠破裂患者 ,根据受伤情况及患者状况分别采用非手术治疗、破裂修补术、一期直肠部分切除直肠乙状结肠吻合术、直肠部分切除远端直肠闭合近端乙状结肠永久性造口术或暂性造口术和二期直肠乙状结肠吻合术。均未发生肠瘘 ,无死亡。仅 1例并发腹壁切口全层裂开。笔者认为 ,对直肠损伤的治疗应按不同损伤部位、程度、污染情况及患者年龄、体质、一般情况选择治疗方法和不同术式 ,以增加治愈率 ,减少并发症 ,提高患者生存质量。 相似文献
20.
1病历简介病人男,54岁。2002年因突发性下腹部剧痛8h入院。既往有高血压病史,无外伤史。腹部B超示:下腹囊实性包块,考虑血管病变。左肾积水,左侧输尿管上段扩张。腹部CT示:盆腔内血管瘤出血及腹膜后血肿形成。血常规:RBC2·88×1012/L,HGB88g/L。病人面色苍白皮肤湿冷,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为失血性休克,腹腔内出血待查,拟行剖腹探查。术中见腹腔内有大量不凝血液,约1000mL。探查见盆腔20cm×15cm×15cm巨大包块,触诊包块张力高,有搏动感,向上蔓延致腹膜后可见巨大血肿形成,血肿压力高,部分已挤破后腹膜,溢入腹腔。血肿向上达… 相似文献