老年期痴呆抑郁和焦虑障碍共病研究

目的：了解老年期痴呆患者抑郁和焦虑障碍共病率及其相关因素。方法：将100例老年期痴呆患者分为两组,阿尔茨海默病（AD）组和血管性痴呆（VD）组。用简明精神病评定量表（BPRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）进行评定。结果：AD组有焦虑20例,伴抑郁17例;VD组有焦虑17例,伴抑郁15例。共病28例,AD组与VD组各14例。AD组与VD组在HAMD因子分有明显差异（P〈0．05）。结论：老年期痴呆患者抑郁和焦虑共病率较高,应引起高度重视。     

焦虑障碍、抑郁障碍患者的睡眠质量及与焦虑、抑郁症状的相关性

目的 探讨焦虑障碍、抑郁障碍患者的睡眠质量及与焦虑、抑郁症状的相关性.方法 选取2020年8月至2021年8月在深圳市康宁医院焦虑障碍科住院治疗的70例广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、抑郁障碍患者,其中抑郁障碍组33例,焦虑障碍组37例.比较两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数...     

月经性偏头痛患者焦虑抑郁症状及睡眠质量

目的 探讨月经性偏头痛患者的焦虑抑郁症状及睡眠质量,为防治月经性偏头痛及其共病提供参考。方法根据国际头痛疾病分类第3版(ICHD-3)诊断标准,选择2019年2月-2020年2月在川北医学院附属医院门诊就诊的501例女性偏头痛患者为研究对象,包括112例月经性偏头痛患者和389例非月经性偏头痛患者。收集患者的一般资料及临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、头痛影响测评量表(HIT-6)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评定。结果 在月经性偏头痛患者中,单纯焦虑或抑郁症状、焦虑抑郁症状共存、睡眠障碍的检出率均高于非月经性偏头痛患者(χ²=4.198、4.355、5.236、8.624,P<0.05或0.01),月经性偏头痛患者HAMA、HAMD-17、PSQI和HIT-6评分均高于非月经性偏头痛患者(Z=-3.550、-2.723、-2.482、-4.717,P<0.05或0.01)。相关分析显示,月经性偏头痛患者PSQI评分与HAMA评分(r=0.338,P<0.01)、HAMD-24评分(...     

甲基苯丙胺使用障碍者的焦虑、抑郁与睡眠状况调查

目的 探究甲基苯丙胺使用障碍（Mathemphatamine use disorder,MUD）患者的焦虑、抑郁和睡眠问题发生率。方法 共纳入462名MUD患者和312名正常对照。两组均使用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数分别对焦虑、抑郁和睡眠情况进行评估。结果 MUD患者的焦虑、抑郁及睡眠问题发生率均高于正常对照（焦虑：47.3%vs.3.1%;抑郁：50.2%vs.2.1%;睡眠问题：62.0%vs.31.7%）,所有P值均<0.001。多因素Logistic回归分析提示,MUD患者出现焦虑（OR=22.04,95%CI [8.75,55.49]）、抑郁（OR=38.79,95%CI [13.11,114.76]）和睡眠问题（OR=3.36,95%CI [2.25,5.02]）的风险比正常对照更大。结论 与对照组相比,MUD组更容易发生焦虑、抑郁与睡眠问题,在MUD的临床治疗中,要对焦虑、抑郁和睡眠问题进行评估和干预。     

抑郁与焦虑共病障碍临床研究

目的:调查抑郁与焦虑共病障碍的发生率,探讨其特点及预后.方法:对150例抑郁障碍患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定,3个月后进行随访.结果:45.3%的抑郁障碍患者共病焦虑障碍,共病以广泛焦虑障碍与惊恐障碍为最多(分别为22.0%、13.3%);入组时及3个月末,共病组HAMD、HAMA、CGI及SDSS总分均显著高于抑郁组(P＜0.05),3个月末共病组HAMA减分率显著低于抑郁组(P＜0.05),HAMD减分率两组差异无显著性.结论:抑郁与焦虑共病障碍发生率高,具有抑郁及焦虑症状重、社会功能损害重,焦虑症状不易缓解等特征.     

焦虑与抑郁障碍共病患者症状与血清甲状腺激素水平的相关分析

目的探讨焦虑与抑郁障碍共病患者症状与血清甲状腺激素及促甲状腺激素(TSH)水平的相关性,为焦虑与抑郁障碍共病的治疗提供理论依据。方法采用单纯随机抽样法,于2014年1月-2015年6月在四川省人民医院心身医学中心抽取50例符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)中焦虑与抑郁障碍共病诊断标准的首次住院患者为研究对象。采用化学发光分析法检测患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并对患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评定。结果焦虑抑郁障碍共病患者的甲状腺激素各项及TSH水平与SAS、SDS评分均无相关性(P均0.05);TT_4水平与SCL-90的躯体化因子评分呈负相关;FT_4水平与SCL-90中的其他因子评分呈负相关。结论焦虑与抑郁障碍共病患者的症状水平与血清甲状腺激素水平有一定的相关性。甲状腺激素水平的异常与焦虑抑郁障碍共病患者躯体化症状、睡眠及饮食问题的产生有一定的关系。     

脑卒中后焦虑抑郁共病研究进展

脑卒中患者除偏瘫外,还可出现一系列情感行为的变化,其中抑郁和焦虑是脑卒中后常见的心理障碍.有研究表明只有39.5%的情感障碍和59.3%的焦虑障碍是以单独的形式出现的,而焦虑抑郁共病（comorbid anxiety and depression,CAD）则是最常见的共病模式[1].这种情绪变化不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能的恢复,不仅给患者带来躯体上和精神上痛苦,而且增加了家庭和社会的负担,为此,越来越多的学者意识到脑卒中后抑郁焦虑共病早期诊断和积极干预的重要性.现将脑卒中后焦虑抑郁共病的研究情况作一介绍.     

伴抑郁症状的焦虑障碍患者生活质量的研究

目的 探讨伴有抑郁症状的焦虑障碍患者的生活质量.方法 纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版焦虑障碍诊断标准的患者163例和162名正常对照,患者按是否伴有抑郁症状分为单纯焦虑组以及焦虑-抑郁共存组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)和世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)等分别评定受试者的情绪症状、睡眠和生活质量,采用SPSS18.0对两组进行比较.结果 46.6%(76/163)的焦虑障碍患者伴有抑郁症状.焦虑-抑郁共存组的SAS标准分、PSQI总分均高于单纯焦虑组(P<0.01),WHOQOL-BREF总分及生理、心理、社会关系及环境领域得分分别为[ (47.92±8.52 )、(10.17±2.64)、(11.12±2.55)、(11.29±2.27)、(10.69±2.65)],而单纯焦虑组和健康对照组相应得分分别为[(57.88±9.43)、(13.02±2.61)、(13.08±2.29)、(13.44±2.41)、(12.47±2.63)和(65.14±9.42)、(14.99±2.41)、(11.12±2.55)、(11.29±2.27)、(10.69±2.65)],前者各得分均分别高于后两者(P均小于0.01).结论 焦虑障碍患者常伴发抑郁症状,伴有抑郁症状的焦虑障碍患者生活质量更低.     

帕罗西汀对神经衰弱患者睡眠、抑郁与焦虑的影响

目的探讨帕罗西汀在治疗神经衰弱患者中的效果,并分析其对患者睡眠、抑郁与焦虑情绪的影响。方法选取我院46例神经衰弱患者,采用帕罗西汀对其进行治疗,疗程为8周,比较患者治疗前后的SDS、HAMD,并观察治疗前后的睡眠质量、抑郁与焦虑等情绪的变化。结果患者治疗前后的SDS、HAND的比较差异具有统计学意义(P<0.05),患者治疗后的睡眠质量、抑郁与焦虑等症状得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用帕罗西汀治疗神经衰弱具有很好的效果,且没有任何不良反应,值得在临床上推广应用。     

焦虑和抑郁障碍共病血浆单胺类神经递质研究

目的：探讨血浆单胺类神经递质与焦虑和抑郁障碍共病的关系。方法：使用高效液相－电化学检测法检测25例焦虑和抑郁障碍共病、30例抑郁症、20例焦虑症患者和21例正常人的血浆去甲肾上腺素（NE）和5－羟色胺（5－HT）浓度。结果：3组患者的血浆NE浓度均显著高于正常对照组,但共病组与抑郁症组和焦虑症组无明显差异;抑郁症组的血浆5－HT浓度显著低于正常对照组,共病组和焦虑症组的血浆5－HT浓度与正常对照组无显著差异,3组患者之间血浆5－HT浓度也无显著差异。结论：血浆单胺类神经递质不能鉴别抑郁症和焦虑症,也不支持焦虑和抑郁障碍共病是第3种疾病的观点。     

喹硫平与氟西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究

目的探讨喹硫平与氟西汀对抑郁焦虑障碍共病的疗效和安全性。方法收集抑郁焦虑障碍共病的患者80例,分为喹硫平组和氟西汀组各40例,疗程8周。使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果喹硫平组有38例、氟西汀组有37例完成8周的研究。治疗8周2组HAMD和HAMA量表减分率无统计学差异,治疗1周末喹硫平组疗效优于氟西汀组。治疗8周后喹硫平组有效率为89.5%（34/38）,氟西汀组为89.2%（33/37）。喹硫平组无转躁患者,氟西汀组1例转躁。喹硫平组头晕的发生率明显多于氟西汀组。结论喹硫平单药治疗抑郁焦虑障碍共病的疗效与氟西汀相当,喹硫平组头晕者较多。     

急性脑卒中后焦虑抑郁共病状态血清单胺类递质的变化研究

目的探讨急性脑卒中后焦虑抑郁共病患者血清单胺类递质水平的关系。方法采用荧光分光光度计法测定33例急性卒中后焦虑抑郁共病患者、22例急性卒中后抑郁患者、49例卒中后非焦虑抑郁患者及37例正常人血清单胺类递质的水平。结果急性脑卒中后焦虑抑郁共病组和PSD组血清中，NE、5-HT、DA含量低于非焦虑抑郁组和对照组，共病组NE、5-HT高于抑郁组，其中5-HT差异有显著意义，而非焦虑抑郁组血清中，单胺类递质的含量亦低于对照组。而大脑左侧及前部卒中患者的血清中单胺类递质水平低于其它卒中部位患者（P〈0．05）。结论急性脑卒中后焦虑抑郁共病组和单纯PSD的发生与血清中单胺类神经递质的降低有关。     

文拉法辛治疗焦虑抑郁共病对照研究

目的：探讨文拉法辛与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病障碍的疗效及安全性。方法：73例焦虑抑郁共病障碍患者随机分为研究组35例和对照组38例。分别给予文拉法辛和帕罗西汀治疗8周。于治疗前后分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组抗抑郁显效率（χ2=0.69,P〉0.05）和抗焦虑显效率（χ2=0.90,P〉0.05）相仿。两组HAMD、HAMA治疗后均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。不良反应均轻微（P〉0.05）。结论：文拉法辛与帕罗西汀治疗焦虑抑郁共病障碍疗效肯定,安全性高,依从性好。     

老年期焦虑抑郁患者事件相关电位P300特征

目的：探讨老年期焦虑抑郁共病患者认知功能的事件相关电位P300特征。方法：对60例老年抑郁症患者（以伴有焦虑者为共病组25例,单纯抑郁症者为抑郁症组35例）及60名性别、年龄匹配的正常老年人（对照组）进行听觉诱发的事件相关电位P300检测。同时应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及老年认知功能量表（SECF）分别评价患者组抑郁、焦虑情绪及认知功能。结果：患者组P2、N2、P3潜伏期及反应时间比对照组明显延长,P2、P3波幅明显降低;共病组N2、P3波幅比抑郁症组明显降低,P3潜伏期明显延长。患者组HAMD、HAMA总分与P300各指标无相关,而SECF总分与N2、P2、P3潜伏期呈显著负相关。结论：P300对老年期抑郁症早期认知功能损害评定具有一定的价值,共病组患者认知功能损害程度大于抑郁症组。     

Impact of frequency of nightmares comorbid with insomnia on depression in Japanese rural community residents: a cross-sectional study

ObjectiveNightmares and insomnia are known to be associated with the development and aggravation of depression. Our community-based study was conducted to clarify the relation between the impacts of nightmares and insomnia on depression.MethodsA cross-sectional questionnaire-based survey was administered to residents of a rural community in Japan. In all, 2822 participants responded to questions assessing personal characteristics, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) for assessing insomnia, and a 12-item version of the Center for Epidemiological Studies Depression scale (CES-D) for evaluating depression. Nightmare frequency was assessed using an item for nightmares on the PSQI.ResultsNightmares more frequently occurred in participants with insomnia than those without (P < .01). Multiple regression analysis revealed that the scores of both nightmares and insomnia were significantly associated with the increase in depression score (nightmares (β = 0.09, P < .01); insomnia (β = 0.39, P < .01)). Participants with coexisting nightmares and insomnia showed higher depression scores than participants with insomnia alone or those with nightmares who did not have insomnia (P < .01).ConclusionsInsomnia and nightmares independently and additively impact the aggravation of depression.