支气管内型错构瘤一例

病例资料患者,女,65岁,刺激性咳嗽2年,加重1周。2年前开始出现偶发刺激性咳嗽,无痰,未引起重视;近1周加重,仍无痰,无咯血、发热及胸痛等任何不适。体检未发现异常体征。实验室检查未发现异常。     

脾脏错构瘤一例

病例资料患者,男,45岁,因B超体检发现脾脏占位性病变入院,无恶心呕吐、畏寒、发热、腹痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。查体：心肺无明显异常,肝肋下未及,脾肋下三指,腹平软,无压痛。实验室检查无异常。CT平扫见脾脏增     

巨大子宫肌瘤一例

病例资料患者,女,45岁。两年前无意中发现盆腔包块,无明显不适,未作任何治疗。半年来感包块明显增大,遂来院就诊。B超提示盆腔巨大包块,以盆腔包块待查入院。查体:腹膨隆,可触及盆腔包块达脐上两横指,质硬、无压痛,子宫及附件扪及不清。实验室检查无异常。静脉肾盂造影见中下腹     

支气管错构瘤一例

患者　男,5 3岁。咳嗽、少痰、发热3d入院。2 0年来多次发作右上肺炎。体检:T 38.5℃,右上肺听诊湿罗音,呼吸音减低。实验室检查:白细胞18.4×10 9/L ,中性粒细胞0 .82 8。X线胸片:见右肺门结构紊乱,右上肺大片密度不均匀实变影,边界欠清晰。拟诊:右上肺炎症,不排除阻塞性肺炎(     

妊娠合并肾脏多发巨大错构瘤一例

患者　女,27岁。孕5个半月。就诊数天前无明显诱因出现左侧腹背部持续性胀感及轻微疼痛,无恶心、呕吐及排尿异常。体检:一般情况好,心肺听诊(-),腹隆起并可见妊娠纹,子宫孕约24周大小。左侧腹部可扪及约10ｃｍ大小可疑肿块。超声检查提示左肾实质性肿块,巨大癌肿可能。ＩＶＵ:右肾、输尿管显影正常,下腹部及盆腔内见胎儿影。左肾上部见巨大软组织影,上肾盏被推压并见明显移位,左肾下部肾盏积水,整个左肾影被推压向左下方移位。提示左肾上部巨大占位病变。ＣＴ检查:平扫见左肾巨大肿块,约18ｃｍ×16ｃｍ×14ｃｍ,边缘光整,其内密度欠均匀,与…     

肾脏平滑肌肉瘤一例

患者 男．45岁。体检B超发现右肾下极实性占位。无明显临床症状。体检：右肾区无明显叩击痛,未触及明显肿块,全身浅表淋巴结均无明显肿大。尿常规检查阴性。     

右臀部巨大软组织错构瘤一例

患者　女 ,3 3岁。右臀部先天性肿块 3 3年 ,加重伴局部疼痛 2 0年。体检 :右臀部皮下肿物 ,约 2 0cm× 3 0cm大小 ,界限欠清 ,质地较软 ,无压痛。MR、CT检查 (外院 ) :右臀大肌显著增大 ,T2 WI呈高信号 ,内见条索状低信号分隔 (图 1) ,T1WI呈混合信号 ,内见片条状高信号脂肪影 (图 2 ) ,注射对比剂增强后有强化。CT平扫表现为混合密度肿块影 ,内见片状脂肪密度影 (CT值-53 .9HU) ,与周围组织分界欠清 (图 3 )。MRI、CT均诊断为蔓状血管瘤。B超检查 :右臀部肌层多发囊实混合性结节 (图 4)。诊断 :考虑血管瘤。DSA检查 :右髂内动脉…     

巨大输尿管囊肿一例

病例资料患者,男,22岁,外伤后左腰腹部胀痛伴肉眼血尿10 h。查体:右侧腹部膨隆,无腹肌紧张,左侧腹部压痛明显,左肾叩击痛阳性,右侧腹部压痛弱阳性,右肾叩击痛阴性。彩超示腹腔巨大囊性占位性病变,右肾少量积水,右输尿管上段扩张,左肾、左输尿管、前列腺受推移。腹部平片示左侧上、中、下腹部及盆腔密度增高,肠管明显受推压移位。CT平扫示腹腔及盆腔内多个囊性低密度影,部分内有分隔改变,囊壁有弧形钙化(图1),双肾、膀胱、输尿管及肠管均受压移位,双侧肾盂、输尿管扩张以左侧为著。增强扫描示左肾皮质受压变薄,边缘较清晰、光整,周围未见明…     

双肾多发巨大少脂肪错构瘤一例

患者　男 ,2 8岁。 1个月前出现上腹部隐痛 ,并见肉眼血尿。查体发现腹部巨大肿块 ,颜面部大面积褐色皮脂腺瘤。患者自幼多病 ,身体虚弱 ,智力差 ,无癫痫史。ＣＴ检查 :腹部平扫示双肾各有 2个密度不均匀的肿块 ,内见少量点状低密度灶 ,肿块大小不等 ,最大者 13.8ｃｍ×10 .2ｃｍ× 9.4ｃｍ ,最小者直径约 1.5ｃｍ ,形态不规则 ,边缘清晰 ,突破肾包膜进入肾周间隙 ,肾盂肾盏变形 ,肠管受压移位(图 1)。增强扫描见各个肿瘤强化不一致 ,低密度灶无强化(图 2 )。将低密度区薄层扫描后测得ＣＴ值为负值。头颅ＣＴ平扫示侧脑室室管膜下多发小结节…     

腹膜后纤维化二例

病例资料病例1,患者,男,84岁,发作性腹痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,以中下腹及两腰部为主,呈阵发性。无发热及吐泻,有慢阻肺病史7年。查体:神志清,精神差,呼吸促,消瘦,贫血貌,血压90/70mmHg,心率136次/分,实验室检查:白细胞4.5×109/l,尿素氮26.04mmol/l,肌酐167μ     

磁共振成像诊断下肢软组织巨大错构瘤1例

1病例报告 患者女,44岁。因右小腿远端及踝部外侧肿物30余年就诊。肿物起初为鸡蛋大小、质软,无疼痛及不适感。后肿物逐渐增大,踝部内侧也出现相同质地包块并逐渐增大,于1995年在某医院诊断为血管瘤并行切除术。术后包块很快复发并逐渐增大,内侧肿物20cm×15cm,外侧肿物5cm×5cm。MRI检查：右下肢、右踝关节周围、右足软组织明显肿胀,可见大片长T1长T2信号弥散于肌肉间和骨质周围、跟腱周围,边界不清,内见粗大迂曲血管,周围肌肉萎缩。     

肾上腺错构瘤一例

患者女 ,31岁。右腰部胀痛 3个月伴有发热 ,无尿急、尿痛症状。体检 :上腹部压痛及反跳痛 ,未及包块。Ｘ线检查 :腹部平片 (ＫＵＢ)检查 ,显示右肾影大 ,肾上腺区见软组织块影 ,内有条索状斑片状高密度影。静脉肾盂造影 (ＩＶＰ ) :静脉注入 76 %泛影葡胺 40ｍｌ,7ｍｉｎ时 ,双肾显影 ,30ｍｉｎ显影良好 ,右肾受压向外下移位 ,肾脊角增大 ,肾上腺影增大 ,其内见条状钙化 (图 1)。诊断为右肾上腺畸胎瘤。ＣＴ轴面扫描 :平扫示右肾上腺区有一凸状低密度灶 ,最大截面 5 0ｃｍ×7 0ｃｍ ,ＣＴ值 2 4 3～ 2 7 8ＨＵ ,其内见脂肪密度灶 ,ＣＴ值 -…     

肾脏子宫内膜异位症一例

患者女，35岁。右侧腰痛5个月，血尿1个月。患者于5个月前无明显诱因出现右侧腰部绞窄性疼痛．无尿急、屎痛，无畏寒、发热，至当地医院就诊，拟“肾炎”，给予抗生素治疗，症状无缓解。1个月前又出现间歇性、全程肉眼血尿，遂来我院就诊。体检：腹平软，肝脾及双肾未触及，右肾叩击痛( )．沿输尿管走行区压痛( )。实验室检查：屎常规示满视野红细胞。     

气管内错构瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,54岁。因声嘶40余年伴呼吸困难 2年就诊。体检 :吸气性呼吸困难 ,吸气时可见胸骨上窝、肋间隙凹陷 ,余未发现异常。CT平扫 :气管内声门下区以下见一约 1 .5cm× 1 .0cm肿块 ,边界清楚光滑 ,CT值约 - 1 5～ 40HU之间 (图 1 )。肿块以广基底附于右侧气管壁 ,内见脂肪样密度 ,经MPR冠状位与矢状位重建见肿块形状不规则 ,位于气管上段 ,气管壁未见明显浸润 (图 2 )。CT诊断气管内良性肿瘤。喉镜检查发现距声门约 0 .8cm处一约 0 .4cm× 0 .3cm结节 ,色鲜红 ,表面光滑 ,未取活检。手术所见 :肿块位于声门下 ,环状软骨右…     

胃窦后壁脂肪瘤一例

病例资料 患者,女,38岁.间断腹痛3年、黑便1天入院.3年前无明显诱因感腹部阵发性隐痛,无明显规律,能自行缓解.     

灰结节错构瘤一例

灰结节错构瘤是少见的颅内先天性异常。我们见１例,报告如下,并分析其病理、临床、ＣＴ和ＭＲＩ表现。患者男,２３岁。因胡须少就诊,但性功能正常。查体：身高１８０ｃｍ,体重６５ｋｇ,第二性征正常,视力、视野正常。其他常规检查未见异常。实验室检查各项内分泌指...     

少年痛风一例

患者女,14岁。反复关节肿痛2年余。体检：双侧指、腕、踝关节肿痛明显．活动障碍。心肺无异常．肾区叩击痛阴性。实验室检查：白细胞（4．0～6．94）×10^9／L．血沉60mm／h．血尿酸662μmol／L（正常〈420μmol／L）,类风湿因子255U／ml（正常〈50U／ml）。     

乳腺巨大黏液腺癌一例

病例资料患者,女,48岁,已婚。因左乳腺肿块2年,进行性迅速增大2个月入院。自诉左乳胀痛,无发热、纳差,否认乳腺疾病家族史。查体:左侧乳腺可见25cm×25cm巨大包块,占据整个乳腺。乳头上方见5cm×4cm皮肤破溃,有少量血性分泌物,左腋下及锁骨上未见肿大淋巴结。实验室检查:血尿粪常规检查未见异常,HBsAg阴性。MRI检查:左侧乳腺呈巨大肿块状,边界尚清,肿块内可见分隔,其内呈混杂信号,可见囊变、出血,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号,增强扫描病灶上部边缘明显强化。所见左胸壁及腋下未见明显肿大淋巴结(图1、2)。手术完整切除肿块,肿块与…