脑卒中肢体残疾患者的社区康复

目的评述脑卒中肢体残疾患者的社区康复概况。方法综合概括多篇相关文献，对脑卒中社区康复的治疗目标、服务内容，及残疾肢体的康复指导，包括心理、功能训练，家庭和社会的支持等方面都给予分析介绍。结果发现在开展脑卒中社区康复的过程中尚带有盲目性和随意性，而社区康复作为一种降低疾病致残率、提高生活质量的有效手段仍未完全被患者理解。结论大力发展、系统开展社区康复，以弥补和增强残疾人的身体功能，提高他们的生活质量，使他们真正成为社会生活中平等积极的一员。     

脑卒中偏瘫病人肢体功能早期康复护理进展

综述了脑卒中病人早期康复介入时间、肢体功能早期康复护理及心理康复护理,指出康复效果与康复开始时间密切相关,早期肢体功能康复护理对病人肢体运动功能的恢复、提高生活质量有重要意义。     

双与单侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的比较

目的：比较单与双侧肢体功能训练对脑卒中偏瘫康复疗效的影响。方法：脑卒中偏瘫患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组均配合常规康复训练,对照组仅对患侧进行功能训练,观察组则双侧同时进行,健侧以自主运动为主。结果：治疗5个月后,观察组Brunnstrom分级,健肢能力评价,日常生活活动能力Barthel指数均明显优于对照组（均P〈0.01）。结论：双侧肢体同时进行功能训练有助于提高偏瘫的康复疗效。     

脑卒中偏瘫病人肢体功能早期康复护理进展

脑卒中通常是指急性脑血管疾病,起病急骤,可迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状和体征的一组疾病,包括脑出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成等.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康最主要的疾病之一[1].据流行病学调查结果推算,在欧洲国家和澳大利亚,在45岁以上的人群中,其发病率每年高达400/10万,与各项医疗支出相比,脑卒中带来的护理费用的增长速度最快[2],在美国,每年约有75万人首次发病或复发[3],40%的病人会留下轻度功能障碍,15%～30%的病人会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因[4].     

肢体残疾的社区康复

深圳市福田区莲花北社区康复站建于 1997年 5月 ,为卫生部社区康复试点站。社区内有居民 3万余人 ,残疾人 6 8人 ,其中肢体残疾者 4 0人 ,其他为精神残疾、智力残疾等。康复站在筹备、组建、工作实施过程中 ,得到深圳市、区民政部门、残联、社会各界、小区物业管理处及居民的大力支持 ,在康复技术上得到全国及省、市多位专家的长期指导 ,工作上取得了可喜的成绩 ,初步达到社区康复以人为本、全面康复、提高生活质量的目的。1康复对象分析社区内居民来自全国各省市 ,许多是退休后来深圳与子女共同生活的 ,小区内流动人口、老龄人口相对较多 ,…     

早期康复干预对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复影响的研究

[目的]研究早期康复治疗对脑卒中偏瘫病人上下肢运动功能恢复及日常生活能力的影响.[方法]选择在我院住院的124例脑卒中病人,随机分为康复组及对照组各62例,两组病人均接受神经内科常规治疗,康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及自我锻炼.在病人入院第1周和治疗6周～8周后,运用Barthel指数评定日常生活活动能力,采用简式Fugl-Meyer评分法 (FMA) 评定运动功能.[结果]经过早期肢体康复锻炼,治疗后两组Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,康复组明显优于对照组(P<0.01).[结论]早期康复治疗能明显改善肢体运动功能、提高日常生活活动能力.     

75例肢体残疾社区康复实践的体会

1992年7月,同济医科大学康复医师培训班的13名学员在湖北省咸宁市横沟桥镇进行社区康复(CBR)工作,为75例肢体残疾者开展了医疗康复,现报告如下。资料与方法一般情况:本组男50例,女25例,年龄3～80岁((?)±=39.5±22.4岁)。婚姻状况:已婚49例,未婚26例(其中年龄<20岁14例)。肢残等级(根据1987年残调标准):一级3例,二级4例,三级12例,四级32例,未到四级24例。致残原因:外伤20例,化脓性骨关节炎10例,儿麻9例,先天性因素8例,结核6例,烧伤5例,脑血管意外3例,类风湿性关节炎2例,其他12例。既往康复服     

早期康复干预对脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复影响的研究

[目的]研究早期康复治疗时脑卒中偏瘫病人上下肢运动功能恢复及日常生活能力的影响。[方法]选择在我院住院的124例脑卒中病人,随机分为康复组及对照组各62例,两组病人均接受神经内科常规治疗,康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及自我锻炼。在病人入院第1周和治疗6周～8周后,运用Barthel指数评定日常生活活动能力,采用简式Fugl-Meyer评分法（FMA）评定运动功能。[结果]经过早期肢体康复锻炼,治疗后两组Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,康复组明显优于对照组（P〈50．01）。[结论j早期康复治疗能明显改善肢体运动功能、提高日常生活活动能力。     

武汉市武钢社区脑卒中患者康复需求调查分析

目的调查武钢社区脑卒中患者的现状和康复需求,为制定有效的社区康复干预措施提供依据。方法采用自行设计问卷对武钢社区127例脑卒中患者进行问卷调查。结果收回有效问卷127份。康复需求主要集中于康复基础知识宣教、肢体功能训练和心理问题的康复。结论掌握了社区脑卒中患者的基本状况和需求情况。     

北京市社区脑卒中患者康复训练的影响因素分析

目的了解北京市脑卒中患者及家属对康复知识的知晓情况和康复服务的开展情况,并对其接受康复服务的影响因素进行分析。方法采用方便抽样的方法,对216名社区脑卒中患者和197名患者家属进行问卷调查。结果和结论脑卒中患者对康复治疗的了解程度与住院期间是否接受康复服务相关;脑卒中患者所在社区是否开展过脑卒中康复治疗服务活动、患者在医院是否接受过正规康复训练两个因素与脑卒中患者在社区能否接受康复服务相关。     

社区脑卒中康复适宜技术对脑卒中患者社会功能活动的影响

目的研究社区脑卒中康复适宜技术对脑卒中患者社会功能活动的影响。方法选择38例脑卒中患者应用社区脑卒中康复适宜技术训练,采用社会功能活动问卷评测治疗3个月前后脑卒中患者的社会功能。结果训练3个月后与训练前相比,脑卒中患者的社会功能得到改善。结论社区脑卒中康复适宜技术对脑卒中患者有疗效,且易教易学,适于在社区推广。     

脑卒中残损评价表的临床应用

目的 :应用脑卒中残损评价表 (SIAS)探讨脑卒中偏瘫患者早期康复的疗效。方法 :5 0例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各 2 5例 ,治疗药物基本相同 ,康复组同时接受康复治疗。康复组患者根据开始康复治疗的时间又分为康复A(病程 <12d)和康复B(病程 >12d)。所有患者治疗前和治疗 3个月时各进行 1次SIAS评定。结果 :治疗 3个月时康复组患者的运动功能、肌张力、躯干平衡、关节活动范围、疼痛分项评分及总分与对照组比较 ,均差异有显著性 ;感觉功能、视空间认知、语言及健侧肢体功能差异无显著性。康复A运动功能、肌张力分项评分和总分上均显著高于康复B。结论 :SIAS临床应用显示早期康复治疗可有效改善偏瘫患者的功能。     

脑卒中患者肢体运动功能的综合康复医疗

近年来我们应用以促通技术为主的综合康复技术对30例脑卒中患者的肢体运动功能进行康复治疗,采用Fugl-Meyer评分法进行功能评定,结果显示经综合康复治疗后患者的肢体运动功能、平衡功能有显著的改善,提示脑卒中偏瘫的综合康复医疗效果显著。     

3种社区康复服务模式对恢复期脑卒中偏瘫患者的影响

目的观察3种社区康复服务模式对恢复期脑卒中偏瘫患者的影响。方法将87例符合入选标准的脑卒中患者随机分成康复训练组29例、训练强化组30例、随访指导组28例,采用简化Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体运动功能,改良Barthel指数评定日常生活活动能力,分别在入组时、康复服务3个月末、6个月末时进行评价。结果各组患者入选时简化Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数评分无显著性差异;在康复服务3个月末时,康复训练组和训练强化组简化Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数评分均有明显改善(P<0.01),随访指导组简化Fugl-Meyer运动功能量表亦有改善,但无显著性差异(P>0.05),改良Barthel指数评分有所改善,程度不及前两组。康复服务6个月末时,训练强化组2个量表评分进一步改善,康复训练组改善幅度减缓,随访指导组量表评分无改善(P>0.05)。结论恢复期脑卒中偏瘫患者在社区接受系统、规范、持续的康复服务,能有效改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。     

脑卒中患者上肢和手功能的康复评定

本文评价了当前常用的偏瘫上肢运动功能的评定方法 ,包括Brunnstrom方法、FMA量表、STEF方法、Lindmark方法、Barthel指数方法 ,以及上肢的痉挛评定等各种检查方法的要点 ,以期在临床康复工作中更好的应用评定技术。     

脑卒中患者膝关节骨关节炎的康复治疗

目的探讨脑卒中患者膝关节骨关节炎（KOA）的有效康复治疗方法。方法将伴发KOA的24例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各12例，均接受以易化技术为主的康复治疗，治疗组加用包括电针、理疗及运动疗法的综合康复治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）及Fugl—Meyer下肢功能评分（FMMS）在治疗前和治疗1个疗程后对患者进行评定。结果治疗组患者的VAS及FMMS评分均优于对照组（P〈0.01）。结论电针、理疗加运动疗法的综合康复治疗对脑卒中患者的KOA有较好疗效。     

自我效能理论在脑卒中偏瘫伴心理障碍患者康复训练中的应用

目的探讨自我效能理论在脑卒中偏瘫伴心理障碍患者康复训练中的作用和意义。方法将26例脑卒中偏瘫伴心理障碍患者随机分为综合治疗组13例(在常规运动疗法训练中增加自我效能的方法)、常规运动疗法组13例,分别在治疗前、治疗后1个月和3个月采用一般自我效能感量表(GSES)进行自我效能评价,采用Fugl-Meyer评定法评定运动功能;在治疗前和治疗后1个月采用症状自评量表(SCL-90)对心理健康水平进行检测。结果两组患者入院时GSES评分无显著性差异(P>0.05)。综合治疗组1个月后GSES评分提高63%,与运动疗法组比较有非常显著性差异(P<0.01)。综合治疗组在治疗后3个月与1个月时自身前后相比增高幅度为10%。治疗前简化Fugl-Meyer评定评分两组患者无显著性差异,1个月后综合治疗组由(53.08±13.04)上升为(90.07±6.54),运动疗法组由(56.46±12.95)上升为(81.77±8.51),有显著性差异(F=85.53,P<0.05)。两组患者治疗前SCL-90各因子分没有显著性差异,治疗后综合治疗组抑郁、焦虑、强迫、敌对因子分与运动疗法组比较明显降低(P<0.01)。结论将自我效能理论应用于脑卒中偏瘫伴心理障碍患者的康复治疗,能充分调动其自身潜能,增加患者的信心,改善患者的情绪,提高训练效果,从而提高其生活质量。